结肠途径治疗机灌洗预防脑病的临床观察

肝硬化合并上消化道出血是消化系统疾病中常见的急症之一,如不能及时清除肠道内积血,肝性脑病发生率高,常危及病人生命,影响预后。我院对2002年9月—2004年9月收治的肝硬化合并上消化道出血病人100例分别应用结肠途径治疗机(以下简称结肠疗机)进行全结肠灌洗治疗和一般治疗,预防肝性脑病发生,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料100例肝硬化合并上消化道出血病人均为住院病人,治疗组68例,男49例,女19例;年龄31岁~73岁,平均52.3岁。对照组32例,男27例,女5例;年龄32岁~68岁,平均50.8岁。两组在性别、年龄以及分期上无统计学意义(P>0.05…     

肝硬化合并上消化道出血病人的护理

上消化道出血是肝硬化最严重的并发症之一。由于其发病突然，失血量大，病情凶险，常引起出血性休克或诱发肝性脑病。如不及时治疗或处理不当，将造成严重后果，甚至危及病人生命。1993年10月～2003年10月，我院消化内科共收治99例肝硬化合并上消化道出血病人，现将护理体会总结如下。     

肝硬化合并上消化道出血108例的护理

目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的临床护理和预见性观察病情方法.方法:回顾分析108例肝硬化合并上消化道出血的护理体会.结果:本组痊愈出院96例,自动出院7例,死亡5例.死亡原因:失血性休克3例,肝性脑病引起肝肾综合征1例,肝性脑病合并感染1例.结论:加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率,减少上消化道出血后肝性脑病和继发性感染的发生;有效的心理、饮食护理和健康教育可以减少并发症的反复发作.     

肝硬化合并上消化道出血的护理

肝硬化合并上消化道出血是肝硬化失代偿期常见的并发症。由于食管下段或胃底静脉曲张破裂引起突然大量呕血和黑便,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病死率高。因此,做好上消化道出血的治疗护理,可有效提高治愈率。临床护理56例肝硬化并发上消化道出血病人,现将护理报告如下。1临床资料我科于2010年1月—2010年12月收治肝硬化并发上消化道出血56例,其中男40例,女16例;年龄35岁～76岁;出血     

38例肝硬化合并上消化道出血的分析

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，引起出血性休克、诱发肝性脑病、腹水形成、继发感染、肝坏死等。我们对51例肝硬化合并上消化道出血患者进行了治疗分析，现报道如下。     

肝硬化合并上消化道出血的护理对策

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的临床急救和护理方法。方法回顾分析112例肝硬化合并上消化道出血的护理体会。结果112例患者痊愈出院101例，未愈自动出院2例，死亡9例。死亡原因：失血性休克7例，肝性脑病引起肝肾综合征1例，肝性脑病合并感染1例。结论加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率，减少上消化道出血后肝性脑病和继发性感染的发生；详尽的心理、饮食护理和出院指导可以减少并发症的反复发作。     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

目的：探讨肝硬化合并上消化道出血的临床护理和预见性病情观察方法。方法：回顾性分析98例肝硬化合并上消化道出血患者的护理体会。结果：98例患者中痊愈出院90例,未愈自动出院2例,死亡6例。死亡原因：失血性休克4例,肝性脑病引起肝肾综合征1例,肝性脑病合并感染1例。结论：加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率,减少上消化道出血后肝性脑病和继发性感染的发生,有效的心理护理、饮食护理和出院指导可减少并发症的发生。     

肝硬化合并上消化道出血的临床护理

上消化道出血是晚期肝硬化患者最常见的严重的并发症之一，由于肝硬化使凝血因子合成不足，脾功能亢进对血小板大量破坏，加之门脉高压食管胃底静脉曲张，所以发病突然，失血量大，病情危险，常引起出血性体克或诱发肝性脑病，如不及时治疗或处理不当，将造成严重的后果甚至危及病人的生命。1989年10月～2004年12月我院感染疾病科共收治32例肝硬化合并上消化道出血病人。现将护理体会总结如下：     

肝硬化合并上消化道出血的临床特征及预后分析

目的总结肝硬化合并上消化道出血的临床特征,探究影响其预后的危险因素。方法选取该院2008-2015年收治的肝硬化合并上消化道出血患者150例,依据预后结局不同,将患者分为死亡组(31例),存活组(119例)。将患者预后设为因变量,将年龄、性别、既往上消化道出血史、肝功能Child-Pugh分级、基础疾病、出血量、合并症、贫血、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)、治疗后再出血等设为自变量,行单因素非条件Logistic回归分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析显示,年龄≥60岁、男性、肝功能Child-Pugh C级、合并腹水、既往上消化道出血史、出血量500mL、治疗后72h内再出血、合并肝性脑病、ALT≥120g/L、AST≥120g/L、TBiL17.1μmol/L、食管胃底静脉曲张均是肝硬化合并上消化道出血预后的危险因素(P0.05)。多因素分析显示,男性、肝功能Child-Pugh C级、合并腹水、既往上消化道出血史、出血量500mL、治疗后72h内再出血、合并肝性脑病、食管胃底静脉曲张均是肝硬化合并上消化道出血预后的危险因素(P0.05)。结论肝硬化合并上消化道出血多发于中老年男性,临床上应针对肝硬化合并上消化道出血预后的危险因素加以防治。     

肝性脑病早期识别及护理对策

2002年1月～2007年9月,我院共收治75例肝硬化伴肝性脑病患者,其中32例为亚临床肝性脑病(SHE),经严密观察,均未发展至昏迷前期.现将肝性脑病的早期识别及护理对策报告如下. 1 临床资料 本组75例,男59例,女16例,18～75岁,平均54.50±11.30岁.其中合并上消化道出血33例,腹水18例,低蛋白血症24例.经积极救治与护理,75例肝性脑病患者中治愈、好转53例,自动出院8例,死亡14例.     

肝性脑病早期识别及护理对策

2002年1月～2007年9月,我院共收治75例肝硬化伴肝性脑病患者,其中32例为亚临床肝性脑病(SHE),经严密观察,均未发展至昏迷前期.现将肝性脑病的早期识别及护理对策报告如下. 1 临床资料 本组75例,男59例,女16例,18～75岁,平均54.50±11.30岁.其中合并上消化道出血33例,腹水18例,低蛋白血症24例.经积极救治与护理,75例肝性脑病患者中治愈、好转53例,自动出院8例,死亡14例.     

误诊为肝性脑病15例临床分析

目前,肝硬化失代偿期出现上消化道出血、肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)等对预后有严重影响的并发症,已引起临床的高度重视.但也因此出现片面的认识,一旦病人产生精神症状,不进行全面细致的分析,就轻易判定为肝性脑病.作者自1998～2003年收治误诊为肝性脑病患者15例,通过文献复习,结合临床;现分析报道如下.     

乳果糖和食醋预防肝性脑病的疗效观察

[目的]探讨乳果糖和食醋预防肝硬化上消化道出血后肝性脑病（HE）的疗效.[方法]将70例确诊肝硬化合并上消化道出血患者随机分为两组（各35例）,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乳果糖口服及食醋灌肠,1个月后观察疗效.[结果]治疗后比较,治疗组发生HE患病率明显低于对照组,且差异有显著性（P〈0.05）.治疗组血氨含量明显下降,数字连接实验（NCT）较对照组缩短（P〈0.01）.[结论]乳果糖和食醋能有效预防肝硬化上消化道出血后HE的发生.     

73例肝硬化合并上消化道出血病人的临床护理

[目的]总结肝硬化合并上消化道出血病人的护理措施.[方法]回顾性分析73例肝硬化合并上消化道出血病人的临床资料.[结果]本组58例出血停止,5例转上级医院手术治疗,6例死亡,4例自动出院.[结论]加强肝硬化合并上消化道出血病人的护理可有效提高抢救成功率,降低死亡率.     

多次TACE联合TIPS治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的临床效果

目的 评价多次经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经颈内静脉肝内门-体分流术(TIPS)治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的安全性及有效性.方法 回顾性分析2015年1月—2020年1月30例行多次TACE联合TIPS治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的临床资料.观察TACE治疗前后肝功能变化及并发症发生情况,同时观察其治疗效果...     

肝硬化合并上消化道出血病人的护理

上消化道出血是肝硬化最严重的并发症之一。由于其发病突然 ,失血量大 ,病情凶险 ,常引起出血性休克或诱发肝性脑病。如不及时治疗或处理不当 ,将造成严重后果 ,甚至危及病人生命。 1993年 10月— 2 0 0 3年 10月 ,我院消化内科共收治 99例肝硬化合并上消化道出血病人 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 99例中 ,男 72例 ,女 2 7例 ,其中年龄最小的 18岁 ,最大的 84岁。出血原因 :刺激性食物导致出血 2 6例 ;精神刺激导致出血 2 0例 ;劳累后导致出血的 10例 ;急性感染后继发出血的17例 ;原因不明者 2 6例。出血量均大于 10 0 0ml,…     

高原酒精性肝硬化合并上消化道出血的临床观察和护理

目的：探讨高原酒精性肝硬化合并上消化道出血的临床观察要点和护理方法。方法：回顾分析57例酒精性肝硬化合并上消化道出血的护理体会。结果：57例患痊愈出院45例，未愈自动出院4例，死亡8例。结论：加强临床观察和护理可以减少上消化道出血后肝性脑病、继发性感染和多脏器功能不全的发生；详尽的心理、饮食护理和出院随访可以减少并发症的反复发作。     

肝硬化并发上消化道出血的急救护理

总结了105例肝硬化并发上消化道出血的急救护理要点.经过积极全面的急救和护理以及康复指导,105例患者中101例患者出血控制,失血性休克得到及时纠正,肝性脑病和肝肾综合征的发生减少,症状消除出院.认为合理的急救治疗、护理可以较好地控制肝硬化并发上消化道出血,降低复发危险,提高患者生存质量.     

肝硬化失代偿期病人的护理

肝硬化是一种或多种病因长期反复作用所致的慢性、进行性、弥漫性肝脏疾病，在失代偿期常常伴有上消化道出血、肝性脑病等严重并发症，若治疗不及时，病死率高。对此，对2004年--2006年本科收治58例肝硬化失代偿期病人的护理进行了观察、分析，现总结如下。     

乙型肝炎后肝硬化合并肝性脑病的影响因素分析

目的研究乙型肝炎后肝硬化合并肝性脑病的发生机制及各项生理指标的变化,为临床预防提供科学参考。方法对该院近2年来收治的80例乙型肝炎后肝硬化合并肝性脑病患者与79例未合并肝性脑病患者的各项生理指标如：血氨、血钠、血清胆碱酯酶、血清总胆红素、血清清蛋白等进行对比研究。分析合并肝性脑病的发病因素和生理指标的变化。结果对80例乙型肝炎后肝硬化合并肝性脑病患者进行回顾性研究,发现感染（29例）、消化道出血（20例）所导致的发病率分别高达36．25％、25．（）O％,明显高于其他因素,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论感染和消化道出血是乙型肝炎后肝硬化合并肝性脑病的最主要诱导因素,积极预防感染以及加强对患者肠道系统的检查是防治乙型肝炎后肝硬化合并肝性脑病发生的有效方法。