重症 AKI 患者 CRRT 中应用那屈肝素钙 与枸橼酸钠抗凝的效果比较

〔摘 要〕 目的：探究重症急性肾损伤（AKI）患者连续性肾脏替代疗法（CRRT）中应用那屈肝素钙与枸橼酸钠两种 抗凝方法对临床效果的影响。 方法：回顾性分析 2020 年 1 月至 2021 年 12 月宜春市人民医院收治的 70 例 CRRT 重症 AKI 患者的临床资料，根据治疗方法的不同分成那屈肝素钙组（30 例）和枸橼酸钠组（40 例）。比较两组患者抗凝效果、凝血功能 ［活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D– 二聚体（D–D）］、肾功能［尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、 肌酐清除率（Ccr）］、并发症发生情况。 结果：观察组患者抗凝有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后，两组患者 APTT 低于治疗前，FIB、D–D 高于治疗前；枸橼酸钠组患者 APTT 高于那屈肝素钙组，FIB、D–D 低于 那屈肝素钙组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，两组患者 Scr、BUN 低于治疗前，Ccr 高于治疗前；枸橼酸钠 组患者 Scr、BUN 低于那屈肝素钙组，Ccr 高于那屈肝素钙组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者出血事件发 生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：枸橼酸钠抗凝相比于那屈肝素钙抗凝在重症 AKI 患者 CRRT 治疗中的效果更加显著，更有利于改善凝血功能，促进肾功能恢复，减少出血事件的发生。     

拉贝洛尔、酚妥拉明联合硫酸镁治疗 早发型重度子痫前期的疗效

〔摘 要〕 目的：观察拉贝洛尔、酚妥拉明联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期（EOSP）的疗效。 方法：选取泉州市中 医院 2017 年 12 月至 2020 年 12 月期间接收的 82 例 EOSP 患者,基于患者意愿给予不同治疗方案分为对照组与观察组,各 41 例。其中对照组给予酚妥拉明联合硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上给予拉贝洛尔治疗,观察比较两组患者分娩结 局以及治疗前后血压状况〔舒张压（DBP）、收缩压（SBP）〕、凝血指标〔纤维蛋白原（FIB）、D– 二聚体（D–D）、凝 血活酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）〕。 结果：治疗前两组患者的 DBP、SBP 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗后观察组患者的 SBP、DBP 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 PT、TT、FIB、D–D 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 PT、TT 高于对照组,FIB、D–D 低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。观察组的新生儿窒息率、产后出血率、剖宫产率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：拉贝洛尔、酚妥拉明联合硫酸镁治疗 EOSP 患者时,可下调血压,改善凝血功能,减少不良分娩结局发生率。     

中药湿敷结合离子导入疗法治疗化疗性静脉炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：观察中药湿敷结合离子导入疗法治疗化疗性静脉炎的临床疗效。 方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月 荆门市中医医院肿瘤科收治的化疗性静脉炎患者 80 例,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 40 例。对照组患 者进行硫酸镁湿敷治疗,观察组患者给予中药湿敷结合离子导入疗法。比较两组患者的治疗效果、疼痛缓解时间、红肿缓 解时间、治愈时间及凝血指标。 结果：观察组患者的治疗总有效率为 97.5 %,明显高于对照组的 72.5 %,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组疼痛缓解时间、红肿缓解时间、静脉炎治愈时间均短于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者各项凝血指标比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者 D– 二聚体（D–D）、 血浆纤维蛋白原（FIB）水平低于对照组,血浆凝血酶原时间（PT）, 活化部分凝血活酶时间（APTT）水平均高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：应用中药湿敷结合离子导入疗法治疗化疗性静脉炎疗效显著优于传统治疗方法。     

泮托拉唑联合血凝酶治疗溃疡性上消化道出血的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨溃疡性上消化道出血采用泮托拉唑联合血凝酶治疗的临床效果。方法：采用随机数字表法将 2018 年 6 月至 2019 年 6 月河南科技大学第一附属医院收治的 84 例溃疡性上消化道出血患者分为两组,对照组和观察组各 42 例。 观察组采用泮托拉唑联合血凝酶治疗,对照组单独应用泮托拉唑治疗。比较两组患者的凝血指标及血清表皮生长因子 （EGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、血小板（PLT）水平。结果：治疗后,两组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分 凝血活酶时间（APTT）水平均比治疗前短,纤维蛋白原（FIB）水平比治疗前高,且观察组患者的 PT、APTT 水平均比对 照组低,FIB 水平比对照组高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;经过 2 个月治疗,两组患者的血清 EGF、VEGF、 PLT 水平均高于治疗前,且观察组血清 EGF、VEGF、PLT 水平均比对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 溃疡性上消化道出血患者采用泮托拉唑联合血凝酶治疗可促进凝血指标改善,提高血清 EGF、VEGF、PLT 水平。     

阿托伐他汀辅助治疗短暂性脑缺血发作的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究阿托伐他汀辅助治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。方法：选取东莞市虎门医院 2014 年 2 月至 2020 年 4 月期间收治的 TIA 发作患者 82 例为研究对象,将患者按照抛硬币法分为对照组（40 例）和观察组（42 例）。 对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,连续治疗 15 d 后,比较两组患者的 临床疗效、凝血功能,以及不良反应总发生率。结果：治疗后,观察组患者临床治疗总有效率（90.48 %）明显高于对照组 （72.50 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、 凝血酶原时间（PT）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者 FIB 水平低于对照组,APTT、 PT 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者不良反应总发生率（2.38 %）明显低于对照组 （17.50 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：TIA 发作患者应用阿托伐他汀辅助治疗,临床疗效好,可促进凝 血功能改善,安全可靠。     

尿血1号方治疗儿童血热夹瘀型过敏性紫癜肾炎的临床疗效

目的 探讨尿血1号方治疗血热夹瘀证过敏性紫癜肾炎的临床疗效及对尿红细胞、尿蛋白、血中性粒细胞和血常规衍生指标的影响。方法 采用多中心,随机对照试验方法,将3家医院108例过敏性紫癜肾炎患儿,随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例。观察组予尿血1号方治疗,每日1剂;对照组予卡托普利及阿魏酸片治疗。两组疗程均为4周。监测尿镜检红细胞、尿微量白蛋白、尿沉渣红细胞计数、中医证候积分、24 h尿蛋白、血中性粒细胞比率、中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、淋巴细胞/单核细胞比值（LMR）、D-二聚体、免疫球蛋白A（IgA）,随访6个月后紫癜肾炎复发率。结果 观察组疾病总有效率为88.9%（48/54）,对照组为70.4%（38/54）,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（χ²=5.708,P<0.05）。与本组治疗前比较,治疗第14天,观察组患儿中医证候总积分、尿镜检红细胞、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白均明显降低（P<0.05,P<0.01）,与对照组治疗后比较,观察组中医证候总积分、尿镜检红细胞、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白改善更明显（P<0.05）。与本组治疗前比较,治疗第28天,两组患儿中医证候积分、尿镜检红细胞、尿微量白蛋白、尿沉渣红细胞计数、D-二聚体及24 h尿蛋白均明显降低（P<0.05,P<0.01）,与对照组治疗后比较,其中观察组尿微量白蛋白明显降低（P<0.05）。观察组在第14天和第28天时,中性粒细胞比率、NLR均低于对照组（P<0.05）,但PLR、LMR差异无统计学意义。随访6个月后两组患儿肾炎复发率差异无统计学意义。结论 采用尿血1号方治疗血热夹瘀型紫癜肾炎,可显著改善临床症状,缩短病程。降低紫癜肾炎患儿尿红细胞、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、中性粒细胞及NLR,有效减轻肾脏的炎症状态,减轻肾脏损伤。     

雷公藤多苷联合丹参注射液对过敏性紫癜性肾炎患儿凝血机制的影响

通过对常规治疗联合雷公藤多苷和常规治疗联合雷公藤多苷与丹参注射液的疗效进行随机对照研究,观察雷公藤多苷联合丹参注射液对过敏性紫癜性肾炎患儿凝血机制的影响,探讨雷公藤多苷联合丹参注射液治疗过敏性紫癜的治疗效果。研究结果显示,治疗前研究组D-D水平,APTT,PT,FIB,PLT和对照组无明显差异,治疗后研究组D-D水平,PT,FIB,PLT和对照组有明显差异,APTT和对照组无明显差异。治疗组有效率为90.38%,对照组为79.25%,2组比较有显著性差异;研究组和对照组不良反应发生率无明显差异。该研究结果认为雷公藤多苷联合丹参注射液治疗儿童紫癜性肾炎可提高疗效,改善患儿的凝血机制,未见明显不良反应,安全性好。     

低分子肝素钙围生期分级治疗对 产后 LDVT 的防治效果观察

〔摘 要〕 目的：观察低分子肝素钙（LMWH）围生期分级治疗对产后下肢深静脉血栓（LDVT）的防治效果。方法：回顾性选取三明市第一医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间建档产检并分娩的产妇资料,根据深静脉血栓预防 方案选取常规方案的 884 例产妇纳入对照组,选取 884 例应用围生期分级治疗的产妇纳入观察组。比较两组产妇产前、 产后的凝血功能指标、下肢静脉血流速度的变化,统计两组产妇产后 LDVT 发生率及抗血栓治疗的不良反应发生率。结果：产后两组产妇凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均短于产前,D– 二聚体（D–D）、血 小板计数（PLT）均高于产前,且产后观察组产妇 PT、APTT 均长于对照组,D–D、PLT 均低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。产后两组产妇各静脉血流速均快于产前,且观察组产妇各静脉血流速均快于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇 LDVT 与不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：LMWH 围生期分级治疗可降低产后 LDVT 发生率,且治疗方案安全可行。     

D– 二聚体及凝血功能指标对慢性阻塞性肺疾病的检验价值

〔摘 要〕 目的：探究 D– 二聚体（D–D）及凝血功能指标对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的检测价值。 方法：选取河南科技大学第二附属医院 2020 年 1 月至 2022 年 6 月期间收治的 120 例 COPD 患者及同期 120 例体检健康者, 采集所有研究对象的血液样本进行 D–D、凝血功能指标〔纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、 凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）〕检验,分析 D–D、凝血功能指标对 COPD 患者的检测价值。 结果：COPD 患者的 APTT、PT、TT 水平较体检健康者低,D–D、FIB 水平较体检健康者高;急性加重期 COPD 患者 APTT、PT、TT 水平较稳定期 COPD 患者、健康者低,D–D、FIB 水平较稳定期 COPD 患者、健康者高,差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;COPD 急性加重期患者中,Ⅱ 级、Ⅲ 级、Ⅳ 级患者 APTT、PT 水平逐渐下降,D–D、 FIB 水平逐渐上升,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;TT 水平在 Ⅱ 级、Ⅲ 级、Ⅳ 级患者中的差异均无统计学 意义（P ＞ 0.05）。 结论：COPD 患者具有 D–D、FIB 水平升高,APTT、PT、TT 水平下降特点,且在急性加重期 COPD 患者中,随肺功能分级增加,上述指标变化更显著,可将其用于 COPD 急性加重期患者病情评估。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗 乙型肝炎肝硬化的临床疗效

〔摘 要〕 目的：给予乙型肝炎肝硬化患者以扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗,观察其对患者肝纤四项、凝血和门静脉 血流的影响。 方法：选取建瓯市总医院肝病科在 2021 年 1 月至 2023 年 1 月期间确诊为乙型肝炎肝硬化的 120 例患者为研 究对象,将所有患者随机均分为观察组与对照组,各 60 例。对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者给予扶正化瘀胶囊 联合恩替卡韦治疗,观察两组患者的临床疗效,记录治疗前后肝纤四项［Ⅲ 型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ 型胶原（Ⅳ–C）、层 粘连蛋白（LN）和透明质酸（HA）］、凝血功能［纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）］ 和门静脉血流［门静脉血流速度（V）、门静脉主干内径（D）和门静脉血流量（Q）］并加以对比。 结果：观察组患者治 疗总有效率为 91.67 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者血清 PCⅢ、Ⅳ–C、 LN、HA 水平低于对照组;治疗后观察组患者 FIB 水平高于对照组,APTT、PT 水平低于对照组;治疗后观察组患者门静 脉 V 水平高于对照组,门静脉 D、门静脉 Q 水平低于对照组,上述差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者在治疗 过程中未见明显不良反应。 结论：乙型肝炎肝硬化患者在服用恩替卡韦的基础上加用扶正化瘀胶囊的治疗效果明显更好, 可有效减轻患者肝脏纤维化程度,降低门静脉血流量,改善凝血功能。     

清热利湿法治疗小儿过敏性紫癜肾炎疗效及实验观察

目的探讨清热利湿法治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的疗效及对患儿免疫功能及凝血状态的影响.方法将70例HSPN患儿随机分为两组,治疗12周,观察治疗前后临床表现、尿蛋白、尿镜检及T细胞亚类、免疫球蛋白、FIB、APTT的变化.结果观察组40例,治愈26例,无效2例,总有效率95%;对照组30例,治愈7例,无效9例,总有效率70%.治疗后观察组免疫球蛋白及T细胞亚类较治疗前明显改善,APTT延长,与对照组比较有显著性差异.治疗后两组FIB均降低,与治疗前有显著差异,但两组之间无明显差异.结论清热利湿法对过敏性紫癜肾炎有较好的疗效,对免疫功能及凝血状态有一定改善.     

脉通凝汤联合低分子肝素钙预防髋膝 关节置换术后 DVT 形成的效果

〔摘 要〕 目的：探讨脉通凝汤联合低分子肝素钙预防髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的效果。 方法：选择 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在郑州德仁骨科医院接受髋膝关节置换术治疗的 86 例患者，按随机对照原则分对照组和 观察组，每组 43 例。对照组术后给予低分子肝素钙，观察组在对照组基础上联合脉通凝汤治疗，均给予 10 d 治疗。比较两 组患者凝血功能、血液流变学指标、DVT 与不良反应的发生率。 结果：治疗后，观察组患者凝血酶原时间（PT）、活化部 分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均长于对照组，纤维蛋白原（FIB）及 D– 二聚体（D–D）水平均低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者全血高切黏度（HS）、全血低切黏度（LS）、血浆黏度（PV）均 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组 患者 DVT 发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：脉通凝汤联合低分子肝素钙可有效预防髋膝关节 置换术后 DVT 形成，改善凝血功能及血液流变学指标，且未增加不良反应。     

消岩颗粒联合低分子肝素钠改善气虚血瘀型晚期非小细胞肺癌患者血液高凝状态的临床观察

[目的] 观察消岩颗粒联合低分子肝素钠对气虚血瘀型晚期非小细胞肺癌患者血液高凝状态的临床疗效。[方法] 收集2017年7月-2019年9月60例符合纳入标准的晚期气虚血瘀型非小细胞肺癌合并血液高凝状态患者，采取统计学随机分组方法分为治疗组与对照组，治疗组（消岩颗粒联合低分子肝素钠治疗）30例，对照组（低分子肝素钠治疗）30例。两组患者均采用抗凝治疗，即皮下注射低分子肝素钠5 000 U（每日1次），治疗组加用天津中医药大学第一附属医院院内制剂消岩颗粒（口服，每日两次），连续服用14 d，观察周期21 d为1个疗程，共观察2个疗程。观察两组治疗周期前后血清学D-二聚体定量、凝血指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）]、血小板（PLT）数量、中性粒-淋巴细胞比值（NLR）、中医症状积分、生活质量评分，以及血常规、肝肾功能等安全性指标，所得数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析并记录。[结果] 针对气虚血瘀型晚期非小细胞肺癌合并血液高凝状态患者，消岩颗粒联合低分子肝素钠可降低其血清学D-二聚体定量、NLR，改善乏力、肢体麻木症状，提高生活质量。[结论] 消岩颗粒联合低分子肝素钠可显著改善气虚血瘀型晚期非小细胞肺癌合并血液高凝状态患者的血液高凝状态，提高其生活质量，安全性较好。     

祛风安络方治疗风热伤络证小儿过敏性紫癜临床观察

〔摘 要〕 目的：观察祛风安络方治疗风热伤络证小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法：选取河南科技大学第一附属 医院 2020 年 1 月 1 日至 2022 年 1 月 1 日期间收治的 70 例风热伤络证过敏性紫癜患儿,随机分为对照组与观察组, 各 35 例。对照组患儿给予常规对症处理,观察组患儿在对照组的基础上给予祛风安络方口服。观察比较两组患儿治 疗前后的中医证候积分、尿检积分变化。结果：治疗后两组患儿的中医证候总积分均有不同程度下降,且治疗后观 察组患儿的中医证候总积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患儿的尿检总积分均较治疗 前有不同程度改善,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;且治疗后两组患儿的尿检总积分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。观察组患儿治疗总有效率为 96.97 %,高于对照组的 81.82 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 期间两组患儿未出现不良反应情况。结论：祛风安络方联合西药治疗风热伤络证小儿过敏性紫癜效果好,安全性好。     

急性脑梗死患者血清胱抑素 C 及凝血功能的临床检验价值

〔摘 要〕 目的：观察急性脑梗死患者血清胱抑素 C（Cys C）及凝血功能的临床检验价值。方法：选取东莞市大朗医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月 68 例急性脑梗死患者以及 32 例同期入院常规体检的健康者为研究对象，分为疾病组（68 例， 确诊急性脑梗死）与健康组（32 例，健康者），比较两组研究对象血清 Cys C 及凝血功能检测结果以及相关炎症因子变化 情况。结果：疾病组患者入院时血清 Cys C、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝 血活酶时间（APTT）等凝血指标均显著高于健康组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；疾病组患者出院时血清 Cys C、 FIB、PT、TT、APTT 等凝血指标显著低于入院时，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性脑梗死患者检测血清 Cys C 及凝血功能有利于医师判断患者病情发展。     

清热利湿法治疗小儿过敏性紫癜肾炎疗效及实验观察

目的探讨清热利湿法治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的疗效及对患儿免疫功能及凝血状态的影响。方法将70例HSPN患儿随机分为两组，治疗12周，观察治疗前后临床表现、尿蛋白、尿镜检及T细胞亚类、免疫球蛋白、FIB、APTT的变化。结果观察组40例，治愈26例，无效2例，总有效率95％；对照组30例，治愈7例，无效9例，总有效率70％。治疗后观察组免疫球蛋白及T细胞亚类较治疗前明显改善，APTT延长，与对照组比较有显著性差异。治疗后两组FIB均降低，与治疗前有显著差异，但两组之间无明显差异。结论清热利湿法对过敏性紫癜肾炎有较好的疗效，对免疫功能及凝血状态有一定改善。     

血必净对脓毒性休克患者炎症反应的影响

〔摘 要〕 目的：探讨血必净对脓毒性休克患者炎症反应的影响。方法：选取广州市增城区人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 98 例脓毒性休克患者，随机分为对照组和观察组，各 49 例。对照组患者予以液体复苏、抗感染等常规综合治疗， 观察组在对照组基础上给予血必净治疗。两组均治疗 7 d，比较两组患者治疗前后的凝血功能指标、全身炎症反应指标及急 性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）的变化情况。结果：治疗后，两组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶 时间（APTT）比治疗前长，且观察组长于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者凝血酶时间（TT）均明 显缩短，且观察组短于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者纤维蛋白原（FIB）、纤维蛋白原降解产物 （FDP）水平明显降低，且观察组低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，两组患者血清超敏 C 反应蛋白 （hs–CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平明显低于治疗前，且观察组患者水平低于对照组，差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，两组患者 APACHE Ⅱ均较治疗前降低，且观察组患者评分低于对照组，差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：血必净治疗脓毒性休克，可以改善凝血功能，调节炎症因子，减轻炎症反应，促进 患者康复。     

复肾汤联合低分子肝素钙治疗湿热瘀阻型小儿过敏性紫癜性肾炎疗效观察

目的观察复肾汤联合低分子肝素钙治疗湿热瘀阻型小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效及对凝血功能的影响。方法将83例湿热瘀阻型过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为研究组41例和对照组42例。2组均给予常规基础治疗,在此基础上对照组给予低分子肝素钙治疗,研究组给予复肾汤联合低分子肝素钙治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、尿红细胞和24 h尿蛋白含量及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)和血浆纤维蛋白原(FIB)]变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候积分及尿红细胞、24 h尿蛋白含量、D-D和FIB均显著降低(P均0.05),PT和APTT均显著升高(P均0.05),且治疗后研究组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论复肾汤联合低分子肝素钙治疗湿热瘀阻型小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著,可明显降低尿红细胞、24h尿蛋白含量,改善凝血功能,且不良反应少。     

乌司他丁联合低分子肝素钙治疗急诊重症脓毒症临床研究

〔摘 要〕 目的：研究乌司他丁联合低分子肝素钙对急诊重症脓毒症的治疗效果。方法：选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月 焦作市第二人民医院收治的 64 例急诊重症脓毒症患者,根据入院先后顺序将其分为对照组（32 例）和观察组（32 例）。 对照组采取乌司他丁治疗,观察组采取乌司他丁联合低分子肝素钙治疗。治疗后比较两组患者新发感染率。检测两组患者 治疗前后的炎症因子指标〔降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）和凝血指标中的静脉血血小 板计数（PLT）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）〕,进行比较。结果：治疗后,观察组患者 新发感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者的炎症因子指标及凝血指标与治疗前 比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）,且观察组患者各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 对急诊重症脓毒症患者来说,通过乌司他丁联合低分子肝素钙进行治疗可以减少细菌感染风险,改善凝血和炎症因子指标。     

辅助应用氨甲环酸对急性创伤出血患者凝血功能的影响

〔摘 要〕 目的：探究辅助应用氨甲环酸对急性创伤出血患者凝血功能的影响。 方法：选取 2018 年 1 月至 2021 年 6 月福 建医科大学附属第一医院收治的 80 例急性创伤出血患者，按照随机数字表法，分成对照组和观察组，各 40 例。前者行常 规疗法，后者常规疗法辅助应用氨甲环酸。比较两组患者凝血功能、炎症因子水平及血管栓塞事件发生率。 结果： （1）经 治疗后，两组患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）缩短，纤维蛋白原浓度（FIB）、血小板（PLT） 水平升高，且观察组 PT、APTT 短于对照组，FIB、PLT 水平高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；（2）经治疗后， 两组患者肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素（IL）–6、IL–8 水平明显降低，且观察组低于对照组，差异均具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；（3）观察组患者血栓栓塞事件发生率为 7.69 %（3/39），明显低于对照组的 28.13 %（9/32），差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：辅助应用氨甲环酸对急性创伤出血患者具有明确效果，提高凝血功能，降低炎症因 子水平，且血管栓塞事件发生率低，有助于患者早日康复。