70220例住院儿童疾病构成统计分析

目的对我院2007年1月-2008年9月70 220例住院儿童疾病构成与相关因素进行分析，为儿童疾病防治及保健工作，健康知识讲座提供信息服务。方法对我院2007年1月-2008年9月出院病人疾病分类报表资料进行整理、统计、分析。结果呼吸系统疾病在住院患者占有很大的比例（28．37％），其次是先天性疾病（14．13％），新生儿疾病（13．05％）、消化系统疾病（5．59％），感染性疾病和寄生虫病（5．42％），神经肌肉系统疾病（5．03％），五官（含耳、鼻、咽、喉、眼和附器）疾病（4．02％），造血系统疾病（3．51％），泌尿系统疾病（3．03％）、免疫性疾病（2．87％）、儿童意外伤害（1．72％）、心血管疾病（1．66％）。结论加强对这13类疾病的诊断、治疗和护理及健康知识的宣教应成为我院医疗卫生及预防工作的重点，以提高广大儿童的健康水平和生命质量。在做好儿童医疗保健的同时，要加强健康知识的宣讲和健康教育，不断扩大儿童医疗保健与卫生宣教的需求，保障儿童健康成长。     

腹腔镜技术在腹部疑难疾病诊疗中的应用

目的探讨腹腔镜技术在腹部疑难疾病诊断与治疗中的临床意义。方法选取91例笔者所在医院2007年1月-2009年6月收治的腹部疑难疾病患者，其中57例作为治疗组应用腹腔镜技术诊治，余34例作为对照组应用常规行种辅助检查，比较两组患者应用效果。结果57例治疗组患者，51例（89．47％）明确诊断并及时渝疗，其中12例患者直接施行腹腔镜下手术，39例患者及时中转开腹手术，余6例（10．53％）腹腔镜未确诊者及时行剖腹探查并进行开腹手术。34例对照组患者均行各种辅助检查，8例（23．52％）明确诊断，余26例（76．48％）未能明确者行腹腔镜诊断，21例确诊，余5例行剖腹探查确诊。两种诊治方法确诊率差异显著，有统计学意义（P〈0．005）。结论腹腔镜技术创伤小、探奁范围广，能有效提高腹部疑难疾病确诊率，降低剖腹探查率，是腹部疑难疾病达到及时诊治的一种重要手段。     

胃肠专科门诊病人情绪障碍的研究

目的 了解胃肠疾病（GID）患者情绪障碍的发生情况。方法 对1523例在胃肠专科门诊初次就诊、并明确诊断的GID患者，予以Zung自评抑郁量表（ADS）和自评焦虑量表（SAS）评分；详细记录每位患者的各种症状，计算患者症状总积分；对消化性溃疡和功能性消化不良患者进行消化道症状评分。结果 GID患者情绪障碍发生率为32．7％（498／1523），其中焦虑23．8％，抑郁16．9％。焦虑、抑郁兼有者8．0％，三者差异有高度统计学意义（P〈0．001）；结论 GID患者有较高的情绪障碍发生率。尤其功能性胃肠疾病，必须予以重视；对有多种主诉的GID患者更要注意其有情绪障碍的可能。     

慢性病预防战线上一支不容忽视的生力军

慢性非传染性疾病（NCD）对全球公共健康已经构成重大威胁，在2002年世界卫生报告中，WHO首次全面系统地分析全球疾病负担和主要危险因素，明确了NCD不论是在发达国家还是在发展中国家（最贫困的发展中国家除外）都是主要的负担。2003年虽有SARS的突袭，但在全球约5700万死亡者中，3300万是由于慢性病如心脏病、癌症、糖尿病及慢性呼吸系统疾病所导致，为此，WHO根据这些数据再次确认NCD是全球疾病的主要负担，NCD及其危险因素是疾病防治的重点，并在近期的工作内容中给予了NCD预防和控制很高的优先权。     

102 204例婚检女性疾病检出率及分类

目的 进一步强调女性婚前保健的必要性。方法 婚前医学检查（简称婚检）按照卫生部《婚前保健工作规范》及《青岛市婚前保健服务基本标准》执行，对青岛市2000年至2001年102204例婚检女性检出疾病情况进行回顾性分析。结果 疾病检出率8．1％（8224／102204）；生殖系统疾病占36．2％（2973／8224），内科系统疾病占19．8％（1624／8224），严重遗传病及先天性疾病占3．9％（322／8224），指定传染病占3．7％（301／8224），有关精神病占0．6％（45／8224），其它系统疾病占36．0％（2959／8224）；有人流史者占婚检人群的28．5％（29128／102204）；对患影响婚育疾病的375人提出了医学处理意见，其中暂缓结婚346人（92．3％），不宜生育29人（7．3％）。结论 做好婚前保健，是实现生殖健康的重要环节，是优生优良提出出生人口质量的重要措施。     

重庆市某医院２０１０－２０１３年呼吸系统疾病患者住院时间影响因素研究

摘要：目的　调查研究重庆市某医院２０１０－２０１３年呼吸系统疾病患者住院时间长短的相关因素。方法　收集该院２０１０－２０１３年呼吸系统疾病患者４３１２例，按国际疾病分类（ＩＣＤ １０） 标准对出院记录的第一诊断进行分类整理。采用ＳＰＳＳ１１．０软件，采用狋检验和单因素方差分析，运用多重线性回归方法分析平均住院日相关影响因素，P＜０．０５ 为差异有统计学意义。结果　不同性别平均住院日比较差异有统计学意义（t＝２．５２４，P＜０．００１）；随着年龄的增长，平均住院日延长，差异有统计学意义（F＝５．５３５，P＜０．００１）；不同职业平均住院日差异有统计学意义（F＝５．８１４，P＜０．００１）；肺炎、急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘疾病平均住院日差异有统计学意义（F＝４．８９１，P＜０．００１）。平均住院日与疾病类型（P＝０．０００）、职业（P＝０．０００）和年龄（P＝０．０００）相关。结论　患者住院时间长短由多因素决定，呼吸系统疾病住院时间主要与年龄、性别、职业、疾病类型有关。     

高频电刀治疗宫颈疾病196例的临床观察

目的：探讨高频电刀（LEEP）对治疗宫颈疾病的临床价值。方法：对初步诊断为宫颈疾病的门诊患者196例，行阴道镜检查并配合LEEP手术治疗，手术标本均送病理检查；观察手术时间、手术出血量、术后疗效。结果：LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为97．96％（192／196），平均时间4．8min，出血量6．0ml，无继发性出血和感染的发生；手术标本经病理学检查明确诊断。结论：LEEP治疗宫颈疾病操作简单、安全、手术时间短、出血少、术后阴道排液少，治疗效果佳，且可提供完整的病理标本。     

支修益： 医务人员应成为控烟工作的主力军

烟草依赖是慢性高复发性疾病．世界卫生组织已将其列入国际疾病分类（ICD-10．F17·2）．明确烟草是目前对人类健康的最大威胁．是医生职业生涯中面对的最大的、可干预的致病因素。因此，医生要把戒烟当作一个疾病治疗的过程，采用专业的方法帮助吸烟者摆脱烟草依赖。     

青藏高原班玛县居民患病情况调查报告

目的：了解青藏高原藏族地区居民各种疾病患病情况及其分布特征，为高原藏族地区疾病防治策略及措施的制定提供科学依据。方法：采取随机整群抽样法，人户调查所有居民疾病患病情况。结果：总患病率达56．74％，患病居前5位的分别是：消化系统疾病（26．14％）、呼吸系统疾病（24．39％）、关节病（16．58％）、心脑血管疾病（14，57％）及传染性疾病（4．68％）；文盲和半文盲患病率（77．36％）高于其它文化程度的患病率；牧民患病率（73。55％）高于其它职业人群的患病率。结论：卫生行政部门应根据该地区居民患病特点，制定相应的疾病防治策略。     

成人肾小球疾病199例临床病理分析

目的：探讨成人肾小球疾病的病理类型及其特点。方法：回顾性分析199例成人肾小球疾病患者的年龄性别分布、肾脏病理类型及其与临床表现的关系。结果：199例患者中，原发性肾小球疾病占72．9％，继发性肾小球疾病占27．1％；原发性肾小球疾病病理类型以IgA肾病（IgAN）为主，占34．5％，膜性肾病（MN）占11．0％，微小病变（MCD）占5．5％．系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）占29．7％，毛细血管内增生性肾小球肾炎（EnPGN）占2．8％，局灶增生性肾小球肾炎（FPGN）占5．5％．增生硬化性肾小球肾炎占（PSGN）3．4％，新月体肾小球肾炎占（CreGN）1．4％，局灶节段性肾小球硬化（FSGS）占4．1％。继发性肾小球肾炎中以狼疮性肾炎（LN）为主，占59．3％，乙型肝炎相关性肾炎占9．3％．过敏性紫癜肾炎占22．2％．多发性骨髓瘤占1．9％，肾淀粉样变占3．7％，糖尿病肾病占3．7％。临床表现无症状尿检异常占18．6％．肾病综合征占40．7％，急性肾衰竭占1．5％，慢性肾衰竭占4．5％，急进性肾炎占1-5％，肾炎综合征占33．2％。结论：原发性肾小球疾病是成人最常见肾小球疾病，以IgAN为主，高发年龄在青壮年，继发性肾小球疾病中以LN多见，女性多发，其他继发性肾小球疾病逐渐增多。     

妊娠期高血压疾病患者尿瘦素水平的测定与分析

目的探讨妊娠高血压疾病（hypertensivedisordercomplicatingpregnancy,HDCP）患者尿瘦素（urinaryleptin）水平变化及其与妊娠高血压疾病的临床关系。方法选择2005年5月至2007年12月在广西中医学院第一附属医院住院的自愿参加本研究的90例孕妇为研究对象,将其按有无妊娠高血压疾病分为HDCP组（n=40）和对照组（n=50）。再将HDCP组分为,妊娠期高血压组（n=11）,轻度子痫前期组（n=16）,重度子痫前期组（n=13）（本研究遵循的程序符合广西中医学院第一附属医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组取得受试对象的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书）。采用酶联免疫吸附测定（enzymelinkedimmunosorhentassay,ELISA）法分别测定两组孕妇尿瘦素水平,并行相关分析。结果HDCP组孕妇尿瘦素水平[（0．93±0．46）ng／mL]较对照组[（0．62±0．39）ng／mL]高,两组比较,差异有显著意义（P〈0．05）。HDCP组中,妊娠高血压组、轻度子痫前期组患者尿瘦素水平分别与对照组比较[（0．76±0．36）ng／mL与（0．81±0．45）ng／mLvs．（0．62±0．39）ng／mL2,差异无显著意义（P〉0．05）,但均明显低于重度子痫前期组[（1．21±0．52）ng／mL]。尿瘦素水平与妊娠高血压疾病患者的尿蛋白量相关,而与患者体重指数（bodymassindex,BMI）、收缩压与舒张压等临床参数无关。结论妊娠期尿瘦素水平增高,可能与妊娠高血压疾病对肾功能影响有关。尿瘦素水平的测定,对判断妊娠高血压疾病的严重程度具一定临床价值。     

谐波超声造影对血管疾病诊断的临床研究

目的评价谐波超声造影对血管疾病的诊断价值。方法各类血管疾病患者54例,均接受常规彩色多普勒超声及谐波造影检查,两种方法的检查结果分为（1）诊断明确;（2）可疑诊断;（3）无诊断结果。结果常规彩色多普勒超声诊断明确者46．3％,可疑诊断者35．2％,无诊断结果者18．5％;结合谐波造影检查后诊断明确者83．3％,可疑诊断者11．1％,无诊断结果者5．6％。常规彩色多普勒超声诊断的敏感性94．8％,特异性29．3％,准确性77．6％;谐波造影诊断的敏感性97．7％,特异性94．6％,准确性96．2％。结论应用超声造影能够比较直观地反映血管流道的变化,没有角度依赖性,不存在溢出等伪像,有助于血管疾病的诊断。     

分段式健康教育对直肠肛周疾病手术患者的应用体会

目的：探究分段式健康教育对直肠肛周疾病手术患者的应用效果。方法选取2011年9月---2013年6月在我院就诊的80例直肠肛周疾病患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者采用常规护理进行干预指导，观察组患者采用分段式健康教育，观察比较两组患者的护理效果。结果经护理观察发现，观察组患者对自身所患疾病的知识掌握程度60分以下的5例（占12．5％），60-80分的18例（占45．0％），80分以上的17例（占42．5％）；对护理工作的满意度满意31例（占77．5％），一般9例（22．5％），无一例患者感觉不满意；对照组患者对自身所患疾病的知识掌握程度60分以下的17例（42．5％），60-80分15例（占37．5％），80分以上的8例（占20．0％）；对护理工作的满意度满意11例（占27．5％），一般28例（70．0％），差1例（占2．5％）。观察组患者对自身所患疾病的知识掌握程度与护理工作的满意度均优于对照组，两组之间存在显著差异（P＜0．05）。结论采取分段式健康教育有利于患者尽早恢复，帮助患者了解自身所患疾病的相关知识，提高生活质量，值得临床中借鉴使用。     

茂县抗震救灾某部官兵发病统计

目的：研究进驻茂县抗震救灾部队在救援行动中疾病发生的特点和规律，为及时做好卫勤保障准备，提高部队防病治病措施提供决策依据。方法：采用国际疾病分类方法（ICD-10）进行统计分类，计算2008年5—6月间抗震救援官兵疾病发病率并对发病规律进行分析。结果：总发病率为29．2％。各种皮疹发病率为第一，上呼吸道感染次之，未发现患有传染病和寄生虫病病例。不同时期疾病谱有显著性差异（P〈0．05）。结论：抗震官兵的疾病谱显示多元性，各系统疾病均有不同程度的发生。应根据不同时间段疾病发病特点及规律，及早采取有针对性的预防对策，减少疾病减员确保部队的战斗力。     

气温及冷空气对武汉市心脑血管疾病死亡率的影响

目的：探讨气温及冷空气对武汉市心脑血管疾病死亡人数和死亡率的影响。并为制订防治对策提供依据。方法：对武汉市1991－1998年（除去995年）共1220例因心脑血管疾病死亡的病例进行分析。描述并分析心脑血管疾病死亡人数和死亡率与月平均气温和冷空气的关系。结果：心脑血管疾病（CVD）死亡率在冬天有一个主峰，7月份还有一次峰，相关分析显示：夏季气温与CVD死亡率为正相关，中年组（G1：年龄45－65岁）相关系数无显意义，老年组（G2，年龄≥65岁）有显性意义（P＜0．05），其余三季气温和CVD死亡率呈负相关，中老年组均有显性（P＜0．05），回归分析显示：夏季气温与CVD死亡率的回归方程老年组（G2）为，Y＝0．86T－7．154（P＜0．05），其余三季气温与CVD死亡率的回归方程中年组（G1）为：Y＝6．175－0．125T（P＜0．05），老年组（G2）为：Y＝24．58－0．415T（P＜0．05），从冷空气与CVD死亡人数的月分布曲线可知武汉的冷空气对死亡率影响不大，冷空气与CVD死亡率的相关系数无显性（P＞0．05），结论：气温与CVD死亡率在夏季呈正相关，在其余三季呈负相关。     

2012年山东省基层疾控业务骨干对国家疾控政策的认识及需求调查

[目的]了解基层疾病控制业务技术骨干对国家疾病控制政策的认识及业务技术素质提高需求，为国家制定相关政策提供参考依据。[方法]自行设计调查问卷，于2012年6月对参加山东全省疾控业务骨干培训的县级学员每县10人合计1400人进行问卷调查。[结果]发放问卷1400份，回收合格问卷1389份，合格率为99．2％。对与疾病控制有重要关系的基本公共卫生政策比较了解的1037人（占74．6％），并认可的835人（占60．1％）。114人（占80．2％）的人认为财政支持力度不足是当前疾病控制存在的主要问题，546人（占39．3％）认为专业技术人员数量不足是基层疾控队伍的主要问题，958人（占69．0％）认为慢病防制是当前要解决的首要的公共卫生问题，1028人（占74．0％）认为健康教育在疾病控制工作中的地位应该加强。基本技能更受基层业务技术人员重视，1097人（占79．0％）希望通过相对长期正规的途径学习，782人（占56．3％）选择影响学习的最主要因素是工作忙没时间。[结论]国家应切实加强对疾病控制和公共卫生的重视，加大财政投入，从体制上提高疾控机构人员编制人数，使之与日益繁重的疾控任务相适应。     

不同职业人员鼻腔和咽喉疾病的调查分析

本文调查了化工、轻工、纺织、机电和电力五个行业４１６４名工人（工人组）的鼻腔和咽喉疾病发病情况，其检出率分别为１２．４４％和２６．３２％；对照组（１１３９名）为６．１５％和１５．３６％。两者间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。工人组相同工龄、不同工种组间或同一工种、不同工龄组间鼻腔和咽喉疾病检出率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。表明多种生产性有害因素会对工人鼻腔和咽喉造成危害。提出在职业性健康监护工作时，把鼻腔和咽喉疾病检查列为一项常规的监护指标。     

军队老年人多器官疾病与心律失常关系研究

目的：研究老年人多器官疾病与心律失常关系。方法：对军队28所干休所，2126例老年人进行体格检查，包括常规12导联心电图，分析多器官疾病和心律失常情况。结果：2126例老年人中，多器官疾病发生率达86．8％（1845／2126），多器官疾病组心律失常发生率达48．6％（897／1845）。较对照组15．3％（43／281）有非常显性差异（P＜0．01）。结论：军队干休所老年人出现多器官疾病患病率高，其心律失常发生率也高。     

中老年人血脂水平与心脑血管病的调查研究

目的：提高对高脂血症防治意义的认识。方法：对比分析543例高脂血症与1443例正常血脂人群的心脑血管疾病发病情况及三种类型的高脂血症伴随心脑血管疾病的情况。结果：（1）高脂血症组在伴随心脑血管疾病方面与正常对照组有极显性差异（P＜0．01）。（2）在观察对象中伴有心脑血管疾病，高甘油三脂血症（高TG）占81．95％。结论：高血脂症尤其是高胆固醇血症（高TC）与心脑血管疾病密切相关，而高TG对中老年人心脑血管疾病的作用同样不可忽视。     

华蓥市农村已婚妇女生殖系统和乳腺疾病普查

目的定期对农村已婚妇女进行生殖系统和乳腺疾病普查，早发现早治疗。方法2001、2004、2006年3次由接受普查技术培训的妇产科医师，使用统一的诊断标准，对普查对象进行常规的妇科盆腔检查、阴道分泌物镜检、B超及红外线乳腺扫描。结果3次普查，生殖系统疾病检出率逐年下降，分别为75．50％（4658／6170）、72．81％（4852／6664）、67．钾％（5460／8092）；生殖道感染检出率也逐年下降，分别为72．85％（4495／6170）、69．15％（4608／6664）、63．62％（5148／8092）。结论定期普查能有效降低妇女生殖系统疾病特别是生殖道感染的检出率。