乳腺导管内乳头状瘤X线诊断及鉴别

目的：探讨乳腺导管内乳头状瘤X线诊断的价值。方法：回顾性分析经手术、病理证实的25例乳腺导管内乳头状瘤的常规钼靶X线片及导管造影钼靶X线片的影像表现。结果：导管内乳头状瘤在导管造影钼靶照片上有典型的影像表现,即为各种形态的充盈缺损或局部导管扩张。结论：乳腺导管造影钼靶X线片检查是目前诊断乳腺导管内乳头状瘤较可靠的方法,结合临床特征及相应的触诊检查,可提高诊断的准确性。     

乳房导管内乳头状瘤钼靶X线诊断体会

目的:探讨钼靶X线对乳房导管内乳头状瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经术后病理证实的20例乳腺导管内乳头状瘤患者的影像表现,包括常规钼靶X线与导管造影钼靶X线。结果:导管内乳头状瘤在导管造影钼靶X片上有典型的影像学表现,即为各种形态的充盈缺损或局部导管扩张。结论:导管造影钼靶X线检查是目前诊断乳腺导管内乳头状瘤的较可靠的方法。     

乳腺导管内乳头状瘤的钼靶和MRI诊断分析

目的比较分析钼靶以及MRI检查在诊断乳腺导管内乳头状瘤的作用价值。方法 10例经过手术病理证实为乳腺导管内乳头状瘤的患者临床诊断资料进行分析,所有的患者均经过钼靶X线和MRI检查。结果 MRI图像显示7例患者导管内乳头状瘤的部位以及形态,5例患者边界清晰,2例边缘不规整,肿块的T1WI等信号或者低信号,T2WI等信号或者稍高,有部分肿块位于囊状扩张的导管内。钼靶X线检查仅有3例患者检查出来,病灶的形态等与MRI相似,1例患者可见病灶所在的部位有沙粒状钙化。结论对于乳腺导管内乳头状瘤的患者,行MRI检查结果比钼靶X线更加理想,清晰的显示病灶情况,临床检查应该根据具体情况选择。     

探讨彩色多普勒超声联合导管造影钼靶X线乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值

目的:探讨超声联合导管造影钼靶X线对导管内乳头状瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经术后病理证实的26例乳腺导管内乳头状瘤患者的影像表现,包括常规超声检查与导管造影钼靶X线的诊断结果。结果:导管造影钼靶X线和超声对导管内乳头状瘤的诊断准确例数分别为19例、20例,导管造影钼靶X线比超声诊断的诊断正确率稍高;同时两种方法联合诊断准确23例,诊断正确率明显提高。结论:超声联合导管造影钼靶X线可明显提高对导管内乳头状瘤的诊断正确率,值得临床推广。     

乳腺导管乳头状瘤的导管造影表现

目的回顾性分析导管内乳头状瘤的导管造影表现特征,探讨乳腺导管造影柃查对导管乳头状瘤的诊断价值。方法40例导管内乳头状瘤患者均行普通钼靶平片及导管造影检查,结合临床资料分析其X线影像表现,并与手术病理结果做对比。结果钼靶平片发现结节1例,1例实性肿块,其余38例正常。行乳腺导管造影后,充盈缺损38例,其中32例为类圆形、杯口样充盈缺损,6例不规则形充盈缺损。38例中,单发肿瘤者32例,多发者6例。2例导管显示正常。28例病灶近端导管扩张。导管造影诊断结果与手术病理结果做比较,准确诊断37例,符合率92．5％（37／40）;误诊l例,漏诊2例。结论乳腺导管造影检查对导管内乳头状瘤具有重要的诊断价值,为临床提供了定位、定性的诊断与治疗依据。     

乳腺导管内乳头状癌的X线诊断

目的：分析乳腺导管内乳头状癌的X线表现，以提高乳腺导管内病变的诊断准确性。方法：分析37例导管内乳头状癌的X线平片及导管造影表现，并与病理结果对照。结果：26例X线诊断与手术后病理相符，8例X线诊断误诊为导管内乳头状瘤，3例误诊为导管扩张。乳腺钼靶平片：31例无异常表现，6例有导管扩张，4例有肿块。乳腺导管造影：20例导管内见充盈缺损，13例见导管内杯口状堵塞，7例导管有不规则扩张，2例导管壁不规则狭窄。结论：乳腺导管造影结合平片是诊断导管内乳头状癌的有效方法，但应与导管内瘤、导管扩张症鉴别，宜做病理以明确诊断。     

导管内乳头状瘤142例的X线分析

目的：应用乳腺钼钯摄影及导管造影,探讨乳腺导管内乳头状瘤的影像特征。方法：回顾性分析经病理证实的142例乳腺导管内乳头状瘤的x线平片及导管造影表现。结果：142例病理诊断均为导管内乳头状瘤,其中34例平片可见结节,120例乳头溢液患者行导管造影,导管内类圆形或杯口状中断112例,诊断为导管内乳头状瘤112例,其中单发于主导管者51例,多发于主导管及分支61例,导管造影符合率为93％。结论：乳导管造影是诊断导管内乳头状瘤最佳的影像学检查方法之一,在定位、定性诊断中具有重要价值。     

乳腺导管内乳头状瘤的X线造影与超声诊断

乳腺导管内乳头状瘤是起源于乳腺导管上皮的良性肿瘤，是乳头溢液最常见的病因，好发于乳头及乳晕区大导管内，钼靶X线导管造影及多普勒超声检查是最有效的检查方法^[1]。笔者搜集近三年经病理检查证实的乳腺导管内乳头状瘤36例，回顾性分析其钼靶X线和超声表现特点，旨在提高对乳腺导管内乳头状瘤的认识。     

乳腺导管内乳头状瘤32例诊疗体会

目的:总结乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗。方法:回顾性分析32例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤的临床资料。结果:乳腺导管造影钼靶X线片检查检出率84.4%。对28例单发性病例应用美蓝法行乳腺区段切除,安全,准确,效果良好,切口I/甲愈合。对4例多发性病例行单纯乳房切除术,6例癌变行改良根治术。结论:乳腺导管造影钼靶X线片检查是目前乳腺导管内乳头状瘤诊断较可靠的方法。     

乳腺导管造影检查对溢液性乳腺疾病的诊断

目的 分析伴乳头溢液乳腺疾病的乳导管造影表现,以提高诊断水平.方法 回顾性分析伴乳头溢液乳腺疾病的钼靶X线表现、乳导管造影x线表现,并与病理结果对照.结论 乳腺导管造影诊断为:乳腺囊型增生症2例,导管内乳头状瘤21例,导管内乳头状瘤病5例,导管内乳头状瘤并导管内乳头状瘤病3例,导管癌2例,与病理对照,2例误诊,诊断正确率为93.9%.结论乳腺导管造影对伴溢液乳腺疾病的诊断具有重要的价值.     

钼靶与磁共振诊断乳腺叶状肿瘤的影像价值

目的探讨X线钼靶与磁共振(MRI)诊断乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor,PT)的影像价值。方法选取2012年4月至2015年4月医院19例经临床病理证实为PT患者作为研究对象,均行X线钼靶、MRI检查,分析影像学表现。结果手术病理显示,12例为良性,4例交界性,3例恶性。X线钼靶上3例圆形,16例分叶状,病灶密度高于周围腺体,10例见清晰边界,7例肿块周边有环形低密度影,2例无清晰边界。MRI上5例圆形,14例分叶状,平扫T1等信号或低信号,T2高信号,以信号均匀为主,4例囊变,2例出血。动态增强扫描显示以均匀明显强化为主,时间-信号曲线扫描显示6例上升型,11例平台型,2例为流出型。b值为0s/mm2时,DWI高信号;b值为500s/mm2时,12例高信号,7例低信号,对应ADC值明显高于对侧正常乳腺组织(P0.05)。结论乳腺叶状肿瘤在X线钼靶与MRI上均具有一定特征性,尤其是MRI动态增强扫描,但确诊仍依赖临床病理检查。     

乳腺良恶性病灶的影像学鉴别及诊断分析

目的比较MRI与乳腺X线钼靶在鉴别诊断乳腺良恶性病灶中的应用价值。方法回顾性分析2013年5月-2015年5月我院收治且经病理诊断确诊为乳腺肿瘤的78例患者的临床资料,其中良性乳腺肿瘤34例,恶性44例,所有患者入院后均已接受乳腺数字化钼靶及MRI检查,分析MRI及钼靶在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。结果 78例乳腺病变乳腺钼靶患者检出良性30例,恶性48例,其诊断良恶性乳腺病变敏感性、特异性及准确性分别为80.0%、79.2%、79.5%;MRI检出良性病变34例,恶性病变44例,诊断良恶性乳腺病变敏感性、特异性及准确性分别为88.2%、91.7%、89.7%。结论在乳腺良恶性病变鉴别诊断中,MRI敏感性、特异性、准确性均高于钼靶。乳腺钼靶在诊断乳腺微小钙化灶方面有其优势,但MRI动态增强扫描可清晰显示乳腺软组织结构、性状、边缘、血管强化特点及早期强化特征,提高良恶性病变的检出率。     

乳腺选择性导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用

目的 探讨溢液性乳腺癌在选择性乳腺导管造影及普通数字乳腺X线摄影中的影像表现,评价选择性乳腺导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用价值.方法 经手术病理证实,溢液性乳腺癌均在术前行乳腺X线检查及选择性乳腺导管造影检查,计算影像诊断与手术病例结果的符合率.结果 105例入选患者中,单独行乳腺X线检查,影像诊断与手术结果相符合的为71例,占67.6％;选择性乳腺导管造影检查结诊断结果与手术相符合为98例,占93.3％.结论 选择性乳腺导管造影对于溢液性乳腺癌具有重要的诊断价值.     

钼靶X线联合动态增强MRI对乳腺疾病的诊断价值研究

目的探讨钼靶X线联合动态增强MRI对乳腺疾病的诊断价值研究。方法选取我院2015年6月-2016年2月经病理检查诊治的乳腺肿块患者62例,患者均进行钼靶X线检查、MRI平扫、MRI动态增强及弥散加权成像扫描检查,观察乳腺疾病分别在钼靶X线、MRI检查中的影像学表现及诊断准确率,分析钼靶X线检查联合动态增强MRI检查对乳腺疾病的诊断价值。结果钼靶X线检查准确诊断乳腺疾病患者43例,其诊断准确率为69.35%(43/62);MRI检查准确诊断乳腺疾病患者57例,其诊断准确率为91.93%(57/62);联合检查诊断准确率为96.77%(60/62),高于单纯钼靶X线及动态增强MRI检查的准确率,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论动态增强MRI对乳腺疾病诊断的准确度高于钼靶X线检查,钼靶X线检查联合动态增强MRI检查能提高对乳腺疾病诊断的准确率,为临床及时制定合理治疗方案提供相关影像学资料。     

~(99m)Tc-MIBI乳腺断层双时相显像与乳腺钼靶X线照相在乳腺癌诊断中的价值

目的评^99mTc—MIBI乳腺断层双时相显像与乳腺钼靶X线照相检测乳腺癌的实用性。方法对93例临床可疑乳腺病变的患者进行乳腺钼靶X线照相和^99mTc～MIBI乳腺断层双时相显像，并与病理学诊断结果进行对比。结果与病理组织学诊断比较，乳腺钼靶X线照相检测乳腺癌敏感性为80％，特异性为44．8％，阳性预测值为46．7％；^99mTc—MIBI乳腺断层双时相显像检测乳腺癌的敏感性为97．1％，特异性为79．3％，阳性预测值为73．9％。结论^99mTc—MIBI乳腺断层双时相显像对乳腺癌的诊断较乳腺X线照相具有更好的临床应用价值。     

脊髓髓内转移性肿瘤MRI征象表现及其诊断价值分析

目的分析脊髓髓内转移性肿瘤MRI征象表现及其诊断价值。方法回顾性分析我院2018年2月至2019年7月收治的21例脊髓髓内转移性肿瘤患者的临床资料,观察MRI平扫及增强扫描的影像特点,分析脊髓髓内转移性肿瘤的MRI表现,与病理诊断结果进行比较,计算MRI检查对脊髓髓内转移性肿瘤的诊断正确率。结果 MRI检查共正确诊断脊髓髓内转移性肿瘤19例(90.48%),与病理结果无明显差异(P>0.05);21例患者中,环形强化6例,斑点状强化4例,结节状强化8例,斑片状强化3例。伴随征象包括8例病灶周围脊髓伴有水肿,10例脊髓增粗,3例脊髓脊膜增厚伴多发小结节。其中4例冠状位图像上同时显示肺内团块状病灶,2例同时显示第四脑室内存在病灶。结论 MRI检查可清楚显示脊髓髓内转移性肿瘤的影像学特点,对肿瘤的定位、定性诊断及判断肿瘤与邻近组织的关系具有重要的价值,结合患者临床可提高诊断准确率。     

乳腺钼钯、超声弹性成像与MRI临床用于诊断乳腺癌的随机对照分析

目的研究乳腺钼钯、超声弹性成像与MRI临床用于诊断乳腺癌的应用价值,为今后临床诊断提供参考与借鉴,以提高对乳腺癌的诊断水平。方法以我院收治的68例乳腺癌患者为研究对象,对其进行钼钯X线检查、超声弹性成像检查以及MRI检查,对比分析三种影像学检查方法检出肿块、毛刺征和钙化的情况,探讨钼钯X线、超声弹性成像与MRI临床用于诊断乳腺癌的应用价值。结果钼钯X线对肿块、毛刺征、钙化的检出率分别为50.0%、35.3%、73.5%;超声弹性成像对肿块、毛刺征、钙化的检出率分别为73.5%、51.5%、35.3%,MRI对肿块、毛刺、钙化的检出率分别为86.8%、77.9%、22.1%,钼钯X线联合超声弹性成像对三种的检出率比较好。结论钼钯X线检查、超声弹性成像检查具有操作简单、方便、费用低的优势,但是单一检查的准确率还有待提高,但是二者联合检查的准确率比较高;MRI检查的敏感性比较高,可以清楚显示乳腺内病变的细微结构,在临床实践中,可以将这三种两两结合进行检查,以提高对乳腺癌的准确诊断。     

乳腺癌MRI及钼靶表现与其分子分型间的相关性分析

目的观察与分析不同分子分型乳腺癌患者磁共振(MRI)及钼靶(CR)表现,并探讨其与不同分子分型间相关性。方法选取80例乳腺癌患者行增强MRI及钼靶检查,分析患者MRI及钼靶的影像表现,并于术后将病理组织送检确定其分子分型,然后分析各分子分型与MRI及钼靶间关系。结果经分析发现,(1)Luminal-A型乳腺癌:于MRI及钼靶上多表现为形态不规则肿块样病变,边缘多见毛刺且边界模糊,少部分病灶钼靶上见沙粒样钙化,P0.05;(2)Luminal-B型乳腺癌:于MRI及钼靶上多表现为形态不规则肿块样病变,MR增强后发现大多数不均匀强化且边缘存毛刺,少部分病灶钼靶上见沙粒样钙化,P0.05;(3)三阴性乳腺癌:MR增强大多呈现环状强化,肿瘤内部见液化坏死信号,P0.05;(4)Her2过表达型:钼靶上病灶沙粒样钙化多见,MRI增强后肿瘤以周围强化为主,P0.05。结论联合应用MRI及钼靶能鉴别不同类型乳腺癌,同时影像表现与不同分子分型间存在较大联系,因此临床可通过观察乳腺癌患者MRI及钼靶图像表现来初步分析患者的分子分型,为临床疾病诊断及治疗提供参考。     

DEC-MRI在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的：探讨磁共振动态增强成像（DCE-MRI）在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：选取本院经病理证实为乳腺疾病患者60例,其中良性病灶26例,恶生病灶34例,本组患者入院均行DCE-MRI、传统超声及乳腺钼靶检查,对比3种检查结果与病理检查结果的符合性。结果：DCE-MRI诊断准确符合率优于传统超声及乳腺钼靶检查,差异具有统计学意义（P〈0.05）;DCE-MRI对乳腺良恶生疾病诊断的敏感性、特异性均优于钼靶检查及超声检查,差异具有统计学意义（P〈0.05）;钼靶检查及超声检查敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意（P〉0.05）。结论：DCE-MRI可满意显示乳腺良恶性病变的形态学特征和增强的血液动力学特点,对提高乳腺病变良、恶性病变鉴别诊断的准确率有不可替代的作用,应做为首选检查方法。