彩色多普勒超声在布加综合征诊断中的价值

目的探讨布加综合征的超声声像图特征,特别是彩色多普勒超声的诊断价值。方法对22例经下腔静脉造影或经皮肝静脉穿刺造影确诊的布加综合征患者的超声检查进行回顾性分析。除常规二维超声表现外,重点记录患者的彩色多普勒超声特点,并以造影结果为金标准,计算超声诊断的敏感性和特异性。结果22例患者中,肝静脉狭窄或闭塞型5例（Ⅰ型）,下腔静脉阻塞或闭塞型（Ⅱ型）15例,肝静脉和下腔静脉混合性病变（Ⅲ型）2例。二维声像图表现为肝静脉及下腔静脉管壁增厚,致狭窄或闭塞,肝静脉间交通支形成;彩色多普勒超声显示肝静脉、下腔静脉异常的血流情况;频谱多普勒超声显示肝静脉、下腔静脉低速、平坦、单向的血流流速曲线。本组彩超诊断正确率约90.91%。结论彩色多普勒超声检查可以确定布加综合征血管病变的部位、范围及类型,准确反映下腔静脉、尤其是肝静脉的血流方向及流速曲线的变化,对减少误诊为肝硬化提供可靠的诊断信息。     

布加综合征下腔静脉梗阻的超声分型探讨

目的 探讨布加综合征下腔静脉梗阻的超声分型。方法 对128例布加综合征患者的超声声像图进行分析、分型，除瘤栓阻塞型外全部病例均经X线下腔静脉造影证实。结果根据病因及声像图表现将布加综合征下腔静脉梗阻分为四种类型：膜型狭窄型、膜型闭塞型、节段性狭窄型、瘤栓阻塞型。结论 超声检查可显示布加综合征下腔静脉梗阻的部位、类型、范围和梗阻程度，对布加综合征的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义，是筛选和诊断布加综合征的首选方法。     

布加综合征的彩超诊断

目的探讨彩色多普勒对布加综合征的诊断与应用价值。方法回顾性分析我院6例布加综合征患者的彩色多普勒检查及下腔静脉造影结果。结果6例经彩色多普勒检查诊断为布加综合征。1例肝静脉阻塞;5例下腔静脉阻塞,其中2例为恶性肿瘤患者下腔静脉内瘤栓形成致下腔静脉阻塞。除2例恶性肿瘤患者未行下腔静脉造影检查,其余4例患者均行下腔静脉造影检查,结果与超声一致。结论彩色多普勒超声检查可作为布加综合征的首选诊断方法,能显示狭窄的部位、类型,指导临床治疗和观察手术效果。     

彩超在Budd—chiari综合征诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在Budd—chiari综合征诊断中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声诊断Budd—chiari综合征23例,根据肝段下腔静脉梗阻的病理形态分为膜样闭塞（Ⅰ型）和非膜样闭塞（Ⅱ型）。结果23例中16例为膜样闭塞,7例为非膜样闭塞,诊断结果均经腔静脉造影及手术证实,诊断符合率100％。结论彩色多普勒诊断仪对Budd—chiari综合征是无创简便的诊断方法,可反复进行,准确率高。     

彩超对布加氏综合征血管病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布加综合征血管病变的诊断价值。方法彩超探测布加氏综合征44例,并经临床及其它影像学检查证实。结果肝静脉阻塞或闭塞（Ⅰ型）5例,下腔静脉阻塞或闭塞（Ⅱ型）35例,肝静脉和下腔静脉混合病变（Ⅲ型）4例。其中显示肝静脉交通支18例,副肝静脉9例。结论狭窄段高速、平坦、单向血流,是诊断本病的最直接的证据,肝静脉交通支及扩张的副肝静脉是血管闭塞可靠的间接依据。彩色多普勒可作为诊断布加氏综合征的首选方法 。     

彩色多普勒超声对巴德-吉亚利综合征的诊断价值分析

目的分析布加氏综合征患者应用彩色多普勒超声检查的价值。方法选取2018年4月至2019年3月在我院接受布加氏综合征诊治的113例患者为研究对象,为所有患者提供彩色多普勒超声检查,分析彩色多普勒超声诊断结果和彩色超声影像检查结果。结果 4例外源性肝肿瘤压迫造成下腔静脉狭窄,占3.5%,7例下腔静脉血栓形成,占6.19%,16例肝段下腔静脉闭塞型,占14.2%,15例肝静脉合并下腔静脉病变,占13.3%,43例肝段下腔静脉狭窄型,占38.0%,15例下腔静脉隔膜阻塞型,占13.3%,13例单纯肝静脉阻塞型,占11.5%。7例患者由于脾脏重度肿大、门静脉高压以及大量腹腔积液误诊为肝硬化,误诊率为6.2%,诊断准确率为93.8%。结论彩色多普勒超声检查能够使布加氏综合征的血管阻塞范围、程度、部位以及侧支循环得到充分显示,而且超声检查具有收费低、可重复以及无创等优点,能够作为布加氏综合征诊断的主要诊断方式。     

布加综合征彩色多普勒血流显像检查结果及影像学特点

目的分析布加综合征患者彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结果及影像学特点。方法选取开封市第二人民医院2015年1月至2017年12月收治的45例布加综合征患者为研究对象,均进行CDFI检查,分析CDFI检查结果及患者影像学表现特点。结果经CDFI检查,布加综合征阳性检出率为91.11%(41/45),其中9例为肝静脉阻塞,32例为下腔静脉阻塞。肝静脉阻塞患者表现为血管腔狭窄性显影,血管内血流信号紊乱。肝后段下腔静脉狭窄患者表现为肝右后叶不均匀回声团,回声团内含有动脉血流频谱,周边存在声晕;下腔静脉膜性阻塞患者表现为血管壁厚度不均,存在扩增及反向血流;下腔静脉栓塞患者表现为血管管腔明显变窄,肝段下腔静脉含有实质性回声团;下腔静脉节段性狭窄患者表现为管壁增厚,管腔狭窄。结论 CDFI检查可清晰显示布加综合征患者肝静脉或肝段下腔静脉狭窄或闭塞情况、血管病变及血流动力学情况,阳性检出率高,可为临床诊断布加综合征提供参考依据。     

双功能超声对布加综合征的诊断价值

目的：探讨B超和彩色多普勒血流显像对布加综合征的诊断价值。方法：应用二维超声和彩色多普勒血流显像特点对79例布加综合征诊断分析,并通过血管造影及手术证实。结果：79例布加综合征,41例肝脏有早期肝硬化表现,36例肝尾状叶肿大及肝段下腔静脉狭窄。11例呈肌性狭窄。结论：B超及彩色多普勒血流显像能清晰显示肝静脉及下腔静脉、门静脉和相邻脏器结构和血液动力学变化,为临床提供可靠的诊断治疗依据。     

彩色多普勒超声对下腔静脉阻塞布加综合症的诊断

目的研究彩色多普勒超声在下腔静脉阻塞布加综合症诊断中的应用价值.方法对到本院就治的24例下腔静脉阻塞布加综合症患者采用彩超诊断,将彩超诊断结果与临床血管造影诊断结果相比较.结果彩超诊断出22例下腔静脉阻塞布加综合症,诊断正确率91.67%,其中16例为下腔静脉狭窄,6例为下腔静脉闭塞;误诊2例,占8.33%,2例均为下腔静脉闭塞误诊为下腔静脉狭窄.结论彩超在下腔静脉阻塞布加综合症诊断中具有重要价值,为临床治疗方案的制定提供可靠依据.     

布-加综合征的彩超诊断

目的:探讨2000～2011年用彩色多普勒超声(彩超)检查对Budd-Chiari Syndronme,BCS(布-加综合征)的诊断.方法:均行彩色多普勒超声检查.结果:19例患者中肝癌继发肝静脉、下腔静脉癌栓13例;下腔静脉狭窄2例;下腔静脉瘤样扩张后狭窄1例;肝炎肝硬化继发肝癌、下腔静脉癌栓2例;右肺肿瘤下腔静脉受压1例.结论:旨在探讨布加综合征的彩超表现,使基层医生增加对此病的认识,以免误、漏诊.     

磁共振静脉血管成像诊断布-加综合征下腔静脉阻塞性质的价值

目的 评价高场强磁共振诊断布-加综合征下腔静脉阻塞的价值.方法 51例布-加综合征患者行磁共振静脉血管成像（M RV）检查,以DSA为金标准,评价下腔静脉阻塞端的性质.结果 51例布-加综合征患者中MRV显示下腔静脉完全阻塞37例,不完全阻塞14例;节段性阻塞14例,节段性狭窄3例;膜性阻塞23例,膜性带孔狭窄10例.DSA显示完全阻塞38例,不完全阻塞13例;节段性阻塞13例,节段性狭窄4例;膜性阻塞24例,膜性带孔狭窄9例.MRV正确显示其中不完全阻塞12例.以DSA为金标准,MRV诊断下腔静脉阻塞性质的灵敏度为97.4％、特异度为92.3％、阳性预测值为97.4％、阴性预测值为92.3％.结论 MRV诊断布-加综合征下腔静脉阻塞类型有重要价值,术前准确诊断阻塞段类型有助于指导介入治疗方案的制订.     

Preliminary evaluation of magnetic resonance fresh blood imaging for diagnosis of Budd-Chiari syndrome

Background Budd-Chiari syndrome （BCS） is a rare disease with portal hypertension caused by the blockage of the hepatic vein and/or the inferior vena cava （IVC）. Angiography is the ＂golden standard＂ for diagnosis, but it is an invasive examination. To assess the diagnostic value of a fresh blood imaging （FBI） relative to BCS, we used a magnetic resonance angiography （MRA） with an FBI sequence for a preoperative evaluation of the BCS patients in this study. Methods Fifty patients who were suspected of having BCS after they had been checked by a B-ultrasound were studied. 2D and 3D FBI were performed on a 1.5T superconductive MR scanner. Original images were rebuilt using a maximal intensity projection （MIP） method on the console. Two doctors reviewed all images before they learned of the angiography results. We then compared the diagnoses obtained from the FBI and angiography results to evaluate the diagnostic value of the FBI. Results Forty-one patients were diagnosed as BCS and 9 as non-BCS based on an angiography. The FBI correctly diagnosed 38 patients, incorrectly diagnosed 1 patient, and missed diagnosis in 3 patients. Thus, the diagnostic sensitivity of the FBI is 93% （38/41）, the specificity is 89% （8/9） and the accuracy is 92% （46/50）. The FBI images of the 13 membranous stenoses of the IVC showed a sudden stenosis of the post-liver segment of the IVC. The Images of the 5 patients with a membranous obstruction of the IVC showed IVC thickening and an absence of blood signals in the post-hepatic segment of the IVC. The images of the 4 patients with the segmental thrombosis of the IVC showed abnormal and intermittent signals in the IVC. The images of the 6 patients with a simple hepatic vein obstruction showed obstructive hepatic veins. The images of the 6 patients with the stenosis of both the IVC and the hepatic veins showed the stenosis of the IVC, the thickening of the hepatic veins and the formation of a compensatory circulation within the liver. Lastly, the images of the 7 patients showed a combination of the IVC thrombosis with stenosis or with the obstruction of one or two hepatic veins. Conclusions An FBI can show a membranous stenosis, and an obstruction and thrombosis of the IVC. In addition, it can also demonstrate the thickening of the flexural hepatic vein and the development of intra-hepatic compensatory branches with slow blood flow. Thus, it can guide the puncturing and opening of the hepatic vein involved in an interventional therapy for BCS patients.     

彩色多普勒超声对Budd-Chiari综合征的诊断价值

[目的]探讨彩色多普勒超声对Budd-Chiari综合征（BCS）的诊断价值。[方法]回顾分析我院2001-2006年经下腔静脉造影证实的22例BCS的彩色多普勒超声表现。[结果]15例下腔静脉膜性阻塞,5例下腔静脉血栓性阻塞,2例单纯肝静脉阻塞。彩色多普勒超声对其中21例作出正确诊断,漏诊1例,诊断符合率为95%。[结论]彩色多普勒超声可以准确诊断病变的位置、性质以及程度,而且具有无创、简便、价廉、无辐射等优势,可以作为本病的首选影像诊断方法。     

彩色多普勒超声在布-加综合征诊断及分型中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在布-加综合征(BCS)诊断及分型中的应用价值。方法:51例经下腔静脉造影或手术证实的BCS患者,分析其彩色多普勒超声直接和间接征象,并根据肝段下腔静脉和(或)肝静脉的阻塞情况进行分型。结果:51例BCS中,下腔静脉型22例,肝静脉型9例,混合型16例,漏诊4例,超声诊断符合率92.2%(47/51),超声分型与血管造影或手术诊断一致。直接征象表现为肝静脉和(或)下腔静脉隔膜或纤维性狭窄、闭塞或栓塞;而肝尾叶增大、肝内交通支和下腔静脉侧支是重要的间接征象。超声漏诊4例均为下腔静脉型,与诊断意识不足和超声成像的局限性有关。结论:彩色多普勒超声有助于明确布-加综合征诊断和分型,可作为临床首选的检查方法。     

CT静脉成像在布加综合征诊疗中的应用

目的：探讨CT静脉成像（CTV）技术在布加综合征（BCS）诊疗过程中的应用价值。方法对2012年1月至2014年1月该院收治的58例BCS患者进行CTV检查,对下腔静脉、肝静脉、门静脉及侧支血管进行重建分析。结果所有患者均完成CTV检查,被明确诊断为BCS。其中下腔静脉隔膜型19例,短段病变型15例,长段病变型8例,肝静脉型9例,合并血栓形成的7例。所有患者均见到侧支血管不同程度的代偿扩张,肝脏硬化及脾脏肿大等表现。结论 CTV技术的应用对于BCS的诊疗具有图像清晰、直观、全面,能够显示病变血管部位、性质及长度的优点,还能观察侧支血管扩张及肝硬化程度。     

球囊导管扩张及腔内支架术治疗Budd—Chiari综合征

探讨该方法的适应证及操作听注意事项。方法４６例均采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ方法先行下腔静脉影，然后进行破膜，球囊导管扩张，内置支架术。结果：３６例成功地进行破膜，扩张，３０全内置血管支架，本组无一死亡。     

布加综合征诊治现状

布加综合征（BCS）的病因目前尚不清楚,部分隔膜型BCS的隔膜可能为下腔静脉血栓吸收机化后所致。目前的各种人工血管转流手术远期疗效不佳,应推广介入治疗和病变的根治性切除术,而过去分型中的下腔静脉狭窄实际是因肝脏增大压迫所致,不应该包括在BCS分型中。     

下腔静脉隔膜阻塞症(附12例报告)

收治下腔静脉隔膜阻塞症12例,均伴有布-加氏综合征。5例行经右房手指破膜术,7例采用国产Dacron人工血管作下腔静脉-右心房旁路分流术。无术中及术后近期死亡,术后3～24月随访疗效良好。     

彩色多普勒超声对布-加氏综合征的诊断价值

目的　探讨彩色多普勒超声对布 加氏综合征的诊断价值。方法　应用彩超探测布 加氏综合征 2 2例 ,并经临床及其它影像学检查证实。结果　隔膜型 7例 ,狭窄型 14例 ,肿瘤栓塞 1例 ,累及肝静脉 16例 ,彩超诊断符合率为 95 .5 %。结论　彩色多普勒超声可明确判断血管阻塞部位、程度、范围及侧枝循环 ,对诊断具有重要参考价值 ,应作为诊断布 加氏综合征的首选方法