水蛭临床应用举隅三则

水蛭俗称蚂蟥，味苦咸，性平，有小毒，入肝、膀胱二经。《本经》谓其“主逐恶血，瘀血，月闭，破血癜积聚，无子，利水道”。近代名医张锡纯则谓水蛭“破瘀血而不伤新血，且其色黑下趋，又善破冲任之瘀，盖其破瘀血者乃此物之良能，非其性之猛烈也”。又曰：“凡破血之药，多伤气分，惟水蛭味咸专人血分，于气分丝毫无损，而瘀血默消于无形，真良药也。”近5年来，我用水蛭治疗妇科多种疾病属血瘀者，疗效颇佳，现举例如下。     

傅山先生逐瘀荡秽汤临床应用三则

逐瘀荡秽汤是傅山先生所制的一张治疗血臌症的方剂,载于《大小诸症方论》。原治因于“跌仆闪挫”而致“瘀血不散”,或因忧郁致气血不畅,终致“结血不行”,或因外邪入侵,阻塞不通而致“蓄血不发,留在腹中”之血臌症。原方由水蛭三钱,当归二两,雷丸三钱,红花三钱,枳实三钱,白芍三钱,牛膝三钱,桃仁四十个组成。方中水蛭能破血逐瘀消症;桃仁、红花、牛膝破血行瘀;重用当归并用自芍者,取既补血又活血,使破瘀活血而不致伤正;枳实、雷     

浅谈水蛭的临床应用

水蛭性平、味咸苦、有毒、入肝经。味咸能走血分 ,苦能降泄 ,咸苦并行 ,因而有破血、消症、逐瘀作用。适用于瘀血凝聚的症瘕痞块、血瘀经闭、跌打损伤、筋伤骨折、瘀肿青紫作痛等病症。《本草经百种录》指出本品“迟缓” ,而“善入”。“水蛭最喜食人血 ,而性又迟缓善入 ,迟缓则生血不伤 ;善入则坚积易破 ,借其力以攻积久之滞 ,自有利而无害也”。近代张锡纯善用此药 ,认为“凡破血药 ,多伤气分 ,惟水蛭味咸入血分 ,于气分丝毫无损”、“破瘀而不伤新血”。这是破血药水蛭的特性现代药理研究表明 ,水蛭主要含有蛋白质及水蛭素 ,活性水蛭唾液…     

识别真伪水蛭

水蛭又名蛭蝚、马鳖,为水蛭科动物日本医蛭、宽体金线蛭、茶色蛭等的全体。其中,日本医蛭的干燥品称“水蛭”;宽体金线蛭的干燥品称为“宽水蛭”;茶色蛭的干燥品称为“长条水蛭”。水蛭性平,味咸苦,有毒,入肝、膀胱经,具有破血、逐瘀、通经的功效,为破逐瘀血之要药,用于治疗癥瘕、积聚、蓄血、妇女经闭、干血成痨、跌扑损伤、目赤肿痛、眼生云翳等症。     

临床用药点滴

一、祛肝胃瘀血,水蛭有奇功水蛭者,水中吸血之虫也。其性味咸平,有破血逐瘀,通经散结之功,乃血肉有情之品。水蛭用量大力猛,在慢性病中用小量取其微而缓,久服疗疾而不伤正。笔者用水蛭治疗慢性肝炎(因肝为藏血之脏,肝病后期常导致瘀血)和胃及十二指肠溃疡(因初痛在     

水蛭在疑难疾病中应用体会

水蛭为破血逐瘀之品,临床疗效确切,近年来应用甚广泛。《本草经百种录》中云“水蛭最食人血,而性又迟缓善人,迟缓则生血不伤,善人则坚积易破,借其力以攻积久之滞,自有利而无害也。”近代张锡纯善用此药,认为“凡破血药,多伤气分,惟水蛭味咸入血分,于气分丝毫无损”,“破瘀而不伤新血”。在此启发下,笔者经多     

水蛭临床运用举隅

水蛭 ,味咸苦 ,性平 ,有小毒 ,归肝经 ,能破血逐瘀 ,通经脉 ,系痰瘀同治之品 ,具有破瘀血利水道之功 ,是破瘀血消痰水而不伤阴之良药。张锡纯盛赞水蛭“破瘀血而不伤新血” ,且主张“最易生用 ,甚忌火炙。”笔者在治疗冠心病、高血压、肝硬化腹水及闭经、神经性头痛、脑震荡后遗症方面 ,运用水蛭 ,大胆实践 ,摸索到了一些经验 ,只要辨证准确 ,配伍合理 ,其用量可高达 10～ 15g ,且疗效显著 ,从未发生过任何不良反应。现举例如下。例 1:雷某 ,女 ,6 1岁 ,有高血压病史 6a余 ,3d前突感头昏痛 ,眩晕 ,右侧肢体活动欠佳 ,无昏厥史 ,食欲不振 ,舌…     

水蛭活血化瘀的实验研究

水蛭为环节动物,水蛭科的蚂蟥全体,含有水蛭素.其功用为破血逐瘀利水,能抗凝,并有扩血管降低血液粘稠度等作用.近代名医张锡纯赞水蛭曰:“凡破血之药,多伤气分,惟水蛭味成专人血分,于气分丝毫无损.而瘀血默消于无形,真良药也”.因此水蛭被广泛运用于临床,治疗中风、心脑血管疾病、脉管炎、视网膜中心静脉栓塞,伴有血瘀症状的蛋白尿等气滞血瘀疾病.为进一步探讨水蛭的治疗作用,笔者进行了水蛭素抑制体内血栓形成作用的实验研究.     

运用水蛭 妙得真谛——颜德馨临床用药经验

颜德馨老中医,常以水蛭一药,祛除瘀血,治疗疑难痼疾,屡获良效。一、水蛭生用,旨在逐瘀水蛭,味苦咸腥,性平微寒,主入肝、膀胱两经,具有破血瘀、散积聚、通经脉、利水道等功力。其散瘀力颇强,如近贤张钖纯氏谓:水蛭“破瘀血而不伤新血,专入血分而不伤气分”。颜师对此说,倍加赞可,故常以水蛭一味,主治瘀血所致的各种     

张智龙应用抵挡汤临床经验举隅

抵挡汤系《伤寒论》破血逐瘀之名方,本方集水、陆、空最善活血之药于一体,以善饮血之水蛭为君,而利于水;以善吮血之虻虫为臣,而利于陆,用以攻逐膀胱蓄血,使出于前阴;以善破诸经瘀血之桃仁为佐;以草木善行君令之将军大黄为使,破血逐瘀,荡涤邪热,推陈出新。吾师天津中医药大学张智龙教授将本方作为治疗一切血瘀证的基础方,临床获得满意疗效。现结合案例介绍如下。     

水蛭的药理研究

水蛭用于治疗疾病有着悠久的历史,始载于《神农本草经》,历代本草中多有收载。水蛭是环节动物水蛭科的蚂蟥Whitmanis pigra（Whitman）和水蛭Hirudinea nipponicaWhitman及柳叶蚂蟥Whitmanis acranulata （Whitman）等的全体。别名蚂蟥。味咸、苦、平,有小毒,归肝、膀胱经。功效为破血,逐瘀,通经,消肿。临床用于治疗血滞经闭、癥瘕积聚,以及跌打损伤等瘀血阻滞之证。《神农本草经》载有：“水蛭能逐恶血、淤血,破血瘕积聚”,《本经》曰：“主逐恶血、瘀血、月闭,破血瘕积聚,无子,利水道”。早在19世纪80年代,国内外学者就开始研究水蛭提取物的有效成分,特别是近年来,研究发现其含有多种氨基酸、微量元素和水蛭素,具有抗凝、抗血栓、抗炎、抗肿瘤、抗纤维化、脑保护等多种药理药效作用。     

水蛭的药理研究概况

水蛭是水蛭科动物蚂蟥Whitmaniapigra Whitman、水蛭Hirudoipponica Whitma、柳叶蚂蟥Whitmanaiaacranulata Whitman的干燥全体。功效为破血、逐瘀、消瘕。可用于瘾瘕痞块，血瘀经闭，跌打损伤，血小板增多症，及脑出血。水蛭，始载于《神农本草经》：“主逐恶血，瘀血，月闭，破血瘕积聚。无子，利水道。”《本草纲目》：“成走血，苦胜血。水蛭之咸苦，以除蓄血，乃肝经血分药，故能通肝经聚血。”近年来，发现水蛭的药理作用广泛，除了传统的对血液系统的作用外，其抗肿瘤及脑保护等作用也比较显著。现将水蛭的药理作用总结报道如下。     

水蛭配伍运用4则

水蛭，性味咸、苦、平，有小毒，入肝、膀胱经，具有破血逐瘀通经之效。后人因虑其破血峻猛有毒，多畏之不用。著名医家张锡纯谓水蛭“破血而不伤新血，专入血分而不伤气分”。据现代药理研究，水蛭含有水蛭素、肝素、抗血栓素、组织胺样物质，能延缓和阻碍血液凝固，从而...     

水蛭及水蛭素在肾脏病中的应用及研究进展

水蛭始载于《神农本草经》 ,祖国医学认为它有破血、逐瘀、通经的功能。《本草从新》载水蛭“治水肿、败毒” ,而张锡纯谓水蛭“破瘀血而不伤新血 ,专入血分而不伤气分。”近 10余年来的研究证明 ,水蛭在多种因瘀血所致的疾病中疗效确切 ,适应证涉及到心脑血管、肝、肾和血液流变、妇、男科疑难症、外伤疼痛以及呼吸、神经系统和癌症等等[1 ] 。瘀血是肾小球疾病过程中最常见的病理因素 ,活血化瘀法治疗肾脏病取得了较显著的疗效 ,水蛭在肾脏病中的应用日益广泛。现代药理研究表明 ,水蛭主要含蛋白质、水蛭素 (Ｈｉｒｕｄｉｎ)及多种微量元…     

水蛭临床应用举验

水蛭为环节动物水蛭科蚂蝗的干燥全体 ,味辛咸 ,性平 ,有小毒 ,系痰瘀同治之品 ,入肝经血分 ,具有破瘀利水之效。《本经》中记载 :“味咸平 ,主恶血、瘀血、月闭 ,破血症 ,积聚无子 ,利水道。”张锡纯赞曰 :“破瘀血而不伤新血 ,纯系水之精华生成 ,于气分丝毫无损 ,而瘀血默消于无形 ,真良药也。”水蛭通过临床应用 ,无毒性反应 ,且破瘀血消痰水不伤阴 ,乃“血肉有情”之品 ,有补血之功 ,灵活运用可治多种疾病 ,兹举验如下。1　冠心病李某 ,女 ,5 6岁。 1 998年初春出现心前区闷痛 ,有压抑感 ,并向左侧肩背部放射 ,面色苍白 ,口唇发紫 ,伴大…     

水蛭化学成分研究进展

水蛭始载于《神农本草经》：“主逐恶血,瘀血,月闭,破血瘕积聚,无子,利水道。”其味咸、苦,性平,归肝经,具有破血通经、逐瘀消瘕之功,主治血瘀经闭、瘕瘕痞块、中风偏瘫、跌打损伤等。2010年版《中华人民共和国药典》（以下简称“《药典》”）收载的水蛭为水蛭科动物蚂蟥Whitraaniapigra Whitman、水蛭Hirudonipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmaniaacranu Jata Whitman的干燥全体。据对我国安国、樟树、毫州等药材市场的水蛭资源进行商品流通调查和品种鉴定,发现药用水蛭95％以上为蚂蟥,其层析行为、蛋白电泳图谱也表明目前国内使用的水蛭以蚂蟥为主流商品”。     

水蛭临床运用新探

水蛭为活血化瘀药，其破血逐瘀的作用较强。用于瘀血阻滞的经闭、瘕积聚及跌扑损伤、瘀滞疼痛等症。随着历史发展和科技手段进步，近十几年来该药运用广泛，临床各科有瘀血证表现者用之均取得较好疗效，值得进一步研究和探讨。一、水蛭化学成分和药理研究水蛭化学成分主...     

水蛭生用 功专力宏

水蛭,味苦咸腥,性平无毒,功擅破瘀散结,通经利水。张锡纯谓其“破瘀血而不伤新血,专入血分而不伤气分”。笔者认为,水蛭属祛瘀生新之佳品,无论是久病入络之瘀血,或新病暴成之瘀血,均可作为首选药物。用法以晒干(或低温焙干)研粉,装入胶囊吞服为好。每丸重约0.     

水蛭在男科病中应用经验

《本草经百种录》曰 :“水蛭最喜食人之血而性又迟缓 ,迟缓则生血不伤 ,善入则坚积易破 ,借其力以攻积久之滞 ,自有利而无害也。”张锡纯认为 :“凡破血药 ,多伤气分 ,惟水蛭味咸专入血分 ,于气分丝毫无损。”“破瘀血而不伤新血。”为破血逐瘀散结生新之佳品 ,故笔者常用于男科顽症 ,疗效显著 ,今举数案。1　玉茎结疽玉茎结疽 ,西医称阴茎硬结症 ,其发病可能是阴茎微循环障碍 ,微血管出血或血栓形成 ,而致血栓机化 ,形成硬结。常见阴茎皮色不变 ,结节较硬 ,微痛作胀 ,阳事渐渐难起。此为寒凝血聚 ,宗筋失濡 ,选用阳和汤加当归、丹参 ,另水…     

水蛭无毒议

水蛭,系痰瘀同治之品,具有破瘀血,利水道之功,是破瘀血消痰水而不伤阴之良药。笔者运用二十余年未见毒副反应,认为水蛭是一味疗效卓著的无毒之品。然查历代本草专著,谓“有大毒”(《本草经疏》),