孕晚期产妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破及新生儿结局的相关性

目的:探讨孕晚期产妇生殖道B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染与胎膜早破及新生儿结局的相关性。方法:搜集2017年5月至2019年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院产科门诊的2100例孕妇,选取其中122例孕晚期胎膜早破产妇作为观察组,另选取120例同期健康孕晚期产妇作为健康对照组,比较两组GBS感染率,依据观察组患者是否合并GBS感染,将其分为GBS阴性组与GBS阳性组,采用单因素和多因素logistic回归分析影响胎膜早破孕妇GBS感染的危险因素,观察不同组别不良妊娠情况及新生儿结局。结果:健康对照组GBS感染率显著低于观察组(P<0.05);两组孕妇胎位异常、双胎或多胎妊娠和巨大儿发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归模型分析结果显示胎位异常、双胎或多胎妊娠和巨大儿为影响胎膜早破孕妇GBS感染的危险因素(P<0.05)。GBS阴性组早产、产后出血和宫内感染率均显著低于GBS阳性组(P<0.05);GBS阳性组新生儿窒息和新生儿肺炎感染发生率均高于GBS阴性组(P<0.05);两组新生儿感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎位异常、双胎或多胎妊娠和巨大儿均可影响孕晚期胎膜早破产妇GBS感染,GBS感染可致新生儿窒息、新生儿感染和新生儿肺炎的发生,同时引起早产、产后出血和宫内感染等不良妊娠结局的发生。临床需要对孕晚期产妇生殖道GBS感染进行及时监测和处理,以降低其不良母婴结局的发生率。     

孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响

目的分析孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染对母婴预后的影响。方法将在本院产检且住院分娩的100例GBS感染孕妇纳入观察组,并将同期在本院产检且住院分娩的100例未感染GBS的正常妊娠孕妇纳入对照组,记录2组孕妇分娩方式及新生儿出生体质量、身长,比较2组母婴结局。结果 2组孕妇分娩方式及新生儿出生体质量、身长比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组早产、胎膜早破、宫内感染、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染、新生儿肺炎的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论孕妇生殖道GBS感染是影响母婴预后的关键原因,可增加胎膜早破、早产、宫内感染、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染、新生儿肺炎发生风险,临床应重视孕妇GBS感染的防治。     

妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响。方法选取妊娠晚期孕妇500例,消毒棉拭子采集肛周或阴道分泌物进行GBS培养,根据培养结果分为阳性组和阴性组,其中阳性组按治疗意愿分为观察组(抗生素治疗)和对照组。分析3组孕妇妊娠结局。结果 GBS感染阳性组孕妇的产妇感染、胎膜早破、早产、新生儿肺炎发生率显著高于阴性组(P 0. 05)。观察组产褥感染、胎膜早破、早产发生率均显著低于对照组(P 0. 05)。结论妊娠晚期孕妇生殖道GBS感染可导致胎膜早破、早产、新生儿感染等多种不良妊娠结局,应加强针对性抗感染治疗,改善妊娠结局。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌情况及干预对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况及干预对妊娠结局的影响。方法收集妇产科门诊产检妊娠晚期孕妇1 628例,采集阴道分泌物及直肠分泌物拭子,进行阴道分泌物常规检测、分泌物GBS培养及药物敏感试验(药敏)检测,并对GBS培养阳性的孕妇根据自愿原则分为干预治疗组和非干预治疗组,GBS检测阴性孕妇作为对照组,观察妊娠结局。结果 1 628例妊娠晚期孕妇GBS培养阳性率为13.6%(221/1 628),高龄、阴道清洁度异常及霉菌性阴道炎的孕妇GBS携带率较高;GBS阳性标本药敏结果显示,其对万古霉素、利奈唑胺、头孢噻肟、氨苄青霉素及青霉素敏感率较高(97.3%~100.0%),对红霉素敏感性最低(38.9%);非干预治疗组孕妇胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显高于GBS培养阴性组(P0.05),干预治疗组孕妇胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显低于非干预治疗组(P0.05)。结论对具有高危因素的妊娠晚期孕妇进行GBS常规筛查具有临床价值,能有效降低新生儿GBS的感染率。     

B族链球菌对妊娠结局和新生儿的影响

探讨B族溶血性链球菌（GBS）对妊娠结局和新生儿的影响。对接受定期产检的孕妇进行围产期GBS感染检测,并探讨B族溶血性链球菌对妊娠结局和新生儿的影响。1580例孕妇中经取材培养法确认GBS阳性110例,阳性率为6.96%（110/1580）。选择同期GBS阴性者100例作为对照组,对比110例GBS阳性孕妇及100例GBS阴性孕妇的一般资料可以发现,两组孕妇的年龄、孕周及孕产次均无显著差异,具有可比性（P〉0.05）。 GBS阳性组在流产、早产、胎膜早破及产褥感染等方面的发生率明显高于GBS阴性组,差异具有统计学意义（χ2=5.02、5.85、7.36、3.92,P〈0.05）。GBS阳性组在新生儿肺炎、新生儿上呼吸道感染等方面的发生率明显高于GBS阴性组,差异具有统计学意义（χ2=4.66、7.29,P〈0.05）。两组均未发生新生儿死亡。妊娠晚期孕妇感染B族溶血性链球菌会增加流产、早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿肺炎及新生儿上呼吸道感染的发生率,可对妊娠结局和新生儿预后造成不良影响。     

孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)对母婴预后的影响。方法选取2016年10月至2017年3月本院产科收治的部分妊娠晚期孕妇1700例为研究对象,取阴道分泌物进行病原菌培养,根据是否发生GBS感染将孕妇分为阳性组和阴性组,观察并对比两组的妊娠结局及新生儿情况,分析GBS感染对母婴预后的影响。结果 1700例孕妇GBS检测阳性者148例,感染率为8.7%,不同年龄、产次、高危孕妇与非高危孕妇GBS感染率比较差异无统计学意义(P0.05);GBS阳性组胎膜早破、胎儿窘迫、宫内感染,产褥感染的发生率分别为16.9%、14.2%、9.5%、8.1%,阴性组分别为6.4%、8.7%、4.2%、3.3%,两组差异有统计学意义(P0.05);GBS阳性组早产、羊水污染的发生率分别为5.4%、10.1%,阴性组分别为8.2%、7.9%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);GBS阳性组新生儿感染、新生儿肺炎和新生儿窒息的发生率分别为12.8%、9.5%、10.8%,阴性组分别为7.5%、4.1%、5.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论晚期妊娠孕妇生殖道GBS感染引起胎膜早破、胎儿窘迫、宫内感染、产褥感染的发生率增高,同时增加了新生儿感染、新生儿肺炎和新生儿窒息的发生率,故临床上应高度重视GBS的防治。     

妊娠晚期妇女B族链球菌带菌与妊娠结局的相关性研究

目的分析妊娠晚期妇女B族溶血性链球菌(GBS)与妊娠结局的相关性。方法选取该院2015年12月至2016年12月收治的3 558例孕妇作为研究对象,孕妇均于36~38孕周进行取材,采用肉汤培养基进行扩大培养,根据细菌溶血情况、培养菌落特征、显微镜图像和各种生化反应等多种方法鉴定其为链球菌。并结合免疫学检查确定为GBS。分析GBS感染对孕妇发热、产褥感染、胎膜早破和羊水污染的影响,探讨GBS感染对胎儿宫内窘迫、剖宫产、产后出血和产钳助产及肺炎、病理性黄疸、胎儿窒息和败血症的影响。结果 GBS阳性组孕产妇中羊水污染和胎膜早破发生率明显高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05);而GBS阳性组孕产妇产褥感染和发热虽低于阴性组,但差异无统计学意义(P0.05),GBS阳性组产妇剖宫产和胎儿宫内窘迫发生率明显高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05);而GBS阳性组产妇产后出血和产钳助产发生率虽高于阴性组,但差异无统计学意义(P0.05);GBS阳性组新生儿病理性黄疸、胎儿窒息、肺炎发生率均明显高于阴性组,新生儿窒息发生率明显低于阴性组,差异均有统计学意义(P0.05);两组新生儿均未发生败血症。结论 GBS感染可增高孕产妇羊水污染和胎膜早破及新生儿感染、胎儿宫内窘迫和黄疸的发生率。     

早期药物干预降低GBS带菌孕妇胎膜早破、早产的效果分析

目的:分析早期药物干预在降低B族链球菌(GBS)带菌孕妇胎膜早破、早产发生率的作用。方法:对2016年3月～2017年3月我院收治的135例GBS带菌孕妇进行回顾性分析,根据是否接受早期药物干预治疗分为治疗组(95例)和对照组(40例)。对照组给予围产期常规干预,治疗组根据药敏试验予以抗生素早期干预。观察两组妊娠结局、新生儿不良事件发生率、新生儿阿氏(Apgar)评分及新生儿体质量。结果:治疗组胎膜早破、产褥感染及产后出血发生率均明显低于对照组(P0.05);治疗组新生儿不良结局发生率明显低于对照组(P0.05);治疗组新生儿Apgar评分及新生儿体质量均明显高于对照组(P0.05)。结论:为GBS带菌孕妇提供早期药物干预,可以显著降低不良妊娠结局发生率,改善母婴结局,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

早产胎膜早破患者宫颈-阴道分泌物B族链球菌联合胎儿纤维连接蛋白检测的价值

目的探讨宫颈-阴道分泌物B族链球菌(GBS)联合胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测对早产胎膜早破(PPROM)的预测价值。方法选择2015-2016年该院孕妇569例进行研究。收集研究者阴道分泌物,采用荧光PCR法检测GBS,分析GBS的阳性率对母儿预后的影响,并检测fFN水平。结果 569例孕妇中,GBS阳性61例,阴性508例;胎膜早破(PROM)237例,其中足月PROM 194例,PPROM 43例;fFN阳性237例,阴性332例。PROM孕妇fFN水平比正常妊娠妇女高,PPROM孕妇fFN水平比足月PROM孕妇高。GBS阳性孕妇中,早产、羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿败血症、新生儿肺炎发生率均明显高于GBS阴性孕妇,差异具有统计学意义(P0.05)。GBS联合fFN检测预测妊娠结局的敏感度为92.85%,特异度为65.52%。结论宫颈-阴道分泌物GBS联合fFN检测能预测PPROM,具有临床借鉴价值。     

抗菌药物对孕妇生殖道B族链球菌感染后母婴结局的影响

目的：对于生殖道B族链球菌（GBS）感染的孕妇,探讨抗菌药物对其妊娠、新生儿结局的影响。方法：选取我院收治的155例自2020年1月-2021年3月GBS感染的待产孕妇,随机分为A组（n=75）、B组（分娩阶段使用抗菌药物,n=80）,其中A组孕妇在分娩阶段不使用抗菌药物,B组孕妇在分娩阶段使用抗菌药物。比较两组新生儿出生第1、5分钟Apgar评分,及出生体重,不良妊娠结局,新生儿不良结局的发生率。结果：A、B两组间新生儿出生第1、5分钟Apgar评分,及出生体重比较,无统计学差异（P>0.05）;B组待产孕妇剖宫产、胎膜早破、产褥感染、产后出血、羊水污染不良妊娠结局总发生率低于对照组（P<0.05）;B组新生儿肺炎、化脓性脑膜炎、呼吸窘迫、窒息不良结局总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：GBS感染对母婴结局存在一定的影响,而在分娩阶段使用抗菌药物治疗可降低不良妊娠、新生儿结局的发生率。     

妊娠期糖尿病患者血清空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平变化及其与不良妊娠结局的关系研究

目的研究妊娠期糖尿病患者(GDM)血清空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平变化及其与不良妊娠结局的关系。方法选取妊娠期糖尿病患者120例设为观察组,选取同期未合并其他内科疾病正常产妇120例设为对照组,采用葡萄糖氧化酶法方法检测2组产妇FBG、PBG水平,采用糖化血红蛋白测定仪检测Hb A1c水平,对比2组不良妊娠结局及围产儿结局,分析FBG、PBG、Hb A1c水平与不良妊娠结局及围产儿结局相关性。结果观察组FBG、PBG、Hb A1c水平显著高于对照组(P0.05);观察组肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、胎膜早破、早产、产后出血等不良妊娠结局发生率均显著高于对照组(P0.05),且采用Spearman分析发现FBG、PBG、Hb A1c水平变化与肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、胎膜早破、早产、产后出血均具有显著正相关性(P0.05),与羊水过少无相关性(P0.05);观察组巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿肺炎发生率均高于对照组,Spearman分析发现FBG、PBG、Hb A1c水平变化与巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿肺炎均具有显著正相关性(P0.05)。结论 GDM患者血清FBG、PBG、Hb A1c水平明显升高,且会导致多种不良妊娠结局的发生,是严重威胁母婴健康的重要因素之一。     

孕妇生殖道B族链球菌阳性与胎膜早破发生的关系

目的观察孕晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)阳性情况,探讨GBS阳性与胎膜早破发生的关系。方法选择因胎膜早破住院的宫内单胎妊娠妇女124例作为研究组,并随机选取孕周与年龄与研究组相匹配的正常孕妇150例作为对照组,比较两组孕妇阴道分泌物GBS阳性率。将研究组中GBS阳性孕妇分为治疗组和未治疗组,观察产褥感染、早产、新生儿败血症、脑膜炎等的发生情况。结果研究组孕妇GBS阳性24例,阳性率为19.35%,对照组阳性7例,阳性率为1.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);GBS阳性未治疗组产褥感染、早产、新生儿败血症、脑膜炎等发生率均明显高于GBS阳性治疗组和GBS阴性孕妇(P<0.05)。结论孕妇生殖道GBS感染是胎膜早破的危险因素,抗GBS治疗可改善母儿预后。     

孕妇B族链球菌感染产前早期干预的结果分析

采用PCR实时检测方法对1661例妊娠35~37w孕妇产前阴道下1/3及肛周分泌物进行B族链球菌检测。发生感染113例。根据自愿治疗原则将GBS阳性者分为两组:治疗组92例。予青霉素治疗;不治疗组21例,不作处理。分别观察两组胎膜早破、宫内感染、早产、新生儿感染的发生率。结果 GBS的感染率为6.8%(113/1661)。治疗组胎膜早破、宫内感染、早产的发生率以及新生儿GBS感染率均低于未治疗组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对于GBS感染孕妇进行积极抗GBS治疗,尤其是产前早期治疗能够改善母儿结局。     

围生期孕妇感染B族链球菌血清型与不良妊娠结局的关系

目的 了解围生期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染率,探讨GBS感染状况及其血清型与不良妊娠结局的关系。方法 选择2019年7月至2020年12月在该院建卡产检并分娩的1 294例围生期孕妇作为研究对象,在入院时进行阴道分泌物GBS培养,GBS培养阳性者再进行GBS血清型分型。将GBS阳性孕妇作为阳性组,按1∶3比例随机抽取GBS阴性孕妇作为阴性组,比较两组孕妇的不良妊娠结局发生情况,并分析不良妊娠结局孕妇感染GBS血清型的分布情况。结果 GBS培养阳性75例,阳性组孕妇共75例,阴性组孕妇共225例。围生期孕妇生殖道GBS感染率为5.80%(75/1 294)。阳性组孕妇胎膜早破和产后出血发生率分别为30.67%和6.67%,均高于阴性组(16.89%、1.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组早产、胎儿窘迫和绒毛膜羊膜炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性组中23例胎膜早破孕妇感染Ⅲ型GBS的比例最高,占60.87%,其次是Ⅰb型(26.09%)和Ⅰa型(13.04%);5例产后出血孕妇感染Ⅰb型GBS的比例最高,占60.00%,Ⅰa型和Ⅲ型...     

200例胎膜早破的原因及妊娠结局分析

目的探讨孕妇胎膜早破的原因及妊娠结局。方法选取2010年9月~2014年9月我院接收的分娩产妇400例,根据胎膜早破与否分为两组,试验组为200例发生胎膜早破的产妇,对照组为200例无胎膜早破的产妇。研究对比两组产妇相关病因发生率与妊娠结局。结果 (1)相关病因发生率。试验组相关病因(胎位异常、宫颈松弛及宫腔手术史、胎儿头盆不称、感染)发生率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)妊娠结局。试验组新生儿窒息、剖宫产、早产及产后出血、新生儿肺炎、胎儿窘迫发生率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诱发胎膜早破的相关因素较多,当加强孕期检查及健康宣教,并做到及时发现、及时处理,以从最大限度上确保母婴的生命安全。     

妊娠期GBS VVC BV感染对单胎妊娠初产妇妊娠结局的影响研究

目的 探讨妊娠期B族溶血性链球菌、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病感染对单胎妊娠初产妇母婴结局的影响。方法 将106例孕妇设为研究对象,检测B族溶血性链球菌、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病感染情况,比较B族溶血性链球菌、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病感染阳性与阴性者妊娠结局。结果 入组孕妇检出B族溶血性链球菌感染23例(21.70%),外阴阴道假丝酵母菌感染19例(18.45%),细菌性阴道病感染17例(16.04%)。B族溶血性链球菌阳性者绒毛膜羊膜炎、产后出血、产褥感染、胎膜早破、新生儿肺炎、新生儿感染、新生儿低体质量发生率显著高于B族溶血性链球菌阴性者(P<0.05或0.01)。外阴阴道假丝酵母菌阳性者绒毛膜羊膜炎、产后出血、胎膜早破、新生儿肺炎、新生儿感染、新生儿低体质量发生率显著高于外阴阴道假丝酵母菌阴性者(P<0.05或0.01)。细菌性阴道病阳性者早产、产褥感染、胎膜早破、新生儿感染、新生儿低体质量发生率显著高于细菌性阴道病阴性者(P<0.05或0.01)。结论 妊娠期B族溶血性链球菌、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病感染会增加单胎妊娠初产妇不良妊娠...     

早期干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局的影响

[目的]总结。[方法]将130例妊娠期糖尿病高危孕妇随机分为两组,对照组60例孕妇并未给予早期干预,观察组70例给予早期干预。观察孕妇妊娠结局与新生儿情况。[结果]观察组产妇剖宫产率及产后出血、妊娠高血压综合征、感染发生率低于对照组,新生儿Apgar与新生儿神经行为测定(NBNA)评分优于对照组,早产、宫内窘迫及巨大儿发生率低于对照组(P0.05)。[结论]加强妊娠期糖尿病高危孕妇早期干预,可以有效改善孕妇的妊娠结局,对母婴有着十分积极的意义。     

细菌性阴道病(BV)与胎膜早破及妊娠结局的关系

选取收治的妊娠女性2652例,分别给予细菌性阴道病(BV)的检查,按照检查结果分为观察组和对照组,每组1326例;观察组为细菌性阴道病孕妇,对照组为无细菌性阴道病孕妇,观察两组孕妇与胎膜早破、早产、新生儿感染的相关性。观察组孕妇出现胎膜早破(34.7%)、早产(20.3%)、产褥感染(23.0%)及新生儿感染(14.0%)等不良妊娠结局的发生率显著高于对照组的16.0%、5.9%、6.7%及5.8%,结果具有统计学差异(P<0.05)。妊娠合并细菌性阴道病女性与临床中出现胎膜早破、早产、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局密切相关,增加了妊娠孕妇出现不良妊娠结局的概率。因此,临床需实施相关治疗来改善不良妊娠结局。     

B族溶血性链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠晚期孕妇产前筛查B族溶血性链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染的临床价值及对妊娠结局的影响. 方法 以2014年1月至2014年12月在本院产科门诊就诊的4091例妊娠晚期孕妇为研究对象,采用实时荧光定量PCR (real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)检测是否感染GBS,以检测结果为阳性的孕妇为GBS阳性组,共225例,按1∶1比例在检测结果为阴性孕妇中随机抽取225例作为阴性组,随访该2组孕妇的妊娠结局. 结果 4 091例孕妇GBS阳性检出率为5.4％(225/4091).GBS阳性组与阴性组比较,发生胎膜早破[20.4％(46/225)和11.1％ (25/225)]、宫内感染[19.1％(43/225)和7.5％(17/225)]、新生儿感染[11.5％ (26/225)和5.7％(13/225)]概率均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).早产和难产发生率在GBS阳性和阴性孕妇中比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 GBS感染会明显增加胎膜早破、宫内感染及新生儿感染的发生率,对妊娠结局造成不良影响,应对孕晚期孕妇常规进行GBS筛查.     

妊娠晚期孕妇B族链球菌感染状况及其对妊娠结局的影响

目的了解南京城北地区妊娠35～37周孕妇B族链球菌(GBS)感染情况,分析其对妊娠结局的影响。方法选取南京中医药大学附属中西医结合医院2017年12月至2018年12月在产科门诊自愿接受检查的830例孕妇作为研究对象,于孕35～37周取阴道分泌物标本,采用荧光定量聚合酶链反应检测GBS,并对检测结果及妊娠结局进行统计分析。结果南京城北地区妊娠晚期孕妇GBS总感染率为10.4%,其中妊娠期糖尿病(GDM)孕妇感染率为18.2%,非GDM孕妇感染率为9.7%,差异有统计学意义(P0.05)。GBS阳性组胎膜早破、产后出血、早产与GBS阴性组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。GBS阳性组和阴性组新生儿并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论南京城北地区妊娠晚期孕妇GBS感染率居于正常水平。GDM孕妇感染率高于非GDM孕妇。分娩时对GBS感染孕妇采取适当干预措施,可降低产妇及新生儿不良妊娠结局发生。