降纤酶联合谷红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察降纤酶联合谷红注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法：以随机抽样法将急性脑梗死患者76例分为2组（治疗组和对照组）。对照组给予降纤酶10u静脉滴注,1日／次;治疗组在此基础上辅助注射谷红注射液。2周后观察2组疗效,比较2组患者治疗前后神经功能缺损程度及血液流变学变化。结果：治疗组疗效、基本治愈率明显高于对照组（P〈0．05）,各项指标均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：降纤酶与谷红注射液联合应用治疗脑梗死疗效好,且用药安全。     

降纤酶联用依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的：探讨降纤酶联用依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法96例急性脑梗死患者随机分为治疗组（50例）、对照组（46例）,2组均给予常规治疗,对照组应用依达拉奉,治疗组应用降纤酶联用依达拉奉治疗,比较2组患者治疗后其血浆纤维蛋白原水平及治疗效果。结果治疗组治疗后72 h、治疗后2周其血浆纤维蛋白原水平与对照组相比具差异有显著性（P＜0．05）,治疗组治疗前与治疗后72 h血浆纤维蛋白原水平相比差异有统计学意义,治疗组总有效率高于对照组,二者比较差异有显著性（P＜0．05）。结论降纤酶联合依达拉奉较单用依达拉奉可增加急性脑梗死患者脑血液灌注,改善脑微循环,有助于患者的神经功能康复。     

胰岛素治疗急性脑梗死随机对照研究

目的：评价胰岛素治疗急性脑梗死疗效。方法：将116例急性脑梗死患者随机分为两组：治疗组：用正规胰岛素加降纤酶或精纯抗栓酶及复方丹参治疗;对照组：只用降纤酶或精纯抗栓酶及复方丹参治疗,治疗后14,21d,对其脑卒中临床神经功能缺损程度、Barthel指数及修订的Mathew进行评分,检测治疗前、用药后1,3,7,14,21d血糖浓度,结果：治疗后14d脑卒中的临床神经功能缺损程度评分、临床疗效和Barthel指数,治疗组与对照组比较差异无显著性,Mathew评分减分率治疗组明显改善（P＜0．05）;治疗后21d,治疗组脑卒中临床神经功能缺损程度评分、临床疗效、Barthel指数及Mathew减分率明显改善（P＜0．05）。两组治疗前、用药后血糖浓度比较差异无显著性。结论：胰岛素具有治疗急性脑梗死的临床疗效,机制主要不是通过降低血糖起作用。     

降纤酶与右旋糖酐-40治疗急性脑梗死的比较

目的：比较降纤酶与右旋糖酐＿４０治疗急性脑梗死的疗效及其安全性。方法：经ＣＴ证实的急性脑梗死５８例，分为２组，均用常规治疗（脑活素、甘露醇），降纤酶组３２例，加用降纤酶１０ＩＵ（ｄ１～３），５ＩＵ（ｄ４～６）各溶于０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ中静脉滴注（静滴），共用６ｄ；右旋糖酐组２６例，加用右旋糖酐＿４０，５００ｍＬ，静滴，ｑｄ，共用７～１４ｄ。结果：降纤酶组用药２４ｈ内起效１２例，快于右旋糖酐组（２例），Ｐ＜０．０５；２组治疗４ｗｋ的总有效率降纤酶组８４％略高于右旋糖酐组（６９％），Ｐ＞０．０５。降纤酶有非常显著的降低凝血因子Ｉ、血小板最大聚集率、血细胞比容和血栓指数Ｑ值的作用（Ｐ＜０．０１），且无明显不良反应。结论：降纤酶治疗急性脑梗死优于右旋糖酐＿４０。     

降纤酶与复方丹参治疗急性缺血性脑血管病

目的：比较降纤酶和复方丹参治疗急性缺血性脑血管疾病（AICD）的疗效。方法：经CT或MRI确诊AICD病人62例，随机分为两组。均采用常规治疗（胞磷胆碱加甘露醇等），降纤酶组32例在常规治疗基础上用降纤酶10IU加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，4－7日后给降纤酶5IU，qd，7日为一疗程。复方丹参组30例，在常规治疗基础上加用复方丹参16ml（本品每毫升含相当丹参、降香生药各1g）加0．9％氯化钠注射液250ml中静脉滴注，qd，12日为一疗程。结果：降纤酶组和复方丹参组总有效率分别为97％和77％（P＜0．01）差异显著。凝血因子I与血脂仅降纤酶组显著下降（P＜0．05）。两组均无显著不良反应。结论：降纤酶治疗AICD优于复方丹参。     

葛根素注射液联合丁咯地尔治疗急性脑梗死临床观察

目的：观察葛根素注射液联合丁咯地尔（麦道可兰）对急性脑梗死的临床疗效。方法：92例急性脑梗死患者随机分为葛根素注射液对照组，丁咯地尔对照组与葛根素联合丁咯地尔治疗组，分别观察各组对急性脑梗死的总有效率。结果：葛根素注射液组、丁咯地尔组与联合用药组的总有效率分别为80．65％、79．31％、96．88％，联合用药组与葛根素注射液组、丁咯地尔组之间差异显著（P＜0．05）。结论：葛根素注射液联合丁咯地尔治疗急性脑梗死疗效优于单药应用。     

降纤酶治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效

目的：观察降纤酶治疗椎基底动脉供血不足（VBI）的疗效。方法：52例VBI患者分为治疗组（降纤酶加常规药物治疗，28例）和常规组（常规治疗：相对低分子质量右旋糖酐＋复方丹参静脉点滴，24例）。结果：治疗后，治疗组和常规组的显效率分别为57％和38％（P＜0．05），总有效率分别为86％和58％（P＜0．05）。结论：加用降纤酶治疗VBI可显著提高疗效。值得临床推广。     

降纤酶与必存注射液联用治疗脑梗死56例疗效观察

目的观察必存与降纤酶联合应用治疗脑梗死的临床疗效。方法已确诊急性脑梗死100例患者随机分成两组，用必存与降纤酶联合治疗56例，设定对照组44例，单用降纤酶治疗。两组患者年龄、性别、功能缺损，伴发疾病评分中差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。结果采用全国第四届脑血管病学术会议制定的临床疗效判定标准进行评定。必存与降纤酶联合应用临床疗效优于对照组Χ^2=7．88，P〈0．05，差异有统计学意义。结论必存与降纤酶联合治疗急性脑梗死有良好的疗效。     

三七总皂甙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察三七总皂甙治疗急性脑梗死患者的疗效。方法：将98例急性脑梗死患者随机分为两组：①三七总皂甙治疗组49例；②对照组49例，复方丹参治疗，比较两组疗效。结果：三七总皂甙组疗效明显高于对照组（P＜0．01），血流变改善也较对照组非常明显（P＜0．01），且未见任何副作用。结论：三七总皂甙治疗急性脑梗死安全有效。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察降纤酶治疗急性脑梗死的治疗和安全性以及实验室指标改变并对照组应用低分子右旋糖酐。方法应用降纤酶治疗急性脑梗死患者47例前3d10u，第4d至第7d5u加入生理盐水250ml静脉滴注，对照组应用低分子右旋糖酐250ml静脉滴注，共用每日1次共用14d。并与对照组应用低分子右旋糖酐治疗，急性脑梗死32例进行比较。结果治疗组的疗效明显高于对照组（P〈0．01），且血液流变学显示有明显的改善（P〈0．05），且无1例发生出血。结论降纤酶是治疗急性脑梗死的一种疗效好安全可靠无任何毒副作用的制剂。     

托伐普坦治疗低钠血症的药物经济学评价研究进展

目的:通过文献研究,系统总结托伐普坦治疗低钠血症的药物经济学相关研究结果,为临床应用和政府相关部门提供决策依据。方法:系统检索中国知网、万方、维普、MEDLINE、Web of Science数据库,纳入2009—2016年托伐普坦药物经济学评价相关的中英文文献,并依照Cochrane协作网推荐的评价框架进行文献质量评估。结果:纳入的6篇药物经济学文献中,其中5篇为随机双盲研究,4篇为前瞻性研究,主要研究内容涉及使用托伐普坦治疗与住院时间、节约潜在成本的关系,以及相比安慰剂的临床疗效和成本-效果分析。结论:托伐普坦治疗低钠血症的心衰患者及抗利尿激素分泌异常综合征患者,相较于传统治疗,其临床疗效好并且具有较好的成本-效果优势,且对于严重低钠血症患者,该优势更为显著。     

氨基葡萄糖治疗骨关节炎的现状

骨关节炎 (OA)是临床上最常见的一种关节炎 ,目前尚无根治疗法 ,治疗主要是通过各种措施减轻疼痛和改善关节功能 ,尚不能延缓或阻断病情进展。新近临床试验结果显示硫酸氨基葡萄糖对OA不仅具有肯定的症状改善作用 ,而且能延缓OA的关节结构改变 ,可望成为第一个治疗OA的病情改善药。其总体安全性较好 ,主要是胃肠道及皮肤的不良反应 ,对血糖和动脉粥样硬化的影响尚待进一步观察。     

通络滴丸的质量控制研究

目的:建立通络滴丸的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法(TLC)鉴别成方制剂中石斛、金银花、牛膝,以高效液相色谱(HPLC)法测定毛兰素和绿原酸的含量.结果:TLC法可明显鉴别石斛、金银花、牛膝.毛兰素在4.4~66.0 μg·ml^-1内线性关系良好,r=0.999 9,加样平均回收率为93.89%,RSD为2.37%;绿原酸在36.0~540.0 μg·ml^-1内线性关系良好,r=0.999 7,加样平均回收率为94.17%,RSD为1.99%.结论:该方法操作简便,结果准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制.     

综合治疗不射精症临床探讨

目的探讨不射精症的诊断和治疗方法,提高不射精症的诊治水平。方法回顾分析不射精症85例,并结合文献对其发病原因、诊断和治疗进行讨论。结果对85例不射精症患者根据病因不同分别选择心理疏导,药物和物理治疗,治愈42例(49.5%),好转28例(32.9%),总有效率82.4%。结论对不射精症应根据不同病因选择不同的治疗方法,绝大多数特别是功能性不射精症是可以治愈的。     

可乐定治疗原发性顽固性高血压的疗效观察

目的 观察可乐定治疗原发性顽固性高血压的疗效及安全性.方法 选择原发性顽固性高血压患者为研究对象,入选患者加服可乐定片(75 μg/次,1次/8 h,1周后未达标,改为150 μg/次,1次/8 h),观察治疗前及治疗后每周诊室坐位血压、心率,检测治疗前后动态血压(ABPM)、血常规、肝肾功能、电解质、血脂及尿常规.结果 治疗后4周,诊室血压、ABPM的收缩压和舒张压均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);根据诊室坐位血压,总有效率89.4％;根据ABPM,总有效率为80.8％.治疗后可出现心率下降、口干、乏力、嗜睡、便秘等不良反应,但无需停药.结论 可乐定对原发性顽固性高血压降压疗效确切,副反应可接受.同时不影响代谢,安全性好.     

关于药品委托生产的思考

目的:推动药品委托生产的良性发展。方法:应用供应链委托生产理论,分析目前药品委托生产中存在的种种误区,思考并提出建议。结果与结论:药品委托生产需要前提条件,那就是委托方(制药企业)必须具有药品生产批准文号,并建立自己的核心竞争能力,才可以委托生产,其他任何非生产企业如科研机构、商业企业都不能委托生产。     

新生儿氨茶碱药动学研究

本文采用荧光偏振免疫分析法测定１２例新生儿血中茶碱浓度，氨茶碱剂量按５ｍｇ／ｋｇ恒速静脉滴注。经时采样，测得数据，经分析药时曲线拟合呈一室模型，平均清除速度常数０．０３７±０．００８ｈ￣（－１），平均消除半衰期１９±４ｈ，平均表观分布容积０．８２±０．１４Ｌ／ｋｇ，平均清除率３０±５ｍｌ／（ｈ·ｋｇ）。消除半衰期最大相差２．１倍，显示明显个体差异。