低分子肝素治疗不稳定性心绞痛临床分析

我院心内科自 1993年 11月至 2 0 0 0年 11月采用低分子肝素治疗不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ) 46例 ,通过对比判断低分子肝素对ＵＡＰ的疗效及预后 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例入选及除外标准 :1993年 11月至 2 0 0 0年11月我院收治的 80例ＵＡＰ患者 ,入院前 4 8小时均有 2次以上典型心绞痛发作 ,发作时有相邻两个导联ＳＴ段压低≥ 1ｍｍ或Ｔ波倒置或伪改善或发作时ＳＴ段≥ 0 .2ｍＶ ,发作后降至正常者。排除急性心肌梗死、心内膜下心肌梗死、梗塞后心绞痛及抗凝禁忌症者。1 2　方法及疗效判定 :对照组 34例用硝酸甘油 4 0～10 0 μｇ/分…     

小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛52例临床观察

1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院共收治 10 2例不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)病人 ,在充分应用阿司匹林抗血小板聚集和应用低分子肝素充分抗凝血酶的基础上 ,再用小剂量尿激酶治疗ＵＡＰ结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 2例ＵＡＰ病人中 ,男 6 2例 ,女 4 0例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 5 7岁。所有患者均收住院治疗 ,并均符合 1997年ＷＨＯ冠心病心绞痛诊断与分型规定标准 ,经心电图、心肌酶排除心肌梗死(ＡＭＩ) ,所有患者也无抗凝及溶栓禁忌证 ,将其随机分为治疗组 (5 2例 ) ,对照组(5 0例 ) ,两组病人基本情况大致相同。见表 1。…     

肝素治疗不稳定性心绞痛（附34例临床分析）

自 1 993年 1 0月～ 1 999年 2月我们用肝素治疗3 4例不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ) ,其中用小剂量肝素钠治疗 3 1例 ,用低分子肝素 (速避凝 )治疗 3例。疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 4例病人全部为住院病人。其中男 2 9例 ,女 5例。年龄 58～ 79岁 ,平均 64 7岁。全部病例符合 1 979年ＷＨＯ推荐的有关ＵＡＰ的标准[1] ,其中初发型劳力性心绞痛 3例 ,恶化型劳力性心绞痛 2 2例 ,自发型心绞痛 (包括混合性心绞痛 ) 9例。并且排除使用抗凝剂的禁忌证。1 2　治疗方法 　全部病例入院后均先予以常规治疗 ,既硝酸酯类 (主要…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

我院于 2 0 0 0年 1月开始用低分子肝素抗凝治疗不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)疗效报告如下 :1 对象和方法1 1　对象及分组选择自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 7月在我科住院的不稳定型心绞痛病人 6 2例 ,诊断根据 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,并经心电图、心肌酶检查除外ＡＭＩ。本组 6 2例均符合ＵＡＰ ,随机分为 2组 :①海普宁组 :共 32例 ,男性 19例 ,女性 13例 ,年龄 4 5～ 71岁 (平均 5 4岁 ) ,其中初发劳力性心绞痛 7例 ,恶性劳力性心绞痛 16例 ,自发性心绞痛 9例 ;②肝素组 :共 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 4 …     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛24例临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的中间状态 ,不及时治疗可发展为ＡＭＩ ,甚至猝死。我们用低分子肝素 (ＬＭＷＨ )治疗ＵＡＰ患者2 4例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例为 1999年 1月至 2 0 0 2年 5月本科收治的 2 4例ＵＡＰ患者 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 5 2～ 72岁。所有患者均符合 1979年ＷＨＯ制定的ＵＡＰ标准 ,并且无严重的原发性高血压、肾功能不全、出血性疾病等抗凝治疗禁忌证。1 2　治疗方法 :在常规治疗 (阿司匹林、硝酸酯类、β -受体阻滞剂、钙离子…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的护理

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是冠心病中仅次于透壁性心肌梗塞的一大综合征 ,临床治疗及预后较差。我科应用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛 ,治疗期间配合积极的心身整体护理措施 ,取得满意的效果。1　临床资料从 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们对 16例经常规抗心绞痛药物治疗 1周 ,未能控制的ＵＡＰ患者 ,且无出血倾向、血小板数 >90× 10 9 Ｌ ,出凝血时间正常的患者进行观察。其中 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 4 2～ 70岁 ,平均 5 7岁。 8例为恶化劳累型心绞痛 ,4例为混合型心绞痛 ,4例为自发型心绞痛。均符合治疗适应证。2　方法和结果在常…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛48例疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种中间型临床状态 ,易发展为心肌梗死或猝死 ,近年来对ＵＡＰ趋向于采取更为积极的治疗。本院自 1999年 10月起应用低分子肝素治疗ＵＡＰ ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　均为住院ＵＡＰ病人 (符合 1979年ＷＨＯ的心绞痛分型标准 ) ,4 8例随机分为Ａ组和Ｂ组。Ａ组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 4 8～ 64岁 ,平均 (5 6.3± 8.1)岁 ,其中初发劳累型心绞痛 7例 ,恶化劳累型心绞痛 10例 ,自发型心绞痛 6例 ,心肌梗死后心绞痛 5例。Ｂ组 2 0…     

低分子肝素与阿斯匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间状态 ,其病死率 4 %～ 15 % ,ＡＭＩ发生率 15 %～ 2 0 %。为寻求有效治疗方法 ,我院 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 0 3对低分子肝素与阿斯匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛进行疗效观察 ,效果满意。现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料本组 80例 ,除外变异型心绞痛 ,均符合 1979年ＷＨＯ关于ＵＡＰ的诊断标准。入选患者随机分为 2组 :治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例。年龄 4 1～ 72岁 ,平均 5 6 4岁。其中 ,初发劳力型 6例 ,恶化型 1例 ,自发型 4例 ,混合型 13例 ,心肌梗…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于劳力性稳定型心绞痛 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)和猝死之间的临床状态 ,临床治疗及预后较差。我们对ＵＡＰ患者应用低分子肝素 (ＬＭＷＨ)治疗取得较好疗效 ,报告如下。1　对象与方法1)　对象 :根据 1978年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,本组 88例均符合ＵＡＰ。随机分为两组 ,每组 44例。ＬＭＷＨ组 ,男 2 9例 ,女 15例 ,年龄平均 5 2岁 ,其中初发劳力性心绞痛 16例 ,恶化劳力性心绞痛 18例 ,自发性心绞痛 7例 ,梗死后心绞痛 3例。对照组 ,男 30例 ,女14例 ,年龄平均 5 1岁 ,其中初发劳力性心绞痛 …     

肝素治疗不稳定型心绞痛36例临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛 (ＡＰ)和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的一组综合征。病情较重 ,易发展为ＡＭＩ和猝死。本文对经常规治疗症状缓解不理想的36例ＵＡＰ患者加用肝素腹部皮下注射 ,取得了较好的治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患者 36例 ,初发劳累性心绞痛 4例 ,恶化劳累性心绞痛 16例 ,自发性心绞痛 2例 ,心肌梗死后心绞痛 10例 ,混合型心绞痛 4例。每例患者均有典型心绞痛发作 ,其中 14例每天发作 3～ 5次 ;每次发作需含服硝酸甘油始能缓解 ;3例每天发作 5～ 10次 ,体力活动严重受限 ;19…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察及护理

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是冠心病中危险性仅次于心肌梗死 (ＭＩ)的又一个症候群。适当的治疗对改善其预后有重要临床意义。本文为探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效 ,将 5 8例新近发生的静息性心绞痛持续时间 >15ｍｉｎ者随机分两组。一组常规治疗 ,另一组加用低分子肝素 ,观察低分子肝素治疗ＵＡＰ的临床疗效。1　对象与方法1.1　对象1998- 10～ 1999- 12收入本院住院的ＵＡＰ患者 5 8例。入选者均为最近 2周发生静息性心绞痛 ,心绞痛持续时间 >15ｍｉｎ ,且至少有以下冠心病表现之一 :①以前有ＭＩ病史 ;②冠脉造影冠脉狭窄≥ 5 0 …     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床观察

近年来我们应用低分子肝素钙对部分不稳定型心绞痛患者进了治疗 ,收到了比较满意的效果 ,现总结如下 :1　资料和方法1.1　病例情况 :4 7例患者男性 36例 ,女性 11例 ;年龄4 1～ 4 9岁 (5 6± 13.2 )岁 ,所有病例均符合 1979年ＷＨＯ制定的不稳定型心绞痛诊断标准 (初发劳力型心绞痛 3例、恶化劳力型心绞痛 2 9例、自发性心绞痛 15例 )。1.2　方法 :本组入选患者均为常规的硝酸盐、钙拮抗剂、β -受体阻滞剂、肠溶阿斯匹林等药物治疗不佳者。入选研究后 ,为每例患者加用低分子肝素钙 (速避凝 ) ,每次 0 .4 ,5 0 0 0ＩＵ ,每日二次 ,左下腹皮…     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛 (Ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ ,ＵＡＰ)是一组包括不同发病机制和许多亚型的临床综合征 ,易于发生急性心肌梗死或猝死 ,需要积极的药物治疗。作者观察应用新一代凝血酶抑制剂低分子肝素治疗不稳定性心绞痛 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1999年 9月至 2 0 0 0年 9月心内科住院患者 49例 ,男 2 8例 ,女 2 1例 ,年龄 5 0～ 74(6 0 .0± 5 .5 )岁 ,入选患者均符合ＷＨＯ关于不稳定性心绞痛诊断标准 ,其中初发劳力型 11例 ,恶化劳力型 2 6例 ,自发性心绞痛 6例 ,卧位型心绞痛 1例 ,梗死后心绞痛 …     

噻氯匹定和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)易移行为心源性猝死或急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的危险病理状态 ,及时有效的治疗尤为重要。我院自 1996年 1月应用低分子肝素加噻氯匹定治疗ＵＡＰ取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1一般资料　按ＷＨＯ的诊断与分型标准选择住院的不稳定型心绞痛 80例[1] ,病程 1个月～ 2年 ,随机分为两组。观察组 40例 ,男 35例 ,女 5例 ,年龄 45～ 74岁 ,平均 5 3岁。其中初发劳累型心绞痛 13例 ,恶化劳累型心绞痛 17例 ,自发型心绞痛 6例 ,心梗后心绞痛 4例。对照组 40例 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均 5 2岁。…     

心血通联合低分子肝素钙治疗不稳定心绞痛疗效观察

不稳定心绞痛 (简称ＵＰ)是发生心脏事件的高危对象 ,约 5 %以上的急性心肌梗塞由ＵＰ发展而来[1 ] ,我科 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 2月使用心血通注射液联合低分子肝素钙治疗ＵＰ2 4例 ,疗效良好 ,现报道如下。1 资料与方法1 1　研究对象　凡符合下列标准的病例随机进入本研究 :①符合ＷＨＯＵＰ的诊断标准 ;②无急性心肌梗塞的酶学和心电图改变 ;③无出血倾向。共 4 6例 ,分为观察组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例 ,平均年龄 6 3.2岁 ,其中恶化心绞痛 18例 ,变异心绞痛 3例 ,初发心绞痛 3例。对照组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,平均年龄 6 2 .9…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛20例

笔者于 1998～ 1999年应用低分子肝素(ＬＭＷＨ)治疗冠心病不稳定型心绞痛(ＮＳＡＰ)患者 2 0例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 38～ 6 8岁 ,平均 42 4岁。所有入选患者均符合下列条件 :①胸痛反复发作 ;②发作时心电图ＳＴ段压低 >0 1ｍＶ或Ｔ波倒置 ;③肌酸磷酸激酶同功酶 (ＣＰＫ-Ｍｂ)峰值在正常范围内 ;④应用硝酸甘油等常规治疗 48ｈ后仍有胸痛反复发作。1 2　治疗方法　使用低分子肝素(ＬＭＷＨ) 0 5ｍｌ腹壁皮下注射 ,1次 / 12ｈ,10ｄ为一疗程。同时给予硝酸酯类、β -受…     

小剂量尿激酶和低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是临床常见的急性冠脉综合征 ,极易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死 ,故需积极治疗。本文总结我院应用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗ＵＡＰ患者 ,旨在观察溶栓抗凝治疗对ＵＡＰ治疗的疗效及安全性。1　资料与方法1.1病例选择　选择 1998年 3月— 2 0 0 0年 4月住院患者42例 ,均符合 1979年ＷＨＯ制订的ＵＡＰ标准 ,将所有患者随机分为 2组 ,观察组 2 2例 ,对照组 2 0例 ,均行心电图及心肌酶等检查 ,除外急性心肌梗死。所有患者均无溶栓及抗凝禁忌证。两组患者基本临床状况见表 1。表 1　两组ＵＡＰ患者基本临床状…     

低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛 (Unstableanginapectoris,UAP)是冠心病中仅次于急性心肌梗塞 (AMI)的一种临床征候群 ,若能选择合适的治疗 ,对改善其预后有重要意义。我院应用低分子肝素 (LMWH)对 9例UAP患者进行治疗 ,现总结如下。1　对象与方法1 1　研究对象　选择 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 4年 1月我院心内科住院患者 9例 (男 6例 ,女 3例 ) ,年龄 5 0～ 75岁 ,平均 (6 0±4 3)岁 ,均符合WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准。根据1972年加拿大心血管协会制定的心绞痛分级 :恶化劳累型心绞痛 3例 ,自发性心绞痛 4例 ,初发劳力性心绞痛 2例 ;恶化劳累…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)临床较常见 ,若不及时治疗易发展成急性心肌梗死 (ＡＭＩ)或猝死 ,故及时诊断 ,正确治疗至关重要。我院使用低分子肝素治疗ＵＡＰ患者 30例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1病例选择　 1999年 3月— 2 0 0 1年 3月我院收治的ＵＡＰ患者 6 0例 ,均符合 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病命名及诊断标准 ,并且无出血性疾病、严重原发性高血压及肝肾功能不全等禁忌证 ,随机分为观察组 30例 ,对照组 30例。观察组 :男 19例 ,女 11例 ,平均年龄 6 1.2岁 ,其中初发劳累型心绞痛 15例 ,恶化劳累型心绞痛 13例 ,自…     

小剂量肝素和阿司匹林治疗不稳定性心绞痛的临床观察

不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)之间的一种综合征。我院自 1997年 4月～ 1999年10月间应用小剂量肝素静滴联合应用阿司匹林口服治疗ＵＡＰ ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料选用住院病人 80例 ,全部病例均符合下列诊断标准 :①符合ＷＨＯＵＡＰ诊断标准 ;②无ＡＭＩ的酶学及心电图改变 ;③排除非冠心病性心绞痛 ;④无出血倾向。病例分为两组 :观察组40例 ,男 2 8例、女 12例 ,年龄 45～ 6 6岁 (平均 5 3.5岁 ) ;对照组 40例 ,男 30例、女 10例 ,年龄 46～ 6 9岁 (平均 5 2 .4岁 )。1.…