盐酸戊乙奎醚与急性有机磷农药中毒发生中间综合征的关系

目的探讨盐酸戊乙奎醚对急性有机磷农药中毒致中间综合征发生的影响。方法观察87例应用盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒的病人，并与阿托品治疗有机磷农药中毒病人85例相比较。结果盐酸戊乙奎醚组发生中间综合征2例，但症状较轻，无一例死亡；阿托品组发生中间综合征8例，症状较重，死亡3例。结论盐酸戊乙奎醚有预防有机磷农药中毒发生中间综合征的作用。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征危险因素初探

中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒(AOPP)中发生在急性胆碱能危象症状消失之后,迟发性周围性神经病发生之前的一组以肌无力、麻痹为突出表现的综合征[1].临床上常因呼吸肌麻痹致呼吸衰竭而病死率高,近年来愈来愈受到重视.本文对我院2000年10月～2001年7月收治的73例AOPP患者进行分析,探讨急性有机磷农药中毒致中间综合征的危险因素.……     

机械通气救治急性中毒致呼吸衰竭7例临床分析

目的：探讨机械通气在急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭中的临床应用。方法：7例急性中毒致呼吸衰竭予抗毒治疗，并经气管插管机械通气，模式为同步间歇指令通气（SIMV）＋压力支持（PSV），直至脱机。结果：6例治愈，占85．71％。结论：机械通气是救治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的有效手段。     

急性有机磷农药中毒致中间型综合征44例临床分析

目的阐述急性有机磷农药中毒致中间型综合征的临床特点及救治经验。方法回顾性分析44例中间型综合征患者的症状、体征及使用阿托品、呼吸机等的治疗效果。结果所有患者均有明显急性胆碱能危象和呼吸机麻痹,经抢救后治愈41例（93%）、死亡3例（7%）,死亡原因为呼吸机麻痹继发心跳骤停。结论中间型综合征病程有自限性特点,早开通气道,机械通气支持是抢救成功的关键。     

急性重度有机磷中毒致中间综合征救治体会

急性有机磷中毒（AOPP）患在急性胆碱危象（AOC）消失后，迟发神经病变发生之前出现的以肌无力为突出表现的一组症候群，临床称中间综合征（IMS），是以呼吸肌麻痹（RMP）为特点且危及生命的一种临床症状。笔自2001～2004年共救治自服有机磷农药致AOPP并发中间综合征患26例，效果较好，现报告如下。     

急性重度有机磷农药中毒致多脏器功能障碍临床分析

有机磷农药中毒的抢救技术及成功率在逐年提高,但一旦发生多脏器功能障碍(MODS),则病死率较高.正确认识与防治MODS是提高重度有机磷农药中毒救治成功率的关键,也是临床急诊医师经常面临的问题.我院2004年3月至2008年3月收治急性有机磷农药中毒143例,其中重度有机磷农药中毒致MODS 41例,占28.7%.本文就急性重度有机磷农药中毒致MODS的防治经验总结如下.     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的相关因素分析

目的：探讨分析急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的相关因素和预防措施。方法：选取2011年2月～2014年2月间我院收治的急性有机磷农药中毒患者75例作为研究对象,将其中发生呼吸衰竭的20例患者设为观察组,将另外55例未发生呼吸衰竭的患者设为对照组,观察对比两组患者的临床资料,并将对比的结果进行回顾性的分析。结果：急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的最主要的原因是中间综合征、肺水肿、呼吸中枢衰竭和过量使用解毒剂。另外,呼吸衰竭的发生率会随着阿托品的总用药量和脏器损伤个数的增加而增高、随着胆碱酯酶水平的增高而降低。结论：在急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的诊断和预测上,可依据患者脏器损伤的个数及其胆碱酯酶水平的高低来进行判定。在急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的治疗和预防上,应积极通过洗胃机洗胃、留置胃管洗胃等方法对患者进行治疗。     

救治急性有机磷农药中毒中阿托品中毒昏迷72例临床分析

急性有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一，而阿托品是抢救急性有机磷农药中毒至关重要的药物，但在临床使用过程中，盲目大剂量使用阿托品可导致阿托品中毒，其中一部分患者呈现昏迷状态。1995年3月-2004年6月我科救治急性有机磷农药中毒致阿托品中毒昏迷72例。现分析报告如下。     

有机磷农药中毒致中间综合征1 4例救治体会

中重度有机磷农药中毒在胆碱能危象缓解或消失之后的恢复期 ,出现一种早期以肌无力、颅神经损害为主要表现、迅速发展为肌无力的综合病症 ,被称为中间综合征 (ＩＭＳ) ,已成为急性有机磷中毒死亡的主要原因。过去曾把许多ＩＭＳ误为“中毒反跳” ,1987年Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等[1] 首次报告急性有机磷中毒中间综合征以来 ,国内报告例数逐年增多。自 1994～2 0 0 0年我院救治有机磷农药中毒致ＩＭＳ病例 14例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 14例病例均符合ＩＭＳ诊断标准[2 ] 。其中男6例 ,女 5例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,平均 37岁。服…     

急性有机磷农药中毒致“中间综合征”的护理

急性有机磷农药中毒致“中间综合征”是发生于胆碱能危象消失之后和迟发性周围神经毒作用之前的综合征，多发于急性中毒后24～96h之内。临床以肌无力最为常见，首先累及颅神经Ⅲ～Ⅶ和Ⅹ所支配的肌肉：面肌、眼外肌、颈屈肌、肢体近侧肌，严重者累及呼吸肌。     

中间综合征15例救治体会

急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病变外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,这就是临床所谓的“中间综合征”。在有机磷农药中毒救治过程中 ,“中间综合征”已成为中毒死亡的主要原因之一 ,故充分认识中间综合征对提高救治水平有重要意义。1　临床资料1 1　一般资料　 1997～ 1999年 ,所救治急性有机磷农药中毒病例 ,其中有 15例出现中间综合征。消化道吸收中毒 14例、皮肤吸收中毒 1例。年龄最小者14岁 ,15～ 2 9岁 5例 ,30～ 4 9岁 7例 ,5 0岁以上 2例。有 14例病人在 1小时内急症入院。1 2　治疗经过…     

重度急性有机磷农药并呼吸衰竭中机械通气的应用

目的:探讨重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的救治对策.方法:2005年5月～2010年8月收治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者39例,使用机械通气后的效果进行回顾分析.结果:39例患者抢救成功36例,死亡3例,抢救成功率92.3%.结论:早期有效机械通气治疗重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭,为洗胃、解毒剂的应用及其他并发症的处理赢得时间,是提高抢救成功率关键措施.     

急性有机磷农药中毒中间综合征23例诊治体会

中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒救治过程中，在急性中毒症状缓解后、迟发性脑病出现前的一组以肌无力为表现的临床综合征，具有无法预料、无法避免及突发性，且病死率较高。我院近5年来收治的有机磷农药中毒患者共计有23例出现IMS，特将诊治体会报告如下。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征的影响因素分析(附108例报告)

目的 探讨急性有机磷农药中毒发生中间综合征(IMS)的影响因素.方法 分析1335例急性有机磷农药中毒病例,对患者性别、年龄、是否空腹中毒、毒物的毒性程度、重要脏器原有基础病、诊治是否及时、洗胃情况、阿托品化时间、是否使用影响神经肌肉接头药物等9方面进行分析,揭示其与中间综合征发生的关系.结果 中间综合征的发生率为8.1%,病死率为45.5%;老年患者较青年和中年人更易发生(P<0.01),中毒前重要脏器已有基础病变者较无病变者更易发生中间综合征,差异有显著性(P<0.01);空腹中毒较餐后中毒、延缓治疗较及时治疗、洗胃不彻底较洗胃彻底者更易发生中间综合征(P<0.05);救治有机磷农药中毒时,使用氨基糖苷类药有可能增加发生中间综合征的机会;最易发生中间综合征的有机磷农药是中度毒性者,其次才是高毒及剧毒者(P<0.05).结论 急性有机磷农药中毒发生中间综合征受多种因素的影响,熟悉这些因素对指导治疗、改善预后有重要意义.     

有机磷农药中毒致中间综合征20例诊治体会

通过对有机磷农药中毒致中间综合征的诊治体会，进一步提高其早期诊断、早期呼吸支持的必要性，胆碱酯酶复能剂的准确及时应用，以进一步降低误诊率，提高治愈率。     

急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭早期应用呼吸机治疗体会

目的探讨急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭早期应用呼吸机治疗的临床意义和疗效。方法将救治的急性重症有机磷农药中毒者在常规治疗的基础上早期给予气管插管，应用呼吸机辅助呼吸的作为治疗组，与常规治疗的30例患者作为对照组。通过观察生存率、治疗效果进行比较。结果早期应用呼吸机患者的死亡率及并发症明显降低。结论早期应用呼吸机可以明显减少急性重症有机磷农药中毒患者的死亡率。     

急性有机磷农药中毒之中毒反跳现象及中间综合征的预防措施

有机磷农药中毒是农村常见的危重症之一，多年来，广大临床医务工作者不断探索总结。使急性有机磷农药中毒的抢救措施日臻完善，众多中毒患者被成功救治。但是由于有机磷农药毒性剧烈，若体内蓄积时间长，仍然导致部分中、重度的中毒患者死于近、远期严重并发症。如急性有机磷农药中毒所致的中毒反跳现象及中间综合征这两大潜在并发症就是直接威胁中毒患者生命的凶险危症。     

急性有机磷农药中毒中间综合征诊治体会

急性有机磷农药中毒中间综合征（IMS）是指急性有机磷农药中毒救治过程中，在急性中毒症状缓解后、迟发性脑病出现前，约在急性中毒后24—96h突然发生死亡。IMS具有无法预料、无法避免及突发性的特点，且病死率较高。我院近9年来收治的有机磷农药中毒患者中共有18例出现IMS，现将诊治体会报告如下。     

58例急性有机磷农药中毒的心电图改变

目的：了解急性有机磷农药中毒的心肌损害。方法：分析了58例急性有机磷农药中毒患的异常心电图。结果：58例急性有机磷农药中毒的心肌损害可表现为各种心律失常和ST－T改善，甚至会引起严重的恶性心律失常致猝死。结论：急性有机磷农药中毒致心肌损害常见且有时是致命的，临床需足够重视，积极诊治。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征37例临床分析

急性有机磷中毒是内科常见急症。中间综合征是急性有机磷中毒经积极救治，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围性神经病变出现之前，出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。部分患者表现为晚发性呼吸肌麻痹。若对其认识不足，不能及时救治，病死率极高。我院近6年来救治急性有机磷中毒218例，其中37例符合中间综合征的诊断标准，现报道如下：