血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭8例

我国民间自古就有吞服生鱼胆的习俗,本地区受民医民药的影响,认为生鱼胆有降压、利胆、明目、止咳平喘的功效,故吞服生鱼胆较普遍。但服用鱼胆易中毒,导致多脏器功能不全（ＭＯＤ）,其中大多数合并急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）,严重者常因此致死。我们自１９９５年以来共收治鱼胆中毒致ＡＲＦ患者８例,均以血液透析（ＨＤ）为主的综合治疗而痊愈。现报告如下。 资料与方法 一般临床资料８例患者中吞服青鱼胆６例,草鱼胆２例。１例服用２枚,其余服用１枚。男６例,女２例。平均年龄４５岁（２８～５６岁）。服用鱼胆后出现中毒症状平均…     

急性鱼胆中毒三例报告与分析

急性鱼胆中毒三例报告与分析杨纬兰医一院鱼胆中毒可引起多内脏功能衰竭，近年收治三例均先后发生急性肾功能衰竭、肝功及心脏损害，现报告如下。１资料与分析本组三例均为成年女性，因治眼疾或胆疾而吞服或用黄酒一次服用鲤鱼胆或草鱼胆２～３个。鱼重１．５～３公斤左右...     

鱼胆中毒腹膜透析的护理

鱼胆中毒与鱼胆汁中所含胆酸、胆汁毒素、氰化物对细胞的损害及组织胺物质致敏有关，以肝肾中毒为主，并可致多脏器衰竭［１］。目前尚无特殊解毒方法。我科于１９９５年以来共收治大量（１～３个）吞食鱼胆汁患者４例，我们紧急采取腹膜透析（ＰＤ）抢救，效果满意，现将护理体会报告如下。１临床资料组４例其中（男２例，女２例）。年龄３０～５３岁。临床症状：大量吞食鱼胆汁，腹痛，腹胀，巩膜及皮肤黄染，无尿，中毒性休克，转氨酶升高，血尿素氮，３６．５０～４４ｍｍｏｌ／Ｌ肌酐，４６６．１０～１１１０ｍｍｏｌ／Ｌ。诊断鱼胆中…     

血液灌流与血液透析联合治疗重度中毒疗效观察

以往对于重度中毒 ,我们大多采用洗胃、导泻、输液等对症治疗。近期有报道采用活性炭血液灌流 (ＨＰ)治疗重度中毒。我院自１９９９年～２０００年３月采用活性炭血液灌流与血液透析 (ＨＤ)联合治疗急性毒物及药物中毒２３例 ,报告如下。１资料与方法１．１一般资料患者２３例 ,男１０例 ,女１３例 ,平均(３７．４±１２．４)岁。中毒类型 :有机磷３例口服量约１５０～２００ｍｌ ,口服心律平７０片１例 ,巴比妥类及安定类１５例 ,口服４０～１００片不等 ,抗精神病类药阿米替林口服２５片１例 ,从中毒到治疗时间２～２４ｈ。鱼胆中毒３例 ,…     

鱼胆中毒致多脏器功能失常综合征的护理

进食胆盐成分改变的鱼胆，可引起急性中毒致多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）。我院１９８８年１０月～１９９８年１０月收治ＭＯＤＳ６例，现将护理总结如下。临床资料　　１．一般资料　本组６例，其中男４例，女２例；年龄最小２１岁，最大６２岁。均系生吞鱼胆，服鱼胆１～３个。５例用水服下，１例加饮少量米酒。２．临床表现　患者均以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道表现为首发症状，症状轻重不一，于服生鱼胆后２～１０小时内发生，持续１～４天。急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）６例，肌酐最高达８１０．９μｍｏｌ／Ｌ，尿素氮２２．４…     

鱼胆中毒出现失明四例报告

鱼胆中毒出现失明四例报告第一临床学院肾内科王志宏，王国印，徐学明关键词鱼胆中毒，失明中图号Ｒ５９５．７Ｒ７７１鱼胆中毒多表现为急性肾功衰竭，出现失明者尚未见报告。我院自１９９２年１月至１９９４年１０月共收治鱼胆中毒患者４例，其中１例服食鱼胆后引起双目...     

中药灌肠抢救重度鱼胆中毒1例

中药灌肠抢救重度鱼胆中毒１例吉林市中医院（１３２０１１）王鹏张虹【关键词】鱼胆中毒中药灌肠黄芪白术患儿，张某，男性，８岁。该患因频繁呕吐，尿少，全身浮肿，于１９９６年１１月１６日入院。患儿１１月１２日晨７时，因咽痛，其母喂服青鱼胆１只（约１０ｇ）。４...     

鱼胆中毒致急性肾衰24例临床资料回顾

１临床资料１１一般资料从１９９０～１９９８年,我院共收治２４例鱼胆中毒病人,男１９例,女５例,年龄１３～５３岁。１例为鲤鱼胆,余为草鱼胆,均为生食,数量１～３个。１例原有先天性多囊肾,２例慢性肾炎,余２１例无特殊病史。２３例出现急性肾衰（９５８３%）。吞服鱼胆后６～４８小时出现尿少,尿闭。１２主要临床表现有呕吐、腹痛、腹泻、发热、溶血性黄疸、肝肿大及急性肾衰等症状。１３生化检查ＢＵＮ２８０２±１２０７ｍｍｏｌ／ＬＳｃｒ８０５０４±３６８９４μｍｏｌ／Ｌ,ｋ ３９０±１７２ｍｍｏｌ／Ｌ。２结果与体会２１结果除…     

血液透析治疗重症鱼胆中毒两例

血液透析治疗重症鱼胆中毒两例张卫东，周健美（附属弋矶山医院血液净化中心）鱼胆中毒常引起肝肾功能严重损害，我科近年收治２例患者，均经血液透析治疗而痊愈，现报告如下。例１男，４１岁。于１９９１年２月１３日因口服青鱼胆一只后出现呕吐、少尿、皮肤黄染４天入院...     

22例小儿急性中毒原因分析及护理

我院１９９５～１９９９年共救治急性中毒患儿２２例,现将原因分析及护理介绍如下。１临床资料 本组病例年龄１～６岁,男１５例,女７例,其中灭鼠药中毒１０例,食品保鲜剂中毒３例;洗发精中毒２例;六神花露水中毒２例;避孕药中毒１例;洗厕精中毒１例;降压药１例,煤油中毒卫例,口服味精４０克中毒１例,均为口服中毒。入院时多数表现为哭闹,烦躁不安,咽辣痛、腹痛、恶心呕吐,２例出现昏迷,１例出现舞搐,２例症状不典型。中毒患儿均在２４小时内就诊。入院后立即给予催吐、洗胃、导泻等法驱毒,同时详细询问病史,明确中毒原…     

鱼胆中毒诱发急性肾衰30例回顾分析

鱼胆中毒诱发急性肾功能衰竭 (急性肾衰 ,ARF)起病急 ,进展快 ,常合并多脏器损害。我院近 10年来收治急性鱼胆中毒并发 ARF患者 30例 ,2 8例治愈出院 ,现回顾总结如下。1　对象与方法1.1　一般资料本组 30例患者均符合 ARF的诊断标准[1 ] 和鱼胆中毒的诊断标准[2 ] ,其中男 13例 ,女 17例 ,年龄 15～ 6 5岁 ,平均 (40 .8± 13.6 )岁 ;农民 2 5例 ,工人 4例 ,学生 1例。吞服青鱼胆 2 0例 ,鲤鱼胆 6例 ,草鱼胆 4例。1.2　分析方法总结急性鱼胆中毒致 ARF的临床特征及治疗效果。2　结果2 .1　临床表现所有患者在吞服鱼胆 1～ 8h后均有程度…     

儿童银杏中毒15例报道

１９９６年１１月～１９９７年１２月,我院共收治银杏中毒患儿１５例,现报道如下：１临床资料１．１一般资料本组均为住院患儿。男９例,女６例;年龄１０个月～５岁,其中１０个月～２岁４例,～３岁６例,～４岁２例,～５岁３例。中毒途径：均为超量食用,其中,熟食...     

鱼胆中毒致急性肾衰竭的治疗

我国南方许多地方民间常有吞服鱼胆治病的习俗 ,时有中毒 ,并危及生命。鱼胆毒素常造成全身性多系统损害 ,并以肾脏、肝脏的损害为主。本中心于 1993年 10月至 1999年 12月间共收治鱼胆中毒致急性肾衰竭 (ＡＲＦ) 9例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 9例患者中 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 6 3岁 ;就诊时间为自食鱼胆1～12ｄ不等 ;9例共进食鱼胆 14枚 ,鱼体重 0 .6～ 5 .4ｋｇ,鱼种有鲤鱼、鲢鱼、草鱼、青鱼 ,服用鱼胆数目不等 ,吞服 4枚 1例(取自 1ｋｇ以下鱼 ,间隔吞服 ) ,吞服 3枚 1例 ,吞服 2枚 2例 ,其余均吞服 1例 ,胆汁量…     

急性鱼胆中毒86例临床分析

我国许多地区的民间有吞服鱼胆治病的陋习 ,近年有增加的趋势。鱼胆中毒是一个严重的临床急症。可于吞服鱼胆后 1～ 40天内迅速发生急性肾功能衰竭 (急性肾衰 )、肝脏损害、心肌损害等致命的多系统器官功能衰竭。临床上处理十分困难 ,病死率高。我院 1989年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治鱼胆中毒 86例 ,其中轻、中度中毒 2 4例 ,重度中毒 6 2例 ,经抢救全部成功。结合临床实践的体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 41例 ,女 45例 ,年龄 5～ 73岁。鱼的种类 :均为服用淡水鱼胆 ,其中青鱼胆 5 8例 ,草鱼胆 19例 ,鲤鱼胆 6例 ,白鲢鱼胆 …     

氟哌啶醇致锥体外系反应临床报告

氟派啶醇是治疗儿童抽动一秽语综合征的首选药物,在应用不当时可导致锥体外系中毒性反应［１］。我院１９９６～１９９８年用氟哌啶醇治疗抽动一秽语综合征引起１７例患儿出现锥体外系中毒性反应,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：１７例患儿中男１０例,女７例,年龄在４～１２岁,原发病均以《实用儿科学》有关章节确诊为抽动一秽语综合征,给予氟哌啶醇治疗,１～２ｍｇ,每日二次。服１次药后出现锥体外系中毒性症状者３例,服２次药后出现症状者５例,服３次以上出现症状者９例。症状出现时间为服药后０．５～２０ｈ。１．…     

纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病25例疗效分析

近年来 ,阿片受体拮抗剂纳洛酮的临床应用日趋广泛。研究表明 ,它对麻醉镇静剂中毒、休克、乙醇中毒及缺血性中风等有显著疗效 ［１］。笔者于１９９４年１０月～１９９９年１０月应用纳洛酮治疗２５例重度新生儿缺血缺氧性脑病 (ＨＩＥ) ,取得了明显疗效 ,现报道如下。１．１对象３５例均为入住本院新生儿科的重度ＨＩＥ患儿 ,所有患儿均同时存在昏迷、中枢性呼吸衰竭、循环衰竭和胃肠功能紊乱。均符合１９８９年济南会议制定的ＨＩＥ临床诊断和分度标准 ［２］。其中男性２２例 ,女性１３例 ,日龄３～４ｄ ,按入院顺序分为两组 ,治疗组２…     

2例鱼胆中毒行血液透析治疗的护理

鱼胆中毒与鱼胆中所含的胆酸、胆汁毒素对细胞的损害及胺类物质致敏有关［１］,以肝肾损害为主,常导致急性肾功能衰竭,成为死亡的主要原因,血液透析（ＨＤ）是治疗急性肾衰的主要方法,在鱼肥中毒的治疗中起着关键的作用。我科于１９９６年９月～１９９７年３月共收治鱼胆中毒并急性肾功能衰竭患者２例,经ＨＤ治疗后治愈出院,现将护理体会报告如下。１临床资料 ２例均为男性,年龄均为４７岁,眼核桃大的生草鱼胆、１枚,１．５～２小时后出现腹部胀痛,伴呃逆、解稀水样便、唇周发麻、头晕、头痛、腰部胀痛不适,当日即出现尿量减少…     

氟乙酰胺类杀虫剂中毒38例临床分析

１９９５—１９９６年我院共抢救治疗４４例杀虫剂中毒患者，其中氟乙酰胺中毒３８例，现报告如下。１临床资料一般资料男２０例，女１８例，年龄１～３岁１０例，４～６岁７例，７～９岁４例，１０～１２岁２例，１５～５６岁１４例，８０岁１例。１２岁以下２３例均为误...     

鱼胆中毒导致急性肾功能衰竭及治疗

我科于１９９９年２月～２０００年７月先后收治进食生鱼胆导致急性肾功能衰竭和不同程度肝损害、心肌损害病人４例。经对症及血液透析治疗后痊愈 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料４例患者中男性３名 ,女性１名。年龄２４～４９岁 ,平均３６岁。进食淡水生鱼胆２～６个。发病时间为０．５～４ｈ ,首诊时间９ｈ～６天。１ ２临床表现首发症状均为恶心、呕吐 ,腹痛、腹泻等消化系统症状。少尿、无尿出现在进食后的２～３天。１例病人出现黄疸。１例病人出现窦性心动过缓。１例病人并发急性肺水肿。１．３实验室检查透析前病人血肌酐…     

重度鱼胆中毒并急性肾功能衰竭6例报告

１９８１年２月至１９９８年１２月笔者收治重度鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）６例,治愈３例,死亡３例,现结合文献分析讨论如下。１临床资料本组男４例,女２例,年龄２０～６０岁。全组病例因治疗高血压、咳嗽、炎症等服用草鱼、鲤鱼（１斤以上）胆２～７个。...