呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清IFN-γ、IL-17、IgE水平变化及意义

目的 观察呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿血清IFN-γ、IL-17、IgE水平变化,并探讨其意义.方法 受检对象81例,其中RSV毛支组46例、病毒性肺炎组20例、对照组(体检健康婴儿)15例;RSV毛支组分为轻症毛支组24例和重症毛支组22例;病毒性肺炎组及对照组患儿RSV抗原检测均为阴性.采用ELISA法测定各组血清IFN-γ、IL-17,化学发光法测定血清IgE.结果 与病毒性肺炎组及对照组相比,RSV毛支组血清IL-17、IgE水平明显升高(P均＜0.05),而IFN-γ水平则明显降低(P均＜0.01).与对照组相比,病毒性肺炎组血清IL-17水平明显升高(P＜0.01).与重症毛支组相比,轻症毛支组血清IL-17、IgE水平明显降低(P均＜0.05),而IFN-γ水平则明显升高(P＜0.01).RSV毛支组IL-17水平与IgE水平呈正相关(r=0.339,P＜0.05),与IFN-γ水平呈负相关(r=-0.417,P＜0.01).结论 RSV毛支急性期患儿血清IL-17、IgE水平升高,IFN-γ水平降低.IL-17血清水平能反映患儿病情的严重程度并提示辅助性T细胞(Th) 17功能亢进.     

儿童支气管哮喘血清IL-4、IL-10和IFN-γ浓度的测定及其临床意义

目的探讨血清白介素4（IL-4）、IL-10和干扰素γ（IFN-γ）与支气管哮喘（简称哮喘）的关系及其临床意义。方法随机收集于2008年6月至2009年1月期间在山东大学齐鲁儿童医院就诊的哮喘患儿纳入哮喘组,哮喘诊断全部符合2003年中华医学会儿科分会呼吸学组修订的支气管哮喘诊断标准,共计47例。同时选取性别和年龄与哮喘组匹配的51例健康体检儿童作为正常对照组。收集外周静脉血,采用双抗体夹心ELISA方法测定两组血清IL-4、IL-10、IFN-γ浓度,比较两组之间血清IL-4、IL-10、IFN-γ浓度的差异。结果哮喘组血清IL-4浓度[（346.74±82.92）ng/L]显著高于正常对照组[（199.87±59.25）ng/L]（P〈0.01）;哮喘组血清IL-10浓度[（86.38±58.58）ng/L]与正常对照组[（98.77±37.05）ng/L]的差异无统计学意义（P〉0.05）,哮喘组血清IFN-γ浓度[（94.51±22.92）ng/L]低于正常对照组[（110.75±47.11）ng/L]（P〈0.05）。结论 Th2类细胞因子IL-4在哮喘患儿血清中浓度升高,而Th1类细胞因子IFN-γ浓度下降,哮喘患儿存在Th1/Th2细胞免疫失衡;血清IL-4、IFN-γ浓度检测可以作为儿童哮喘的辅助诊断手段,同时本研究为使用抗IL-4制剂、补充IFN-γ等免疫学方法治疗哮喘提供依据。     

γ-促分泌酶抑制剂阻断Notch信号对支气管哮喘模型小鼠气道炎症的影响

目的 研究γ-促分泌酶抑制剂阻断Notch信号对支气管哮喘(简称哮喘)模型小鼠气道炎症反应的影响,为哮喘治疗寻找新的药物提供理论基础.方法 制作小鼠哮喘模型,在小鼠激发阶段尾静脉注射γ-促分泌酶抑制剂MW167,采用RT-PCR方法检测小鼠肺T细胞IL-4 mRNA及IFN-γmRNA的表达,ELISA方法检测外周血清及BALF上清中IL-4及IFN-γ水平.结果 MW167注射组较哮喘组病理学改变减轻,而肝及肾无明显形态学改变,MW167阻断Notch信号后,MW167注射组小鼠肺T细胞IL-4 mRNA的表达较哮喘组减弱,而IFN-γ mRNA的表达增强(IL-4:0.119±0.045比0.414±0.214,P＜0.01; IFN-γ:0.459±0.205比0.170±0.050,P＜0.01);MW167注射组外周血清及BALF中IL-4的表达较哮喘组减弱[血清:(19.601±0.870) ng/L比(26.046±2.211) ng/L,P＜0.05;BALF:(75.077±14.438) ng/L比(113.478±8.628) ng/L,P＜0.01)];外周血清中及BALF中IFN-γ的表达较对照组增强[血清:(10.644±3.338) ng/L比(5.119±2.230) ng/L,P＜0.01]; BALF:(26.131±3.608) ng/L比(21.299±2.830) ng/L,P＜0.01].结论 静脉注射γ-促分泌酶抑制剂抑制了哮喘模型小鼠气道炎症,对哮喘有潜在的治疗价值.     

肺炎支原体肺炎患儿外周血T辅助细胞亚群水平变化及其与喘息发生的关系

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血T辅助细胞亚群水平变化及其与喘息发生的关系.方法 选择2014年12月至2015年10月我院收治的肺炎患儿307例,其中134例MPP患儿设为MPP组,173例非MPP患儿设为非MPP组,收集同期140例于我院体检的健康儿童血清设为健康对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测三组血清中γ干扰素(IFN-γ)、IL-4等细胞因子水平.结果 MPP组患儿血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4低于非MPP组,IL-4水平高于非MPP组,MPP组血清IFN-γ、IL-4水平较健康对照组高,而IFN-γ/IL-4较健康对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);非MPP组血清IFN-γ、IL-4水平较健康对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),两组IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P ＞0.05);134例MPP患儿分为喘息组和非喘息组,喘息组患儿血清IL-4水平高于非喘息组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组IFN-γ、IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Th1/Th2细胞因子IFN-γ及IL-4的释放,Th2细胞介导的免疫占优势,Th1/Th2比例失衡,参与了MPP的发病过程.而IL-4的升高在MPP患儿喘息的发生、发展中起重要作用.     

病毒性心肌炎患儿血清白介素23和白介素17水平的变化及其临床意义

目的探讨血清白介素23(IL-23)、白介素17(IL-17)水平在病毒性心肌炎(VM)患儿中的变化及临床意义。方法选取2010年1月—2013年6月我院儿科收治的VM患儿54例,根据疾病程度将患儿分为急性期组32例和恢复期组22例,另选取同期在我院行健康体检的正常儿童25例作为对照组。测定所有受试者血清IL-23、IL-17、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并对VM急性期患儿血清IL-23、IL-17水平与CK-MB水平相关性进行分析。结果急性期组血清IL-23、IL-17、CK-MB水平高于恢复期组和对照组(P0.05)。恢复期组血清IL-23、IL-17、CK-MB水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。急性期组患儿血清IL-23、IL-17水平与CK-MB水平呈正相关(r值分别为0.71、0.75,P0.05)。结论 IL-23/IL-17炎症轴可能参与VM病理生理过程,测定这些细胞因子水平对VM分期的判断具有重要参考价值。     

溃疡性结肠炎患者Th1类细胞因子的表达

目的:检测Th1类细胞因子IL-12,IFN-γ在溃疡性结肠炎(UC)中的表达,从分子水平上探讨UC的发病机制.方法:选取通过结肠镜诊断并经病理证实的患者UC 30例,正常对照者20例.用RT-PCR方法检测Th1类细胞因子IFN-γ和IL-12 mRNA表达,用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-12,IFN-γ的水平.结果:UC组(轻、中、重度)IL-12 mRNA表达较正常对照组显著增加(0.51±0.09,0.59±0.07,0.66±0.06 vs 0.25±0.03,P<0.05),而IFN-γ与正常对照组相比,表达无显著差异(P>0.05).UC组和正常对照组IL-12的血清浓度差异没有显著性(P>0.05),IFN-γ未达到可检测浓度.结论:IL-12在UC的发病中可能起重要作用.     

血清IFN-γ、TGF-β1、IL-10检测对儿童潜伏性结核感染的诊断价值

目的探讨IFN-γ及TGF-β1、IL-10检测在儿童潜伏性结核感染诊断中的意义。方法采用ELISA法检测30例肺结核患儿(肺结核组)、30例潜伏性结核感染患儿及27例健康儿童(对照组)血清中IFN-γ、TGF-β1和IL-10水平。结果潜伏性结核感染组和结核组患儿血清IFN-γ分别为(38.17±10.73)pg/ml和(34.27±9.51)pg/ml,对照组为(48.33±14.51)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);3组受检者血清TGF-β1、IL-10分别为(5.87±4.35)pg/ml、(13.12±5.40)pg/ml、(5.04±2.15)pg/ml和(49.06±17.89)pg/ml、(359.34±163.72)pg/ml、(46.18±14.53)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IFN-γ测定有助于儿童潜伏性结核感染的诊断,但血清TGF-β1、IL-10水平对潜伏性结核感染的诊断意义不大。     

反应停治疗难治复发多发性骨髓瘤疗效观察及其对细胞免疫功能的影响

目的探讨反应停治疗难治复发多发性骨髓瘤(RRMM)的疗效与细胞免疫功能的变化.方法对26例RRMM患者给予连续6个月以上反应停治疗,在反应停治疗前后检测T细胞亚群、NK细胞及血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平的变化.结果3例患者因不良反应停药,反应停治疗RRMM的总有效率为60.9%(14/23).患者反应停治疗前CD4 T细胞(30.89±5.92)%、NK细胞(12.31±3.28)%、CD4/CD8比值(0.76±0.18)以及血清IL-2(88.91±19.57)ng/L、IFN-γ(78.53±28.47)ng/L,均显著低于正常对照组(均P＜0.01),CD8 T细胞(41.83±7.99)%、TNF-a(127.73±25.09)ng/L,显著高于正常对照组(均P＜0.01).反应停治疗有效的患者CD4 T细胞、NK细胞、CD4/CD8比值以及血清IL-2、IFN-γ水平治疗后逐渐上升,CD8 T细胞、TNF-a逐渐下降,治疗前后对比均差异有统计学意义(均P＜0.01),反应停治疗无效的患者治疗前后对比均差异无统计学意义(均P＞0.05).结论反应停治疗RRMM有效且不良反应小,它可能通过调节体内细胞免疫反应发挥抗瘤作用.     

晚期血吸虫病患者外周血NK细胞Tim-3分子的表达及其与肝纤维化指标的关系

目的探讨T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域分子3(T cell immunoglobulin and mucin domain protein 3,Tim-3)在晚期血吸虫病患者外周血CD56+自然杀伤细胞(NK细胞)表面的表达及其与肝纤维化指标的关系。方法采用流式细胞术检测28例临床晚期血吸虫病患者和30例健康者CD56+NK细胞表面Tim-3的表达,应用全自动化学发光免疫分析仪检测肝纤维化血清学三型前胶原N端肽(PIIIP N-P)、层黏连蛋白(LN)、IV型胶原(CIV)和透明质酸(HA)等4项指标,ELISA检测血清中γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平,Fibroscan仪检测肝硬度值(LSM)反映肝纤维化程度。统计分析Tim-3表达水平与IL-4和IFN-γ水平、肝脏纤维化程度以及肝纤维化血清指标的相关性。结果流式细胞分析结果显示,晚期血吸虫病患者外周血CD56+NK细胞表面Tim-3表达水平为(62.3±11.4)%,高于健康对照组的(52.1±6.5)%(P0.01)。晚期血吸虫病患者和健康对照组的PIIIP N-P水平分别为(86.5±29.5)ng/ml和(22.0±7.8)ng/ml,LN分别为(49.3±21.5)ng/ml和(20.4±6.3)ng/ml,CIV分别为(67.5±22.3)ng/ml和(22.0±3.9)ng/ml,HA分别为(645.9±483.1)ng/ml和(54.7±27.7)ng/ml,两组各指标差异均具有统计学意义(P0.05)。晚期血吸虫病患者和健康对照组IFN-γ水平分别为(93.9±20.1)ng/L和(107.7±24.6)ng/L,IL-4分别为(46.6±11.8)ng/L和(28.9±8.9)ng/L,两组差异均具有统计学意义(P0.05)。Spearman非参数相关分析结果显示患者CD56+NK细胞表达的Tim-3水平与患者肝纤维化指标LSM、PIIIP N-P、LN、CIV和IL-4水平呈正相关(r=0.528~0.834,P0.01),与IFN-γ水平呈负相关(r=-0.501,P0.01),而与HA水平无明显相关性(r=0.352,P0.05)。结论晚期血吸虫病患者外周血CD56+NK细胞Tim-3表达呈上调,并与患者肝纤维化指标LSM、PIIIP N-P、LN、CIV和IL-4水平呈正相关。     

支气管扩张症合并哮喘患者中IL-4和IFN-γ的表达水平及临床意义

目的检测支气管扩张症合并哮喘患者外周血清白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的表达水平,并分析其临床意义。方法按照支气管扩张及哮喘的诊断标准将41例支气管扩张和哮喘患者分为A、B、C组,其中14例支气管扩张患者为A组,12例哮喘患者为B组,15例支气管扩张合并哮喘患者为C组,7例健康体检者为D组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定上述各组研究对象血清中IL-4、IFN-γ的表达水平。结果 (1)外周血清IL-4的表达水平:支扩合并哮喘组IL-4的表达水平317.02±53.53ng/L高于支扩组279.02±44.24ng/L,低于哮喘组367.60±45.10ng/L,差异有统计学意义(P0.05)。(2)外周血清IFN-γ的表达水平:支扩合并哮喘组患者血清中IFN-γ的表达水平241.68±50.33 ng/L低于支扩组295.65±77.10ng/L,高于哮喘组153.76±26.69 ng/L,差异有统计学意义(*P0.05,~△P0.01)。结论 IL-4,IFN-γ在支气管扩张症合并哮喘的发病中可能起一定作用,检测IL-4,IFN-γ对支气管扩张症合并哮喘的辅助诊断有重要参考价值。     

支气管哮喘患儿外周血树突状细胞上前列腺素D2受体改变研究

目的 研究不同病期支气管哮喘(简称哮喘)患儿单核细胞衍生的树突状细胞(dendriticcells,DC)上前列腺素D2受体(DP/CRTH2)结合容量改变,探讨其对Th2极化的影响.方法 随机病例对照研究.分哮喘急性发作期组32例.平均年龄(6.1±3.5)岁.缓解期组30例,平均年龄(5.8±2.6)岁,正常对照组34例,平均年龄(7.2±3.8)岁.用放射配体结合分析法测定外周血DC上DP1/CRTH2结合容量;用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定外周血白介素4(IL-4)、IL-5和γ干扰素(IFN-γ).结果 哮喘发作期和缓解期组DC上总结合和CRTH2受体结合容量比正常对照组显著增加,DP总结合为:(532.42±123.87)fmol/106细胞、(491.78±110.64)fmol/106细胞、(274.61±87.16)fmol/106细胞;CRTH2为:(355.66±99.19)fmol/106细胞、(316.83±81.42)fmol/106细胞、(123.74±49.27)fmol/106细胞;而DP1差异无统计学意义(P<0.01).发作期和缓解期组Th2细胞因子IL-4、IL-5比正常对照组显著增加,IL-4为:(12.76±3.54)ng/L、(11.44±2.65)ng/L、(7.49±1.45)ng/L;IL-5为:(36.28±10.21)ng/L、(32.11±11.56)ng/L、(18.484±5.65)ng/L(P<0.01);发作期和缓解期组Th1细胞因子IFN-γ比正常对照组显著减少,IFN-γ为:(7.47±2.49)ng/L、(7.56±1.41)ng/L、(13.13±1.44)ng/L(P<0.01).结论 哮喘患儿发作期和缓解期外周血DC上CRTH2受体表达和Th2细胞因子IL-4、IL-5分泌增加.     

淋巴瘤患儿血清铁调素、IL-6的水平变化及意义

目的 观察淋巴瘤患儿血清中铁调素(Hepcidin)和白细胞介素6(IL-6)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取初治并排除骨髓浸润的淋巴瘤患儿69例,分为贫血组15例、非贫血组54例,另选取健康体检儿童15例作为正常对照组。用ELISA法检测淋巴瘤患儿及正常对照组儿童血清Hepcidin和IL-6水平,分析血清Hepcidin和IL-6水平与贫血的关系。结果 贫血组、非贫血组、正常对照组血清Hepcidin水平分别为(38.93±14.12)、(31.26±11.01)、(21.99±5.14)ng/m L,IL-6水平分别为(12.13±1.92)、(10.23±1.67)、(8.59±1.01)pg/m L,3组血清Hepcidin和IL-6水平比较差异有统计学意义(P均<0.05)。贫血组Hepcidin水平与血红蛋白水平呈负相关(r=-0.765,P=0.003),Hepcidin水平与IL-6呈正相关(r=0.657,P=0.014)。结论 淋巴瘤贫血患儿血清Hepcidin、IL-6水平升高,二者在儿童淋巴瘤相关贫血中发挥重要作用。     

乙型肝炎后肝硬化患者血清XCL1、IFN-γ及T细胞亚群的相关性分析

目的探讨XCL1、γ干扰素、T细胞亚群在乙肝病毒所致肝硬化中的水平变化及其临床意义。方法彩色腹部多普勒B超检查肝脏,测量脾脏厚度、门静脉宽度、有无腹水;全自动生化仪检测肝功能;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清XCL1、IFN-γ的水平;流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群。结果正常对照组、慢性乙型肝炎组、乙型肝炎肝硬化组XCL1水平分别为(8.29±1.82)ng/mL、(13.18±2.86)ng/mL、(11.86±2.47)ng/mL,IFN-γ水平分别为(19.98±2.92)pg/mL、(37.55±6.15)pg/mL、(31.26±5.44)pg/mL。慢性乙型肝炎组、乙型肝炎肝硬化组血清XCL1、IFN-γ水平显著高于正常对照组血清XCL1、IFN-γ水平(P0.01);慢性乙型肝炎组血清XCL1、IFN-γ水平显著高于乙型肝炎肝硬化组血清XCL1、IFN-γ水平(P0.01或0.05);XCL1水平与IFN-γ水平呈正相关(r=0.457,P0.01);XCL1水平与CD4+T细胞百分比呈负相关(r=-0.339,P0.01);IFN-γ水平与CD8+T细胞百分比呈正相关(r=0.330,P0.05)。结论 XCL1通过影响IFN-γ从而导致CD4+T/CD8+T比值失衡,引起肝细胞的慢性炎症参与肝硬化进程。     

血IL-4、IL-17、TGF-β1、INF-γ在婴幼儿哮喘疾病中的临床研究

目的探讨血清白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、干扰素-γ(IFN-γ)的水平变化在婴幼儿哮喘性疾病中的临床意义。方法选择在我院门诊或住院治疗的婴幼儿哮喘疾病患者28例作为哮喘组,选择没有喘息症状的下呼吸道感染患儿30例作为非哮喘组,并选择同期来我院的健康体检儿童30例作为正常对照组。应用酶联免疫吸附ELISA法检测所有纳入研究对象的血清IL-4、IL-17、TGF-β1和IFN-γ水平变化并分析这些因子的变化对婴幼儿哮喘疾病的影响。结果血清的IL-4和IL-17水平比较,哮喘组急性期明显非哮喘组对照组;而血清TGF-β1和IFN-γ水平比较,哮喘组急性期明显非哮喘组对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。哮喘组恢复期血清IL-4和IL-17水平较其急性期明显下降,但还是较对照组高,而恢复期血清TGF-β1和IFN-γ水平较其急性期有所升高,但还是较对照组低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论血清IL-4、IL-17、TGF-β1和IFN-γ水平变化在婴幼儿哮喘性疾病的发生发展中可能起重要作用,这对婴幼儿哮喘疾病的预防和治疗有积极的意义。     

拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎患者干扰素-γ和白细胞介素-4的影响

目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血清IFN-γ和IL-4水平的动态变化.方法 ELISA法分别检测66例慢性乙型肝炎患者在拉米夫定治疗前,治疗后第3、6、9、12个月时的血清IFN-γ和IL-4水平.选取20名健康献血员作为健康对照.治疗前后比较用t检验,计数资料采用非参数秩和检验.结果 HBeAg阳性患者拉米夫定治疗前.完全应答组IFN-γ水平为(21.03±4.44)ng/L,明显高于部分应答组的(13.85±3.92)ng/L及无应答组的(10.63±3.11)ng/L(t=7.56,t=11.87,均P<0.01);以IFN-γ为15.66 ng/L为界,治疗前IFN-γ高水平患者完全应答率明显高于低水平患者(31.0%比8.7%,x2=8.391,P<0.01),无应答率明显低于低水平患者(13.8%比52.2%,x2=4.256,P<0.01).治疗后完全应答组患者IFN-γ/IL-4接近或高于对照组,部分应答组和无应答组低于对照组;HBeAg阴性患者拉米夫定治疗后IFN-γ/IL-4缓慢上升,但未达对照组水平.结论 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可增加IFN-γ释放,抑制IL-4释放,治疗应答程度与治疗后辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2平衡的恢复及治疗前IFN-γ水平有关.     

支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中sb7-h3、ifn-γ表达水平及临床意义

目的分析支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中可溶性共刺激分子B7-H3(sB7-H3)、干扰素γ(IFN-γ)表达水平及临床意义。 方法选取2018年9月至2020年9月我院收治的58例儿童肺炎支原体肺炎患儿,根据病程分为急性期为观察组22例和恢复期为对照组36例。对比两组患儿临床特征,采用Logistic多因素回归分析影响儿童肺炎支原体肺炎患儿的因素。 结果观察组sB7-H3(152.39±19.02)(ng/L)、IFN-γ(63.57±9.82)(ng/L),较对照组sB7-H3(136.82±17.43)(ng/L)、IFN-γ(39.08±6.74)(ng/L),比较P<0.05。急性期组患儿呼吸衰竭、呼吸道反复感染构成比与恢复期组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示呼吸道反复感染、sB7-H3、IFN-γ均是儿童肺炎支原体肺炎患儿急性期的危险因素(OR＝3.347,2.986,2.593,P<0.05);ROC分析显示,肺泡灌洗液中sB7-H3、IFN-γ表达水平预测儿童肺炎支原体肺炎患儿急性期的最佳截断点分别为147.50 ng/L和52.17 ng/L,灵敏度分别为82.14%和71.43%,特异度分别为76.56%和95.31%,曲线下面积(AUC)分别为0.801和0.828。 结论儿童肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中sB7-H3、IFN-γ表达均异常升高,二者均是儿童肺炎支原体肺炎患儿急性期的危险因素,二者为预测儿童肺炎支原体肺炎急性期具有临床意义。     

高血压并冠状动脉粥样硬化与辅助性T淋巴细胞亚群

背景辅助性T细胞亚群中Th1细胞分泌干扰素(IFN-γ),Th2细胞分泌白介素4(IL-4),有报道认为动脉粥样硬化病人Th1/Th2平衡紊乱。目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),IFN-γ和IL-4与高血压患者冠状动脉粥样硬化的关系,研究他们的Th1/Th2功能平衡有无紊乱。方法临床及冠状动脉造影确诊的高血压合并冠状动脉粥样硬化患者30例为病例组,冠状动脉造影排除冠状动脉粥样硬化的高血压患者22例为对照组。采用放射免疫法检测血浆AngⅡ水平,ELISA法检测血浆中IFN-γ和IL-4水平。结果1)病例组AngⅡ[(64.7±30.1)vs对照组(36.1±12.0)ng/L,P<0.05]、IFN-γ[(10.3±5.4)vs(4.2±1.5)ng/L,P<0.01]水平增高;2)病例组IL-4水平无明显变化[(15.7±7.0)vs对照组(13.5±7.0)ng/L,P>0.05];3)病例组IFN-γ与IL-4比值较对照组增大(0.72±0.34vs0.35±0.17,P<0.01);4)AngⅡ水平与IFN-γ水平呈正相关(r=0.51,P<0.01),而与IL-4水平无相关性(r=0.11,P>0.05)。结论高血压患者的高AngⅡ水平使辅助性T淋巴细胞亚群Th1细胞活性升高,导致辅助性T淋巴细胞亚群Th1/Th2的功能失衡与冠状动脉粥样硬化发生、发展有关。     

高血压并冠状动脉粥样硬化与辅助性T淋巴细胞亚群

背景辅助性T细胞亚群中Th1细胞分泌干扰素(IFN-γ),Th2细胞分泌白介素4(IL-4),有报道认为动脉粥样硬化病人Th1/Th2平衡紊乱.目的 探讨血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ),IFN-γ和IL-4与高血压患者冠状动脉粥样硬化的关系,研究他们的Th1/Th2功能平衡有无紊乱.方法 临床及冠状动脉造影确诊的高血压合并冠状动脉粥样硬化患者30例为病例组,冠状动脉造影排除冠状动脉粥样硬化的高血压患者22例为对照组.采用放射免疫法检测血浆Ang Ⅱ水平,ELISA法检测血浆中IFN-γ和IL-4水平.结果 1)病例组Ang Ⅱ[( 64.7±30.1) vs 对照组(36.1±12.0)ng/L,P＜0.05]、IFN-γ[(10.3±5.4) vs (4.2±1.5)ng/L,P＜0.01]水平增高;2)病例组IL-4水平无明显变化[(15.7±7.0) vs 对照组(13.5±7.0)ng/L,P＞0.05];3)病例组IFN-γ与IL-4比值较对照组增大(0.72±0.34 vs 0.35±0.17,P＜0.01);4)Ang Ⅱ水平与IFN-γ水平呈正相关(r=0.51,P＜0.01),而与IL-4水平无相关性(r=0.11,P＞0.05).结论 高血压患者的高Ang Ⅱ水平使辅助性T淋巴细胞亚群Th1细胞活性升高,导致辅助性T淋巴细胞亚群Th1/Th2的功能失衡与冠状动脉粥样硬化发生、发展有关.     

血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17对儿童哮喘影响及相关性研究

目的探究血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17对儿童哮喘影响及相关性。方法分析2013年1月~2014年6月在我院收治的39例哮喘急性期儿童的临床资料,并列为观察组,选取37例在我院进行健康检查的健康儿童作为对照组。结果观察组患者血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者VC%、FEV1/FVC%、MMER水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者IFN-γ、IL-4、IL-5、IL-17水平与FEV1/FVC(%)水平呈现显著负相关。结论儿童哮喘发病与Th1、Th2及Th17细胞分泌的IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17有关,其表达水平升高与哮喘的严重程度呈正比。     

IL-17及其相关细胞因子在腹型过敏性紫癜患儿外周血和肠黏膜中的变化

背景肠黏膜屏障的损伤、免疫系统紊乱可能是腹型过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura, HSP)的重要发病机制之一,然而免疫因子与肠黏膜屏障损伤的关系尚不清楚.目的探讨外周血、肠黏膜白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)及其相关细胞因子的变化在腹型HSP发病机制中的作用,以及了解肠道菌群失调与腹型HSP发病机制的关系.方法选取26例急性期腹型HSP患儿为观察组, 16例健康体检儿童为健康对照组,收集两组儿童外周血、粪便标本;选取20例接受胃镜检查的急性期腹型HSP患儿为病例组,8例胃镜检查无明显黏膜病变的儿童为对照组,收集两组儿童十二指肠黏膜组织.采用流式细胞术检测外周血单个核细胞中辅助性T细胞-17(Th17)、细胞毒性T细胞-17(Tc17)细胞比例; ELISA检测血浆IL-17、IL-6、IL-23、γ-干扰素(IFN-γ)细胞因子含量; HE染色观察十二指肠黏膜活检组织病理改变;RT-PCR及免疫组化法检测十二指肠黏膜IL-17、IL-6、IL-23、IFN-γ mRNA及蛋白表达水平;细菌16S rDNA法检测肠道粪便中双歧杆菌、大肠杆菌的数量.结果观察组Th17与Tc17细胞比例均较健康对照组显著增高(P0.05).观察组血浆IL-17、IL-6、IL-23水平均较健康对照组显著增高(P0.05).病例组十二指肠黏膜组织病理改变主要为非特异性慢性炎症,部分可见血管炎性病变.病例组十二指肠黏膜IL-17、IL-6、IFN-γ mRNA及蛋白表达水平较对照组显著增高(P 0.05).观察组双歧杆菌数量、双歧杆菌/大肠杆菌比值较健康对照组显著下降(P0.05).结论 IL-17及其相关细胞因子参与了腹型HSP患儿全身及肠黏膜局部的炎症反应,肠道菌群失调可能促进IL-17介导的炎症反应过程.与腹型HSP的发病及肠黏膜屏障损伤有关.