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1.
〔摘 要〕 目的:比较外科手术患者行回收式自体输血与异体输血的效果。方法:选取三门峡市中心医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 60 例需输血治疗的外科手术患者,随机分为对照组(30 例,异体输血技术)、观察组(30 例, 回收式自体输血技术),比较两组患者的相关输血指标。结果:术前两组患者的凝血功能、免疫功能指标及炎症因子 水平比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及不良反应发生率比较, 差异均无统计学意义(P > 0.05);术后两组患者的凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血 酶时间(TT)高于术前,纤维蛋白原(FIB)低于术前,且观察组变化幅度小于对照组;与对照组比较,观察组患者 CD3+ CD4+T 细胞、CD3+ CD8+T 细胞更低,TLR2+ 细胞、TLR4+ 细胞更高,白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α (TNF–α)、可溶性 CD40 配体(sCD40L)及中性粒细胞趋化因子 –1(CINC–1)水平更低;自体输血量更高、异体 血输注量更少,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:与异体输血比较,回收式自体输血可减轻对患者凝血功 能的影响以及炎症程度、减少异体血输注量,不良反应发生率低。  相似文献   

2.
摘 要目的:探究血栓弹力图在监测产科大出血临床输血中的应用。 方法:选取 2019 年 6 月至 2020 年 12 月在惠州 市第三人民医院实施输血治疗的 82 例产科大出血患者,按照简单随机数字表法分为对照组和观察组,各 41 例。对照组采 用常规凝血检测指导输血,观察组采用血栓弹力图检测指导输血。评估两组患者血液制剂使用量、不同时点凝血状态及临 床结局。 结果:观察组患者悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀凝血因子、血小板等血液制剂使用量均低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不同时点凝血状态情况,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者术后出血量 显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的住院时间与病死率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:血栓弹力图监测产科大出血临床输血能有效减缓患者术后的出血量,减少血液制剂的使用量,促进患者痊愈。  相似文献   

3.
〔摘 要〕 目的:探讨子宫前壁切除和子宫修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入中的价值。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 6 月粤北人民医院产科收治的凶险性前置胎盘并胎盘植入患者 100 例,依据双盲方式分为两组,即对照组以及观察组, 各 50 例。对照组实施常规治疗方案,观察组则在常规治疗方案基础上,进行子宫前壁切除和子宫修补术,比较两组患者失 血量、手术时间、术后住院时间、并发症、输血量、住院费用、新生儿 Apgar 评分等。结果:观察组患者输血量、总失血量、 住院时间、手术时间、住院费用均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿Apgar评分为(9.11 ± 0.68)分, 观察组新生儿 Apgar 评分为(9.03 ± 0.57)分,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者子宫切除率及产妇死亡率与对照组比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论: 子宫前壁切除和子宫修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入患者中,可缩短手术时间以及住院时间,减少出血量与输血量。  相似文献   

4.
摘 要目的:探究血栓弹力图在监测产科大出血临床输血中的应用。 方法:选取 2019 年 6 月至 2020 年 12 月在惠州 市第三人民医院实施输血治疗的 82 例产科大出血患者,按照简单随机数字表法分为对照组和观察组,各 41 例。对照组采 用常规凝血检测指导输血,观察组采用血栓弹力图检测指导输血。评估两组患者血液制剂使用量、不同时点凝血状态及临 床结局。 结果:观察组患者悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀凝血因子、血小板等血液制剂使用量均低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不同时点凝血状态情况,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者术后出血量 显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的住院时间与病死率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:血栓弹力图监测产科大出血临床输血能有效减缓患者术后的出血量,减少血液制剂的使用量,促进患者痊愈。  相似文献   

5.
目的:探讨术中自体血液回输与异体输血对颅脑手术患者凝血、血液氧合状况和免疫功能的影响。方法:选取2017年5月-2019年5月以来我院收治的颅脑手术患者54例,随机分为两组,研究组和对照组各27例,对照组采取异体输血,研究组采取术中自体血液回输。结果:研究组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P0.05),且CD8+水平低于对照组(P0.05);研究组PaO2、SvO2水平高于对照组(P0.05),ERO2水平低于对照组(P0.05),且两组患者凝血功能指标对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:术中自体血液回输与异体输血不会对患者的凝血功能造成明显影响,且经自体血液回输的患者可有效改善血液氧合状况,减轻免疫功能限制,可在临床中推广应用。  相似文献   

6.
摘 要目的:探讨高血压性脑出血术前止血中运用蛇毒血凝酶的临床效果。 方法:选择 2015 年 1 月至 2019 年 1 月 期间江门市第二人民医院收治的高血压性脑出血患者 60 例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,对照组术前不用药, 术后给予常规止血治疗,而观察组术前运用蛇毒血凝酶,对两组的止血效果进行比较。 结果:术前,两组患者的凝血功能 和血小板(PLT)各项指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);术后,与对照组相比,观察组患者的纤维蛋白原(FIB)、 活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)以及 PLT 出现轻微变化,但差异均无统计学 意义(P > 0.05);观察组患者的术后 24 h 引流量、输血量、术中出血量以及术后再次出血量与对照组相比均较少,差异 具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:临床上给予 高血压性脑出血患者蛇毒血凝酶术前止血可以获得较好的效果。  相似文献   

7.
〔摘 要〕 目的:对微创手术治疗脊柱创伤的方法及临床效果进行研究。方法:选取石门县人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月收治的脊柱创伤患者 82 例,随机分为两组,采用传统开放手术的脊柱创伤患者作为对照组,采用微创手术的脊柱创伤 患者作为观察组,各 41 例。并比较两组脊柱创伤患者术后的手术指标、恢复指标、临床疗效以及并发症发生情况。结果: 观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者术 后疼痛程度、功能障碍程度评分低于对照组,腰椎功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症发生率为 7.32 %,低于对照组的 36.5 9 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:微创手术是对脊柱创伤患者一种有效的治疗方法,具有切口面积小、临床疗效高、 并发症发生率低等优势。  相似文献   

8.
〔摘 要〕 目的:探讨去白细胞输血对白血病患者细胞免疫功能的影响。方法:选取三门峡市中心医院 2018 年 1 月 至 2022 年 4 月收治的 120 例白血病患者,根据输血时是否去除白细胞分为对照组(60 例,常规输血)与观察组 (60 例,去白细胞输血),比较输血对两组患者细胞免疫功能的影响。结果:输血前,两组患者的细胞免疫功能、 体液免疫功能、凝血功能及临床指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。输血 2 h 后,观察组患者的 CD3+、 CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ 均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者凝血酶原(PT)、活化部分 凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(TT)均高于输血前,纤维蛋白原(FIB)低于输血前,且观察组患者优于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者可溶性细胞间黏附分子 1(sICAM–1)、血清干扰素 γ 诱导蛋白 –10 (IP–10)、巨噬细胞炎症蛋白 –1α(MIP–1α)均低于输血前,体温高于输血前,且观察组患者优于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);两组患者免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、IgE 均高于输血前,且观察组患者高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。与对照组比较,观察组患者的治疗总有效率更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:去白细胞输血可改善白血病患者的体液免疫、细胞免疫,改善凝血功能、稳定体温波动。  相似文献   

9.
〔摘 要〕 目的:分析氨甲环酸对预防老年股骨粗隆间骨折患者防旋型股骨正端内针髓术(PFNA)术后隐性失血 的效果。方法:选取商丘市第一人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 8 月期间收治的 210 例行 PFNA 的老年股骨粗隆间 骨折患者,按照信封法将其分为对照组与观察组,各 105 例,对照组在 PFNA 术前采用 0.9 % 氯化钠注射液治疗,观 察组则在 PFNA 术前采用氨甲环酸治疗,比较两组患者隐性失血量、显性失血量、总失血量及输血量,术后 1 d 及术 后 3 d 的血红蛋白(HGB)、红细胞积压(HCT)指标,同时观察两组患者术前、术后 3 d 的活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶原时间(PT)。结果:手术后,观察组患者的隐性失血量、显性失血量、总失血量及输血量均低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 d 及术后 3 d,观察组患者的 HGB、HCT 水平均高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);术后 3 d,对照组 APTT、PT 均长于术前,观察组 APTT、PT 均短于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05),且观察组患者术后 3 d 的 APTT、PT 与术前组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:老年股骨粗隆间骨折患者在 PFNA 术前注射氨甲环酸,可以减少患者术后失血量,提高 HGB、HCT 水平,并 且不对患者凝血功能产生明显影响。  相似文献   

10.
〔摘 要〕 目的:回顾性分析在严重颅脑创伤患者输血过程中,早期血栓弹力图(TEG)的指导作用与价值。方法: 选取2018年6月至2020年6月间佛山市三水人民医院收治的86例严重颅脑创伤患者为研究对象,随机分为对照组与观察组, 各 43 例。其中对照组患者予以常规凝血指导输血治疗,观察组则在对照组基础上结合早期 TEG 指导进行输血治疗;回顾 性分析在不同输血指导中,两组患者的血制品输注情况、输血后不同时间点的凝血功能改善率以及入住重症监护室(ICU) 时间、格拉斯哥预后量表(GOS)评分差异。结果:经输血治疗,观察组患者 24 h 内输注冷沉淀量显著高于对照组,且其 血浆及血小板输注量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);在输血后 8 h、16 h 观察组患者的凝血功能改善 率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05),且该组患者入住 ICU 时间较对照组有显著缩短,GOS 评分有显著 改善,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在重度颅脑损伤患者的输血指导中,应用早期 TEG 指导能够更显著地促 进患者凝血功能障碍的改善,减少患者血液制品输注量,缩短其入住 ICU 时间,并促进预后改善。  相似文献   

11.
摘 要目的:分析脊柱内镜下融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效。 方法:回顾性分析南阳市宛城区第一人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 60 例腰椎滑脱症患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组和观察组,各 30 例。 对照组采取传统开放融合术治疗,观察组采用脊柱内镜下融合术治疗。比较两组患者围手术期指标、腰腿痛情况、生活功 能受限程度、并发症发生情况。 结果:观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量和术后引流量少于对照组, 切口长度短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry 功能障 碍指数问卷表(ODI)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学 意义(P > 0.05)。 结论:脊柱内镜下融合术治疗腰椎滑脱症在临床上显示出较好的疗效,能够促进患者术后恢复,有效 缓解患者的疼痛和改善生活功能障碍,是一种安全有效的治疗腰椎滑脱症的方法。  相似文献   

12.
目的:观察自体血回输在妇科腹腔内出血中的应用效果。方法:选择龙川县妇幼保健院2015年1月至2016年1月收治的腹腔内出血患者50例,随机数字法分为两组各25例。对照组采用库存血进行输血治疗,观察组采用自体血回输进行治疗。观察比较两组患者的输血效果、输血不良反应发生情况。结果:与对照组对比,观察组术后血红蛋白量明显更高,术中异体血输血量明显更少,差异具有统计学意义(P0.05);两组术前血红蛋白量差异均无统计学意义(P0.05)。与对照组32%对比,观察组输血后不良反应发生率8%明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。与术前对比,两组患者输血结束后1 h的凝血酶原时间(PT)值明显上升,部分凝血活酶时间(APTT)值明显上升,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不同时点的血小板(Plt)没有发生显著的变化,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:自体血回输在妇科腹腔内出血中具有确切的疗效,安全性良好。  相似文献   

13.
魏戎  武军龙  朱晓东 《中医正骨》2006,18(8):17-17,19
为探讨立止血在青少年特发性脊柱侧凸矫形术中减少出血的效果。选择66例行后路三维矫形融合术的青少年特发性脊柱侧凸患者随机分为两组,其中30例患者于术前半小时肌肉注射立止血2kU,静脉注射立止血2kU,术中予以2kU静脉滴注雏持2小时,作为研究组;另36例为对照组,除未使用立止血外,其他条件如年龄、手术方式、手术时间等与研究组相同。所有患者术中均常规使用自体血回输。结果立止血组平均自体血回输量为350ml,围手术期异体血输入量平均为650ml。对照组自体血回输量为750ml,围手术期异体血平均输入量为1550ml,平均每例异体血输入量较预存自体输血组多990ml,经统计学检验有显著差异(P〈0.01)。表明对于青少年特发性脊柱侧凸手术来说,围术期使用立止血是一种安全有效、节约血源及经济的方法。联合应用立止血和术中自体血回输可大大减少输入异体血。  相似文献   

14.
〔摘 要〕 目的:观察显微微创切除手术治疗腰椎椎管内神经鞘瘤的效果及对脊柱稳定性与并发症的影响。方法: 选取邵武市立医院 2010 年 5 月至 2021 年 5 月期间收治的 64 例腰椎椎管内神经鞘瘤患者,按手术方式不同分为对照 组与观察组,各 32 例。对照组患者采用后路全椎板入路开放式手术,观察组患者进行显微微创单侧半椎板入路切除 术式治疗。比较两组患者的手术效果。结果:观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 6 个月两组患者腰椎前凸角均升高,胸椎后凸角、矢状面平衡均下降, 且术后 6 个月观察组患者腰椎前凸角均高于对照组,胸椎后凸角、矢状面平衡均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。术后 6 个月观察组患者的疼痛评分及 Qswestry 评分低于对照组,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症发生率为 12.48 %,低于对照组的 34.38 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:治疗腰椎椎管内神经鞘瘤使用显微微创切除手术治疗,可以有效提升患者脊柱 稳定性,且能减少并发症的发生。  相似文献   

15.
〔摘 要〕 目的:探讨腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法:研究对象为 2017 年 2 月至 2020 年 2 月在郑州大学附属洛阳中心医院分娩的 56 例凶险性前置胎盘产妇,使用随机数字表法将其分为对照组(28 例) 和观察组(28 例),对照组采取常规剖宫产术,观察组产妇在剖宫产术前行腹主动脉球囊阻断术。比较两组产妇术中指标(出 血量、输血量及子宫切除率)和新生儿情况(体质量及窒息率)。结果:观察组产妇术中出血量及输血量均明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组产妇的子宫切除率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组新生儿 体质量及窒息率无明显差异(P > 0.05)。结论:对凶险性前置胎盘剖宫产术产妇采取腹主动脉球囊阻断术有助于减少术 中出血量及输血量,降低子宫切除率,具有一定的安全性。  相似文献   

16.
摘 要目的:探究麦角新碱联合球囊压迫对前置胎盘剖宫产产后出血患者凝血功能及应激状态的影响。 方法:选取 2018 年 6 月至 2022 年 6 月周口市妇幼保健院收治的 86 例前置胎盘剖宫产产后出血患者为研究对象,采 用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 43 例。对照组患者予以球囊压迫,观察组患者在对照组基础上加用麦角 新碱治疗。比较两组患者手术指标、临床疗效和不良反应情况,并比较剖宫产前、术后 24 h 的应激状态、凝血功能指标。 结果:观察组患者产后 24 h 出血量、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者止血 总有效率为 95.34 %,高于对照组的 81.39 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 24 h 两组患者血清皮质醇(Cor)、 肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平均升高,且观察组患者上述指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。术后两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均升高, 且观察组患者上述指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率为 6.97 %, 低于对照组的 23.25 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:麦角新碱联合球囊压迫对前置胎盘剖宫产产后出 血疗效显著,可有效改善产妇凝血功能水平,控制创伤应激状态,且不良反应发生率低。  相似文献   

17.
摘 要目的:探讨后路与前路手术方式应用于胸腰椎多节段脊柱骨折中价值。 方法:选取 2016 年 6 月至 2018 年 10 月 灵宝市第一人民医院收治的 64 例胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,对照组给予后路手 术治疗(32 例)、观察组给予前路手术治疗(32 例),观察两组患者经手术治疗后的临床总有效率、椎体前缘高度、后 凸角度,且评估治疗后并发症发生率(椎体塌陷、切口感染、腰背疼痛)。 结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组椎体前缘高度高于对照组,而后凸角度低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:前路与后路手术方式应用于胸 腰椎多节段脊柱骨折中均具有较高的临床价值,但前者优势更大,不仅能够恢复椎体解剖高度,并且还能降低并发症发生率。  相似文献   

18.
〔摘 要〕 目的:比较脊柱骨折采用内固定结合锥体成形术与单纯内固定的治疗效果。方法:选取湘潭市中医医院 2018 年 10 月至 2020 年 1 月期间收治的 60 例脊柱骨折患者,并通过奇偶分组法将其分为对照组和观察组,各 30 例。对照组接受单 纯内固定治疗方式,观察组患者接受内固定结合锥体成形术治疗方式,将两组患者脊柱功能评分、伤椎前高压缩比以及并 发症发生率进行比较分析。结果:治疗前两组患者的者脊柱功能评分、伤椎前高压缩比比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 治疗后观察组患者的脊柱功能评分、伤椎前高压缩比均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者术后 并发症发生率为 10.00 %,低于对照组的 33.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:将内固定结合锥体成型术应 用到脊柱骨折患者治疗过程中能够改善其脊柱功能以及伤椎情况,并且有助于降低患者并发症发生率。  相似文献   

19.
摘 要目的:探究八珍汤对人工髋关节置换(THR)患者的临床影响。 方法:选择南昌县人民医院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月期间骨科收治的 70 例 THR 患者,以随机法分为对照组与观察组,各 35 例。对照组患者予以术后常规治疗,观 察组患者予以八珍汤治疗,比较两组患者中医证候积分、凝血指标改变、髋关节 Harris 评分、生活质量及并发症发生情况。 结果:观察组患者治疗 1 周、治疗 4 周后的二便、纳食、夜寐、疲乏无力及面色失荣积分均低于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。观察组患者治疗 1 周、治疗 4 周后的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均短于对照 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗 1 周、治疗 4 周后的髋关节 Harris 评分均高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症总发生率为 8.57 %,低于对照组的 20.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者治疗 1 周、治疗 4 周后的简明健康状况调查问卷(SF–36)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:八珍汤用于 THR 术后治疗,既可帮助患者改善中医证候积分,改善其凝血功能指标,又可降低深静脉血栓(DVT)、 肺栓塞及贫血等并发症发生率,促进髋关节功能快速恢复和生活质量提高。  相似文献   

20.
〔摘 要〕 目的:比较不同腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:按照随机数字表法将 2018 年 1 月至 2019 年 1 月 河南科技大学第一附属医院开元院区收治的 60 例子宫肌瘤患者分为两组,各 30 例。对照组采用腹腔镜次全子宫切除术, 观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的内分泌指标及并发症情况。结果:术后,观察组患者雌二醇(E2)、 卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05),FSH、LH、孕酮(P)水平 与同组术前相比,差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组患者的术后并发症发生率比对照组低,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的内分泌的影响较小,并能减少并发症的发生。  相似文献   

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