新生儿窒息与高间接胆红素血症的关系

对我院2004年1～10月住院的窒息新生儿患高间接胆红素血症（下称高胆）者进行回顾性分析，新生儿窒息尤其重度窒息者高间接胆红素血症发病率低于无窒息儿高间接胆红素血症发病率。     

钙剂对新生儿窒息伴低钙血症和钙超载时红细胞内钙浓度的影响(附40例报告)

本文观察40例新生儿窒息伴低钙血症患儿使用葡萄糖酸钙后是否会影响（加重）同时伴有的钙超载现象，并与40例正常新生儿对比。结果新生儿窒息伴低钙血症和钙超载患儿使用葡萄糖酸钙后血浆总钙浓度明显升高，而红细胞内钙离子无明显增加。表明新生儿窒息伴低钙血症患儿补充葡萄糖酸钙不会影响（加重）同时出现的钙超载现象。     

新生儿窒息的复苏及护理

新生儿窒息是指出生后一分钟尚不能建立规则有效的自主呼吸，是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制、循环障碍，导致低氧血症和混合性酸中毒。新生儿重度窒息是新生儿出生后24小时内死亡的重要原因之一。及时、准确、有效地处理新生儿窒息是降低新生儿死亡率，减少远期合并症的关键，     

新生儿窒息的产科因素分析及护理

新生儿窒息是指胎儿娩出1min后，无自主呼吸或未建立规则呼吸而导致低氧血症和混合性酸中毒的病理状态。通过对72例新生儿窒息产科原因分析并按ABCDE复苏方案着重加强复苏后护理，可降低新生儿窒息率、死亡率。     

窒息影响新生儿高胆红素血症情况分析

目的：分析窒息对新生儿高胆红素血症的影响情况。方法：选择161例足月新生儿,按窒息程度分为重度窒息组31例、轻度窒息组60例以及无窒息组70例,对三组新生儿高胆红素血症的发生情况进行回顾性临床分析。结果：重度窒息组、轻度窒息组、无窒息组高胆红素血症发生率分别为16.13%、36.67%、61.43%,轻度窒息组与重度窒息组高胆红素血症发生率低于无窒息组,重度窒息组最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：窒息新生儿高胆红素血症发病率均低于无窒息新生儿,窒息越重,高胆红素血症发生率越低。     

新生儿窒息复苏培训体会

新生儿窒息是由于产前、产时或产后的各种病因引起气体交换障碍，在出生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。它是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一，也是我国5岁以下儿童第二大致死原因。本文总结2000年1月～2003年1月我院产、儿科医务人员实行窒息复苏培训及应用新法复苏的体会，并与既往病例对比研究，藉以此明确岗前复苏培训在新生儿窒息复苏中的意义和作用。     

新生儿窒息复苏培训体会

新生儿窒息是由于产前、产时或产后的各种病因引起气体交换障碍，在出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。它是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一，也是我国5岁以下儿童第二大致死原因。本文总结2002年1月至2004年1月我院产、儿科医务人员实行窒息复苏培训及应用新法复苏的体会，并与既往病例对比研究，籍以次明确岗前复苏培训在新生儿窒息复苏中的意义和作用。     

补钙与尼莫地平联用治疗新生儿缺血缺氧性脑病并低钙血症16例

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿窒息后的严重并发症，新生儿缺血缺氧性脑病易合并低钙血症。我院近年来采用补钙与尼莫地平联用治疗HIE并低钙血症16例取得良好效果，报告如下。     

新生儿窒息的抢救及护理体会

新生儿窒息是由于产前、产时或产后的各种病因引起的气体交换障碍,在出生后1min内无自主呼吸,或不能建立规律的呼吸,伴有低氧血症,高碳酸血症和酸中毒,对新生儿的健康影响很大,必须积极抢救和正确处理,我们对348例窒息新生儿进行及时抢救和精心护理,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1资料本组资料选自我院2004年1月～2006年12月我院产科出生活产新生儿共4352人,其中男2280人,女2072人。诊断标准:新生儿窒息按照1min Apgar评分标准,即出生1min0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息,8～10分为正常。发生新生儿窒息348例,窒息发生率7…     

新生儿窒息的原因与护理

<正>新生儿窒息是指新生儿在出生后1 min内尚不能建立有效的规则的自主呼吸或是胎儿因缺氧发生在宫内窘迫或者在娩出的过程中所引起的无自主呼吸、呼吸抑制和循环障碍等导致的低氧血症和混合性酸中毒。现结合我院工作实践,综述新生儿窒息的原因与护理措施如下。     

循证护理在剖宫产新生儿窒息复苏中的应用

新生儿窒息一般是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生的呼吸、循环障碍,以致新生儿娩出时1 min内无自主或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理、生理改变的疾病.窒息造成的低氧血症引起多脏器功能损害,如缺氧缺血性脑病、心衰、吸人性肺炎、黄疸、低钠血症及死亡等严重并发症,给家庭和社会带来一系列的问题.重度窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一[1],近年来,国内报道其发生率占活产数的5％～10％[2].我们就循证护理模式对改善我院69例剖宫产术中新生儿窒息的效果观察报告如下.     

新生儿高胆红素血症的危险因素分析

目的：探讨新生儿发生高胆红素血症的相关危险因素。方法选择2013年6月-2013年12月间我院产科分娩和收住的580例活产新生儿按是否发生发生高胆红素血症分为观察组（发生高胆红素血症）和对照组（未发生高胆红素血症）,对相关危险因素进行多元回归分析。结果发生高胆红素血症者103例,占17.8%,无高胆红素血症者477例,占82.2%,观察组在胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、胎膜早破、头颅血肿、窒息或宫内窘迫、开始喂奶时间、母亲年龄、妊娠合并症等方面与对照组相比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;经多元回归分析显示,新生儿高胆红素血症的发生与胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、胎膜早破、头颅血肿、窒息或宫内窘迫、妊娠合并症具有相关性。结论新生儿高胆红素血症的发生受多种因素影响,需加强围产期管理及评估,对具有高危因素的新生儿进行重点监测,以降低新生儿高胆红素血症发生、减少对新生儿的危害。     

80例新生儿窒息血清肌红蛋白和心肌酶联合测定及临床意义

新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一.新生儿窒息时对机体的损害是全身性和多脏器的,心脏是受损的重要脏器之一,新生儿窒息后心肌损害发生率达65.5％[1],重者引起心源性休克和心力衰竭.为了解窒息新生儿心肌损害情况,提高诊断与治疗的成功率,我们对80例窒息新生儿进行了肌红蛋白(myohemoglobin,Mb)和心肌酶水平测定,以探讨Mb和心肌酶联合检测对窒息新生儿心肌损害的诊断价值.     

2018—2020年澄迈县某医院住院新生儿病例特征及住院时间分析

目的 分析2018—2020年澄迈县某医院住院新生儿病例特征及住院时间,为新生儿疾病治疗及医院资源分配提供科学依据。方法 对2018—2020年澄迈县人民医院住院新生儿病案信息进行采集,回顾性分析病例住院新生儿病例特征及住院时间。结果 新生儿患者1 312例,前10位疾病病种共1 193例,占90.93%,顺位依次为高胆红素血症260例、肺炎193例、吸入性肺炎178例、早产151例、呼吸窘迫综合征120例、窒息83例、腹泻75例、肠炎53例、缺血缺氧性脑病41例、低体重39例。 前10位疾病病种在2018年、2019年、2020年疾病病种基本一致。男、女新生儿前10位疾病病种分别642例（93.59%）、551例（88.02%）,不同性别住院新生儿病种前7位相同,后3位发生变化。早期、晚期新生儿前10位疾病病种分别969例（91.76%）、224例（87.50%）,顺位差别较大。早期新生儿前5位疾病病种分别为高胆红素血症、吸入性肺炎、肺炎、早产、呼吸窘迫综合征,晚期新生儿前5位疾病病种分别为高胆红素血症、肺炎、腹泻、肠炎、呼吸窘迫综合征。2018、2019、2020年住院新生儿患者住院时间分别为4~23、5~25、2~20 d,平均为（12.15±3.02）、（11.35±2.71）、（10.19±2.03）d,不同年份差异有统计学意义（P<0.01）。结论 2018—2020年澄迈县某医院住院新生儿疾病病种主要是高胆红素血症、肺炎、吸入性肺炎、早产、呼吸窘迫综合征,早期与晚期新生儿病种及住院时间均差别较大。     

血浆脑利钠肽和血钠测定在新生儿窒息中的诊断价值

目的：探讨窒息新生儿血浆脑利钠肽（BNP）、血钠水平的变化，评价窒息新生儿病情轻重和预后与血浆脑钠肽、血钠水平的关系。方法：测定41例健康新生儿（对照组）及62例窒息新生儿（窒息组）出生3日内血浆BNP和血钠水平。结果：轻度窒息组血浆BNP水平明显高于对照组（P〈0.01），重度窒息组血浆BNP水平明显高于轻度窒息组（P〈0.01）。而轻度窒息组血钠水平低于对照组（P〈0.05），重度窒息组血钠水平明显低于轻度窒息组（P〈0.01）。3日内重度窒息新生儿血浆BNP与血钠水平呈负相关（r=-0.762，P〈0.01）。结论：窒息新生儿血浆BNP水平能反映窒息新生儿心功能损害及心肌损害程度、疗效，评价心功能障碍的预后。BNP可能参与和导致了窒息新生儿的低钠血症，并直接和经过低钠介导在新生儿窒息病理过程中发挥重要作用。血浆BNP和血钠测定可以作为判断病情、评价疗效、预测预后的指标。     

瞬态诱发耳声发射对高危新生儿听力筛查的临床意义

目的：通过瞬态诱发耳声发射（TEOAE）对高危新生儿听力筛查的情况，探讨某些高危因素对新生儿听力的影响，以利于听力障碍的早期发现、早期干预。方法：应用CAPELLA耳声发射分析仪对73例高危新生儿和66例正常新生儿分别于病情稳定后或出院前（生后7～32天）、生后3～8天进行TEOAE测试。结果：高危新生儿TEOAE未通过率为41．10％（30／73），与正常新生儿3．03％（2／66）比较，差异具有极显著意义（P〈0．01）。其中窒息组未通过率为45．16％，早产儿组为47．83％，低出生体重儿组为47．62％，高胆红素血症组为21．43％，3例重症肺炎1例未通过。结论窒息、早产、低出生体重及高胆红素血症等是影响新生儿听力常见的高危因素，对有高危因素的新生儿宜在出院前常规进行听力筛查，并追踪随访。TEOAE可作为高危新生儿听力筛查的一种有效的方法。     

新生儿窒息复苏培训体会

<正>新生儿窒息是由于产前、产时或产后的各种病因引起气体交换障碍,在出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。它是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一,也是我国5岁以下儿童第二大致死原因。本文总结2002年1月至2004年1月我院产、儿科医务人员实行窒息复苏培训及应用新法复苏的体会,并与既往病例对比研究,籍以次明确岗前复苏培训在新生儿窒息复苏中的意义和作用。     

新生儿窒息合并脑损伤(附98例分析)

新生儿窒息是新生儿死亡和致残的主要原因之一。窒息可致心、肺、脑、肾等多脏器功能损害，尤以神经系统多见。现对我院自1990年1月以来收治的98例新生儿窒息患儿复苏后合并脑损伤的临床资料分析如下。1临床资料1．1诊断标准1．1．1窒息的诊断：（1）有羊水或胎粪吸入史；（2）临床存在呼吸窘迫症状及体征；（3）出生后5分种Ap－gar评分7分；（4）胸片。1．1．2脑损伤的诊断：（1）新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的临床分型根据韩玉昆等报告的诊断及分度标准［1］，将58例伴有脑损伤患儿分为轻、中、重三组：轻度组5例，生后12小时内出现过…     

产科和儿科医护人员新生儿窒息复苏培训及临床协作现状

正新生儿窒息(NA)是指围生期各种因素导致新生儿出生后不能建立正常呼吸,引起进行性加重的低氧血症、高碳酸血症及酸中毒,严重者可引发多脏器损害的病理生理状况~([1]),其病发率、致死率及致残率较高,严重影响患儿生活质量~([2-4])。研究发现NA预后与胎龄、窒息时间、窒息强度及医疗水平关系密切~([5]),及时正确复苏是救治窒息新生儿的关键环节。美国儿科学会(AAP)和美国心脏病学会(AHA)于1987年创办了新生儿复苏项目(NRP),致力于制定新生儿复苏指南及培养更多的医护人员掌握新生儿窒息复苏技能。中国新生儿复苏项目工作组自     

第二产程胎心监护的意义及与胎儿预后的关系

目的:探讨第二产程胎心监护对胎儿酸血症的预测价值,CTG图形与胎儿酸血症类型的关系,异常CTG图形胎儿娩出时限与低Apgar评分及新生儿缺氧缺血性脑病的关系。方法:对216例足月、单胎、头位、无阴道分娩禁忌症者第二产程连续电子胎心监护,胎儿娩出后留脐动脉血做血气分析,Apgar评分,并追踪新生儿是否发生缺氧缺血性脑病。结果:第二产程连续胎心监护CTG图形正常型对胎儿酸血症的阳性预测值1.23%,可疑型阳性预测值4.00%,异常型阳性预测值40.00%,CTG图形正常型和可疑型,胎儿酸血症类型为呼吸性酸血症,异常型胎儿酸血症类型为呼吸性酸血症、混合性酸血症、代谢性酸血症。新生儿窒息发生在混合性酸血症及代谢性酸血症组,呼吸性酸血症组无新生儿窒息。异常CTG图形胎儿娩出时限与低Apgar评分、新生儿缺氧缺血性脑病有关。结论:第二产程出现异常CTG图形对胎儿酸血症有预测价值,混合性酸血症及代谢性酸血症对新生儿结局影响较大。出现异常CTG图形后胎儿娩出时限与新生儿缺氧缺血性脑病有关,但出现异常CTG图形后应在多长时限内结束分娩能避免新生儿缺氧缺血性脑病的发生,尚需更多的病例观察。