慢性萎缩性胃炎中西医结合干预治疗48例

目的观察用中成药胃乃安胶囊和瑞巴派特片治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将64例幽门螺杆菌(H.pylori)阴性或经过H.pylori根除治疗的慢性萎缩性胃炎患者分为2组,48例用上述方案进行治疗,并与16例用维酶素片治疗者进行对照。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率62%,经2检验,P<0.01。结论中西医结合疗法对慢性萎缩性胃炎疗效较好。     

小建中汤治疗慢性胃炎疗效观察

目的观察小建中汤联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将慢性萎缩性胃炎患者80例随机分成治疗组和对照组,每组40例,2组均采用抗幽门螺杆菌(H.pylori)根除疗法,治疗组加用小建中汤加减治疗。结果对照组总有效率70%,治疗组总有效率92%,2组比较有显著性差异。治疗后治疗组患者H.pylori清除率为92%,H.pylori复发率为20%,对照组患者H.pylori清除率为75%,H.pylori复发率为40%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。病理学积分治疗后2组组内比较有显著性差异,均好于治疗前,治疗组治疗后明显低于对照组(P<0.05)。结论小建中汤治疗慢性萎缩性胃炎治愈率高,临床症状改善显著且复发率低。     

铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将126例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字表法分为治疗组64例与对照组62例,对照组给予铝碳酸镁混悬剂,治疗组在对照组治疗基础上加用胃炎Ⅰ号方。2组均以4周为1个疗程,比较2组临床疗效、症状改善情况、幽门螺杆菌(H.pylori)根除情况、不良反应发生情况。结果治疗组中医临床疗效总有效率、西医临床疗效总有效率均高于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃痛、纳差、嗳气、痞满积分均显著降低(P均<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。治疗组H.pylori根除率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号治疗慢性萎缩性胃炎疗效好,可有效改善患者症状,同时不增加患者的不良反应发生率,安全性好,有临床推广应用价值。     

和胃汤结合西药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察

目的观察自拟中药和胃汤结合西药治疗幽门螺杆菌(H.pylori)相关性胃炎的临床疗效。方法选择113例H.pylori相关性胃炎患者,随机分为2组:对照组51例采用西医三联疗法治疗,即口服阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑肠溶片。治疗组62例在西医三联疗法的基础上加服和胃汤。2组均治疗7 d,观察患者的临床症状与胃黏膜慢性炎症的改善情况、H.pylori转阴率、不良反应发生率等。结果治疗组总有效率、H.pylori转阴率明显高于对照组(P均<0.05),不良反应发生率明显低于对照组。结论中药和胃汤结合西药治疗H.pylori相关性胃炎疗效好,不良反应少,患者易耐受。     

自拟益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎40例临床观察

目的:观察自拟益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:选取80例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机分为两组,实验组40例,对照组40例。对照组采用常规药物治疗,实验组在对照组基础上加用益胃汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组好转率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟理气活血益胃汤可增强患者脾、胃功能,提高机体免疫力并促进胃黏膜恢复,值得临床推广。     

胃疡促愈汤治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察胃疡促愈汤治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床研究。方法:选取2015年12月~2016年12月我院收治的60例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以胃疡促愈汤治疗,两组患者疗程均为2周,治疗结束后比较两组患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ、免疫功能指标以及不良反应等具体情况。结果:(1)观察组患者总有效率(90.00%)明显高于对照组(76.67%),两组对比存在明显差异(P0.05);(2)治疗6周后,两组患者PGⅠ、PGⅡ和G-17水平均较治疗前明显升高,且观察组升高程度大于对照组(P0.05);(3)治疗6周后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等含量均较治疗前升高,CD8+降低,且观察组升高、降低程度大于对照组(P0.05);(4)观察组不良反应发生率(6.67%)低于对照组(10%)(P0.05)。结论:临床应用胃疡促愈汤联合叶酸治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎具有明显的临床疗效,可有效提高患者G-17、PGI水平以及机体免疫功能,且安全性高,值得临床推广应用。     

消化复宁汤联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证疗效及对患者胃镜组织学和H.pylori清除率的影响

目的观察消化复宁汤联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证疗效及对患者胃镜组织学和幽门螺杆菌(H.pylori)清除率的影响。方法将114例慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证患者随机分为2组,对照组57例应用瑞巴派特治疗,研究组57例应用消化复宁汤联合瑞巴派特治疗,2组均持续治疗3个月。对比2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后胃镜组织学积分,检测2组治疗前后血清相关指标水平,统计2组治疗后H.pylori清除情况。结果研究组治疗后临床总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后慢性炎症、腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生积分均较治疗前显著下降(P均0.05),且研究组上述四项积分降低程度均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平均较治疗前显著上升(P均0.05),血清表皮生长因子(EGF)和内皮素(ET)水平均较治疗前显著下降(P均0.05),且研究组PGⅠ显著高于对照组(P0.05),EGF和ET均显著低于对照组(P均0.05);研究组治疗后H.pylori感染清除率显著高于对照组(P0.05)。结论消化复宁汤联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证疗效确切,同时能明显改善胃镜组织学,提高H.pylori感染清除率。     

胃祺饮加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎32例

目的观察胃祺饮加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床及病理疗效。方法将62例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。两组均给予西医常规治疗,对照组在此基础上加用硒酵母胶囊及替普瑞酮胶囊,治疗组予胃祺饮加减治疗。两组均治疗3个月,观察临床疗效、病理疗效,比较中医证候积分的变化情况。结果(1)治疗组、对照组总有效率分别为90.6%、56.7%;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组中医证候积分均较治疗前减少(P0.05);组间治疗后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组、对照组腺体萎缩的总有效率分别为62.5%、30.0%,肠上皮化生的总有效率分别为58.1%、27.6%;两组病理疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论胃祺饮加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎疗效满意,能明显改善患者的临床症状,并在一定程度上逆转胃黏膜固有腺体的萎缩及肠上皮化生。     

温胃舒胶囊联合三联疗法辨治幽门螺杆菌阳性胃溃疡中焦虚寒证的临床研究

目的探讨温胃舒胶囊联合三联疗法辨治幽门螺杆菌(H.pylori)阳性胃溃疡中焦虚寒证的临床效果。方法将142例慢性胃溃疡患者随机分为观察组71例及对照组71例,对照组给予三联疗法,观察组在对照组治疗基础上加用温胃舒胶囊。比较2组临床疗效,记录H.pylori的转阴情况及随访1年后复发情况,评价中医证候积分,通过胃镜观察胃溃疡直径变化。结果 2组临床有效率及复发率比较差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组中医证候积分均显著降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低更显著(P均<0.05),胃溃疡直径比对照组显著缩小(P均<0.05)。结论温胃舒胶囊联合三联疗法辨治H.pylori阳性胃溃疡中焦虚寒证疗效肯定,利于缓解患者的临床症状,缩小胃溃疡直径,提高H.pylori转阴率,值得临床推广运用。     

健脾温中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的探究健脾温中汤对慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年3月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者82例,随机分为实验组(41例)和对照组(41例)。对照组采用口服吗丁啉治疗,实验组在对照组的基础上加用健脾温中汤治疗,统计两组临床疗效,比较两组主要临床症状的改善情况和病理性症状检查评分的变化。结果治疗后,实验组治疗有效率为87.80%,显著高于对照组的68.29%(P0.05);实验组主要临床症状改善率为90.24%,显著高于对照组的73.17%(P0.05);治疗前两组患者病理性症状检查评分无显著差异(P0.05),治疗后两组患者病理性症状检查评分均较治疗前明显降低(P0.05),且实验组显著低于对照组(P0.01)。结论采用健脾温中汤治疗慢性萎缩性胃炎可显著改善临床症状,减轻病理组织性损伤,明显提高临床疗效。     

胃炎胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎49例疗效观察

目的:胃炎胶囊对于慢性非萎缩性胃炎患者的治疗效果。方法:选取收治的97例慢性非萎缩性胃炎患者为研究对象,随机将其分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。观察组采用胃炎胶囊治疗;对照组采用胃炎宁颗粒治疗。两组治疗时间均为8周。结果:治疗后观察组的临床总有效率明显优于对照组(P0.05),并且观察组对患者临床症状的改善、胃黏膜的改善效果均明显优于对照组(P0.05)。结论:胃炎胶囊对于慢性非萎缩性胃炎患者的治疗效果突出,临床应用值得推广。     

养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎42例

目的观察口服养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,治疗组42例口服养胃舒胶囊;对照组42例口服胃安胶囊。两组均连续用药3个月。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.50%、83.33%,经统计学处理,两组总疗效相当(P0.05)。结论养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎安全有效。     

中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证30例

目的:观察中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证的临床疗效。方法:将60例慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证患者随机分为2组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加肝胃百合汤加减治疗,疗程均为2周,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合疗法治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证临床效果显著。     

芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的临床疗效观察

目的探讨芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月在北京市房山区中医医院就诊的116例慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者,采用SAS软件生成随机数字分为治疗组、对照组各58例,两组均给予胃复春片治疗,治疗组加用芪莲舒痞汤治疗,疗程3个月。对比两组患者临床症候积分、胃镜下病理学检查结果及幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)转阴率。结果治疗组患者的胃脘隐痛或胀痛、胃脘痞满、胃中嘈杂、神疲乏力、食少纳呆积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者的胃黏膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生病理学分级均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者的Hp转阴率88.89%高于对照组的63.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者效果肯定,值得临床推广应用。     

温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎48例临床观察

目的:观察温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对幽门螺旋杆菌(Hp)转阴率的影响。方法:将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组各48例,对照组单用针刺治疗,治疗组在对照组基础上加温胃汤治疗。比较2组综合疗效及Hp转阴情况。结果:总有效率治疗组为97.92%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后Hp阴转率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好临床疗效,可明显提高Hp转阴率。     

胃炎胶囊治疗慢性萎缩性胃炎100例分析

目的探讨胃炎胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法治疗组50例服用胃炎胶囊,对照组50例服用摩罗丹.观察疗效、胃镜、病理及实验室检查.结果治疗组总有效率为80%,高于对照组70%;治疗组在胃镜、胃粘膜病理等方面优于对照组(P＜0.05).治疗过程中未发现有明显毒副作用.结论胃炎胶囊是治疗慢性萎缩性胃炎有效中药制剂.     

血府逐瘀胶囊对幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者氧化-抗氧化系统及血清表皮生长因子的影响

目的观察血府逐瘀胶囊对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者氧化-抗氧化系统及血清表皮生长因子(EGF)的影响。方法将118例H.pylori阳性CAG患者随机分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀胶囊治疗,疗程12周。观察2组治疗后H.pylori转阴情况、主要临床症状体征、胃镜检查改善情况及氧化-抗氧化系统和血清表皮生长因子变化情况,并统计2组治疗效果。结果观察组治疗后H.pylori转阴率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后胃脘痛、痞满、嗳气、乏力、纳差、口干口苦、舌质紫暗或瘀斑表现及胃镜检查中黏膜血管显露、黏膜呈颗粒状、黏膜皱壁变薄、黏膜色泽灰暗情况检出率均显著减少(P均<0.05),且观察组显著少于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清SOD、CAT水平较治疗前显著升高而MAD、EGF显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论血府逐瘀胶囊能够改善H.pylori阳性CAG患者的临床症状及胃镜表现,清除H.pylori并提高疗效,且安全有效,其机制可能与维持患者氧化-抗氧化系统平衡并抑制EGF生成有关。     

自拟健胃愈疡汤联合三联疗法对H.pylori阳性十二指肠球部溃疡患者血浆胃肠激素、胃电图及生活质量的影响

目的观察自拟健胃愈疡汤联合三联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性十二指肠球部溃疡患者血浆胃肠激素、胃电图及生活质量的影响。方法将90例H.pylori阳性十二指肠球部溃疡患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟健胃愈疡汤治疗,2组均连续治疗8周。观察2组治疗后疗效及治疗前后血浆胃肠激素、胃电图及生活质量变化情况。结果观察组治疗后H.pylori根除率、胃镜疗效、临床症状体征疗效均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后血浆胃泌素、肾上腺髓质素、胃动素、降钙素基因相关肽、生长抑素水平及胃电图相关指标胃肠电节律紊乱、平均频率、反应面积、平均幅值均较治疗前显著改善(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后日常活动、精神面貌、睡眠质量、食欲及自身疾病认知评分均明显改善(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未出现不良反应。结论自拟健胃愈疡汤联合三联疗法能够有效调节H.pylori阳性十二指肠球部溃疡患者的血浆胃肠激素水平,改善胃电图相关指标及临床症状,提高生活质量,值得临床推荐。     

黄连温胆汤联合铋剂四联疗法治疗脾胃湿热证H. pylori相关慢性胃炎的疗效及对胃黏膜TGF-β1、Smad3表达的影响

目的:探究黄连温胆汤联合四联疗法治疗脾胃湿热证幽门螺杆菌(H.pylori)相关性慢性萎缩性胃炎的疗效及对胃黏膜转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad3蛋白表达的影响。方法:将110例在本院接受治疗的脾胃湿热证H.pylori相关性慢性萎缩性胃炎患者按照治疗方式不同分为西药组和联合组,各55例。其中西药组给予四联疗法(克拉霉素分散片+阿莫西林+雷贝拉唑肠溶胶囊+枸橼酸铋钾胶囊)治疗,联合组给予黄连温胆汤联合四联疗法治疗。对比2组胃粘膜TGF-β1、Smad3蛋白表达水平,H.pylori清除率,临床症状消失时间,临床疗效及血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果:治疗后,联合组胃黏膜TGF-β1、Smad3蛋白表达水平较西药组明显降低(P0.05),嗳气、嘈杂、泛酸、纳呆、脘腹胀痛等临床症状消失时间较西药组均明显缩短(P0.05),总有效率及H.pylori清除率分别为90.91%、85.45%均明显高于西药组76.36%、67.27%(P0.05);2组患者血清IL-17、IL-10水平较治疗前均明显降低(P0.05),且联合组较西药组明显降低(P0.05)。结论:黄连温胆汤联合四联疗法治疗脾胃湿热型H.pylori相关性慢性萎缩性胃炎可有效调节胃粘膜TGF-β1、Smad3蛋白表达水平,改善患者临床症状,加促进恢复,减轻炎症反应,疗效显著。     

左金丸合化肝煎治疗肝胃郁热型慢性浅表性胃炎的疗效及安全性观察

目的观察左金丸合化肝煎治疗肝胃郁热型慢性浅表性胃炎的疗效及安全性。方法将80例肝胃郁热型慢性浅表性胃炎患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予左金丸合化肝煎治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后胃镜及病理分级、幽门螺杆菌(H.pylori)感染情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率、抗H.pylori有效率均显著高于对照组(P0.05);观察组治疗1个月、2个月后的中医症状积分均显著低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论左金丸合化肝煎治疗肝胃郁热型慢性浅表性胃炎患者,可提高临床疗效与H.pylori清除效果,改善中医症状,且安全可靠,值得推广应用。