婴幼儿侧卧位手术中输液肢体的巧妙固定

在婴幼儿手术中，良好畅通的液路对保证术中用药及患儿的生命安全非常重要。一般手术我们都选择血管较粗的四肢静脉穿刺，这样有利于术中补液及抢救的需要，但由于患儿较小，盖上无菌手术单后，下肢血管无法看到，不利于麻醉给药及观察液路。因此患儿手术中我们首选的是手背部静脉输液，尤其在侧卧位手术中，因一侧肢体受压，静脉循环不畅，输液只能选在非受压一侧肢体的手背部，     

对羊齿状结晶及应用价值的再认识

自羊齿状结晶在宫颈黏液标本中被发现，并在临床中得到应用以来，由于其检测技术的边缘化，我国高等医学院校检验医学本科教材一直未涉及，只在专科教材中作了简要描述，中等卫生学校的临检教材中也没有这方面的内容。在临床医学的相关文献中，也只是简单的提及。     

腋静脉留置针在NICU中的应用

在新生儿疾病治疗中，静脉输液是最主要的给药途径，因在这个群体中，病情变化快，抢救几率高，随时需要静脉给药，故在儿科护理工作中为新生儿建立通畅的静脉通路是救治新生儿的先决条件，在NICU中尤为重要。然而新生儿静脉穿刺较为困难，通常采用的是头皮静脉和四肢浅静脉留置针穿刺，     

多用手动高频电刀的研制与应用

目前，医院为病人手术使用的手术刀是通过刀头的利刃进行切割，切割的刀口，由于肌肉组织及血管受到创伤会大量出血，在较大的手术中，因刀口流血过多，就要给病人输血，另外在有些手术中如脑科病人手术中，少量的流血也是很危险的，会给病人造成各种后遗症。普通高频电刀，由于结构不合理，又不带控制开关，在使用中很不方便，影响了手术的质量，并使手术时间延长，因而研制了多用手动高频电刀。现介绍如下。     

不同条件手术间细菌含量对空气污染的分析

医院空气中微生物的含量可以反映空气污染和清洁程度，某些感染与空气中微生物密切相关，如伤口感染，大多数由手术室空气中细菌传播所引起。笔者通过对手术间在不同条件下空气中细菌含量的监测结果，以及手术人员流动对手术间空气污染状况的分析，并对手术间细菌含量变化的原因进行了讨论，进一步探讨了防止手术间空气中微生物污染的对策，减少了手术室高危区域的空气中微生物污染，降低了患者切口感染率的发生，同时也提高了医护人员自身防护和健康水平，加强了手术室各项工作的质量管理和控制。因此，对手术室在不同条件下进行空气中微生物监测，在医院感染监测中占有重要地位。     

人流术中应用小剂量氯胺酮与雷米芬太尼镇痛效果及安全性比较

目的：比较小剂量氯胺酮与雷米芬太尼在无痛人流术中镇痛效果的差异，观察其并发症的发生情况。 方法：100例门诊人流术女性患者随机分为2组，每组50例，A组予丙泊酚1.5-2.0mg/kg后静脉注射氯胺酮 0.4mg/kg，B组予丙泊酚1.5-2.0mg/kg后静脉注射雷米芬太尼1.0ug/kg，视术中情况分次追加丙泊酚30-40mg， 记录术前、术中、术后的SBP、DBP、HR、RR、SPO2、丙泊酚总用量，进行术中镇痛分级、术后宫缩痛分级， 记录不良反应发生例数、术者满意度、术中出血量及注射缩宫素止血例数，对两组进行分别比较。结果：B 组术中镇痛效果好于A组，术后宫缩痛差异无统计学意义，B组丙泊酚总用量明显少于A组，两组患者术中均有 呼吸浅慢表现，但两组间比较差异无统计学意义，B组术中出血少于A组、注射缩宫素止血例数少于A组、术者 满意率高于A组。结论：无痛人流术中雷米芬太尼镇痛效果优于小剂量氯胺酮，减少了术中丙泊酚用量，相对 较少术中出血，不良反应发生率较低。     

大连日光辐射中紫外线强度及空气中负离子浓度测定

作者报道了大连市日光辐射中，中、长波紫外线辐射强度的季、月、日变化规律及其对大气空气负离子浓度的影响。观测表明，日光辐射中，中、长波紫外线辐射强度以夏季最强，春秋次之，冬季最弱；以８月份最强，１月最弱，从２月份开始逐渐增强，８月份达峰值，然后逐渐减弱；以中午辐射最强，早晚最弱。中、长波紫外线强度和空气负离子浓度同时观测的结果表明，两者无明显的平行升降关系。     

二阶导数紫外光谱法分别测定复方间苯二酚洗剂中苯酚及间苯二酚的含量的研究

苯酚及间苯二酚是医院普通制剂中常用的原料，在外用制剂中有杀菌作用。在木制剂中，《中国医院制剂规范》中规定，苯酚及间苯二酚的含量测定用溴量法，而且只能测定苯酚及间苯二酚的总量。采用上述办法测定，操作繁琐费时，不能达到快速检验的目的。为此，本建立二阶导数紫外光谱法分别测定复方间苯二酚洗剂中苯酚及间苯二酚的含量，简便，快速，结果准确，符合快检的要求。     

补中益气汤在产后病中的应用

补中益气汤出自《脾胃论》，由黄芪，炙草，人参，当归，陈皮，升麻，柴胡，白术组成，具有补中益气，升阳举陷之功能，为治疗气虚常用方。本人在临床中对产后病的治疗总结如下：     

3L镜套在肠梗阻手术中的应用

肠梗阻手术中，如何清除淤积在肠管中的粪便是手术中颇为关键的问题，若处理不当，会使粪便污染手术视野。在手术实践中，我们将3L镜套应用于肠梗阻手术中，取得满意效果。现报告如下。方法：肠梗阻手术时，将一次性3L镜套打到器械台上，如肠腔内积聚大量粪便、积液、积气，将膨胀的肠管开口塞入镜套中，另一端系紧，放到台下，待肠管内粪便、积液全部排入镜套中后，     

背景音乐在局部麻醉手术病人中的实施与效果

目的探讨背景音乐疗法在局部麻醉手术病人中的应用效果。方法通过术前访视，愿意术中采用背景音乐的50例病人为干预组，术中采用常规护理的44例病人为对照组，观察术前、术中血压、心率变化、术中不良反应及疼痛程度。结果干预组病人术中血压、心率波动幅度小，不良反应发生率低，疼痛程度较轻，与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论背景音乐用于局部麻醉手术病人，可降低病人术中不良反应发生率，稳定心率、血压，减轻病人术中疼痛。     

护士长检查日记在病区管理中的应用

在医院管理体系中，护士长是微观管理者，即是决策者，又是监督者，甚至是执行者，护士长在引导护理人员工作、促进学科发展等方面起着极为重要的作用。但在临床工作中，护士长往往被一些事务性工作缠绕着，因此，护理操作与工作中需要改进的问题不易及时发现，我院于2006年施行护士长检查日记制度，在病区管理中达到了较好的效果。     

前列腺癌风险的生物标志物：一组病例对照研究的结果

研究表明，雌激素中的雌酮及雌二醇在前列腺癌的发展过程中起着重要作用，但是雌激素类物质在前列腺癌发生发展过程中作用的分子机制目前仍不清楚。大量研究表明，雌激素的特殊代谢产物儿茶酚雌激素醌能够与DNA作用形成脱嘌呤雌激素-DNA加合物。这些加合物脱嘌呤形成的无嘌呤位点能够诱导基因突变，从而导致肿瘤发生。此脱嘌呤雌激素-DNA加合物能够从DNA中释放出来，然后从细胞中脱落进入血液，并且从尿中排出。通过分析男性尿液中雌激素代谢产物，共轭体及脱嘌呤DNA加合物的情况，     

羊肉“天敌”and“好搭档”

羊肉的“天敌”搭配 茶羊肉中含有丰富的蛋白质，而茶叶中含有较多的鞣酸，吃完羊肉后马上饮茶，会产生一种叫鞣酸蛋白质的物质，使得羊肉中丰富的蛋白质不容易被消化吸收，同时容易引发便秘之类的不良反应。     

美丽的白发

初秋，周末，黄昏。远处飘来“美丽的白发，幸福中发芽，天使的魔法，温暖中慈祥，听妈妈的话别让她受伤……”的优美旋律。     

手术中保暖棉垫的制作与应用

手术病人在手术过程中，往往会因无菌敷料不能完全遮盖病人，而使病人的肩部、上肢等部位暴露，手术中输液、麻醉、冲洗等因素易发生低体温，室温低时病人会感到暴露部位发冷。如盖被子，会因特殊的体位而不能完全遮住，还会因被子比较大盖在病人胸部，上面再盖上无菌敷料，影响病人呼吸或影响手术野的消毒等。为了保证病人手术中舒适，又不影响手术操作，设计制作了保暖棉垫，用于手术中病人的保暖，使用方便，效果良好。     

医源性胆管损伤2例早期诊断及处理的探讨

医源性胆管损伤，在胆囊切除术中时有发生，一旦发生则改变了原发病的治疗效果，造成病人极大痛苦，甚至死亡。所以，早期诊断和恰当的处理是取得较好疗效的关键。胆管损伤是多样化、千差万别的。手术中胆管完全横断损伤容易早期诊断，术中即能发现、处理，而且容易取得良好的诊治效果，而胆管的部分损伤，尤其是术中胆管受到电凝灼伤，术后发生穿通者的早期诊断较为困难，处理棘手，后果极差。     

602例乳腺疾病术中冰冻切片病理诊断分析

术中冰冻切片诊断中，乳腺病变标本最为常见，且乳腺疾病种类较多，术中不易作出精确诊断，而良性肿瘤与恶性肿瘤的手术范围截然不同，术中对乳腺肿块作快速冰冻切片诊断，有助于确定下一步处理方案。为了进一步提高冰冻切片诊断水平，现将本院602例乳腺疾病术中冰冻切片诊断材料进行回顾性分析，现报道如下。     

产后下肢深静脉血栓（附8例报告）

目的探讨产妇下肢深静脉血栓形成原因及预后因素。方法对2004年8月至2009年2月本科收治的6923例产妇临床资料进行分析。结果6923例产妇中，发生深静脉血栓8例（发生率0．12％），其中初产妇5367例中7例（0．13％），经产妇1556例中1例（0．06％），二者比较，P=0．693；阴道分娩4150例无深静脉血栓发生，剖腹产2773例中发生深静脉血栓8例，二者比较，P=0．001。有合并症1254例中发生深静脉血栓3例，无合并症5669例中5例，二者比较，P=0．163；年龄≥35岁582例中发生深静脉血栓4例，〈35岁6341例中发生深静脉血栓4例，二者比较，P=0．003；产后逐渐正常活动4954例中发生深静脉血栓3例，少活动组1969例中5例，P=0．047；3d内确诊并得到治疗的6例均未残留后遗症状，3d后确诊的2例中1例残留劳累后下肢肿胀的症状。结论孕妇产后深静脉血栓的发生率相对较低，与高龄、接受手术治疗及产后活动少有关；早期发现，早期治疗能减少后遗症。     

Ezrin在结直肠癌的分化及肝转移中的免疫组化研究

目的探讨ezrin与结直肠癌分化及肝转移的关系。方法应用免疫组化方法检测伴或不伴肝转移的不同分化的结直肠癌中ezrin的表达，并进行数据统计分析。结果高分化结直肠癌ezrin的表达显著高于低分化结直肠癌（P〈0.05），在正常的肠粘膜细胞中，埃兹蛋白表达于胞膜，而在肿瘤细胞中则表达于胞浆中。伴有肝转移的结直肠癌中ezrin的表达显著高于不伴有肝转移的结直肠癌（P〈0．05）。结论ezrin的表达随大肠癌分化程度降低逐渐增强，在正常的肠粘膜细胞中，埃兹蛋白表达于胞膜，而在肿瘤细胞中则表达于胞浆中，并可能与结直肠癌的肝转移密切相关。