丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者内皮功能的影响

目的 观察丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者内皮功能的影响.方法 选取82例老年不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组(42例)与对照组(40例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上辅以丹参多酚酸盐注射液治疗14 d.分别使用硝酸还原法与酶联免疫吸附法测定2组治疗前后血清一氧化氮(NO)和血浆内皮素(ET)水平.结果 治疗后与对照组相比,治疗组血清NO 水平显著增高(P＜0.05),血浆ET 水平显著降低(P＜0.05).结论 丹参多酚酸盐注射液能明显增加老年不稳定型心绞痛患者NO水平,降低ET水平,改善血管内皮细胞功能.     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对内皮功能的影响

目的 研究低分子肝素（LMWH）治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效及其对血管内皮功能的影响。方法 将44例UA患者随机分为A、B两组，B组予常规治疗，A组在其基础上加用LMWH5000IU,1次／12h，腹部皮下注射，疗程为一周。观察心绞痛缓解、缺血性心电图改善及血浆内皮素（ET）、血管性假血友病因子（vWF)的变化。结果 缓解心绞痛的疗效A组优于B组（P＜0.05)；治疗前两组ET、vWF含量比较，差异无显著性（P＞0.05)，但均高于对照组（P＜0.001)，治疗后两组ET、vWF含量均下降，A组降低程度较B组显著（P＜0.05)。结论 LMWH缓解UA患者的心绞痛症状与血管内皮功能改善有一定关系。     

复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者血浆内皮素和血小板α-膜颗粒蛋白的影响

目的 观察复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及血浆内皮素(ET)和血小板α-膜颗粒蛋白(GMP-140)水平的影响.方法 168例不稳定型心绞痛患者分为常规治疗组(79例)和复方丹参滴丸组(89例).所有入选患者均接受硝酸酯类、美托洛尔(或钙拮抗剂)及阿司匹林治疗,复方丹参滴丸组在上述治疗基础上加用复方丹参滴丸10粒,每日3次,连用8周.观察统计两组治疗前1周和治疗结束后1周心绞痛发作次数及自拟的疼痛强度及持续时间记分值,检测治疗前后患者血浆ET和 GMP-140水平的变化.结果 复方丹参滴丸组和常规治疗组比较,治疗后疼痛发作频率、疼痛强度及持续时间记分均有明显减少,而复方丹参滴丸组的降低程度比常规治疗组明显(P<0.05). 两组可改善不稳定型心绞痛患者心电图ST段的偏移,而复方丹参滴丸组的疗效比常规治疗组显著(P<0.05).两组治疗后血浆ET和GMP-140水平均明显减低,而复方丹参滴丸组的疗效比常规治疗组显著(P<0.01).结论 复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛患者疗效明显高于常规治疗,可能与改善血管内皮功能、抑制血小板聚集密切相关.     

不稳定型心绞痛不同中医证型与内皮素和心钠素关系

目的探讨不稳定型心绞痛不同中医证型与内皮素(ET)和心钠素(ANP)的关系。方法57例不稳定型心绞痛病人按中医辨证分为心血瘀阻型(18例)、痰浊壅塞型(15例)、心肾阴虚型(11例)、气阴两虚型(13例)以及正常对照组(30名),分别检测其血浆ET和ANP水平,并分析其相互关系。结果中医各证型不稳定型心绞痛病人较正常对照组ET和ANP明显增高(P<0.01);中医各证型间ET和ANP组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论不同中医证型不稳定型心绞痛病人血浆ET和ANP存在差别;血浆ET水平在不稳定型心绞痛中医辨证分型中起一定作用。     

不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的变化及低分子肝素对其的影响

目的研究不稳定型心绞痛(UA)患者血管内皮功能的变化及低分子肝素(LMWH)对其的影响.方法44例UA患者随机分为A、B二组,A组在B组治疗的基础上加用LMWH,于治疗前及治疗第八天检测血清一氧化氮(NO)及血浆内皮素(ET)、血管性假性血友病因子(vWF).对照组为20例健康人.结果UA患者NO含量低于对照组,ET和vWF含量高于对照组(P均＜0.001);与治疗前比较,A、B二组NO含量无变化(P均＞0.05),ET、vWF含量均降低(P均＜0.05);与B组比较,A组ET、vWF降低显著(P均＜0.05),NO无差异(P＞0.05).结论与对照组比较,UA患者循环血中NO含量降低,ET、vWF含量升高(P均＜0.001);LMWH可降低UA患者循环血中升高的ET、vWF水平,对降低的NO无影响.     

不稳定型心绞痛病人血浆内皮素的改变及低分子量肝素对其影响

目的:探讨不稳定型心绞痛(UA)发病中内皮素(ET)的作用及低分子量肝素(LMWH)对其影响,进而明确LMWH治疗UA的机理。方法:采用放免法测定44例UA病人及20例健康人(对照组)血浆ET含量,将44例UA病人随机分为常规治疗组(常规组)、低分子量肝素组(LMWH组)。常规组23例(男15例,女8例;年龄64岁±7岁),口服硝酸异山梨醇酯10mg tid、阿斯匹林肠溶片50mg qd,5％葡萄糖注射液250ml 能量合剂1支加门冬氨酸钾镁30ml,静脉点滴qd;LMWH组21例(男16例,女5例,年龄65岁±8岁),在上述治疗基础上加用低分子量肝素(商品名:法安明)5000IU腹部皮下注射,q12h。治疗1周后再测定血浆ET含量。结果:UA病人血浆ET含量高于对照组(P<0.001),常规组、LMWH组治疗1周后,病人血浆ET含量均下降(与治疗前比较P<0.001),其中LMWH组尤为显著,ET水平趋于正常(与对照组比P>0.05),常规组ET水平仍高于正常组和LMWH组。结论:ET在UA发病中起重要作用,LMWH可降低UA病人血浆ET水平,因而可有效地控制不稳定型心绞痛。     

稳定型和不稳定型心绞痛患者血浆内皮素的改变及钙拮抗剂对其影响

目的：探讨冠心病心绞痛发病中内皮素（ET）的作用及钙拮抗剂对冠心病心绞痛患者血浆ET水平的影响。方法：采用放免法测定35例稳定型心绞痛（SA组）、30例不稳定型心绞痛（UA组）及30例健康人（对照组）血浆ET含量，同时测定34例口服硝苯吡啶、24例口服地尔硫患者用药15d后血浆ET含量。结果：UA组血浆ET含量明显高于SA组（P＜0．001），两组均高于对照组（均P＜0．001），硝宋吡啶、地尔硫草均能降低冠心病患者血浆ET水平（与治疗前相比P＜0．001），其中硝苯毗院作用尤为显著，治疗后患者血浆ET水平降至正常（与对照组相比P＞0．05），地尔硫革尚不能使冠心病患者血浆ET水平降至正常（与对照组相比P＜0．001）。结论：ET在冠心病心绞痛的发病中有重要作用，钙桔抗剂硝本毗埃、地尔硫均能降低心绞痛患者血浆ET水平，前者作用强手后者。     

丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者炎症因子的影响

目的探讨丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者血浆炎症细胞因子及内皮素的影响。方法老年不稳定型心绞痛患者72例随机分为基础组（n=36）和实验组（n=36）,基础组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上辅以丹参多酚酸盐注射液治疗14d,并以22例健康老年人做对照。分别测定各组治疗后临床效果、心电图ST改变,以及血清炎症细胞因子水平和血浆内皮素（ET）水平变化。结果：（1）14d治疗后,按照心绞痛疗效评定标准及心电图疗效评定标准,实验组较基础组总有效率增加（19〈0．05）;（2）老年不稳定心绞痛患者血清白细胞介素1（IL-1）以及可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）以及血浆ET水平升高（P〈0．05）;治疗14d后,与同期基础组相比较,实验组血清IL-1、sICAM-1,以及血浆ET降低（P〈0．05）。结论丹参多酚酸盐注射液能降低老年不稳定型心绞痛患者血浆炎症细胞因子,抑制炎症反应,改善血管内皮细胞功能。     

缬沙坦对不稳定型心绞痛患者CD4~+ CD28~- T淋巴细胞及预后的影响

目的研究缬沙坦对不稳定型心绞痛患者外周血中CD4+CD28-T淋巴细胞的比例及其相关细胞因子IFN-γ的影响。方法将85例经冠状动脉造影证实的不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组和缬沙坦治疗组。采用流式细胞仪检测42例常规治疗组和43例缬沙坦治疗组患者治疗前及治疗6个月后外周血中CD4+CD28-T淋巴细胞的数量,以酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定治疗前后血浆中干扰素-γ(IFN-γ)水平,并同时观察两组患者出院后6个月内因不稳定型心绞痛再次入院、急性心肌梗死、血运重建及死亡等主要心血管事件(MACE)情况。结果两组患者在治疗6个月后CD4+CD28-T淋巴细胞的比例及血浆中IFN-γ水平均较治疗前下降(P<0.05),缬沙坦治疗组下降较常规治疗组更为明显(P<0.05)。缬沙坦治疗组6个月内的主要心血管事件显著减少(P<0.05)。结论缬沙坦可能通过降低不稳定型心绞痛患者外周血中CD4+CD28-T淋巴细胞的比例及血浆中IFN-γ的水平,从而达到稳定斑块,改善预后的作用。     

冠心病患者血浆ET、 MMP -9、hs - CRP、血小板聚集率及红花黄色素的干预影响

目的 比较冠心病(CHD)稳定型心绞痛患者(SAP)、不稳定型心绞痛患者(UAP)、急性心肌梗死患者(AMI)与正常对照者血浆内皮素(ET)、基质金属蛋白酶-9(MMP -9)、高教C-反应蛋白(hs -CRP)、血小板聚集率的变化.方法选择SAP患者36例,UAP患者46例,AMI患者45例,30名健康体检者作为对照.将研究组按病变程度随机分为常规治疗组和红花黄色素组(常规治疗十红花黄色素100mg/d),药物干预前后行血浆ET、MMP -9、血小板聚集率及hs - CRP等参数的检测.结果 UAP组、AMI组血浆ET、MMP -9、血小板聚集率、hs- CRP值显著高于正常对照组及SAP组(P＜0.01).红花黄色素组(尤其UAP组、AMI组)与常规治疗组治疗后较治疗前血浆ET、MMP -9、血小板聚集率、hs - CRP值均显著下降(P＜0.01).红花黄色素组治疗后较常规治疗组血浆ET、MMP -9、血小板聚集率、hs - CRP值下降(P＜0.05).结论红花黄色素可以降低血浆ET、MMP -9、hs - CRP、血小板聚集率水平,对不同冠心病患者均有益处.     

Research and Evaluation of the Influence of the Construction of the Gate and the Influence of the Piston Velocity on the Distribution of Gases into the Volume of the Casting

Distribution of gasses to the cast volume and volume of pores can be maintained within the acceptable limits by means of correct setting of technological parameters of casting and by selection of suitable structure and gating system arrangement. The main idea of this paper solves the issue of suitability of die casting adjustment—i.e., change of technological parameters or change of structural solution of the gating system—with regards to inner soundness of casts produced in die casting process. Parameters which were compared included height of a gate and velocity of a piston. The melt velocity in the gate was used as a correlating factor between the gate height and piston velocity. The evaluated parameter was gas entrapment in the cast at the end of the filling phase of die casting cycle and at the same time percentage of porosity in the samples taken from the main runner. On the basis of the performed experiments it was proved that the change of technological parameters, particularly of pressing velocity of the piston, directly influences distribution of gasses to the cast volume.