诺和锐治疗糖尿病的临床观察

60例2型糖尿病患者随机分成两组，治疗组：三餐前用诺和锐皮下注射加睡前诺和灵N胰岛素皮下注射；对照组：三餐前半小时用诺和灵R皮下注射加睡前诺和灵N胰岛素皮下注射。据血糖水平调节胰岛素剂量直至达标。结果：两种方法均能有效降低高血糖，所用的达标时间及胰岛素平均每日总用量无明显差异，但治疗组发生的低血糖事件明显少于对照组，两组比较有显著差异。结论：诺和锐安全性比普通人胰岛素好，在临床中可以更好实现血糖控制。     

应用诺和锐30治疗糖尿病40例临床分析

80例T2DM患者随机分成治疗组早晚餐前应用诺和锐30皮下注射;对照组早晚餐前半小时用诺和灵30R皮下注射.根据血糖情况调整胰岛素剂量直至达标.结果两组均能有效的降低血糖,所用达标时间及胰岛素平均每日总量无明显差异,但治疗组早餐后30',60'血糖较对照组降低明显,低血糖事件明显少于对照组.结论诺和锐30较诺和灵30R更有效降低餐后血糖漂移,减少低血糖事件发生.     

诺和锐30治疗糖尿病的临床观察

了解诺和锐治疗糖尿病的疗效和安全。方法将36例糖尿病患者随机分成两组，治疗组：三餐前用锐和锐30皮下注射；对照组：三餐前半小时用诺和灵30R胰岛素皮下注射；根据血糖水平调整胰岛素剂量直至达标。结果两组方法均能有效降血糖，所用的达标时间及胰岛素平均每日总用量无明显差异，且治疗组发生低血糖事件明显少于对照组，两组比较无显著性差异。结论诺和锐30安全性比普通胰岛素好，在临床中可以更好地实现血糖控制。     

2型糖尿病应用诺和锐30注射治疗临床观察分析

目的观察采用三餐前皮下注射诺和锐30与诺和锐三餐前皮下注射加睡前皮下注射诺和灵N血糖控制的有效性及安全性。方法住院60例2型糖尿病患者随机分为两组，一组30例用诺和锐30每日3次皮下注射，另一组30例，用诺和锐每日3次皮下注射，诺和灵N睡前皮下注射治疗，观察血糖及糖化血红蛋白差异。结果两组用药前后比较差异有非常显著性P〈0．01。结论诺和锐30每日3次皮下注射控制血糖与诺和锐每日3次皮下注射加诺和灵N睡前皮下注射，两组差异无统计学意义，且安全性无差异，患者依从性好。     

应用诺和锐30治疗糖尿病40例临床分析

80例T2DM患者随机分成治疗组：早晚餐前应用诺和锐30皮下注射；对照组：早晚餐前半小时用诺和灵30R皮下注射。根据血糖情况调整胰岛素剂量直至达标。结果：两组均能有效的降低血糖，所用达标时间及胰岛索平均每日总量无明显差异，但治疗组早餐后30’，60’血糖较对照组降低明显，低血糖事件明显少于对照组。结论：诺和锐30较诺和灵30R更有效降低餐后血糖漂移，减少低血糖事件发生。     

门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨三餐前门冬胰岛素联合甘精胰岛素对血糖控制较差的糖尿病患者的疗效。方法选择血糖控制较差的糖尿病患者60例,随机分为两组：一组以三餐前门冬胰岛素联合睡前甘精胰岛素治疗（Asp＋Gla组）,另一组以三餐前诺和灵R联合睡前诺和灵N治疗（RI＋NPH组）。比较两组治疗后血糖达标时间、FBG、2hBG、血糖波动、胰岛素用量、低血糖发生率。结果Asp＋Gla组降糖快速稳定,血糖达标时间短,治疗后FBG、2hBG更理想,日内血糖波动幅度小,低血糖发生率低,优于RI＋NPH组（P均〈0．05）。结论对血糖控制较差的2型糖尿病患者,三餐前门冬胰岛素联合睡前甘精胰岛素治疗,低血糖发生率低,降糖效果显著。     

地特胰岛素与诺和灵N治疗妊娠期糖尿病临床疗效观察

目的探讨地特胰岛素与诺和灵N治疗妊娠期糖尿病的疗效与安全性。方法选取该院2013年6月—2017年10月收治的将60例妊娠期糖尿病患者随机分为两组。所有患者均给予符合妊娠期要求的糖尿病饮食及运动和教育,观察组使用地特胰岛素控制空腹血糖,对照组使用诺和灵N控制空腹血糖,两组均为每晚睡前皮下注射,两组均辅以三餐时生物合成人胰岛素治疗。治疗12周后比较两组患者的空腹血糖控制情况、HbA1c、达标时间和低血糖发生率。结果与对照组相比,观察组有更好的空腹血糖和糖化血红蛋白水平,达标时间短,更少的夜间低血糖发生率,差异有统计学意义(P0.05)。结论地特胰岛素在治疗妊娠糖尿病患者中比诺和灵N具有更高的有效性和安全性,值得临床推广应用。     

人胰岛素类似物Aspart在胰岛素泵中的应用研究

目的　比较人胰岛素类似物Aspart(诺和锐)和诺和灵R在胰岛素泵强化治疗中的临床应用效果。方法　52例住院的需胰岛素治疗的糖尿病患者随机分为两组:诺和锐治疗组22例,诺和灵R治疗组30例,胰岛素泵治疗两周。观察两组患者在治疗过程中每日三餐前后及睡前手指末梢血糖,治疗前后的果糖胺值,血糖达标所需的天数,血糖达标时每日所需的胰岛素剂量、低血糖发生的频率。结果　治疗两周后诺和锐治疗组餐后2小时的血糖值、果糖胺值与诺和灵R组比较差异有统计学意义(P<0. 05),血糖达标的时间及血糖达标时胰岛素的用量两组比较差异有统计学意义(P<0. 05),两组的餐前及睡前血糖值比较差异无统计学意义(P>0. 05),两组均无明显的低血糖事件发生。结论　在胰岛素泵治疗中诺和锐能更快更有效的控制血糖。     

甘精胰岛素与诺和灵N治疗初诊2型糖尿病的安全性评价

目的探讨分析应用甘精胰岛素和诺和灵N治疗初诊2型糖尿病的安全性。方法所选研究对象为该院自2011年6月—2014年3月所收治的88例初诊2型糖尿病患者,采取随机的方式将其分为甘精胰岛素组和诺和灵N组,每组病例数均为44例,两组患者餐前均服用0.5 mg的瑞格列奈,甘精胰岛素组患者采取皮下注射的方式,在睡前进行甘精胰岛素的注射,1次/d,注射量为0.20 U/(kg·d);诺和灵N组患者同样采取皮下注射的方式,在睡前进行诺和灵N的注射,其注射量在0.10~0.15 U/(kg·d)之间,结合患者具体情况明确注射量,两组均治疗4个月,观察两组患者治疗前后糖基化血红蛋白、空腹血糖以及餐后血糖,比较分析两组患者低血糖发生率和胰岛素剂量。结果经4个月的治疗,相对于治疗前,两组患者糖基化血红蛋白、空腹血糖以及餐后血糖均显著降低,组间差异有统计学意义(P0.05);甘精胰岛素组胰岛素剂量明显比诺和灵N少,且低血糖发生率也明显低于诺和灵N组,二者所存差异有统计学意义(P0.05)。结论在初诊2型糖尿病的临床治疗中,不管是用甘精胰岛素还是用诺和灵N治疗,均可有效地控制血糖,其中胰岛素剂量和低血糖发生率上,甘精胰岛素明显低于诺和灵N,对此,在临床实践应用,可结合患者自身情况选用相应的药物实施治疗。     

每日3次诺和锐30治疗2型糖尿病疗效观察

目的 比较不同胰岛素强化治疗对T2DM的疗效.方法 240例T2DM患者随机分为两组:诺和锐30组(124例)日3次诺和锐30皮下注射;诺和灵组(116例)日4次重组人胰岛素治疗(三餐前半小时注射诺和灵R,睡前注射诺和灵N).结果 两组相比,诺和锐30组控制血糖更快,胰岛素用量更少,低血糖发生率更低.结论 日3次注射诺和锐30,能更有效控制血糖,但需警惕低血糖发生.     

胰岛素泵治疗糖尿病伴冠心病患者酮症酸中毒

糖尿病合并冠心病患者发生酮症酸中毒病人100例,随机分为CSII组和对照组,CSII组输注诺和灵R,对照组予小剂量胰岛素持续静点,酮体消失后于三餐前皮下注射诺和灵R和睡前注射诺和灵N.结果两组均能显著降低血糖水平,但CSII组酮体转阴快(P＜0.05),两组达到相同的血糖水平,CSII组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少(P＜0.05),心衰、心绞痛的发生率降低(P＜0.05).     

甘精胰岛素在2型糖尿病强化治疗中的应用

目的探讨睡前皮下注射甘精胰岛素与睡前注射中效胰岛素（NPH）对血精控制较差糖尿病患者的疗效。方法将80例2型糖尿病患者分为睡前皮下注射甘精胰岛素组、睡前皮下注射NPH组，两组三餐前均皮下注射短效胰岛素．比较治疗后两组血糖达标时间、平均空腹血糖、血糖漂移、胰岛素用量、低血糖发生率。结果甘精胰岛素组在血糖达标时间、治疗后空腹血糖、日内血糖漂移、低血糖发生率方面均低于NPH组（P〈0．05）。结论糖尿病患者应用甘精胰岛素联合短效胰岛素治疗，降精效果显著，安全性高。     

皮下注射与胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗2型糖尿病效果比较

目的比较皮下注射与胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗2型糖尿病患者的效果及成本—效价比。方法将60例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组分别于早、中、晚餐前即刻皮下注射门冬胰岛素,甘精胰岛素睡前皮下注射1次,起始剂量0.2 IU/（kg/d）;对照组应用胰岛素泵持续性皮下门冬胰岛素输注治疗,均治疗2周。治疗前后均行空腹血糖、三餐后2 h血糖、睡前血糖测定,比较治疗前后血糖水平及胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率以及平均住院费用。结果两组治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖、睡前血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率比较均无统计学意义,但观察组平均住院费明显低于对照组（P〈0.05）。结论皮下注射与胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗2型糖尿病效果相当,但皮下注射胰岛素者住院费用低,具有更好的成本—效价比。     

两种胰岛素治疗方案对2型糖尿病合并骨折患者围手术期效果的回顾性比较研究

目的回顾性分析比较2型糖尿病患者骨折围手术期两种强化胰岛素治疗方案的疗效。方法将301例2型糖尿病合并骨折患者按胰岛素治疗方案分为Ⅰ、Ⅱ二组。Ⅰ组201例,三餐前30min皮下注射优泌林R和晚10：00皮下注射优泌林N;Ⅱ组100例,三餐前30min皮下注射优泌林R、早餐前30rain和晚10：00皮下注射优泌林N。比较两组患者术前及术后血糖控制水平,探讨影响术前血糖达标时间的因素。结果术前血糖达标时间Ⅰ组（8．7±3．2）d,Ⅱ组（6．9±2．5）d（P〈0．01）;Ⅱ组术后血糖控制更好;影响术前血糖达标时间的因素有：短效与中效胰岛素的比例、HbA1c和入院空腹血糖水平。结论在优泌林R三餐前注射的基础上加注优泌林N时,睡前与早餐前一日二次的疗法比单一睡前加注的疗法,对患者术前血糖达标更为有效。     

地特胰岛素/甘精胰岛素为基础的短期强化治疗对2型糖尿病患者血糖控制的比较

选取60例口服药联合基础胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者,停用原有口服药,随机分为两组,每组30例,一组（治疗组）睡前地特胰岛素注射,三餐前诺和锐皮下注射,另一组（对照组）睡前甘精胰岛素,三餐前诺和锐注射。住院治疗14天。结果 FBG和2hPG下降;在血糖达标所需时间、每日胰岛素用量及低血糖发生率方面,两组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论地特胰岛素与甘精胰岛素在控制血糖方面同样有效、安全。     

双相门冬胰岛素与预混人胰岛素的疗效对比研究

为期8周的随机、开放性比较研究.60例T2DM患者被随机分为以诺和灵30R治疗的A组、以诺和锐30治疗的B组和以诺和锐30治疗的C组,A组和B组采用每日早、晚餐前两次皮下注射方案,C组采用每日早、晚餐前及睡前三次皮下注射方案.比较两组患者7个时点血糖、HbA1c、低血糖事件及其他不良事件的差异.结果 B组和C组三餐后血糖水平明显低于A组(P＜0.05);B组和C组低血糖事件发生次数低于A组(P＜0.05);C组空腹血糖明显低于其余两组(P＜0.05).两组HbA1c指标、胰岛素用量及其他不良事件差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诺和锐30对餐后血糖控制更满意,且低血糖事件发生率减少;睡前加用诺和锐30可较好控制空腹血糖.     

来得时联合餐时速效胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

60例应用口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素组(n=30)采用每晚8点注射来得时,当某餐餐后血糖控制不良时,即加用诺和锐。强化治疗组(n=30)采用三餐前30min皮下注射诺和灵R,每晚10点注射诺和灵N。目标为空腹血糖≤7.0mmol/L和餐后2h血糖≤10.0mmol/L。结果治疗后两组FBG、P2BG均较前明显下降,P2BG及血糖达标时间比较无统计学意义(P0.05),但甘精胰岛素组FBG低于强化治疗组,低血糖事件明显少于强化治疗组,每日注射4次胰岛素患者明显少于强化组,且患者坚持用药时间明显长于强化治疗组(P0.05)。结论甘精胰岛素联合餐时超短效胰岛素可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低。     

基因重组胰岛素强化治疗糖尿病足的疗效观察

目的探讨基因重组胰岛素（诺和灵）强化治疗糖尿病足的疗效。方法2003年5月—2007年5月,对太原矿机医院22例（A组）糖尿病足病人使用诺和灵治疗,3餐前注射诺和灵R、睡前注射诺和灵N。对同期10例（B组）病人予动物胰岛素治疗,3餐前注射短效胰岛素、睡前注射中效胰岛素（动物胰岛素）并监测血糖,根据血糖变化调整胰岛素用量,观察两组16周内血糖、糖化血红蛋白及足部溃疡的变化。结果两组均能降低空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白,足部溃疡疗效显著。但诺和灵疗效优于动物胰岛素。结论诺和灵强化治疗糖尿病足较动物胰岛素疗效显著。     

两针预混胰岛素加中餐短效胰岛素强化治疗优势性研究

目的在较短的时间内迅速稳定血糖,解除高血糖毒性,使糖化血红蛋白尽快达标。方法收集在该科2017年12月—2018年12月住院的72例糖尿病人群,随机分为两组,观察组34例,对照组38例,观察组采用门冬胰岛素30注射液早晚餐前联合门冬胰岛素注射液中餐前皮下注射,对照组采用门冬胰岛素注射液三餐前联合重组甘精胰岛素注射液睡前皮下注射控制血糖,经过10～14 d治疗观察血糖达标时间、低血糖、率血糖平稳性等。结果两组强化治疗方案血糖达标时间接近,低血糖风险及血糖平稳的差异性接近。结论两针预混胰岛素加中餐短效胰岛素强化治疗方案在减少胰岛素注射次数的情况下有效减少低血糖风险及注射次数,同样能有效控制血糖。     

甘精胰岛素联合诺和灵R治疗精神病合并糖尿病观察

选择精神病合并糖尿病患者39例,予睡前甘精胰岛素联合诺和灵R三餐前半小时皮下注射2周。结果与治疗前相比,空腹及餐后2小时血糖明显下降(P0.01);发生3次低血糖。结论:对精神病合并糖尿病患者甘精胰岛素联合诺和灵R能安全、有效、平稳控制血糖,不失为精神病合并糖尿病控制血糖的良好方法。