手术前为什么要禁食禁水？

问：手术前为什么要禁食禁水？禁食时间是不是越长越好呢？ 答：术前禁食，主要出于手术和麻醉的考虑。对于胃肠道手术来说，除非是急症手术，只要有条件，或择期手术，均必须执行严格的术前禁食。只有术前禁食并行清洁灌肠，才能最大可能地减少胃肠道手术的术后感染，也才能为术后的早期恢复争取时间。     

麻醉前为什么需要禁水禁食

正全麻手术前医生总会反复强调"不能吃东西,不要喝水",在麻醉前医生也会再次确认患者禁食禁水时间。对此,很多患者表示不理解,难道不是吃饱喝足后机体能量充足可以更好地应对手术吗?其实不然,术前禁食、禁水是保障患者的生命安全的前提,吃东西或者喝水只会导致手术取消或延迟。那么,术前到底为什么要禁食水,又该如何禁水禁食呢?     

试论胃大部切除术前准备及术后处理

一个手术的完成并不能完全表明对疾病的治愈 ,术前及术后妥善的观察和护理 ,这是保证手术的成功和患者痊愈的组成部分。下面试论胃大部切除术的术前准备及术后观察护理。1　胃大部切除术术前准备1 1　适应手术后变化的锻炼　为解决术后生活不便及预防合并症的发生 ,应于手术前让患者学会床上用便器大小便。学会正确的咳嗽及咯痰方法 ;禁止吸烟 ,以预防肺部感染 ,肺不张。要练习胸式呼吸。术前 1日开始进流质 ,术前 12ｈ禁食 ,4ｈ开始禁水。术前置胃肠压管、导尿管。必要时术前 1日晚灌肠 ,预防术后胸腔污染的机会。1 2　作好交叉配血 ,皮肤…     

探讨限制性输液对腹腔镜胆囊切除患者的影响

目的探讨快速康复外科理念指导下腹腔镜胆囊切除术围手术期限制性与开放性输液对患者术后转归的影响。方法将2018年3月-8月90例择期行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组和试验组各45例。对照组常规禁食,术前禁食12 h,禁水6 h,标准化输液(2.5L);试验组开展快速康复外科模式,术前禁食6 h,禁水和清流质2 h,限制性输液(1.5 L)。比较两组患者术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、住院费用、疼痛程度及护理满意度。结果试验组术后胃肠道功能恢复情况(首次排气、排便及进食时间)、首次下床时间、疼痛程度、住院天数、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01),护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术围术期开展快速康复外科模式可优化流程,限制性液体治疗利于加速机体康复进程,缩短住院时间和降低住院费用。     

手术前访视的体会

手术治疗是临床常用的治疗方法,当患者知道自己要采取手术治疗时,情绪紧张,甚至恐惧,并增加了术前、术中、术后的配合难度,为此,手术室护士的术前访视就显得尤为重要。现就本人的一些体会介绍如下。1 术前访视的内容1.1 自我介绍,了解病人的一般情况。1.2 了解病人对手术的顾虑,耐心解释手术的必要性及术前准备情况。1.3 交待手术前的注意事项,禁食、禁水、用药及必要的手术体位的练习。1.4 介绍手术室的环境,如手术室的布局及各种保证手术安全     

择期手术患儿禁食禁水时间研究

目的研究择期手术患儿术前禁食禁水时间长短对机体产生的影响。方法按纳入排除法选取308例择期手术患儿,按禁食禁水时间分为传统组和实验组,对比两组的不良反应、低血糖发生率、误吸率、并发症。结果传统组的不良反应、低血糖发生率、误吸率、并发症均高于实验组(p<0.01),有统计学意义。结论术前禁食禁水时间过长,会对患儿机体产生不良影响,护士应按照要求正确指导并督促患儿禁食禁水,以减少过度禁食禁水引起的不良反应。     

ERAS理念下骨科患者术后禁食禁水时间研究

目的 分析ERAS理念下骨科患者术后禁食禁水时间.方法 选取我院2020年6月至12月择期手术患者200例,随机分为两组各100例.对照组术后给予常规护理,观察组给予ERAS理念护理,比较两组的术后禁食时间、禁水时间、饥饿评分、口渴评分、恶心呕吐发生率.结果 观察组的术后禁食时间、禁水时间、平均时间均显著短于对照组(P...     

宫外孕手术后的护理体会

目的探讨宫外孕患者术前术后的护理。方法回顾我院近几年来宫外孕患者的术前术后护理及出院指导。结果宫外孕患者手术治疗效果满意，手术患者术前术后的心理护理是患者身心康复的关键。结论护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识，还要注重患者的心理护理。     

肠胃外科术后肠内营养的早期应用以及护理措施

目的:讨论肠胃外科的患者,实施早期肠内营养的护理措施以及效果.方法:选取82例实施肠胃外科手术的患者为研究对象,分为两组进行对比,分别实施早期肠内营养和肠外营养.结果:观察组患者术后肠道恢复时间和住院时间明显优于对照组,且不良反应情况也明显少于对照组.结论:实施早期肠内营养可加速患者的恢复,改善其肠道恢复情况,并且予以相关护理干预还能有效的提高预后效果,值得临床推广与应用.     

颅骨成形术后颅内出血危险因素分析及手术时机探讨

目的 探讨颅骨成形术后颅内出血的相关危险因素及手术时机的选择。方法 回顾性分析合肥市第二人民医院94例颅骨成形术患者的临床资料,采用单因素分析术前骨窗凹陷、手术时间等因素与术后颅内出血的关系。结果 94例患者术后发生颅内出血8例（8.51%）,单因素分析显示术前骨窗凹陷与术后颅内出血发生显著相关（p<0.05）;进一步采用分层卡方检验显示术前有骨窗凹陷患者术后颅内出血的风险是无骨窗凹陷患者的5.517倍。结论 在骨窗平坦或轻度凹陷时进行颅骨成形术,可以减少术后颅内出血的发生,避免术后神经功能障碍进一步加重。     

普外术后患者行肠外营养的临床疗效研究

普外科手术患者在做完手术之后处于应激状态,因此患者身体代谢情况也比正常人禁食状态的代谢率高,比较容易出现营养不良以及营养失衡问题。肠胃作为主要的营养吸收器官,做在目前的临床治疗中深受着业内人士的重视。本文结合实际案例,阐述了普外手术患者行肠外营养疗效研究,指出了治疗新思路。     

手术病人需要全营养型食品

病人手术前，病魔缠身，寝食不安，营养物质摄人不足，已潜存营养不良问题；术前又要限食、禁食；术中大量组织结构被破坏，血液、组织液大量流失；术后往往因应激反应，体内的营养物质继续被大量排出体外(如胃大部切除术，每天约有120g蛋白质排出体外)。同时还因术后病人不能摄人固体食物，对流体饮食也有严格限制。由此手术病人的营养调理问题，显得至关重要。     

128例重睑术后并发症探讨和处理

目的探讨重睑术后并发症的特点及处理方法。方法回顾性分析2009年3月～2010年12月本院收治实施重睑术1580例患者的病例资料，128例患者出现术后并发症，128例患者均进行再次手术治疗。结果1580例患者发生并发症的儿率为8．1％，128例患者均经，术治疗后痊愈，无一例发生并发症。结论实施重睑术应于术前进行详细的术式设计，术中操作要细致，术后应密切观察患者的情况，严格掌握手术的禁忌证及适应证，避免并发症的发生。     

禁食不禁饮方法在胸部手术围术期的应用

目的:探讨将禁食不禁饮方法应用于胸部手术患者,观察其围术期的临床效果。方法:将58例胸部手术患者随机分为对照组和观察组各29例,对照组采用传统的禁食禁饮方法:术前禁食12 h,禁饮4 h,术后24h后饮水、进流食;观察组采用禁食不禁饮方法(即:术前禁食,围术期不禁饮,术后早期进食):术前禁食4 h,不禁饮,术后全麻清醒,半卧位,饮水,10～12 h根据病情适当进流食。比较两组患者手术前后生化指标变化、术后48 h不良反应和术后7 d患者满意度。结果:两组患者术前生化指标比较,无统计学意义(P 0. 05),术后比较差异显著(P 0. 05);术后48 h不良反应比较观察组低于对照组(P 0. 01);术后7 d患者满意度调查观察组(93. 10%)较对照组(65. 52%)高(P 0. 05)。结论:禁食不禁饮方法保证患者生化指标平稳,促进康复,提高患者满意度和生存质量,减少不良反应更具有重要意义。     

食管癌术后肠内营养的护理

食管癌是我国常见的消化道肿瘤之一，其治疗方法目前仍然是以手术切除为主。食管癌患者由于术前多有营养不良状况，术中创伤比较大，术后禁食时间长，所以加强术后饮食管理是食管癌手术后治疗和护理中的重要一环。提供营养支持是贲门癌患者术后治疗的重要措施，而早期肠内营养是其主要的发展方向。现将我科2006年1月～2008年1月食管癌患者术后进行肠内营养的方法及护理报告如下。     

老年人经尿道前列腺电切术后精神障碍的原因分析和护理

目的探讨老年人经尿道前列腺电切(TURP)术后精神障碍(POP)发生的影响因素和相应的护理对策。方法对193例行TURP术老年患者的年龄、手术时间、术后低钠血症、使用雷尼替丁及高血压病史等临床资料和术前焦虑自评分进行单因素分析。结果本组TURP术后精神障碍发生率为8.2%(16/193),POP发生与年龄、手术时间、术后低钠血症、围手术期使用雷尼替丁有关,而与高血压病史无关,老年人TURP术前存在焦虑情绪,POP的发生率与术前焦虑自评得分呈正相关。结论术前用焦虑自评量表进行评估有助于识别POP高危病人,围手术期应加强心理辅导,预防低钠血症,避免使用引起精神障碍的药物,控制血压和血糖以减少POP的发生。     

术前口服糖类溶液对结肠癌病人术后即时胰岛素抵抗的影响

目的:评价术前口服糖类溶液对择期结肠癌病人术后即时胰岛素抵抗的影响. 方法:随机将择期结肠癌手术病人32例分为两组,对照组术前常规禁食禁水,试验组在术前3 h给予糖类溶液口服.分别在手术前1天15:00和手术当天早晨服药后2 h用视觉模拟评分法(VAS)测定两组病人的主观舒适度;在术前4 h及术后即刻抽取外周血测定血清葡萄糖和胰岛素浓度,并用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数和胰岛素敏感指数等. 结果:术前口服糖类溶液,可明显减轻术前1 h的口渴感、饥饿感和焦虑感.对照组术后胰岛素敏感指数下降了38%,而试验组下降了33%(P<0.01).试验组的胰岛素抵抗程度较对照组改善37%. 结论:术前口服糖类溶液安全有效,可改善病人术后即时胰岛素抵抗.     

化脓性阑尾炎患儿术后感染的高危因素分析

目的探究化脓性阑尾炎患儿术后感染高危因素。方法回顾性分析2017年3月-2018年6月温州医科大学附属第二医院收治的化脓性阑尾炎患儿166例,观察所有患儿术后感染情况、病原菌分布,分析可能引起感染的相关因素,采用Logistic回归分析法分析引起患儿术后感染的高危因素。结果 166例患儿中4例发生术后感染,共检出28株细菌,其中革兰阴性菌20株占71.43%、革兰阳性菌8株占28.57%。年龄≥6岁患儿感染率、发病至手术时间≥12 h患儿感染率、术前未预防性使用抗生素患儿感染率、术前伴有内科疾病患儿感染率、手术时间>1 h患儿感染率、传统开腹手术患儿感染率、术后切口首次换药时间≥72 h患儿感染率均分别高于同组其他患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示发病至手术时间≥12 h、术前未预防性使用抗生素、术前伴有其他内科疾病、手术时间>1h、传统开腹手术、术后切口首次换药时间≥72 h是急性化脓性阑尾炎患儿术后发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论化脓性阑尾炎患儿术后感染与发病至手术时间、术前是否预防性使用抗生素、术前是否伴有其他内科疾病、手术时间、手术方式、术后切口首次换药时间有关,临床应根据这些危险因素及患儿具体病情采取针对性预防措施。     

全麻下腹腔手术术前禁食的讨论

目的 讨论目前全麻下腹部手术病人术前实际禁食禁饮时间以及术前禁食、禁饮时间长短对病人造成的影响.方法 对102例全麻下腹部手术病人采用术后访视,调查禁食禁饮后不良反应发生的情况及术中、术后情况.结果 全麻腹部手术病人术前平均禁食禁饮时间分别是13.6h、12.9h,禁食禁饮后术前有饥饿感的44例(43.14%);98例出现口渴感(96.08%)其中有明显口渴感58例(56.86%);出现低血糖反映的8例(7.84%).结论 全麻下腹部手术病人术前禁食禁饮时间过长,会出现一系列不良反应,对病人的生理、心理造成一定的影响,不利于病人对手术的耐受和康复,应加强医护合作和术前教育,改进传统医嘱模式.     

剖宫产术后的观察和护理

剖宫产的产妇，由于待产时精力和体力的大量消耗，加之术中不同程度的失液和失血，术后禁食，致身体虚弱，免疫力下降，容易发生产后并发症，术后精心护理，是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节。