腰椎骨折AF钉固定术后的护理

腰椎骨折是骨科临床上常见的疾病，应用AF钉治疗腰椎骨折，是近年来骨科开展的一项较新的技术。其优点是克服了Steffe钢板等手术的不足之处，椎板减压更为彻底，手术效果好；治疗腰椎骨折具有短节段三维固定，固定强度可独立完成。术后不用石膏外固定，卧床时间短，便于护理，减少并发症。我科自1999年1月-2005年9月，采用AF钉固定腰椎骨折49例，现将具体护理措施及体会分析介绍如下.     

AF椎弓根钉内固定治疗多段胸腰椎骨折

目的：探讨椎弓根钉内固定治疗多段胸腰椎骨折的手术治疗效果。方法：自2000年2月～2008年3月应用AF椎弓根钉内固定治疗多段胸腰椎骨折11例。结果：治疗椎间隙高度及生理曲度恢复满意。结论：AF椎弓根钉内固定是治疗多段胸腰椎骨折的有效方法,有复位满意、固定可靠等优点。     

AF椎弓根钉内固定治疗多段胸腰椎骨折

目的:探讨椎弓根钉内固定治疗多段胸腰椎骨折的手术治疗效果.方法:自2000年2月～2008年3月应用AF椎弓根钉内固定治疗多段胸腰椎骨折11例.结果:治疗椎间隙高度及生理曲度恢复满意.结论:AF椎弓根钉内固定是治疗多段胸腰椎骨折的有效方法,有复位满意、固定可靠等优点.     

AF钉内固定治疗胸腰椎骨折的护理

胸腰椎骨折是骨科临床常见病,手术治疗方法较多,AF针内固定是我院骨科1996年3月以来开展的一项新手术,具有简便、固定牢固的特点.在短节段创伤内固定治疗中,效果良好.本文报告38例利用AF技术进行胸腰段内固定术,配合正确有效的护理技术,效果满意.     

AF钉内固定治疗胸腰椎骨折的围手术期护理

目的 探讨AF钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的围手术期护理。方法对31例胸腰椎骨折AF钉内固定患者行包括心理护理、术前准备、术前观察、体位支持、预防并发症及功能锻炼等围手术期护理措施。结果患者均Ⅰ期愈合出院，未遗留并发症。结论AF钉内固定治疗胸腰椎骨折配合有效护理，可提高手术成功率，预防并发症。     

AF钉内固定治疗单纯胸腰椎骨折

目的 总结应用AF钉内固定治疗单纯胸腰椎骨折的方法 和治疗效果.方法 自2000年1月至2008年6月共收治单一胸腰椎骨折患者125例,其中采用四钉AF内固定治疗98例,其中男64例,女34例;平均年龄39岁.均为外伤,T108例,T1112例,T1228例,L134例,L212例,L34例,均在早其内行了后入路AF钉内固定.结果 98例均经6～48个月随访,按Frankel分级平均提高1.5级,cobb角由术前的(23.5°±0.6°)矫正到术后(4.3°±0.2°),椎体前缘高度由术前平均压缩剩余高度的(38.25±15.36)%,恢复到术后的(91.32±10.23)%,无1例内固定松动.结论 对单纯胸腰椎骨折需要手术的患者,AF钉具有结构简单、操作方便、内固定可靠的特点,能重建脊柱的稳定性,促进患者早期康复,方便护理.     

AF钉内固定治疗胸腰椎骨折的护理

胸腰椎脊柱骨折是骨科临床上常见的疾病，应用AF脊柱椎弓根固定器治疗胸腰椎骨折，是近来年骨科开展的一项较新的技术。其优点为治疗胸腰椎骨折具有短节段三维固定，固定强度可独立完成，在短节段创伤内固定治疗中，充分的术前准各和良好的术后观察及护理，是提高手术疗效，预防并发症，促进病人康复的重要前提。     

AF脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折临床研究

目的:近年来脊柱骨折手术内固定术式日新月异,内固定物种类不断推陈出新。总结AF内固定系统治疗胸腰椎骨折的经验。方法:采用AF内固定系统治疗28例胸腰椎骨折,随访、总结、分析手术疗效。结果:28例患者术后随访1～2年,疗效良好。结论:AF内固定系统治疗胸腰椎短节段骨折脱位,手术操作简单易行,治疗效果可达到复位满意、矫正畸形、固定牢靠、减少继发性脊髓神经损伤、恢复患者基本生理功能等,是临床治疗短节段胸腰椎骨折脱位的有效方法。     

腰椎骨折并发骨质疏松症48例临床分析

目的观察AF钉治疗骨质疏松并发腰椎骨折的治疗效果。方法分析48例老年性骨质疏松并发腰椎骨折患者采用AF钉手术治疗,临床评价手术后椎体的复位固定情况扣脊髓神经功能恢复的情况。结果本组48例采用AF内固定术后随访45例,45例骨折患者3～5个月均获得骨性愈合。30例锥体高度恢复正常．14例脊柱后凸畸形得到矫正,1例伴有脊髓神经压迫者术后5个月症状消失。AF内固定无一断裂,无坠地过度牵拉及再压缩等并发症,无严重腰痛扣下肢痛。结论采用AF钉治疗老年骨质疏松并发腰椎骨折．能有效减轻疼痛．复位和固定良好．术后椎体高度能较好维持,有利于腰椎的活动,促进骨折愈合,临床应用效果较好。     

AF钉固定加可吸收骨水泥治疗胸腰椎骨折的护理

目的探讨AF钉固定加可吸收骨水泥椎体成形治疗胸腰椎骨折的优点及护理效果。方法对2005年5月-2006年1月,我科采用AF钉加可吸收骨水泥治疗的22例胸腰椎骨折的患者进行分析。结果AF钉固定加可吸收骨水泥椎体成形术具有复位满意,固定牢靠,卧床时间短,便于护理的优点,配合全面的临床护理,效果满意。结论为患者选择恰当的术式至关重要,而科学全面的护理是手术成功的关键。因此,健康教育宣教要贯穿整个住院过程,从心理护理消除患者紧张情绪,做好术前准备保证手术顺利进行,到术后病情观察、饮食指导、各种管道护理、并发症预防,尤其是功能锻炼。     

GSS型椎弓跟钉治疗胸腰椎爆裂骨折的手术配合与护理

胸腰椎骨折是骨科一种常见病，多因车祸或高处坠落伤所致，且多伴有不同程度的脊髓损伤。GSS型椎弓根钉内固定是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种新的手术方法，我院从2003年开始，采用GSS型椎弓根螺钉内固定治疗爆裂性胸腰椎体骨折65例，64例获得满意效果，仅1例效果欠佳，需要二次手术。现将这种手术的护理体会报告如下。     

AF钉治疗胸腰椎骨折

目的 总结AF钉治疗胸、腰椎骨折的体会。方法 对近5年用AF钉治疗的48例胸、腰椎骨折患者的临床资料进行分析。结果 经1年以上随访，全部病例骨折愈合良好，有12例对位较差。4例8枚椎弓根螺钉断裂。结论 AF钉治疗胸、腰椎骨折操作简单，固定可靠，可恢复脊柱生理曲度，但术后不要过早负重。     

AF脊柱内固定系统治疗胸椎腰椎骨折体会

目的随着脊柱骨折内固定物的进步和更新,AF固定系统已常规应用于临床,取得了良好疗效,总结AF脊柱内固定系统治疗胸椎、腰椎骨折的经验。方法采用内固定系统治疗35例胸椎、腰椎骨折、随访、总结、分析手术疗效。结果 35例患者术后随访12个月～18个月,术后椎体高度恢复好,疗效满意。结论 AF椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效肯定,且操作相对简单、安全、固定可靠,是治疗胸椎、腰椎骨折的理想方法。     

AF跨节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折36例体会

胸腰椎骨折约占脊柱骨折的1/2,相当一部份患者需要手术治疗,后路椎弓根钉内固定术是目前最常用的手术方法之一。我院2000年1月至2006年1月,采用脊柱(Atlas fixator,AF)内固定系统跨节段固定治疗胸腰椎骨折36例。取得了较好的疗效,现报告如下。     

AF钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的术后护理

社会的前进，交通业、建筑业的不断发展，胸腰椎骨折发病率不断升高，通过AF钉经椎弓根固定治疗椎体骨折效果满意。2000-2004年我科对AF钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折术后护理报告总结如下：     

老年性骨质疏松合并腰椎骨折的手术治疗

目的 :总结AF钉治疗老年性骨质疏松合并腰椎骨折的经验。方法 :回顾性分析 13 7例老年性骨质疏松合并腰椎骨折患者采用AF钉内固定治疗 ,临床评价手术前后椎体的复位固定情况和神经功能。结果 :随访 6个月～ 2年 ,全部骨折 10～ 18周愈合 ,平均愈合时间 12周 ,AF内固定无断裂、松动、无椎体再压缩等并发症。椎体高度恢复 ,Cobb角由术前平均 2 0 6°恢复到 3 2° ,远期椎体高度无丢失 ,无严重腰痛和下肢痛。 2 5例伴有脊髓神经损伤的患者ASIA评级平均提高 1～ 2级。结论 :采用AF钉治疗老年性骨质疏松合并腰椎骨折 ,能有效缓解疼痛 ,具有良好的复位和固定作用 ,术后椎体高度维持好 ,可减少腰椎骨折并发症。我们认为AF钉是治疗老年性骨质疏松合并腰椎骨折理想的内固定器械     

胸腰椎不稳定性骨折43例AF钉内固定治疗体会

目的采用AF钉治疗胸腰椎不稳定性骨折，探讨AF钉治疗胸腰椎不稳定性骨折的技术要点及其疗效。方法对胸椎不稳定性骨折43例采用AF钉做短节段椎弓根复位固定，其中24例行部分或全椎板切除减压，28例行关节突间植骨融合。结果随访3个月-3年，椎体前高度由术前平均45％恢复至术后98％，椎管矢状径较术前恢复了88％-100％，平均93％，cobb角由术前20．2。恢复至术后2．5。；完全性脊髓损伤8例中2例部分恢复，不全脊髓损伤25例中10例部分恢复，8例完全恢复；无断钉、松动、椎弓根骨折及感染发生。结论AF钉具有骨折复位满意、固定牢固、操作简单、手术时间短及病人早期离床活动等优点，是治疗胸腰椎骨折的可靠内固定器材。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折的体会

目的：探讨AF系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：对98例胸腰椎爆裂骨折的患者行后路间接或直接减压,AF系统复位内固定。结果：本组98例随诊8-21个月（平均11个月）,2例出现螺钉松动引起后凸畸形,余无断钉、断棒等现象出现．结论：AF系统内固定是治疗朐腰椎爆裂骨折的固定牢靠、愈合满意的内固定物。     

椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折32例分析

目的探讨短节段椎弓根内固定结合后外侧植骨（posterolateral fusion,PLP）治疗胸腰椎骨折的疗效价值。方法胸腰椎骨折患者32例,受伤原因：车祸伤11例,坠落伤10例,重物砸伤6例,其他5例。按照Denis分型：单纯压缩骨折11例,爆裂骨折21例。骨折共累及椎体32椎,T102椎,T113椎,T128椎,L1 10椎,L25椎,L34椎。均行短节段椎弓根内固定结合后外侧植骨治疗。评价内容包括手术时间、失血量、住院时间。结果手术时间平均92min,平均失血量420ml,供骨区并发症发生率25％。所有患者术后均获12—24个月随访,平均18个月。术后3月内固定椎弓根钉断裂1例,供骨区疼痛或不适8例,发生率25％。结论胸腰椎骨折短节段椎弓根内固定结合后外侧植骨的短期疗效满意。     

AF治疗胸腰椎骨折49例分析

目的：探讨AF内固定治疗胸腰椎骨折的策略。方法：回顾性分析2002年1月至2008年4月手术AF内固定治疗胸腰椎骨折患者49例,男32例,女17例,年龄17～62岁,平均37．6岁。受伤节段为T11～L4。侧位X线片示骨折椎体楔形变。骨折椎体高度压缩程度为1／4～3／4。结果：全部病例随访6个月～6年5个月,平均26个月,椎体前后缘高度分别由术前平均36．5％和80％恢复到术后平均93．2％和98．2％,Cobbg角由术前平均24。恢复到术后平均2．3°,脊髓损伤患者按Frankel分级,除4例A级无明显改善外,其余病例均有明显改善,平均改善1级以上。结论：AF内固定治疗胸腰椎骨折的疗效是肯定的。是否减压和植骨要看病情及每个医疗人员的习惯。