苯妥英钠急性中毒个案10年随访

苯妥英钠作为传统抗癫痫药物应用于临床已近70年。其有效血药浓度安全范围窄,极易发生急慢性中毒,国内外已有不少相关报道[1-3]。但笔者未见急性中毒后长期随访病例报道。现将我院神经内科经治的1例服用超大剂量苯妥英钠导致急性中毒后的长期随访结果报道如下。患者女,19岁,中学生。因“昏迷伴间断肢体抽搐5h”于1995年3月18日入院。患者因厌学,5h前在邻居家私拿苯妥英钠1瓶(0.1g×100片)并一次性吞服。入院后立即行洗胃、输液、利尿、催醒等对症处理。昏迷4d。醒后检查发现指鼻不稳,站立行走不能。10年间,医生上门随访2次,患者随母亲来院就…     

小儿苯妥英钠急性中毒1例报告

苯妥英钠是常用的抗癫痫药,小儿急性中毒尚未见报道,现报告一例健康小儿一次误服大剂量苯妥英钠造成急性中毒。患儿,男,4岁,体重12kg,1990年2月9日下午二时许误服苯妥英钠片约1.5～2.1g,下午7时入院,查体     

亚急性苯妥英钠中毒综合征

<正> 苯妥英钠广泛用于治疗心律失常的患者,但长期大量服用,使血中浓度长期超过治疗须要量(10～20微克/毫升),可致中枢神经亚急性中毒,而出现脑—前庭功能障碍、末梢神经病变和精神改变等。     

苯妥英钠的不良反应及其处置

苯妥英钠(phenytoin sodium)是临床上常见的抗癫痫药,长期服药后常见眩晕、头痛、恶心、呕吐、厌食、皮疹等反应.随着临床上的广泛使用,不断出现一些少见的不良反应,现将其在1990～2000年<中国生物医学光盘>上出现的报道综述如下,以供临床参考.     

术前长期使用苯妥英钠对维库溴铵效果影响的临床观察

手术前用药,特别是长期使用某类药物,可以影响麻醉及手术中使用的药物的效果,产生增强或降低其作用的效应,从而影响麻醉深度的调节.本文报道了术前长期使用抗癫痫药苯妥英钠对非去极化肌肉松弛剂维库溴铵(仙林)肌松效果的影响.     

合理用药与不良反应：苯妥英钠的不良反应及其处置

苯妥英钠 (phenytoin sodium)是临床上常见的抗癫痫药 ,长期服药后常见眩晕、头痛、恶心、呕吐、厌食、皮疹等反应。随着临床上的广泛使用 ,不断出现一些少见的不良反应 ,现将其在 1990～ 2 0 0 0年《中国生物医学光盘》上出现的报道综述如下 ,以供临床参考。1　血液系统损害1.1　致肝损害合并纯红细胞再障　孙家华等报道〔1〕1例女性患者 ,2 0岁 ,服苯妥英钠 1日 0 .3g,2 0 d后出现发热 ,体温 38.7～ 39.3℃ ,伴疲乏无力、头晕、食欲减退、周身弥漫性红斑丘疹并皮肤瘙痒 ,尿色加深 ,查肝功示异常 ,诊断为药物性肝疾病 ,停药加服护肝药后恢…     

苯经皮肤吸收所致急性中毒、亚急性病程一例报告

苯经皮肤吸收引起急性中毒尚未见报道。本文报告一例用苯浸泡左脚(患有脚癣)沾的机油后,引起急性苯中毒,一周后呈现以造血系统损害为主的亚急性病程,主要表现为自身免疫性溶血性贫血、粒性白细胞减少、血小板减少症。经治疗后痊愈,随访10年无复发。本例是苯经破损的皮肤引起急性中毒,苯为半抗原,其代谢产物酚可与蛋白质     

血液透析抢救急性中毒32例报告

我院自1986年以来,采用血液透析方法抢救急性中毒32例,取得良好效果,现报道如下.一、一般资料性别:男性9例,女性23例;年龄18～52岁,平均30岁,其中安定中毒9例,硝基安定中毒2例,苯巴比妥中毒4例,氯丙嗪中毒3例,酒精中毒5例,灭鼠药中毒2例.混合型中毒7例,其中奋乃静 安定 氯丙嗪中毒2例,多虑平 苯妥英钠 扑颠酮中毒1例,奋乃静 安坦 泰必利中毒1     

143例癫痫患者苯妥英钠血药浓度监测分析

目的分析癫痫患者苯妥英钠的血药浓度监测结果,为苯妥英钠的合理用药提供依据。方法采用高效液相色谱法测定癫痫患者苯妥英钠血药浓度,并观察其患者的症状、合并用药的情况。结果143例患者中,苯妥英钠血药浓度低于10μg.mL-1占36.36%,10~20μg.mL-1的占27.97%,血药浓度大于20μg.mL-1占35.66%。其中出现中毒反应的占10.49%。结论对长期使用苯妥英钠的患者进行血药浓度监测,可为临床医生制定个体化给药方案提供客观依据,对提高癫痫治疗的安全性、有效性有重要意义。     

丙戊酸钠血浓度对癫痫的疗效关系探讨

丙戊酸钠血浓度对癫痫的疗效关系探讨福建省医学科学研究所马振菁福建省立医院神经内科黄炼红１９６４年Ｃａｒｒａｇ首次报道丙戊酸钠（ＶＰＡ）治疗癫痫以来，通过长期临床观察和研究发现，ＶＰＡ对各种类型癫痫均有一定疗效；它对大发作不如苯巴比妥及苯妥英钠，但对后...     

4种抗癫痫药血药浓度测定及用药体会

癫痫是一种常见神经症状,且反复发作.故为一种长期性疾病,患者需长期服用抗癫痫药物.较常用的抗癫痫药有卡马西平、丙戊酸、苯巴比妥、苯妥英钠.     

术前长期使用苯妥英钠对维库溴铵效果影响的临床观察

手术前用药,特别是长期使用某类药物,可以影响麻醉及手术中使用的药物的效果,产生增强或降低其作用的效应,从而影响麻醉深度的调节。本文报道了术前长期使用抗癫痫药苯妥英钠对非去极化肌肉松弛剂维库溴铵（仙林）肌松效果的影响。     

环孢菌素与苯妥英钠

环孢菌素与笨妥英钠间的相互作用机理可以看作是环孢菌素吸收的减少而不是诱导其代谢。几年前,曾有人报道患者在服用环孢菌素标准口服剂量后苯妥英钠降低环孢菌素的AUC,这是比较患者在连续应用9天的苯妥英钠(每天300～400mg)治疗后共服与单     

苯妥英钠治疗枕大神经痛和慢性支气管炎

苯妥英钠长期以来主要用于癫痫的治疗,近年来国内报道有一些新用途。本文扼要介绍苯妥英钠治疗枕大神经痛及慢性支气管炎的疗效。     

奥卡西平用于癫痫治疗的效果分析

目的:探究奥卡西平用于癫痫治疗的效果,为临床提供指导.方法:以2015年8月12日～2016年12月20日来我院接受救治的66例癫痫患儿作为观察对象,使用单双号编号法进行分组.奥卡西平组33例应用奥卡西平治疗,苯妥英钠组33例应用苯妥英钠治疗,随访半年,研究对比两组临床疗效及不良反应发生率.结果:奥卡西平组总有效率为90.91％,相比苯妥英钠组(72.73％)明显更高,P<0.05,奥卡西平组不良反应发生率为9.09％,相比苯妥英钠组(27.27％)明显更低,P<0.05.结论:奥卡西平用于癫痫治疗具有较显著的效果,且毒副作用较小.     

幼年家兔口服苯妥英锌7个月的小脑生长发育

苯妥英钠(phenytoin sodium,PS)虽是治疗除失神发作外各型癫痫病的首选药物之一,但长期服用后可引起小脑萎缩.苯妥英锌(phenytoin zinc,PZ)的抗癫痫作用及急性和亚急性毒性与PS相近,但大鼠长期口服后对脑重量的影响正好与PS相反,提示PZ长期服用后有可能减轻小脑萎缩.本研究选用1月龄家兔35只,随机分为对照组,PZ或PS10和30 mg·kg-1·d-1组.     

妊娠期苯妥英钠血药浓度的变化

苯妥英钠为需要进行血药浓度监测的药物之一,它的血浓度可受很多因素的影响。在怀孕期苯妥英钠的血浓度会下降,国内尚未见报道,我们报告一例在怀孕期间苯妥英钠血浓度变化的过程。     

苯妥英钠致无脑儿一例报告

作者遇一孕妇,因患癫痫,长期服用苯妥英钠,产一无脑儿,报告如下。刘××,25岁,农民,17岁时有头颅外伤昏迷史。后经常发作性抽搐,诊断为:“外伤性癫痫”,常年服用苯妥英钠(0.1g日3次),偶停药癫痫即     

苯妥英钠/丙戊酸钠引起中毒性肝炎、共济失调1例

患女,9岁,8年癫痫史.1998年2月起服丙戊酸钠0.5g,tid,仍时有发作.1998年10月起加服苯妥英钠0.2g,bid.2月后以食纳差、精神差、步态不稳就诊.患儿有明显共济失调.查体:肝肋下2cm,剑下2cm,疑是苯妥英钠中毒.查肝功:ALT 150U/L、AST 145U/L.血药浓度:苯妥英钠＞40μg/ml,丙戊酸钠57.4μg/ml.确认苯妥英钠中毒,遂减量:苯妥英钠0.1g,bid,丙戊酸钠早0.5g,晚0.25g.2月后复诊,共济失调消失.查体:肝肋下1cm,剑下1.5cm.     

苯妥英膜对创伤愈合的影响(摘要)

在临床上,苯妥英钠一直被用为癫痫大发作的首选药物,临床长期应用表明,苯妥英钠在促进创伤愈合方面,作用迅速,并且局部应用较口服作用更快,因此在国外,苯妥英钠已被广泛应用于局部溃疡、烧伤等创伤的愈合。但在外用剂型方面,目前国外还未进行过认真