通窍活血汤加减治疗脑梗死急性期的疗效及对血液流变学的影响

目的探讨通窍活血汤加减治疗脑梗死急性期的临床疗效及对血液流变学的影响。方法 59例脑梗死急性期患者随机分为观察组30例和对照组29例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通窍活血汤加减,疗程为15 d。比较2组临床疗效、中医证候疗效,治疗前后2组神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分及血液流变学的变化。结果治疗后,观察组总有效率为96.67%显著高于对照组的72.41%(P0.05),中医证候总有效率(93.33%)有高于对照组(79.31%)的趋势,但差异无统计学意义(P0.05);2组NIHSS评分较治疗前明显减少,而ADL评分明显增加(P0.01),其中观察组减少及增加幅度均大于对照组(P0.05或P0.01);2组血液流变学各指标均较治疗前有所改善(P0.05或P0.01),观察组在改善血浆比黏度、红细胞压积和纤维蛋白原方面明显优于对照组(P0.05)。结论通窍活血汤加减能有效改善脑梗死急性期患者的神经功能缺损及血液流变学相关指标,且疗效显著。     

通窍活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的疗效观察

目的:观察通窍活血汤在脑梗死恢复期气虚血瘀证治疗中的应用效果。方法:选取2015年6月~2017年10月我院收治的气虚血瘀证型脑梗死恢复期患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在此基础上加用通窍活血汤治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组NHISS、BI评分及血清HCY、hs-CRP、Fg水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组NHISS评分及血清HCY、hs-CRP、Fg水平均明显低于对照组,BI评分高于对照组(P0.05);两组复发率比较无显著性差异(P0.05)。结论:通窍活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证效果显著,能够有效改善患者临床症状及体征,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

通窍活血汤加减与针刺联合治疗脑梗死伴认知功能障碍的疗效及对神经递质水平的影响

【目的】探讨通窍活血汤加减联合针刺治疗脑梗死合并认知功能障碍患者的疗效及对神经递质水平的影响。【方法】80例脑梗死合并认知功能障碍患者随机分为两组,每组40例。在常规治疗及康复训练的基础上,对照组患者口服胞磷胆碱钠片联合针刺治疗,观察组服用通窍活血汤加减联合针刺治疗;比较两组的疗效、不良反应及治疗前后中医证候积分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的变化。【结果】观察组患者总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组治疗后各项中医证候积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后MMSE评分、MoCA评分及5-HT、NE、DA水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】通窍活血汤加减联合针刺可以改善脑梗死合并认知功能障碍患者的临床症状,调节神经递质表达,修复损伤神经,保护神经功能和认知功能,疗效较好,且安全性高。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死的疗效

目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选取通许县中心医院诊治的80例老年急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例,在常规对症治疗的基础上,对照组加用依达拉奉治疗,观察组加用尤瑞克林联合依达拉奉治疗,最后观察比较两组的临床疗效。结果经过治疗后,观察组NIHSS评分降低较对照组更显著（P〈0．01）,同时观察组的临床总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死患者的疗效优于单用依达拉奉治疗,能够显著提高患者的治疗效果,并改善患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。     

活血通脉汤联合曲克芦丁治疗脑梗死恢复期患者临床研究

目的分析活血通脉汤联合曲克芦丁治疗脑梗死恢复期患者的临床效果。方法选取我院2017年9月～2019年4月收治的脑梗死恢复期患者74例,按随机数表法分为两组各37例,参照组予以曲克芦丁,研究组在参照组基础上予以活血通脉汤。对比两组疗效及治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、血液流变学变化。结果研究组总有效率91.89%(34/37)高于参照组72.97%(27/37)(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且研究组降低幅度高于参照组(P<0.05);治疗后,研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度低于参照组(P<0.05)。结论在曲克卢丁治疗脑梗死恢复期患者基础上加用活血通脉汤效果显著,可改善患者血液流变学,促使患者神经功能恢复。     

针刺、豁痰息痉汤联合西药对脑梗死合并癫痫患者神经功能的影响

目的探讨针刺、豁痰息痉汤联合西药对脑梗死合并癫痫患者神经功能的影响。方法选取脑梗死合并癫痫患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组患者入院后给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以针刺联合豁痰息痉汤治疗。比较2组患者临床疗效、症状自评量表评分(SCL-90),用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)对患者治疗前后神经功能进行评定。结果观察组患者总有效率为93.33%,显著高于对照组患者的76.67%(P0.05);2组患者治疗后的SCL-90评分和NIHSS评分较治疗前均有明显降低(P0.05),且观察组患者治疗后的SCL-90评分和NIHSS评分下降幅度明显大于对照组(P0.05)。结论对于脑梗死合并癫痫患者,采用针刺、豁痰息痉汤联合西药能显著提高治疗效果,改善神经功能。     

依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效分析

【目的】探讨依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。【方法】共纳入80例急性脑梗死患者,采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组,观察组患者应用依达拉奉联合丁苯酞治疗;对照组患者单独给予依达拉奉治疗。比较两组疗效,同时空腹抽取患者血液检测脑损伤标记物血浆溶血磷脂酸和S100蛋白水平,并随访6个月,采用神经功能缺损评分（NIHSS）及SF36健康生活质量问卷对患者神经功能及生活质量进行评估。【结果】观察组患者总有效率90．0％明显高于对照组总有效率72．5％,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗前两组患者血浆溶血磷脂酸水平,S100蛋白水平,NIHSS评分及SF-36评分比较差异不明显（P〉0．05）;治疗后14d,两组患者血浆溶血磷脂酸水平、S100蛋白水平和NIHSS评分均有明显降低,SF-36评分有明显增高,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）;且与对照组相比,治疗后观察组患者血浆溶血磷脂酸水平、s100蛋白水平和NIHSS评分均有更明显的降低,SF-36评分增加更明显,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。【结论】与单独使用依达拉奉相比,联合应用依达拉奉和丁苯酞可以更好的降低急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸及S100。蛋白水平,清除自由基,改善神经功能,促进机体康复。     

早期高压氧联合法舒地尔治疗脑梗死的疗效及对神经功能的影响

选取2015年2月~2016年4月我院收治的70例脑梗死患者。随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用高压氧治疗,观察组在高压氧治疗的基础上联合法舒地尔治疗,对比两组患者临床疗效及治疗前后NIHSS、ADL评分、血液流变学指标变化。结果观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组NIHSS及ADL评分、血液流变学指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组NIHSS评分及血液流变学指标均低于对照组,ADL评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。早期高压氧联合法舒地尔可有效治疗脑梗死,临床疗效显著,对恢复患者的神经功能、提高生活质量、改善血液流变学具有重要的作用,值得临床推广应用。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的安全性及疗效观察

目的观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将97例急性脑梗死患者随机分为观察组50例和对照组47例，观察组在对照组常规和对症治疗基础上加用尤瑞克林0．15PNA加入0．9％生理盐水100ml中，静脉滴注，1次／d，连用14d。治疗前后进行神经功能缺损评分及临床疗效比较。结果观察组治疗前、后NIHSS评分分别为（16．49±5．70）分、（7．91±4．48）分，对照组分别为（16．57±5．11）分、（12．04±4．76）分，两组治疗后NIHSS评分均明显下降（P〈0．01），但观察组下降更为明显（P〈0．05）。观察组和对照组总有效率分别为88．0％和76．6％，差异有有显著性（P〈0．05）。观察组部分患者静脉滴注尤瑞克林时出现恶心、呕吐及血压下降等不良反应，停药后症状消失。2组均无血常规、凝血功能、肝肾功能及心电图异常改变。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效，副反应小，值得临床推广应用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及其安全性。方法将100例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予神经内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉治疗。结果观察组治疗后的NIHSS评分明显低于对照组,而ADL评分明显增高,差异均有统计学意义（P〈0．01）。观察组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。两组均未出现严重不良事件。结论依达拉奉能够有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损和恢复其日常生活能力,有效地防止患者的脑水肿发生,增强其疗效。     

自拟活血通窍汤治疗颈源性眩晕100例

目的 探讨自拟活血通窍汤治疗颈源性眩晕的疗效。方法采用自拟中药活血通窍汤治疗颈源性眩晕50例；另设盐酸倍他司丁对照观察50例。结果治疗总有效率94．0％，对照组64．0％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论 自拟活血通窍汤对颈源性眩晕有较好疗效。     

高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的近期疗效观察

目的观察高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的近期疗效和安全性。方法将进展性脑梗死患者65例按入院先后分为试验组（高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠,33例）和对照组（依达拉奉联合奥扎格雷钠,32例）,治疗14天,并在治疗前、后分别评价神经功能缺损程度（NIHSS）、日常生活活动能力（ADL）和临床疗效。结果试验组患者NIHSS、ADL评分均较对照组有显著改善,两组差异均有统计学意义（P〈0．05）;试验组临床有效率达90．91％,明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P=0．028）。两组均未见严重不良反应发生。结论高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死近期疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广价值。     

吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的疗效分析

目的探讨吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床疗效。方法将120例颅内出血患者随机分成观察组和对照组,对照组给予常规治疗,采用20％复方甘露醇注射液,观察组在采用20％复方甘露醇注射液的同时联合应用吡拉西坦注射液,比较两组患者治疗前后血肿大小及水肿体积;同时对治疗前后进行神经功能缺损程度（NIHSS评分）和日常生活活动能力（Bathel指数评分）评分,作疗效评价。结果两组患者治疗后血肿大小、水肿体积明显缩小（P〈0．05）,CPK值明显降低（P〈0．05）,观察组改善更明显（P〈0．05）;两组患者治疗后NISHH评分、日常活动能力评分均明显优于治疗前（P〈0．05）,观察组改善更明显（P〈0．05）;显效率观察组65．0％,对照组41．7％,观察组优于对照组（P〈0．05）。结论吡拉西坦注射液联合甘露醇可以更有效促进脑水肿的吸收,有效降低颅内压,进而改善患者的神经功能,提高其生活质量。     

三普心脑欣胶囊治疗恢复期脑梗死疗效观察--附45例报告

目的：评价三普心脑欣胶囊治疗恢复期脑梗死的临床疗效。方法：90例恢复期脑梗死患者随机分为两组：治疗组45例，口服三普心脑欣胶囊2粒，2次／d；对照组45例，口服复方丹参片5片。3次／d；两组疗程均为8周。比较两组患者的临床疗效、血液流变学改变和不良反应。结果：治疗组总有效率93．3％，高于对照组的77．8％（P〈0．05）;治疗组血液流变学指标改善较对照组明显（P〈0．01）；两组均无不良反应。结论：三普心脑欣胶囊治疗恢复期脑梗死疗效显著。无毒副作用。     

尤瑞克林治疗40例急性脑梗死的疗效观察

[目的]观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的有效性和安全性。[方法]80例急性脑梗死患者随机分成尤瑞克林治疗组（40例）及对照组（40例）。对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林治疗14d。采用NIHSS评分量表对治疗前、治疗后d7、d14的神经功能缺损进行评分和临床疗效评定,并记录不良反应。【结果】两组治疗后d7和d14NHISS评分均有改善（全部P〈0．05）,治疗组优于对照组（全部P〈0．05）;治疗组总有效率达到90％显著高于对照组的70％（P〈0．05）。两组均未发现明显不良反应。[结论]尤瑞克林能显著改善急性脑梗死的神经功能缺损,提高疗效,安全性高。     

疏血通注射液对治疗脑梗死130例临床疗效研究

目的观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效和血脂、血液流变学指标的变化。方法我科住院的130例脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组,各65例。分别给与疏血通和丹参注射液治疗,连续观察14d。观察两组的临床疗效和血脂、血液流变学指标变化。结果治疗组的显效率和总有效率为76．92％和93．85％,对照组的显效率和总有效率为49．23％和75．38％,治疗组显著高于对照组（P均〈0．01）。治疗组较对照组在降低血脂水平和改变血液流变学指标方面作用明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论疏血通注射液治疗脑梗死有显著的临床疗效,能有效的降低血脂水平和血液黏度。     

化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及神经功能的影响

目的:分析化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及神经功能的影响。方法:选取我院收治的缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者68例,按抽签顺序分为对照组和观察组,每组34例。对照组实施常规西医和针灸治疗,观察组在对照组基础上加用化痰活血通络汤加减治疗。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分及疗效。结果:治疗后,观察组NIHSS评分和中医证候评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者化痰活血通络汤加减治疗,可改善患者临床症状,恢复神经功能。     

天丹通络胶囊联合长春西汀治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的:探讨天丹通络胶囊联合长春西汀注射液对急性缺血性脑卒中恢复期患者的临床疗效。方法:选取我院2016年1月～2018年6月收治的急性缺血性脑卒中恢复期患者92例,以随机数字表法分为对照组与观察组各46例。对照组给予长春西汀注射液治疗,观察组给予天丹通络胶囊联合长春西汀注射液治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组NIHSS评分、血液流变学指标、血清炎症因子水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度以及CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。结论:急性缺血性脑卒中恢复期患者应用天丹通络胶囊联合长春西汀注射液治疗,可显著降低NIHSS评分,改善血液流变学指标,调节血清炎症因子水平,效果显著,值得临床推广。     

依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床观察

目的：观察依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组、对照组各55例。治疗组用依达拉奉联合低分子肝素治疗,对照组用低分子肝素治疗。治疗前后神经功能缺损评分并判定疗效。结果：治疗组患者的神经功能缺损改善情况明显优于对照组（P〈0．05）,临床疗效两组间有显著差异（P〈0．01）。结论：依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效显著。     

针刺联合益智汤对脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量的影响

观察针刺联合益智汤对脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量的影响。将160例脑梗死后认知障碍患者按对照研究方式,对照组80例和观察组80例,两组患者均给予调节血压、调节血脂、控制血糖、抗血小板药物等基础治疗。对照组患者给予益智汤治疗,观察组患者在对照组基础上联合针刺进行治疗。治疗1个月后,比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分和日常生活自理能力量表(ADL)评分。治疗前,两组患者NIHSS评分比较无显著差异(P0.05);治疗1个月后后,观察组较对照组NIHSS评分显著降低(P0.05)。治疗1个月后,观察组较对照组mRS评分明显降低(P0.05),ADL评分明显升高(P0.05)。针刺联合益智汤可有效改善脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量,临床应用价值较高。