胸内结节病的CT诊断探析

目的分析探究胸内结节病患者的临床资料与CT诊断资料,为提高CT诊断效果与临床治疗提供依据。方法选取2009年5月至2011年7月在我院进行治疗的胸内结节病患者80例,通过分析其临床治疗资料与CT诊断资料,进行探究分析。结果 80例患者中,胸部淋巴结肿大患者69例,其中肺门与纵膈淋巴均肿大患者46例,仅肺门肿大患者12例,仅纵膈淋巴肿大患者9例,内乳淋巴肿大患者1例;淋巴结钙化患者11例。肺部病变患者66例,出现肺内结节、斑块、肺纤维化等特征。结论胸内结节病患者临床表现无明显特征,进行CT扫描诊断,可以根据其胸部淋巴及肺部病变双重验证来进行有效诊断,提高胸内结节病的临床诊断效率。     

胸内结节病的临床CT研究

目的分析胸部结节病的临床和cT征象特点,提高其临床和cT诊断水平。方法回顾性分析经病理或（和）临床证实的25例胸部结节病的CT和临床资料。结果胸部淋巴结增大23例,其中纵隔淋巴结及双肺门淋巴结增大19例,纵隔淋巴结及单侧肺门淋巴结增大1例,仅一侧肺门淋巴结增大而无纵隔淋巴结增大1例,仅纵隔淋巴结增大2例。肺部病变20例（包括肺内结节15例,斑片及大块致密影4例,肺纤维化1例）,其中仅有肺部病变2例。25例病例发病年龄平均51．3岁,50岁以上13例。结论结节病临床表现无特异性;CT具有典型胸部淋巴结肿大和肺部表现者,结节病诊断容易;仅有肺部病变或／和不典型的胸部淋巴结增大易导致结节病误诊．结合临床或治疗性动态观察彤像变化可瘢少误诊．     

18例胸部结节病的CT诊断回顾

目的：分析胸部结节病的CT表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的18个胸部结节病病例的CT表现。结果18个病例均表现为胸部淋巴结肿大,其中纵隔淋巴结肿大的18例,双侧肺门淋巴结肿大的17例,单侧肺门淋巴结肿大且无纵隔淋巴结肿大的1例。有12例表现为肺部病变,其中多发结节9例,磨玻璃样影4例,不规则线状影6例。5例并有胸膜病变。结论胸部结节病在CT上有特征性的表现,CT对该病的定性诊断有较高价值。     

肺结节病18例误诊分析并文献复习

肺结节病是累及肺部的肉芽肿性疾病之一,是结节病的常见临床类型。结节病通常多系统多器官受累,90%以上侵犯双肺、双侧肺门淋巴结[1]。我院1989～2004年共收治46例,其中误诊18例(39.1%),下面将有关资料进行分析。1临床资料1.1一般资料本组18例均为1989年9月～2004年8月收住新乡医学院第一附属医院(河南省结核病院)患者。其中男6例(33.3%),女12例(66.7%);年龄25～59岁,平均(37±4)岁。1.2临床表现见表1。18例患者中,除2例(11.1%)有浅表淋巴结肿大外,未见皮肤损害、骨关节损害、肝脾肿大。1.3辅助检查18例患者中,胸部X线表现:双侧肺部病变17…     

肺结节病临床分析

目的提高对肺结节病的认识，探讨肺结节病的临床特点及诊断方法。方法对21例患者临床资料进行回顾性分析。结果21例中有呼吸道症状16例，X线提示双侧对称性肺门淋巴结肿大13例，CT扫描提示肺间质病变16例，血清血管紧张素转换酶升高15例，肺泡灌洗液淋巴细胞比例〉20.5％者7例，淋巴细胞亚群CD4／CD8〉3.5者3例，纤维支气管镜活检阳性17例。结论肺结节病是结节病的常见临床类型，临床表现不具特异性。异常的胸部X线表现常是肺结节病的首要发现，CT扫描能够较准确估计结节病的类型、肺间质病变的程度和淋巴结肿大的情况，支气管黏膜、肺、淋巴结活检病理阳性率较高，为诊断结节病的重要方法。sACE，67镓肺扫描检查，BALF，血生化检查等用于支持诊断。     

肺结节病的误诊分析

目的 提高列肺结节病的认|只和诊断符合率：方法 对1990～2001年诊治的6例结节病患者的临床误诊资料进行分析。结果和结论 肺结节病临床表现不典型，胸部X线及CT常表现为肺门增大，以双侧肺门肿大为主，易误诊为肺结核或肿瘤。经纤维支气管镜括检或皮肤粘腆、淋巴结活检可确诊。肺结节病多见青中年成人，女性发病率高，临床症状不典型，在诊断上要结合临床表现、胸片以及纤维支气管镜、皮肤粘膜、淋巴结活检进行病理检查。     

胸部结节病54例临床医学影像征象探讨

目的探讨和分析胸部结节病患者的临床医学影像征象。方法对我院此次所收治的54例患者进行胸部影像检查，同时对这些患者采用螺旋CT扫描检查。结果其中54例患者都出现了胸部淋巴结肿大情况，其中29例患者出现对称性肺门与纵膈淋巴结肿大，占53．7％；单侧与纵膈淋巴结肿大患者13例，占24．1％；纵膈淋巴结肿大患者12例，占22.2％。其中肺内多发型结节患者为34例，片状融合块阴影患者6例，肺纤维化患者3例，胸膜病变患者1例。发生胸部病变的患者主要有6例，这些患者主要表现为胸膜结节增厚，并且在患者的胸腔内出现积液。结论临床上对胸部结节患者采用多层螺旋CT进行扫描，能够有效地检测出患者病灶的准确位置，同时其能够作为临床诊断和鉴定的仪器。     

胸部结节病的CT诊断与分析

目的回顾性分析胸部结节病的CT表现,进一步提高对此病的认识,减少误诊。方法分析经活检证实28例胸部结节病的CT表现。结果28例结节病中,肺门、纵隔淋巴结肿大18例,其中仅见肺门或／和纵隔淋巴结肿大16例,仅见纵隔淋巴结肿大2例。双肺散在分布大小不等结节9例,单发结节1例,血管束增粗的2例,磨玻璃影2例。结论双侧肺门对称性淋巴结肿大和／或纵隔淋巴结肿大是胸部结节病的特征性表现;不典型者需密切结合临床检查及治疗后随访。     

肺结节病30例临床分析

目的探讨结节病的临床特点和诊断方法。方法回顾分析我院自1997年来经组织病理学确诊的30例结节病患者的临床资料。结果女性多于男性,男∶女为1∶2.0,平均发病年龄42.1岁。其中0期1例,Ⅰ期12例,Ⅱ期15例,Ⅲ期2例。呼吸道症状以咳嗽胸闷气促最多,分别占46.7%(14/30)、40.0%(12/30)和36.7%(11/30)。全身症状主要为乏力消瘦33.3%(10/30)和发热23.3%(7/30)。血清血管紧张素转换酶阳性率为70.0%。胸部X线、CT检查显示:肺门、纵隔淋巴结肿大伴或不伴两肺病变。经气管镜支气管黏膜活检和肺组织活检阳性率分别为72.7%和66.7%,纵隔镜活检阳性率100%。结论结节病易误诊,误诊率43.3%。结节病临床表现无特异性,对有肺门纵隔淋巴结肿大的可疑病例,应尽可能作组织病理学检查明确诊断。     

30例恶性淋巴瘤的胸部CT表现

恶性淋巴瘤在胸部最常见受累的部位为纵隔淋巴结和肺门淋巴结 ,也可累及胸膜、肺及心包膜。现回顾性分析30例经病理学证实的恶性淋巴瘤的胸部CT表现,并就它和其它原因的纵隔、肺门淋巴结病变的鉴别诊断作简要讨论。1资料和方法1.1一般资料 :30例中男19例 ,女11例 ,年龄21～55岁     

肺内结节性病变的影像诊断分析

肺内结节病变的诊断一直是影像学诊断的难点,定性比较困难,影像诊断的正确与否直接关系到临床治疗方案及其预后.近年来HRCT的应用为肺部结节性病变的诊断提供了客观依据.现就我院48例有完整的临床、实验室、胸部X线片、高分辨CT( HRCT)检查资料经手术、病理及临床观察证实,对其平片和CT表现(其中对孤立性结节病同时进行了强化扫描)进行性分析如下.     

非典型胸部结节病的CT诊断价值与影像学研究

目的研究分析非典型胸部结节病的发生情况和CT表现与影像诊断价值。方法回顾性分析86例符合诊断标准的胸部结节病的CT影像表现,凡无两侧肺门淋巴结肿大者为非典型胸部结节病。结果 44例呈非典型表现,其中以仅有纵隔淋巴结肿大者最多(18例),其次为伴纵隔淋巴肿大的一侧(2例);12例仅有肺部异常表现,而无胸部淋巴结肿大,在初诊时均误诊。36例非典型者发生在>50岁的病例中,仅8例发生在<50岁的病例中。结论半数胸部结节病例的CT表现不典型,多发生在>50岁的较年长者中,容易引起误诊。     

肺结核误诊为间质性肺疾病4例临床观察

目的：对误诊为间质性肺疾病的肺结核患者临床、影像学及病理学特征进行分析。方法：对2007年6月～2009年12月在综合医院诊断为间质性肺疾病后经病理活检确诊为肺结核的患者资料进行分析。结果：4例患者发热3例,咳嗽4例,呼吸困难2例,盗汗1例,浅表淋巴结肿大1例,肝脾大1例;胸部CT显示多发性斑片影2例,其中＂树牙征＂1例,磨玻影2例。4例肺结核患者经抗结核治疗3～12个月,肺部病变吸收或明显吸收。结论：对发热、咳嗽及淋巴结肿大、CT表现间质性改变者应行结核病检查。     

301例肺部疾病定性的常规X线及CT检查比较

自1989～1991年我院对肺部作CT检查511例,其中摄胸部平片且有病理或临床随访证实的301例,现将常规X线诊断与CT诊断进行比较。一、资料与方法 301例中,男240例,女61例,年龄6～82岁。肺癌205例,转移性肿瘤8例,结核54例,炎症28例,阿米巴肺脓疡1例,肺血管肉瘤1例,胸壁血管肉瘤侵入胸膜、肺1例,胸膜间皮瘤3例。所有病例分别经病理、肺部穿刺、淋巴结活检、纤维支气管镜、抽胸水或痰检查证实,其中34例系查到远处病变或经治疗随访而确诊的。患者取仰卧位,平静吸气后屏气,以层厚10mm、层隔10mm连续扫描(岛津SCT-3000TC扫描仪)必要时作薄层扫描,扫描时间为4.5     

颈部淋巴结结核的外科介入治疗

我院自1998年5月～2000年5月,采用外科手术及术后介入方法,对临床中的42例颈部淋巴结结核患者进行治疗,收到了满意的临床效果。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 本组42例患者,男性14例,女性28例,男女之比为1:2;年龄最大42岁,最小者10岁,平均年龄21.5岁。病变位于左侧颈部淋巴结者30例,位于右颈部者12例。单个颈淋巴结受累者28例,占67％;2个颈淋巴结受累者8例,占19％;多个淋巴结受累者6例,占14％。6例颈部病灶破溃并形成窦道,26例病灶已形成脓肿。全部病例术前胸部X线平片未见肺内有活动性病灶,结核     

胸片及胸部CT在肺结核诊断中的意义

X线胸片是肺结核影像学检查的首选方法。随着胸部CT在临床的广泛应用,使肺内病变的检出率及诊断准确率大大提高。本文就我科在1999～2000年间收住院并明确诊断为肺结核的病人100例,就胸片及胸部CT检查结果报告如下。1 临床资料 1.1 发病情况 100例患者,年龄12～72岁。病史最短1月,最长30年。入院诊断:Ⅱ型肺结核5例,Ⅲ型81例,Ⅳ     

螺旋CT诊断单纯肺门纵隔肿大淋巴结

目的探讨螺旋CT对单纯肺门纵隔淋巴结肿大的表现及诊断。方法对46例单纯肺门纵隔淋巴结肿大患者行胸部CT及增强扫描,分析影像表现。结果46例单纯肺门纵隔淋巴结肿大者,结节病8例,淋巴瘤14例,结核4例,转移性淋巴结癌20例。结论单纯肺门纵隔淋巴结肿大CT表现有一定特征性,螺旋CT能较准确地诊断。     

不典型肺结核的CT鉴别诊断与影像学研究

目的:分析并研究胸部CT征象对于不典型肺结核进行诊断和鉴别的临床价值。方法:本研究选择的研究对象均来自我院在2015年6月到2017年6月收治的不典型肺结核患者,共选入患者例数62例,对于所有患者的临床资料进行回顾性分析,并且对于患者的CT影像资料进行分析研究。结果:本研究62例患者通过对于CT影像学资料进行分析,可以看出所有患者当中存在33例患者的肺部出现结节或肿块,20例患者肺部出现有斑块和实变的情况,9例患者存在有淋巴结肿大情况,而且其中有6例患者为中隔淋巴结增大,3例患者为肺门淋巴结增大。结论:CT诊断和鉴别诊断从临床医学角度来说,可以全面清晰的对于不典型肺结核患者的具体病情进行了解,能有效地对患者进行诊断,具有典型价值,值得应用。     

肺癌患者47例临床首发症状及漏误诊分析

2006年1月至2008年11月,本院收治肺癌患者47例。本文对其临床首发症状及漏诊误诊情况进行分析。 1 临床资料 1．1一般资料及诊断依据本组男34例,女13例,年龄38～76岁,平均52岁。既往患慢性支气管炎9例,肺结核4例,冠心病4例。吸烟40年以上者19例占40．5％。检查方法为胸片、胸部CT、锁骨上淋巴结活检、经皮肺穿刺、纤维支气管镜检查等。最后诊断均依据病理检查证实,其中鳞癌26例,腺癌13例,未分化癌5例,肺泡细胞癌2例,腺鳞混合癌1例。     

64层螺旋CT在肺部结节病影像学诊断中的价值

目的探讨在诊断肺部结节病患者时采用64层螺旋CT检查的临床价值,观察其影像学特征。方法30例肺部结节病患者,均经活检检查确诊为肺部结节病,对其进行64层螺旋CT检查,将检查结果与活检检查结果进行对比,分析其诊断符合率,并观察肺部结节病的影像学特征。结果以活检检查结果作为诊断金标准,64层螺旋CT检查结果符合率为100%(30/30),未出现漏诊以及误诊的情况。30例患者均显示淋巴结肿大,淋巴结短径中间值为(16.52±3.62)mm;隆突下间隙淋巴结明显肿大,淋巴结短径中间值为(16.87±2.63)mm。采用64层螺旋CT检查,患者均有明显的淋巴结肿大强化特征,且增强后CT值增加32~43 HU。患者中3例存在少量胸腔积液,2例存在少量心包积液,胸膜改变发生率为16.7%(5/30)。23例患者发生肺内改变,其中,16例患者存在肺内散在和胸膜下多发结节,4例发生肺磨玻璃样变,2例发生肺纤维化,1例发生肺内单发结节,肺内改变发生率为76.7%(23/30)。结论64层螺旋CT诊断肺部结节病符合率较高,操作方便,可为临床诊断及对症治疗提供可靠的参考依据。