改善工厂食堂卫生状况的成本效果调查

目的 调查卫生整改投入资金数,探讨改善工厂食堂卫生状况的据本效果. 方法对惠城区范围内食品卫生临0量化评级后各类等级食堂49家进行现场调查.结果 49家单位食堂共投入资金243.10万元改善食堂卫生状况,受益就餐人数5.25万人,平均每人受益所花费用为46.30元/人;9家由B级到A级的单位中,共计花费资金103.90万元,受益主餐人数为1.90万,平均受益所花费用为54.68元/人;20家由C级到B级的单位中,共花费资金89.85万元,受益就餐人数为1.55万,平均受善所花费用为31.84元/人.结论 企业食堂要提高食品卫生等级需要加大投入整改的资金.     

青岛市2020年度二级以上公立医院满意度调查结果分析

目的 分析青岛市二级及以上公立医院满意度情况.方法 采用移动互联网+满意度测评的方式,从患者和医务人员两个角度,对全市48家二级及以上公立医院开展满意度调查.结果 门诊患者对医院总体满意度为88.63％,住院患者对医院总体满意度为94.04％,医院员工对医院总体满意度为81.61％,均高于全省、全国平均水平.门诊患者满...     

廉价医疗 效果显著——从苏华赞医院看中山市廉价医疗服务

<正> 在解决“看病难、看病贵”的问题上,广东省中山市在全市29家镇区以上公立医院全面开展廉价医疗服务,切实降低医疗费用负担,取得显著成效,被群众称为实实在在的民心工程。至去年年底,全市廉价医疗门诊平均每人次门诊费用降低41.99元,廉价医疗住院平均每人次住院费用降低1668.71元。去年全年,仅苏华赞医院共为特困病人减免费用8526.14元,受惠群众300多人次。让我们通过苏华赞医院去详细的了解一下中山的廉价医疗服务。     

热点聚焦

<正>公立医院年总收入平均1.89亿近日,国家卫生和计划生育委员会最新编发的《2017年中国卫生统计年鉴》显示,2016年,全国卫生总费用为46344.88亿元,每所公立医院平均总收入自2012年以来,连续五年过亿,在2016年达到了18915.7万元。安徽160多家公立医院将实现检查、检验结果互认     

透视澳大利亚各类医院的管理和运作

澳大利亚医疗保健体系由公立医院和私立医院两个部分组成,它们均担负着筹资和提供医疗卫生保健服务的任务。至2000年共有1040家医院,其中公立医院748家,占全部医院的72％;在292家私立医院中,40％为非营利性医院,而这些医院几乎都是教会医院。在澳大利亚,公立医院不但数量多,且规模较大,所有公立医院均由州政府管理。澳大利亚医疗保健体系的治理特征是联邦政府和州政府对卫生服务的责权分开,     

北大国际医院的启示

<正>北大国际医院一期建筑2013年即将投入运营,不同于北京大学现有的几家知名附属医院,它不是通常意义上的公立医院,而是由企业出资兴办的非营利医院。作为北京大学的附属医院和北大国际医院集团的核心平台,其总投资规模超过45亿元,建筑总面积达44万平方米,集结36个医疗中心、49个学科、1800张病床,不     

医院药房调剂成本水平及其影响因素调查分析

目的:为相关部门制定医院药事服务收费标准提供参考依据。方法:对某省10家"三甲"医院药学部2013年的人员收入情况以及门急诊调剂服务量、各项成本支出情况等进行问卷调查,在此基础上统计和计算调剂服务总成本和单位成本,并对其影响因素进行分析。结果:共发放问卷10份,回收有效问卷10份,有效回收率100%。10家受访医院除1家肿瘤专科医院外,门、急诊就诊人次均在35万人次以上,处方数均在30万张以上,平均每张处方约有3个药品条目。受访医院药房调剂服务单位成本约为平均每人次2.32元、每张处方4.36元、每个药品条目1.89元。相对于普通药品,调剂需稀释配置、拆零分装、特殊管理的药品所需的成本较高。敏感度分析表明,人力成本的变动对于调剂服务成本的影响最大。结论:以药品条目单位成本作为调剂服务成本的定价依据较为合理,人力成本因素是影响调剂成本的主要因素。     

我院门诊处方调查分析

目的了解门诊患者用药情况,找出存在的问题,以利于促进临床合理、安全用药。方法采用回顾性分析,对抽样处方进行调查统计分析。结果共抽查江西景德镇第一人民医院2008年1月至5月门诊处方1200张,人均用药品种2.8种,平均每张处方药费为131.5元。其中217张的处方使用了针剂,544张使用了抗菌药物,国家基本药物占处方总数的83.08%,通用名的使用比例为98.98%,不合格处方246张,不合理用药处方141张,书写缺陷处方158张。结论执行新的处方管理办法,加强处方管理,是促进临床合理用药的有效措施。     

两家医院门诊处方抗菌药物应用分析

目的分别对两家医院的门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,统计门诊患者抗菌药物应用情况,以期对规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2013年门诊处方2400张,调查其用药情况。结果两家医院处方平均用药品种数分别为2.09种和1.96种;抗菌药物使用率分别为16.92%和9.67%;平均处方金额分别为179.35、277.41元;平均抗菌药物处方金额为116.41、189.78元;单用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的96.69%和93.1%;联用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的3.31%和6.9%。结论不同规模医院的抗菌药物指标差异较大,规模较大医院的处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额较大,更有必要加强对抗菌药物应用的管理。     

公立医院药品零差率后对药品使用的影响

通过分析药品零差率政策实施前后公立医院药品使用情况的差异,探究药品零差率对医药费用及医生用药行为的影响。从我省公立医院内随机抽取3家公立医院为研究对象,根据各院HIS系统对其2015年3月～2015年11月间拟定的1082张处方进行药品使用调查,其中药品零差率实施前（2015年3月～2015年6月）纳入处方530张,实施后（2015年7月～2015年11月）纳入处方552张。实施前,530张处方中用药处方数为255张,占48．11％;实施后,552张处方中用药处方数为180张,占32．61％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。实施后,住院患者及门诊患者均次治疗费用、人均药品费用均较实施前显著降低,住院：（4839．53±2118．26）元 vs （5251．93±2342．94）元,（1727．33±835．35）元 vs （2174．99±1083．51）元;门诊：（130．53±61．23）元vs（153．42±81．69）元,（42．19±21．54）元vs（73．51±39．32）元〕（P＜0．05）。药品零差率实施前后,增补类药物、医保药物（甲类及乙类）所占比例对比均无统计学意义（ P ＞0．05）;基本药物使用比例较实施前显著增加〔16．49％vs9．81％〕,自费药物使用比例则较实施前显著降低〔5．25％vs15．28％〕（ P＜0．05）。公立医院推行药品零差率对其用药比例及用药结构的影响较大,是惠民政策的具体体现。     

超大公立医院精细管理,让效益最大、最优化——郑州大学副校长、郑州大学第一附属医院院长阚全程访谈

<正>河南省郑州大学第一附属医院,拥有7000张病床,被称为世界最大的医院,未来东院区投人使用,病床还将增至1万张,比排名第二的四川华西医院多出6000张病床。日前,执掌这家"超级医院"的阚全程院长介绍了大型公立医院的精细化管理之路。阚全程院长说,公立医院是我国医疗服务的主体,截止到2014年4月,我国公立医院达到13 381家,民营医院11 584家,合计24965家。从诊疗人次看,公立医院达到22.15亿人次,民营医院为2539万人次,其中公立医院占医院总数的54%,服务量占比     

基于多元线性回归的医院药剂科生产率影响因素分析

目的分析影响药剂科生产率的主要因素,为提高药剂科生产率提供依据。方法对调查的61家样本医院按床位数分组,以药剂科年人均药品收入和每百张床位年均药品收入为产出指标,以展开床位数、药剂科人数、日均发药处方(医嘱)量、医院等级、药学中级以上职称人员占药剂科人员比重等为投入指标,进行多元线性回归分析。结果与结论不同规模和医院等级的药剂科生产率不同,小于400床位的医院药剂科年人均药品收入为58.31万元;400～599床位的医院药剂科为104.87万元;600～799床位的医院药剂科为141.20万元;大于800床位的医院药剂科为205.00万元。对于床位数相对少的医院药剂科,增加日均发药处方(医嘱)量或减少药剂科人员,可以提高药剂科生产率;对于床位数相对多的医院药剂科,增加药学中级以上职称人员占药剂科工作人员比重或本科以上学历人员占药剂科工作人员比重,可以提高药剂科的生产率。     

某区域军队医院药学人力资源动态变化分析

目的 为优化某区域军队医院药学资源配置提供参考依据。方法 提取2006年和2013年2次军队医院药学资源现状调查的某区域15家军队医院药学人力资源数据,按医院床位数分成399张以下、400~600张和1000张以上3组,比较分析2001-2005年和2010-2012年这8年间某区域军队医院药学人力资源变化情况。结果 2010-2012年间1000张以上医院组药学人力资源平均年增长率为7.11%,400~600张医院组为5.05%,399张以下医院组为2.28%,延续了2005年以来的增长趋势;3组医院的药学人力资源平均年增长率远低于医院门诊量平均年增长率;高学历和高职称药学人员集中于1000张以上医院组,3组医院本科学历药学人员均占一半左右;2005年以来引进人员基本是初、中级职称。结论 药学人员占医技人员比重偏低,药学部门人均工作量逐年增加,应增加药学人员数量;调剂、制剂等传统岗位与静脉药物配置、临床药学等新兴岗位竞争药学人力资源,应理性控制临床药学发展对人力资源的需求;区域内高层次人力资源分布集中,应从整体出发优化区域药学人力资源布局。     

公立医院医疗服务价格现状与调整趋势调查分析

目的:调查公立医院医疗服务价格的现状,探讨医疗服务价格调整趋势。方法:采用问卷法调查了5个省127家公立医院,问卷数据采用Microsoft Excel2007录入,用SPSS12.0软件进行描述性分析和均值比较。结果与结论:医疗服务价格总体水平低于成本,挂号费、诊察类、护理类和治疗类医疗服务项目价格水平较低,应上调;化验类和检查类医疗服务项目价格水平较高,应下调。     

杭州地区公立医院实行药品“零差率”前后处方金额和数量的对比分析

目的:分析药品"零差率"政策对公立医院处方金额和数量的影响,为药品政策的评估和持续改进提供参考。方法:采用回顾性分析方法,分别统计杭州地区7家省级医院和5家市县级公立医院实行药品"零差率"前后处方金额和处方数的变化以及对不同类别药品、不同科室和常见慢性病诊断的处方数和处方金额的影响。结果:实行药品"零差率"后,12家医院药品处方总金额增长率为16.51%,其中省级医院(18.20%)高于市县级医院(7.58%)。市县级医院的门诊处方总金额、处方总张数和平均处方金额均比"零差率"前增加,省级医院门诊处方总金额和平均处方金额均有所增加,而处方张数有所下降。抗恶性肿瘤药物的门诊处方金额占比由实行前的7.00%上升至9.10%,神经系统用药的住院处方金额占比由9.40%上升至11.20%,抗感染药物无论是门诊还是住院处方金额占比均下降10%以上。门诊处方总金额排名前10位科室中除肾内科和普通内科出现下降外,其他科室均有不同程度增加,平均处方金额增加幅度最大的是泌尿外科(16.89%),而下降幅度最大的是肾内科(-4.31%)。实行"零差率"后,诊断为高血压、糖尿病和高脂血症的平均处方金额和平均处方药品种数均有所上升。结论:药品"零差率"政策对省级和市县级医院用药带来的变化存在一定差异,对门诊和住院医师用药行为的影响也有所不同。     

某三甲和二甲医院2012年门诊处方抗菌药物应用分析

目的对两家医院门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,了解门诊患者抗菌药物应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2012年门诊处方各1200张,调查其用药情况。结果两家医院处方平均用药品种数分别为2．06种和1．94种,抗菌药物使用率分别为17．25％和11．42％,平均处方金额分别为184．60元和243．33元,平均抗菌药物处方金额为120．71元和188．92元,单用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的96．78％和92．7％,联用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的3．22％和7.3％。结论不同规模医院的抗菌药物指标差异较大,大医院处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额偏大,更应加强对抗菌药物应用的管理。     

广东省公立医院药事服务收费标准研究

目的随着药品加成的取消,全国各地公立医院亟待增设药事服务费作为补偿机制,通过药事成本测算方法计算门诊、住院药事服务收费标准,为相关决策部门提供参考。方法通过问卷调查的形式,收集广东省26家公立医院门诊及住院的药事服务成本及医院基本情况,测算出公立医院门诊及住院的药事成本。结果门诊药事服务费收费平均7.38~9.36元/处方或8.38~10.46元/人次;住院药事服务费收费平均9.13~31.16元/床日;不同地区同类型公立医院的药事服务费收费有较大区别。结论(1)门诊药事服务费可通过药事服务成本测算结果进行参考,但住院药事服务费不建议使用药事服务成本测算结果进行参考;(2)根据不同地区的实际经济情况制定合理的药事服务费收费标准。     

老年患者抗菌药使用分析

目的:了解老年病患者抗茵药应用情况,并对其合理性进行分析。方法:回顾性调查2005年5月～2006年5月我院老年病科门诊患者抗茼药使用情况。结果:在调查的142例老年患者中,应用抗菌药人数为104人。占患者总人数的73%;抗菌药处方为595张,占总处方的7.39%;用药总天数为4 694.6 d,平均每人44.29 d,常用生素类药有头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类等。结论:我院老年病房患者抗菌药选用基本合理。     

佛山市南海区医疗机构新生儿病房建设和服务能力调查分析

目的探讨佛山市南海区医疗机构新生儿病房的建设现状、资源分布和服务能力,为进一步促进学科规范管理和发展提供依据。方法对佛山市南海区开设产科的各级医疗机构开展全面的现状调查研究,填写调查表后汇总分析。结果佛山市南海区17家开设产科的医疗机构中,开设产科但未开设新生儿科或新生儿病区的有1家(5.9%),设立新生儿科病床但归属于儿科的有11家(64.7%),独立设置新生儿科的有5家(29.4%),其中设置新生儿重症监护室(NICU)的有3家(17.6%)。平均新生儿科床位15.6张,平均NICU床位1.0张,平均年住院量760.3例。医疗设备方面,配置率最高的是温箱、光疗仪、复苏囊及喉镜等基本治疗和抢救设备,配置率最低的是一氧化氮治疗仪,同时亚低温治疗仪、新生儿眼底镜的配置率也较低。各项治疗技术的开展率为0~94.1%,开展率最高的为新生儿气管插管术,各项诊断技术开展率为5.9%~88.2%,最高的为微生物培养。医疗机构级别越高,其规模越大、收治患者越多、配置医疗设备越全面、开展技术越全面。结论佛山市南海区新生儿病房发展初具规模,但不同级别医疗机构差别较大,基层医疗机构发展相对滞后,应制定适合本区特点的学科发展管理规范和改革方向。     

6城市138家医院1999年～2001年抗结核药物的用药调查及趋势分析

目的 :掌握6城市医院抗结核药物的用药现状及发展趋势。方法 :调查、分析长江流域6城市138家医院1999年～2001年抗结核药物的用药金额、生产企业销售金额、临床应用情况。结果 :抗结核药物的用药金额1999年、2000年、2001年分别为6227520元、7204738元、7537601元 ,呈逐年上升趋势 ;医院平均每年每床位应用抗结核药物的金额为282元。结论 :抗结核药物的品种相对比较少、价格便宜 ,但在医院中占有重要的地位 ,其用药金额及用药量都在不断增长