中频离子导入癌痛消结合三阶梯止痛法治疗癌痛临床观察

目的探讨中频离子导入癌痛消结合三阶梯止痛法治疗癌痛的临床疗效和安全性。方法将80例中重度癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予三阶梯止痛法（中度疼痛予盐酸布桂嗪,重度疼痛予吗啡）;治疗组在三阶梯止痛法基础上,采用离子导入仪中频导入癌痛消。两组疗程均为7天,观察镇痛效果、镇痛药使用剂量以及卡氏评分变化情况,并评价不良反应。结果治疗组较对照组起效快,止痛作用持续时间长（P〈0．05）,且盐酸布桂嗪片及吗啡片每日平均维持量均较对照组小（P〈0．05）。两组治疗后卡氏评分均显著提高（P〈0．05）,且治疗组较对照组提高更为明显（P〈0．05）。两组不良反应多为阿片类药物常见的不良反应,治疗组不良反应发生率为25．0％,明显低于对照组的57．5％（P〈0．05）。结论中频导人癌痛消结合三阶梯止痛法治疗癌痛具有临床效果显著、起效快、止痛持续时间长、不良反应发生率低等特点,且可减少止痛药用量,从而有利于降低患者对阿片类药物的依赖性及成瘾性,提高患者的生活质量。     

癌痛消外敷联合热疗治疗中重度癌性疼痛临床研究

目的观察癌痛消外敷联合热疗治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法将80例中重度癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予西医三阶梯止痛法,治疗组在对照组治疗措施基础上,加用癌痛消外敷联合热疗。两组疗程均为20天,观察镇痛效果、镇痛剂用量、卡氏评分、生活质量评分的变化情况,并评价不良反应。结果 1两组用药后镇痛起效时间比较,差异有统计学意义,治疗组较对照组起效快(P0.05);两组用药后镇痛持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。2两组镇痛剂用量差异有统计学意义,治疗组盐酸羟考酮缓释片每日平均维持剂量较对照组小(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组卡氏评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,卡氏评分差异有统计学意义,治疗组较对照组提高更为明显(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组食欲、精神、睡眠、疲乏、日常生活5项指标差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,5项指标差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。5治疗组共有13例患者出现不良反应,发生率为32.50%,对照组共有23例患者出现不良反应,发生率为55.00%;治疗组不良反应发生率较对照组低(P0.05)。结论癌痛消外敷联合热疗治疗中重度癌性疼痛,起效较快,不良反应较少,可减少镇痛药的用量,从而有利于降低患者对阿片类药物的依赖性,提高患者的生活质量。     

复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛临床研究

目的观察复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛临床疗效。方法将中重度癌痛患者82例按随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组口服盐酸羟考酮缓释片治疗。观察组在对照组的基础上加用复方苦参注射液20 mL静点。治疗7 d后观察比较两组临床疗效、不良反应情况。结果观察组总有效率(92.68%,38/41)明显优于对照组(70.73%,29/41),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率(31.71%,13/41)明显优于对照组(48.78%,20/41),差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛可以明显提高临床疗效,降低不良反应发生率。     

补骨定痛汤治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床研究

目的:观察补骨定痛汤治疗恶性肿瘤骨转移中重度疼痛的临床疗效。方法:将76例恶性肿瘤骨转移中重度疼痛患者随机分为2组,每组各38例,观察组采用补骨定痛汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗,对照组单纯采用口服盐酸羟考酮缓释片治疗,观察时间为14天。对比观察两组患者治疗后疗效、起效及缓解时间、KPS功能状态改善情况、盐酸羟考酮缓释片用量、血清白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及不良反应发生率的变化。结果:观察组在止痛疗效、疼痛缓解维持时间、KPS功能状态改善以及不良反应发生率的比较上,均明显优于对照组;治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前低,观察组较对照组更明显为低;观察组的止痛起效时间与对照组比较,无统计学差异;观察组患者盐酸羟考酮缓释片日均用量明显为少于对照组。结论:补骨定痛汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗骨转移中重度疼痛较单纯使用盐酸羟考酮缓释片疗效显著,可减少羟考酮日均用量,延长疼痛缓解时间,提高患者生存质量,减轻患者炎性反应,且不良反应较少。     

复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛患者疗效的临床研究

目的:探讨复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛患者的临床疗效。方法:将78例经NRS评分为中重度疼痛的肿瘤患者随机分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组给予单纯口服盐酸羟考酮缓释片,观察组给予复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片,观察两组癌痛患者治疗前后NRS评分变化情况及不良反应的发生,评估疼痛缓解程度,从而评价复方苦参注射液在肿瘤癌痛患者治疗中的临床疗效及应用安全性。结果:实验结果显示,观察组有效率明显高于对照组,且观察组每人每日羟考酮用量及每人一周用量均少于对照组;两组患者治疗过程中均未出现明显心、肝、肾功能异常,两组不良反应发生率无统计学差异。结论:复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片对癌痛患者的临床疗效优于单纯口服盐酸羟考酮缓释片,且临床应用安全性较好。     

中药外敷联合阿片类药物治疗癌性疼痛疗效观察

目的:观察自拟中药冰火散外敷联合阿片类药物治疗中重度癌痛的疗效。方法:将60例确诊为癌症的中重度癌痛患者随机分成对照组和治疗组,对照组中度疼痛患者给予口服盐酸曲马多片;重度疼痛给予盐酸羟考酮缓释片。治疗组在对照组的基础上加用中药冰火散外敷;10天后观察两组间疗效。结果:治疗组疼痛有效缓解率明显高于对照组(P0.05),两组治疗期间在不良反应及爆发痛发生比较,治疗组低于对照组(P0.05),治疗组KPS评分改善优于对照组(P0.05)。结论:中药冰火散外敷联合阿片类药物能提高止痛疗效、减少不良反应发生、提高患者生活质量。     

艾灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛30例

目的探究中医艾灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛的临床疗效。方法本研究试验组选取2015年10月—2016年10月期间在我院进行治疗的30例中重度癌痛患者,对其采用中医艾灸联合三阶梯止痛法治疗。同时,选取同期的另30例中重度癌痛患者作为对照组,其治疗仅采用三阶梯止痛法。对比两组患者的疼痛缓解起效时间、持续时间以及两组患者的生活质量。结果经过不同方案进行治疗后,试验组患者的疼痛缓解起效时间与对照组相比明显缩短,且其持续时间明显延长,P0.05。治疗前,两组患者的生活质量并无明显差异,但治疗后试验组患者的平均生活质量评分明显高于对照组,两组差异显著。结论中医艾灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛的临床疗效显著,对疼痛的缓解不仅起效快,而且持续时间长,能显著改善癌症患者的生活质量,值得临床广泛推广应用。     

华蟾素胶囊联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛疗效观察

目的:观察华蟾素胶囊联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床效果。方法:将我院收治的100例中重度癌痛患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联合华蟾素胶囊治疗。持续治疗2周,观察两组患者疼痛缓解率、疼痛数字分级法(NRS)评分和疼痛功能状态(KPS)评分、简明疼痛调查表(BPQ)评分改善情况,以及不良反应发生情况。结果:治疗组癌痛缓解率为88.0%(44/50),显著高于对照组的70.0%(35/50),组间比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后NRS评分、KPS评分及生活质量评分均较治疗前改善,但治疗组改善情况更明显(P 0.05);治疗组患者不良反应的发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论:华蟾素胶囊联合盐酸羟考酮缓释片可以有效缓解癌性疼痛,提高生存质量,不良反应发生率较低。     

中药癌痛消治疗癌痛疗效观察

目的:观察外用中药癌痛消治疗癌症患者癌性疼痛的临床疗效。方法:将48例癌性疼痛患者按照随机方法分为2组各24例,对照组采用WHO推荐的"三阶梯止痛法"为治疗方案,采用吗啡缓释片进行镇痛治疗;治疗组在采用吗啡缓释片三阶梯止痛治疗的基础上,联合给予中药癌痛消外敷治疗。比较2组患者第7、14天吗啡缓释片用药剂量及每天癌痛发作次数,并以Karnofsky评分标准对患者的生活质量进行评价。结果:治疗第7、14天,治疗组治疗总有效率、Karnofsky评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组吗啡缓释片使用剂量、癌痛发作次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外用中药癌痛消治疗癌症患者癌性疼痛的临床效果显著,能够有效提高患者的生活质量,具有临床推广价值。     

加用雷火灸干预治疗中重度癌性疼痛的效果观察

目的:观察雷火灸联合西药治疗中重度癌性疼痛的效果。方法:选取中重度癌性疼痛患者100例,采用随机数字表法分为治疗组(雷火灸加盐酸羟考酮缓释片口服)50例和对照组(盐酸羟考酮缓释片口服)50例,观察两组疼痛疗效、止痛起效时间和持续时间、不良反应情况。结果:治疗组完全缓解12例,部分缓解28例,轻度缓解8例,无效2例,总有效率为96.0%;对照组完全缓解7例,部分缓解25例,轻度缓解13例,无效5例,总有效率为90.0%。两组疗效比较无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,治疗组疼痛起效时间短,持续止痛时间长,不良反应率低(均P<0.05)。结论:加用雷火灸干预治疗中重度癌性疼痛可有效缓解疼痛,值得临床进一步研究。     

活血化瘀外敷法联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的:探讨活血化瘀外敷法联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床效果。方法:选取84例中重度癌性疼痛患者,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用活血化瘀外敷法。连续治疗10 d后,比较两组并发症发生率及生活质量、疼痛的改善情况。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P0.05),观察组身体健康、心理状态及社会关系评分均高于对照组(P0.05),观察组疼痛程度改善情况优于对照组(P0.05)。结论:采用活血化瘀外敷法联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛,不仅能有效降低并发症发生率和患者的疼痛感,还能提高其生活质量。     

盐酸羟考酮缓释片联合中医药治疗中重度癌痛的临床研究

目的:探究中重度癌痛患者通过盐酸羟考酮缓释片与中医药联合治疗后取得的临床成效。方法:选取我院2014年1月-2016年6月入院的中重度癌痛患者80例,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人)。对照组患者治疗方法为盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组为盐酸羟考酮缓释片联合中医药治疗。从疼痛评分、不良反应发生及生存质量状况三方面入手,针对相关内容进行分析。结果:在疼痛评分方面,观察组疼痛评分明显低于对照组;针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)与对照组发生率(5%)相比无明显差异(P0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高(P0.05)。结论:重度癌痛患者通过盐酸羟考酮缓释片与中医药联合治疗后取得的临床成效显著,在缓解患者疼痛症状的同时,使不良反应发生率明显降低,且患者生存质量显著改善,值得在临床予以推广应用。     

复元活血汤联合三阶梯止痛法治疗气滞血瘀型癌痛58例

目的观察复元活血汤联合三阶梯止痛法治疗气滞血瘀型癌痛的临床疗效。方法将116例气滞血瘀型癌痛患者随机分为对照组和治疗组各58例,2组均采用规范的三阶梯止痛法,治疗组加服中药复元活血汤,30天为1治疗周期。观察两组患者疼痛治疗效果、生活质量、止痛起效时间、止痛持续时间及不良反应等指标的变化。结果 2组患者疼痛治疗效果、生活质量、止痛起效时间、止痛持续时间及不良反应指标对比,治疗组均明显优于对照组,差别均有统计学意义(P0.05)。结论复元活血汤联合三阶梯止痛法治疗气滞血瘀型癌痛具有较好的镇痛效果,并可明显提高患者生活质量,有效降低三阶梯止痛药物的毒副作用。     

扶正祛毒镇痛方离子导入治疗阿片未耐受中重度癌性疼痛的随机对照临床观察

目的:观察扶正祛毒镇痛方离子导入治疗阿片未耐受中重度癌性疼痛患者的临床疗效。方法:选取80例中重度癌性疼痛患者,按随机数表法随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组均予盐酸羟考酮缓释片滴定方案,在此滴定方案基础上,观察组予扶正祛毒镇痛方离子导入,对照组采用安慰剂离子导入,疗程28 d。比较两组治疗24、48、72 h癌痛控制率;比较两组治疗前、治疗第7天、治疗第28天盐酸羟考酮缓释片日均剂量、生活质量评分(KPS评分),并观察两组不同时间点不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组24 h癌痛控制率(60.0%vs 45.0%,P=0.179)、48 h癌痛控制率(85%vs 67.5%,P=0.066)无显著差异,72 h癌痛控制率(92.5%vs 75.0%,P=0.034)有显著差异。两组治疗前、治疗第7天盐酸羟考酮缓释片日均剂量无显著差异(P<0.05),观察组第28天盐酸羟考酮缓释片日均剂量为(38.50±15.28)mg,显著低于对照组(47.50±19.05)mg(t=2.331,P=0.022)。观察组KPS评分总改善率较对照组明显提高(χ²     

复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中晚期癌痛的疗效观察

目的:观察复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛的近期疗效及不良反应。方法:120例癌痛患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例),分别给予复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗和羟考酮缓释片治疗。结果:治疗组癌痛中度缓解7例,明显缓解29例,完全缓解18例,疼痛缓解率96.4%;对照组癌痛中度缓解16例,明显缓解18例,完全缓解10例,疼痛缓解率77.2%。两组间疼痛缓解率有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的生活质量均较用药前明显改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合羟考酮缓释片能有效地控制中重度癌痛患者,并能明显改善患者的生活质量。     

吗啡PCA皮下泵联合癌理通外敷对中重度癌痛的疗效观察

目的:观察吗啡PCA皮下泵联合癌理通外敷对中重度癌痛的疗效.方法:采用信封法随机分组,将80例中重度癌痛患者分为治疗组和对照组,治疗组40例予吗啡PCA皮下泵联合癌理通外敷,对照组40例予吗啡PCA皮下泵联合安慰剂外敷,评价两组疼痛缓解程度;观察并比较两组镇痛起效时间和作用维持时间;比较两组达到稳定镇痛所需吗啡总量的大小.观察两组治疗不良反应发生程度.结果:治疗组镇痛起效时间为35.7分钟,与对照组无显著差别,但镇痛维持时间达14.56±1.56小时,明显长于对照组(P<0.05);治疗组疼痛缓解率与对照组相似,但达到稳定镇痛所需吗啡剂量较对照组少(P<0.05).呼吸抑制、便秘、排尿困难、皮疹两组无明显差别,治疗组恶心呕吐、嗜睡、眩晕等不良反应发生率较少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:吗啡PCA皮下泵联合癌理通外敷对中重度癌痛具有良好的镇痛作用,可以减少吗啡的使用剂量,并能减少不良反应发生率,改善患者生存质量.     

芪蝎龙蚕汤治疗中重度癌性疼痛临床观察

目的观察芪蝎龙蚕汤治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法患者90例随机分为两组,对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗组在对照组的基础上加用芪蝎龙蚕汤治疗,两组均治疗14 d。结果两组治疗后疼痛数字评分法(NRS)、体力状况(PS)评分较治疗前均降低(P 0.05),且治疗组NRS、PS评分低于对照组(P 0.05);两组治疗后卡氏功能状态(KPS)评分较治疗前均升高(P 0.05),且治疗组KPS评分高于对照组(P 0.05)。治疗组镇痛起效时间快于对照组(P 0.05),镇痛持续时间长于对照组(P 0.05),爆发痛出现次数少于对照组(P 0.05),盐酸羟考酮缓释片日均剂量低于对照组(P 0.05);治疗组总有效率为84.44%,高于对照组的62.22%(P 0.05),且不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论芪蝎龙蚕汤能够快速发挥相对持久的镇痛作用,显著缓解中重度癌性疼痛,改善患者功能状态及体力状况,减少爆发痛出现频率,降低盐酸羟考酮缓释片日均剂量及药物不良反应发生率。     

自拟止痛中药外敷联合热疗对中重度癌性疼痛患者疼痛、不良情绪及生活质量的影响

目的观察自拟止痛中药外敷联合热疗对中重度癌性疼痛患者疼痛、不良情绪及生活质量的影响。方法将116例中重度癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组,对照组给予西医三阶梯止痛法+热疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟止痛中药外敷治疗,疗程4周;观察2组治疗前后者疼痛缓解、不良情绪及生活质量的改善情况。结果观察组治疗后静态及动态NRS评分、止痛起效时间、止痛持续时间、爆发痛次数、每日平均羟考酮缓释片剂量、睡眠时间的改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的抑郁及焦虑等不良情绪的改善情况优于对照组(P均<0.05),治疗后的SDS评分、SAS评分亦低于对照组(P均<0.05);2组治疗后的生活质量评分中的食欲、睡眠、精神、疲乏、日常生活等均有显著改善,且观察组上述指标的改善改善优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发现严重药物不良反应。结论自拟止痛中药外敷联合热疗能够显著缓解中重度癌性疼痛患者的疼痛症状,并缓解抑郁焦虑等不良情绪,提高患者生活质量,且安全可靠,值得临床推荐。     

榄香烯注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的效果及对患者免疫功能的影响

目的观察榄香烯注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛的疗效及对患者免疫功能的影响。方法将120例癌痛患者随机分为联合组(60例)和对照组(60例),分别给予榄香烯注射液联合盐酸羟考酮缓释片和盐酸羟考酮缓释片单药治疗。比较2组患者的镇痛效果、生活质量及免疫功能。结果联合组总疼痛缓解率为91. 67%,对照组总疼痛缓解率为78. 33%,联合组总疼痛缓解率明显高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组生活质量评分均较治疗前明显升高(P均0. 05),且联合组的生活质量较对照组改善更明显(P 0. 05);治疗后2组CD4+及CD4+/CD8+较治疗前显著上升(P均0. 05),联合组的CD4+及CD4+/CD8+明显高于对照组(P均0. 05)。结论榄香烯注射液联合盐酸羟考酮缓释片可以有效地控制中重度癌痛,并能明显改善患者的生活质量及免疫功能。     

复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗泌尿生殖系统癌痛临床研究

目的 观察复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗泌尿生殖系统癌性疼痛的临床疗效。方法 将全部217例病例按随机数字表法分为对照组97例和观察组120例。对照组给予口服盐酸羟考酮缓释片治疗，观察组在对照组的基础上加用静滴复方苦参注射液。治疗结束后观察两组的临床疗效，盐酸羟考酮缓释片的用量及不良反应。结果 观察组总有效率(92.50%,111/120)明显优于对照组(71.13%,69/97),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组盐酸羟考酮缓释片平均每日用量明显低于对照组，(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(31.67%,38/120)明显优于对照组(41.24%,40/97),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗泌尿生殖系统癌性疼痛可以明显提高临床疗效，降低盐酸羟考酮缓释片的用量和不良反应发生率。