疑诊病毒性脑炎89例临床分析

目的：探讨以发热、头痛、呕吐为首发症状的疑诊病毒性脑炎诊断问题。方法：疑诊病毒性脑炎89例均于入院后1～2d进行头部卡瓦氏位摄片或副鼻窦CT扫描及脑脊液常规、生化检查。结果：确诊病毒性脑炎39例(43．8％)，化脓性脑膜炎6例(6．7％)．结核性脑膜炎3例(3．4%)．副鼻窦炎31例(34．8％)，副鼻窦炎合并病毒性脑炎4例(4．5％)，其他疾病13例(14．6％)．其中上呼吸道感染7例，支气管炎或肺炎4例，胃肠道感染2例。结论：疑诊为病毒性脑炎病例均应排除副鼻窦炎和不典型化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎，确诊副鼻窦炎也应排除合并病毒性脑炎。     

松针油体外抗腺病毒作用研究

腺病毒是引起人类呼吸道和消化道感染的重要病原之一。腺病毒感染人类可引起许多疾病，如急性上、下呼吸道感染，暴发性眼结膜炎，急性出血性膀胱炎，风湿性关节炎，免疫缺损疾病，脑炎，脑膜炎以及婴幼儿胃肠炎等，而其中呼吸道疾病的发病率是最高的。腺病毒以其型别多、致病范围广而越来越受到关注。在5岁以下儿童的急性呼吸道疾病中，大约5％是由腺病毒引起的，在3岁以下儿童还易引起急性肺炎，腺病毒不仅可以引起致命的肺炎，而且还能留下远期肺部损害.     

现代检验诊断新技术(三十四)脑脊液检验的意义

患者若近期出现了剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直等症状,应疑为脑炎或脑膜炎,这时为患者作脑脊液检查是明确诊断和及时治疗所必需的。脑炎或脑膜炎可分为病毒性脑炎(主要由巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒、腺病毒等引起)、细菌性脑炎(由脑膜炎奈瑟菌引起者为流行性脑脊髓膜炎,其他常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、李斯特菌等)和结核性脑膜炎(由结核分支杆菌引起),对它们的治疗药物和方案都不同,必须通过脑脊液检查才能明确诊断,进行正确的治疗。此外,为鉴别诊断脑肿瘤、脑外伤、脑出血、脑梗塞、脑水肿及其他脑疾患,脑脊液检查都是…     

呼吸道合胞病毒肺炎的病原学及临床观察

<正> 在小儿肺炎中,病毒性肺炎占的比例较大。关于腺病毒肺炎已有很多报道。近年来国内北京、上海、广州报道了合胞病毒肺炎的资料。为了探讨长春地区呼吸道合胞病毒(以下简称RSV)所致肺炎以及腺病毒肺炎和RSV肺炎发病率之间的关系,我们于:1979年冬-1980年春开展了RSV的研究工作。在同一病儿身上兼作腺     

化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿脑脊液肿瘤坏死因子的测定及意义

目的：探讨化脓性脑膜炎（化脑）、病毒性脑炎（病脑）患儿脑脊液肿瘤坏死因子（TNF）的水平变化及临床意义。方法：采用TFN放免药盒测定20例化脓性脑膜炎、23例病毒性脑炎及21例对照组患儿脑脊液TNF浓度。结果：化脑组脑脊液TNF的阳性率显高于病脑组，化脑组脑脊液TNF升高的平均浓度显高于病脑组，差异具有高度统计学意义，而病脑组脑脊液TNF与对照组无明显差异。结论：测定脑脊液TNF有助于诊断化脓性脑膜炎并与病毒性脑炎相鉴别。     

小儿病毒性脑炎与化脓性脑膜炎的脑电图改变（附109例分析）

小儿病毒性脑炎与化脓性脑膜炎的脑电图改变（附１０９例分析）杨华琴，宫本风，解玉梅，程国强（附属医院儿科，滨州市２５６６０３文登中心医院脑电图室）关键词病毒性脑炎；化脓性脑膜炎；脑电图；儿童小儿病毒性脑炎与化脓性脑膜炎（以下简称病脑、化脑）是小儿常见的...     

人血静脉丙种球蛋白治疗腺病毒肺炎50例临床观察

3．7型腺病毒肺炎是儿科的高危病，病因十分明确。腺病毒肺炎合并多种器官衰竭，发病率高，表现严重，我院儿科近1年来，对收住的肺炎息儿，入院后采血查病毒四项抗体测定、病毒分离鉴定和血清学诊断进行研究，初步建立了一套实验诊断技术并应用临床。     

子宫肌瘤与腺肌病的相关分析

目的 为探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病二共同的发病因素及鉴别手段，以利于指导临床诊断与治疗。方法 选择1997年10月-2001年10月间286例子宫切除术后标本经病理证实为子宫肌瘤、子宫腺肌病及合并存在的病例进行分析。结果 二发病年龄高峰在妇女生育期，腺肌病患CAm水平多升高。结论 CA125测定有助于鉴别子宫肌瘤和腺肌病，但不要忽略二合并存在的诊断。     

小儿肺炎小儿脑炎的腺病毒分离

小儿病毒性肺炎的病原体很多,我国以腺病毒为多见。1977年5月至1978年4月,我们收集小儿病毒性肺炎标本247例,拟似为小儿病毒性脑炎标本19例,在腺病毒方面进行了分离和鉴定等病原学的调查研究工作,结果见表1。表1.小儿肺炎、小儿脑炎的病毒分离     

双黄连粉针剂治疗流行性腮腺炎合并脑膜炎、脑炎的疗效

双黄连粉针剂治疗流行性腮腺炎合并脑膜炎、脑炎的疗效蒋桂英，王岱明（上海医科大学儿科医院传染病科２０００３２）流行性腮腺炎为儿科常见病、多发病。以冬春季节为流行高峰。流行性腮腺炎尚有各种并发症，如脑膜炎、脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎，少数报道合并甲状腺...     

小儿腺病毒肺炎及病毒血症

本文报导我院亍1982年元月至1983年5月,经病原学证实的腺病毒肺炎115例,37例取急性期及恢复期的双份血清,抗体滴度呈4倍增高者共34例。重点叙述了腺病毒的病毒血症问题,对8例重危患儿的血液、胸水、脑脊液、粪便的标本中分离出腺病毒,有4例证明存在病毒血症。其后,我们又在麻疹肺炎住院患儿中,有8例从血液中分离到腺病毒,进一步说明了麻疹合并腺病毒肺炎的患儿也可同时存在腺病毒的病毒血症。由亍病毒血症的存在,从而发生多器官的病变,以及多脏器的排毒,引起交叉感染的机会就较多。这是小儿腺病毒感染的一个很重要的临床问题。     

小儿肺炎支原体肺炎合并脑炎19例

近年来发现肺炎支原体(MP)肺炎常有不少肺外合并症和并发症,导致病程迂延、病情严重乃至死亡。脑炎是其主要并发症之一,现将我院1988年～1998年收治的MP肺炎293例合并脑炎19例报告如下1　临床资料1.1　诊断标准　血冷凝集试验效价>1∶32,病初血清MP抗体阳性,恢复期抗体升高4倍以上者确诊为MP感染。有下列表现者认为合并脑炎:(1)神经系统症状、体征;(2)脑脊液呈浆液性改变,若MP-IgM阳性更是有力依据;(3)脑电图异常。本组19例均符合上述MP肺炎及合并脑炎的诊断标准。其中男11例,女8例;年龄1.5岁1例、2～5岁2例、5～10岁11例,10～13岁5例…     

小儿病毒性脑炎心肌损害46例临床分析

目的：为探讨小儿病毒性脑炎与心肌损害、心肌炎的关系。方法：回顾性分析我院收治的66例小儿病毒性脑炎合并心肌损害46例，结果：近年来小儿病毒性肺炎合并心肌损害，心肌炎愈来愈多，其中暴发性心肌炎4例，心包炎3例，且暴发性心肌炎者无一存活，结论：小儿病毒性肺炎容易合并心肌损害、心肌炎，呈正相关性，且多由柯萨奇病毒B组引起。     

中西医结合治疗小儿腺病毒肺炎38例

中西医结合治疗小儿腺病毒肺炎３８例陈增芳枣庄市薛城区人民医院２７７０００关键词腺病毒肺炎活血化瘀中西医结合疗法中国图书资料分类法分类号Ｒ２５９．１１８腺病毒肺炎主要由Ⅲ、Ⅶ型病毒所引起，病初症状不典型，易于误诊且病死率较高。我院自１９９１年～１９９６...     

病毒性脑炎、脑膜炎多病原早期诊断的研究

目的：明确病毒性脑炎、脑膜炎病原，评价其早期诊断方法。方法：采用微量细胞培养法，PCR法、ELISA间接法对86例脑炎、脑膜炎的患儿进行病原学检测。结果：（1）86例患儿中36例用微量细胞培养法分离到了病毒，阳性率41．86％，其中肠道病毒18例、腺病毒8例、呼吸道合胞病毒7例，阳性率分别为29．30％、9．30％、8．14％：（2）86例患儿脑脊液中检出特异性HSV1 DNA23例，Adv-DNA15例，CVB－DNV32例，阳性率分别为26．74％、17．14％和37．21％；（3）用ELISA间接法测定了病人血清及脑脊液中特异性单纯疱疹病毒1（HSV1）－IgM、腺病毒（Adv)-IgM、柯萨奇病毒（CVB）－IgM。血清中阳性数HSV11，Adv10例，CBV25例，阳性率分别为12．79％，11．63％。29．06％。脑脊液中HSV1 8例，Adv9例，CVB15例（其中CVB2 8例，CVB3 10例），阳性率分别为9．30％，10．47％、17．44％。结论：（1）PCR技术阳性率高于传统病毒分离培养法；（2）血清及脑脊液中特异性抗体水平检测可用于早期诊断，（3）本地区病毒性脑炎，脑膜炎的病原以肠道病毒为首位，腺病毒次之，单纯疱疹病毒居第三位。     

352例小儿死因分析

本文统计分析了7年多来我院普通儿科病房352例死亡病例,主要病种为感染性疾病,肺炎为首位,占总住院数的44.6%。其次为Ⅲ°营养不良合并肠炎、败血症、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等。死亡的352例中146例为肺炎,占总死亡数的41.5%。主要死亡原因为急性呼吸衰竭,占各种死因的60.8%。本文提示肺炎及呼衰的研究,特别是3个月以下婴儿呼衰的防治研究,应为目前儿科工作的重点。     

漿液性腦膜炎20例臨床觀察

浆液性脑膜炎有原发与继发之别。前者即淋巴球性脉络丛性脑膜炎,为1934年Armstrong氏及Lille氏进行聖路易脑炎研究中分离出一种特殊的嗜神经病毒所引起。而续发性浆液性脑膜炎则为某些全身感染(肺炎、伤寒、麻疹、猩红热、流感、腮腺炎、腺热、带状疱疹、水痘等)的併发症。Fanconi统称为病毒性脑膜炎。本症在临床上并非罕见,如能早期诊断,及时施治,易获痊癒。但必须与类似的疾病注意鑑别,为此,本文总结了我院十年来所收容之20例浆液性脑膜炎之临床及治疗经过,并与文献对照,略加讨论以茲参考。     

中枢神经系统感染患者血清、脑脊液TNF－α检测及意义

目的：探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在细菌性脑膜炎、病毒性脑炎发病过程中的作用及与预后的关系。方法：将52例中枢神经系统感染患者分为化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和病毒性脑炎3组，应用ELISA双抗体夹心法检查患者血清、脑脊液TNF-α含量。结果：中枢神经系统感染患者血清、脑脊液TNF-α较正常对照组明显升高，化脑高于结脑，结脑高于病脑，重症组高于轻症组，有神经系统并发症者高于无神经系统损伤者。结论：TNF-α参与细菌性脑膜炎、病毒性脑炎发病过程，检测血清、脑脊液TNF-α可用于中枢神经系统感染的预后判断。     

AIDS与非AIDS患者神经梅毒影像表现对比分析

目的探讨神经梅毒的影像学表现,分析获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)与非AIDS患者合并神经梅毒影像学特点。方法回顾性对照分析8例AIDS合并神经梅毒与23例非AIDS合并神经梅毒的影像学表现,比较二者影像表现的差别,并进行统计学分析。结果脑炎16例,脑萎缩13例,脑梗死8例,脑膜炎7例,树胶肿1例,头颅CT或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)正常3例。14例表现为多种形式病变并存,脑炎为主要改变。AIDS组和非AIDS组的影像学表现差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经梅毒的影像表现多种多样,基本影像表现有脑炎、脑萎缩、脑梗死、脑膜炎以及树胶肿等改变。     

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎60例临床分析

近年来流行性腮腺炎（以下简称流腮）有增多趋势，常并发脑炎、脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎、心肌炎、肾炎等，其中合并脑膜脑炎多见。现将我科2005年1月至2007年6月收治的流腮并发脑膜脑炎（以下简称腮脑）60例分析如下。