妊娠期糖尿病患者血清脂联素和内脂素水平与并发子痫前期的相关性

目的观察妊娠期糖尿病患者血清脂联素、内脂素表达情况,探讨其与妊娠期糖尿病患者发生子痫前期的关系。方法已分娩的369例妊娠期糖尿病患者为妊娠期糖尿病组,已分娩的363例健康孕妇为对照组,检测2组血清脂联素、内脂素水平。妊娠期糖尿病组根据是否并发子痫前期分为子痫前期组34例和无子痫前期组335例,比较2组血清脂联素、内脂素水平;采用Pearson相关性分析妊娠期糖尿病患者血清脂联素与内脂素水平的相关性;采用多因素logistic回归分析妊娠期糖尿病患者发生子痫前期的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清脂联素、内脂素水平预测妊娠期糖尿病患者发生子痫前期的效能。结果妊娠期糖尿病组血清脂联素水平[(142.76±26.79)ng/L]低于对照组[(205.43±37.95)ng/L](P<0.05),内脂素水平[(26.52±7.64)μg/L]高于对照组[(14.16±6.97)μg/L](P<0.05);子痫前期组血清脂联素水平[(132.84±13.94)ng/L]低于无子痫前期组[(143.76±25.78)ng/L](P<0.05),内脂素水平[(34.61±23.52)μg/L]高于无子痫前期组[(25.70±8.32)μg/L](P<0.05);妊娠期糖尿病患者血清脂联素水平与内脂素水平呈负相关(r=—0.325,P<0.001);血清脂联素、内脂素水平是妊娠期糖尿病患者发生子痫前期的影响因素(OR=1.902,95%CI:0.879~1.926,P<0.001;OR=1.180,95%CI:1.128~1.233,P<0.001);血清脂联素、内脂素最佳截断值分别为135.921 ng/L、37.268μg/L时,预测妊娠期糖尿病患者并发子痫前期的AUC分别为0.916(95%CI:0.854~0.979,P<0.001)、0.835(95%CI:0.741~0.928,P<0.001),灵敏度分别为87.8%、82.4%,特异度分别为94.1%、96.7%。结论血清脂联素、内脂素异常表达可能是妊娠期糖尿病并发子痫前期的影响因素,血清脂联素、内脂素水平可预测妊娠期糖尿病患者并发子痫前期的风险。     

早期2型糖尿病血清内脂素与颈动脉内膜-中膜厚度的相关性研究

目的 探讨早期2型糖尿病(T2DM)血清内脂素(Visfatin)与颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的关系.方法 70例早期T2DM患者,高分辨超声检测颈动脉IMT,分为IMT增厚组(36例)、IMT非增厚组(34例),对照组为同期健康体检人员30例.三组均检测常规临床指标,采用ELISA法测空腹血清Visfatin.各组间进行统计学分析,探讨Visfatin与早期T2DM颈动脉IMT的关系.结果 T2DM患者Visfatin明显高于对照组(14.32±0.76 μg/L vs 6.34±0.91 μg/L,11.54±0.83μg/L vs 6.34±0.91μg/L,t1=2.41,t2=1.841;P1=0.009,P2=0.029),IMT增厚组Visfatin高于IMT非增厚组(14.32±0.76μg/L vs 11.54±0.83 μg/L,t3=0.901,P3=0.031);简单相关分析显示Visfatin与BMI,IMT,LDL-C,WHR,ln(FINS),ln(HOMA-IR),ln (FBG)呈正相关(r=0.201～0.331,P=0.007～0.047),但多元线性回归分析发现Visfatin仅与HOMA-IR(t=4.123,P=0.0071),IMT(t=3.573,P=0.0084)呈独立相关.结论 血清Visfatin与T2DM发病密切相关,可能参与早期T2DM动脉粥样硬化的发生发展.     

血清脂联素和内脂素水平与2型糖尿病患者颈总动脉IMT的相关性研究

目的 通过观察2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)、内脂素(Visfatin)水平及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)值,探讨血清APN及Visfatin水平与颈总动脉IMT值的相关性.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测195例T2DM患者和50例对照组的血清APN及Visfatin水平,彩色多普勒超声仪测量IMT值.结果 ①T2DM患者血清APN水平显著低于对照组(P＜0.01),颈动脉IMT增厚组血清APN水平显著低于IMT非增厚组(P＜0.01);血清Visfatin水平显著高于对照组(P＜0.01),颈动脉IMT增厚组血清Visfatin水平显著高于IMT非增厚组(P＜0.01).②r2DM患者IMT值与血清APN呈显著负相关(r=-0.639,P＜0.01),与血清Visfatin呈显著正相关(r=0.701,P＜0.01),且血清APN与Visfatin呈显著负相关(r=-0.835,P＜0.01).结论 T2DM患者存在血清APN及Visfatin水平的异常表达,与颈总动脉IMT值有着显著相关性,联合检测血清APN及Visfatin水平,可作为判断T2DM患者疾病严重程度、临床疗效及评估预后的重要参数.     

2型糖尿病视网膜病变患者内脂素水平与代谢综合征的关系探讨

目的探讨2型糖尿病视网膜病变(DR)患者内脂素水平与代谢综合征(MS)的关系。方法我院450例2型糖尿病患者,其中合并DR者246例(DR组),未合并DR者204例(非DR组),选择同期健康体检人员120例为对照组,测定并比较各组血清内脂素、代谢相关指标及MS发生率,分析血清内脂素水平与代谢相关指标的关系。结果三组血清内脂素水平、MS发生率比较差异均有统计学意义(P0.05)。DR组、非DR组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均高于对照组;DR组TC、TG水平均高于非DR组(P0.05)。相关分析显示DR患者血清内脂素水平与BMI、FPG、TC、TG、SBP、DBP均显著相关(P0.05)。结论血清内脂素水平与MS密切相关,两者协同促2型糖尿病患者DR发生。     

脑梗死患者血清脂联素、瘦素、白细胞介素6与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨脑梗死患者血清脂联素、瘦素、白细胞介素6 (IL-6)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 选择我院2009年6月至2010年9月住院治疗的脑梗死患者96例(脑梗死组),另选择我院同期健康体检者50名为健康对照组.用酶联免疫吸附法分别测定两组研究对象血清IL-6、脂联素、瘦素浓度;采用美国ATL公司HDL-1500彩色多普勒测量脑梗死患者的IMT,并分为IMT＜1,0 mm和IMT≥1.0 mm两个亚组.分别比较组间各指标的差异.结果 脑梗死患者血清脂联素、瘦素和IL-6分别为(7.83±1.57) mg/L、( 12.39±5.42) ng/L、(137.12±18.59) ng/L,健康对照组分别为(13.83±1.96)mg/L、(4.73±1.87) ng/L、( 87.26±9.75) ng/L,组间比较差异均有统计学意义(t值分别为12.14、12.50、13.65,P均＜0.01).96例脑梗死患者中IMT≥1 mm组78例,IMT＜1 mm组18例,两亚组患者血清脂联素、瘦素和IL-6分别为(5.06±2.52)、(9.83±1.58) mg/L,(14.49±6.42)、(8.13±1.28) ng/L,(152.62±24.78)、(112.12±12.59) ng/L,与健康对照组两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).脑梗死患者IMT与IL-6、瘦素呈明显正相关(r值分别为0.52、0.78,P均＜0.01),与血清脂联素呈明显负相关(r=-0.84,P＜0.01).结论 脑梗死患者IMT增厚,血清脂联素降低,IL-6、瘦素升高,脑梗死患者IMT与血清脂联素、瘦素、IL-6浓度具有明显相关性.     

合并代谢综合征的老年2型糖尿病患者血清内脂素、网膜素水平变化及其影响因素分析

目的观察合并代谢综合征的老年2型糖尿病患者血清内脂素(Visfatin)、网膜素(Omentin)水平变化及其影响因素。方法选用病例-对照研究,共入选120例,病例组根据代谢综合征及2型糖尿病诊断标准入选合并代谢综合征的老年2型糖尿病患者60例,同期入选年龄、性别匹配的60例健康体检者为对照组,酶联免疫吸附法检测内脂素、网膜素,常规测量身高、体重、血压,计算BMI、HOMR-IR,检测空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯等指标,比较两组内脂素、网膜素水平,并将内脂素、网膜素与其他指标进行相关分析。结果合并代谢综合征的老年2型糖尿病患者血清内脂素、网膜素水平降低[内脂素:(1.08±0.69)μg/L vs.(4.06±1.04)μg/L,网膜素(9.29±6.53)μg/L vs.(14.87±7.57)μg/L,P均<0.01],血清内脂素与BMI(r=-0.331)、HOMA-IR(r=-0.634)、WHR(r=-0.118)、FPG(r=-0.59)呈负相关,血清网膜素与BMI(r=-0.323)、HOMA-IR(r=-0.338)、WHR(r=-0.149)、FPG(r=-0.346)均呈负相关。结论合并代谢综合征的老年2型糖尿病患者血清内脂素、网膜素水平降低,并与BMI、HOMR-IR、腰臀比、空腹血糖呈负相关。     

血浆HCY、hs-CRP与2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(HCY) 和高敏C反应蛋白(hs-CRP)与2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的相关性.方法 60例2型糖尿病患者,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)分为动脉粥样硬化(AS)组和非AS组,同期选择该院健康体检28例作为健康对照组(NC组),采用ELISA测定血浆HCY和hs-CRP水平,并分析血浆HCY、hs-CRP水平与IMT关系.结果 AS组和非AS组血浆HCY、hs-CRP水平均明显高于NC组;AS组血浆HCY和hs-CRP水平均明显高于AS组.2型糖尿病患者IMT与血浆HCY、hs-CRP呈正相关(r=0.405,P<0.01和r=0.247,P<0.05).结论 高水平血浆HCY和hs-CRP水平与2型糖尿病以及颈动脉粥样硬化的发病密切相关.     

血浆内脂素对冠心病患者冠脉病变的预测价值

目的探讨血浆内脂素水平与冠心病冠脉病变程度的相关关系,为冠心病的早期诊断和评估冠脉病变程度提供辅助工具。方法比较50例经冠脉造影确诊的冠心病患者(冠心病组)与55例门诊体检腹型肥胖患者(对照组)和48例2型糖尿病患者(糖尿病组)血浆内脂素水平;同时记录冠心病患者冠脉病变支数及Gensini冠脉病变积分,与血浆内脂素水平进行相关性分析。结果冠心病组血浆内脂素水平为(38.21±7.8)ng/ml,对照组血浆内脂素水平为(28.31±6.97)ng/ml,糖尿病组血浆内脂素水平为(26.74±3.07)ng/m,差异有统计学意义(F=3.425,P<0.05);冠脉病变数目及Gensini冠脉病变积分均与血浆内脂素水平呈正相关(r值分别为0.864和0.911,均P<0.05)。结论血浆内脂素水平越高,冠脉病变程度越严重。检测血浆内脂素水平可以作为冠心病的早期诊断和评估冠脉病变程度的辅助工具。     

内脂素、肿瘤坏死因子α与2型糖尿病合并代谢综合征的相关研究

目的探讨内脂素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)与2型糖尿病合并代谢综合征的关系。方法 2型糖尿病合并代谢综合征患者40例,2型糖尿病患者20例,正常对照者30例。检测空腹血浆胰岛素、糖化血红蛋白、血糖、血脂、血压内脂素、TNF-α等。计算体重指数、腰臀比值(WHR)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 2型糖尿病合并代谢综合征患者血清内脂素(338.27±56.03)、TNF-α(3.90±1.44)水平均明显高于2型糖尿病患者及正常对照者(P<0.05)。多元回归分析结果显示WHR和TNF-α是影响HOMA-IR的独立相关因素,WHR是影响血清内脂素水平的独立相关因素。结论内脂素、TNF-α的变化可能对2型糖尿病合并代谢综合征的发生、发展具有一定的作用。     

白细胞介素-17、单核细胞趋化蛋白-1与系统性红斑狼疮患者亚临床动脉粥样硬化的关系

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白细胞介素-17(IL-17)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的变化及其与亚临床动脉粥样硬化(AS)的关系,为早期预防AS提供理论支持。方法采用横断面调查方法,于2014年12月至2016年12月选择十堰市太和医院内分泌风湿病科64例SLE患者(SLE组)和30例健康体检者(对照组)进行颈动脉和下肢动脉多普勒超声测定,以动脉内膜中层厚度(IMT)作为评价亚临床AS的指标,将SLE患者分为亚临床AS组(AS组,34例)和非亚临床AS组(non-AS组,30例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有研究对象血清IL-17和MCP-1浓度,并记录病程、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、SLE疾病活动度指数(SLEDAI)、空腹血糖、血脂、血尿酸、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清补体C3及C4等资料。采用Spearman相关性研究分析SLE患者血清IL-17和MCP-1的关系。用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价血清IL-17和MCP-1水平对SLE合并亚临床AS的诊断价值。采用Logistic回归分析SLE合并亚临床AS的危险因素。结果 AS组和non-AS组患者血清IL-17水平分别为(39.34±11.17)、(36.21±18.34)ng/L,均显著高于对照组[(5.34±2.12)ng/L],但AS组与non-AS组血清IL-17水平差异无统计学意义(P0.05)。AS组患者血清MCP-1水平为(57.34±20.56)ng/L,显著高于non-AS组[(19.28±8.22)ng/L],non-AS组血清MCP-1则显著高于对照组[(8.34±3.19)ng/L],3组间差异具有统计学意义(F=12.31,P0.01)。SLE患者IL-17与MCP-1呈正相关性(r=0.321,P0.05);IL-17预测SLE合并亚临床AS的AUC为0.654,敏感度为65.67%,特异度为66.67%;MCP-1预测SLE合并亚临床AS的AUC为0.670,敏感度为74.63%,特异度为59.38%。Logistic回归分析显示病程、MCP-1和HOMA-IR是影响SLE患者亚临床AS的独立相关因素。结论 SLE患者血清IL-17、MCP-1的表达水平增高与发生亚临床AS密切相关,二者联合检测对动脉粥样硬化性心脑血管疾病有一定的预测价值。     

糖尿病肾病患者血清内脂素、趋化素水平及其与并发急性肾损伤的关系

目的 探讨糖尿病肾病患者血清内脂素、趋化素水平及其与并发急性肾损伤的关系。方法 选取2020年8月至2022年8月该院收治的97例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,根据患者是否并发急性肾损伤分为急性肾损伤组(n=35)与非急性肾损伤组(n=62)。另选取同期该院体检健康者70例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清内脂素、趋化素水平并进行组间比较。采用Spearman相关分析探讨糖尿病肾病患者血清内脂素、趋化素与急性肾损伤的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价血清内脂素、趋化素对糖尿病肾病患者急性肾损伤的诊断价值,同时应用多因素Logistic回归分析探讨糖尿病肾病患者急性肾损伤的相关因素。结果 糖尿病肾病组患者血清内脂素、趋化素水平均明显高于对照组(P<0.05)。急性肾损伤组患者血清内脂素、趋化素水平均明显高于非急性肾损伤组(P<0.05)。相关分析显示,糖尿病肾病患者血清内脂素、趋化素与急性肾损伤均呈正相关(r=0.441、0.386,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清内脂素诊断糖尿病肾病患者急性肾损伤的AUC、截断值、灵敏度及...     

高龄(≥35岁)妊娠期糖尿病患者血清内脂素水平及其糖脂代谢指标的变化分析

目的探讨高龄(≥35岁)妊娠期糖尿病(GDM)患者机体血清内脂素水平及其糖脂代谢指标的变化情况。方法选取荣成市妇幼保健院于2018年9月至2019年12月收治的100例高龄(年龄≥35岁)妊娠期糖尿病患者作为研究对象(研究组),选取同期前来我院就诊的100例非高龄(年龄35岁以下)妊娠期糖尿病患者作为对照1组,选取同期前来我院就诊的100例正常高龄孕妇(非妊娠期糖尿病孕妇)作为对照2组。各组均检测血清内脂素、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高密度脂蛋白(HDL),将相关数据予以统计学分析。结果研究组血清内脂素[(160.34±32.15)μg/L]、TG[(4.04±1.56)mmol/L]、TC[(6.89±0.80)mmol/L]、LDL[(3.84±0.99)mmol/L]、Hb A1c[(5.80±0.45)%]均最高,HDL[(1.93±0.30)mmol/L]最低;对照2组血清内脂素、TG、TC、LDL、FBG、Hb A1c水平均最低,HDL水平最高,各指标三组两两比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论高龄妊娠期糖尿病患者血清内脂素水平较高、糖脂代谢指标异常程度较大。     

非糖尿病血液透析患者心率变异性与动脉粥样硬化关系的探讨

目的探讨非糖尿病血液透析(MHD)患者心率变异性(HRV)与动脉粥样硬化(AS)的关系。方法 108例非糖尿病MHD患者于非透析日行彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及24小时动态心电图,并通过计算机软件分析获取HRV指标,并对HRV指标与颈动脉IMT进行相关分析。结果1108例非糖尿病MHD患者颈动脉IMT[(1.11±0.24)mm比(0.72±0.17)mm]及斑块阳性率(48%比9%)均明显高于正常对照组(P均0.05);2非糖尿病MHD伴AS组患者HRV指标分别为SDNN[(64.6±22.4)ms比(90.5±23.9)ms],SDANN[(66.2±15.9)ms比(99.2±16.3)ms],RMDSS[(17.6±9.8)ms比(25.1±10.1)ms],PNN50[(5.4±3.8)%比(10.3±4.7)%],HRVI[(16.9±5.0)比(25.7±7.9)]明显低于MHD不伴AS组HRV指标,(P均0.05);3单变量相关分析表明,HRV指标中SDNN,SDANN,RMDSS,PNN50,HRVI与颈动脉IMT呈负相关(t分别为t=-0.421,-0.381,-0.371,-0.451,-0.397,P均0.05);4多元逐步回归分析结果显示,HRV各参数,低密度脂蛋白、收缩压与AS并发症独立相关。结论非糖尿病MHD患者自主神经功能紊乱与动脉粥样硬化性心血管并发症密切相关。     

2型糖尿病肾脏疾病患者血清内脂素、脂联素水平的变化

目的了解2型糖尿病肾脏疾病患者血清内脂素和脂联素水平的变化,并探讨其与2型糖尿病肾脏疾病及各项代谢指标之间的关联。方法选取2型糖尿病肾脏疾病患者52例（DKD组）,46例单纯2型糖尿病患者（T2DM组）及40例正常对照人群（对照组）,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测内脂素水平,用放射免疫分析法（RIA）测定脂联素和胰岛素,另外测量体质量、身高、腰围、体质量指数、腰臀比及各项生化指标,并分析内脂素、脂联素与体质量指数、腰臀比、血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等的关系。结果DKD组及T2DM组内脂素水平明显低于对照组,分别为（11．58±7．32）μg／L,（12．04±6．17）μg／L vs（16．89±5．76）μg／L（P〈0．05）,而DKD组与T2DM组之间无明显关联（P〉0．05）;而脂联素水平明显降低,分别为（3．64±0．70）mg／Lvs（6．91±3．26）mg／L,（4．82±1．86）mg／L vs（6．91±3．26）mg／L（P〈0．01）,DKD组与T2DM组相比差异有统计学意义（P〈0．01）;DKD组患者血清内脂素水平与腰臀比呈正相关（r=0．406,P〈0．01）;脂联素与HOMA—IR、体质量指数、腰臀比、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、空腹血糖水平呈显著负相关,相关系数分别为-0．612、-0．431、-0．761、-0．623、-0．380、-0．332和-0．393（均P〈0．01）。结论2型糖尿病肾脏疾病患者血清内脂素及脂联素水平下降,且内脂素与脂联素是糖尿病肾脏疾病发生发展的独立危险因素。     

2型糖尿病患者血清内脂素与清蛋白尿的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清内脂素与尿清蛋白排泄率(UAER)的关系.方法 采用免疫透射比浊法和ELISA法检测300例T2DM患者的尿微量清蛋白和血清内脂素水平,同时测定血清胰岛素水平和糖化血红蛋白A1c(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数.按UAER水平将其分为正常蛋白尿组(n=170)、微量清蛋白尿组(n=70)和临床清蛋白尿组(n=60).结果 从微量清蛋白尿组到临床清蛋白尿组,血清内脂素水平依次增高,差异均有统计学意义(P<0.01).T2DM患者血清内脂素水平与UAER呈显著正相关(γ=0.652,P<0.01),调整年龄、性别、血压及血脂等的影响后,血清内脂素水平仍与UAER呈显著正相关(γ=0.378,P<0.05).多元逐步回归分析结果 显示,内脂素和HbA1c是UAER独立影响因素(P<0.01,r2=0.674).结论 T2DM体内内脂素水平与UAER密切相关,一定程度上可反映糖尿病肾脏病变程度.     

2型糖尿病患者血清VEGF水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清血管内皮生长因子（vascular endothelia growth factor;VEGF）水平与颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测2型糖尿病患者83例（其中IMT正常组42例、IMT升高组41例）及糖耐量正常者58例（正常对照组）血清中VEGF的含量。结果糖尿病患者IMT升高组血清VEGF水平为（698.78±158.34）ng.L-1,明显高于IMT正常组（467.56±121.31）ng.L-1（P〈0.05）,且二者又明显高于正常对照组（292.37±96.56）ng.L-1（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者血清VEGF水平可能成为临床上一种新的反映糖尿病大血管病变的早期敏感指标之一。     

妊娠期糖尿病患者血清25(OH)D3、脂联素、内脂素、瘦素水平变化分析

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、脂联素、内脂素、瘦素水平变化。方法回顾性选取2018年2月至2019年2月期间南京市中西医结合医院接诊的45例GDM患者作为研究组,另选取同期正常妊娠产妇45例作为对照组。2组产妇入院后,均抽血检测并记录2组产妇血清25(OH)D3、脂联素、内脂素、瘦素水平和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,采用Spearman相关性分析法对血清25(OH)D3、脂联素、内脂素、瘦素水平和HOMA-IR作关联性分析,以及分析25(OH)D3、脂联素、内脂素、瘦素作单独诊断与联合诊断GDM的价值。结果研究组患者血清25(OH)D3、脂联素水平分别为(26.3±4.6)nmol/L、(8.3±2.4)μg/mL,均明显低于对照组[(36.9±6.5)nmol/L、(13.6±3.1)μg/mL],血清内脂素、瘦素水平和HOMA-IR水平分别为(24.7±7.5)ng/mL、(25.8±7.7)ng/mL、4.2±1.2,明显高于对照组[(12.4±6.6)ng/mL、(17.3±5.4)ng/mL、1.8±0.5],差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清25(OH)D3、脂联素水平与HOMA-IR呈显著负相关(r=-0.573、-0.424,P<0.05),血清内脂素、瘦素水平与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.801、0.674,P<0.05);联合诊断敏感度明显高于25(OH)D3、脂联素、内脂素、瘦素单独诊断(P<0.05),联合诊断特异度、准确性与25(OH)D3、脂联素、内脂素、瘦素单独诊断相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清25(OH)D3、脂联素、内脂素、瘦素水平与GDM患者胰岛素抵抗密切相关,联合诊断可提高GDM检测敏感度,为临床诊断提供一定依据,具有临床应用价值,值得推广。     

细胞间粘附分子1与肿瘤坏死因子α在糖尿病合并动脉粥样硬化患者中的水平变化研究

选取我院2014年1月~2015年1月期间2型糖尿病患者136例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分组,其中IMT>0.9mm的2型糖尿病患者作为研究组,IMT≤0.9mm的2型糖尿病患者作为对照组,采用ELISA方法测定血清ICAM-1、TNF-α水平,分析两者与IMT的关系。结果研究组血清ICAM-1、TNF-α水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),Pearson相关性分析显示,血清ICAM-1与IMT呈明显的正性相关(r=0.402,P<0.05),血清TNF-α与IMT呈明显的正性相关(r=0.351,P<0.05)。血清ICAM-1、TNF-α水平在糖尿病合并动脉粥样硬化患者中显著增高,且与动脉粥样硬化程度具有明显的关系。     

糖尿病微血管病变与血清同型半胱氨酸、氧化应激反应的相关性

目的 探讨糖尿病微血管病变患者血清同型半胱氨酸与氧化应激反应的相关性.方法 测定80名健康人(对照组),100例无微血管病变2型糖尿病患者(DM组)、100例合并糖尿病肾病2型糖尿病患者(DN组)及100例合并DR2型糖尿病患者(DR组)血清同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及还原型谷胱甘肽(GSH)浓度.结果 DM组、DN组、DR组Hcy浓度分别为(98.86±21.46)、(198.95±19.35)、(138.65±15.25)ng/L,MDA浓度分别为(17.49±1.64)、(28.89±2.14)、(22.47±1.86)nmol/L,均明显高于对照组(62.48±15.36)ng/L,(11.86±0.48)nmol/L)(F值分别为7.95、6.89,P均＜0.01);DN组及DR组均较DM组明显升高(P均＜0.01),DM组、DN组、DR组血清SOD浓度分别为(107.80±15.62)、(79.86±14.63)、(89.34±12.75)mg/L,GSH浓度分别为(179.26±25.81)、(143.36±21.75)、(156.96±19.35)mg/L,均低于正常对照组(128.32±19.21)mg/L,(237.38±27.31)mg/L(F值分别为7.89、8.76,P均＜0.01);DN组及DR组均较DM组低(P均＜0.01);同时DN组又低于DR组(P＜0.01);血清Hcy与MDA浓度呈正相关(r=0.79,P＜0.05),与SOD、GSH浓度均呈负相关(r值分别为-0.71、-0.78,P均＜0.05).结论 糖尿病微血管病变患者血清同型半胱氨酸浓度升高,氧化应激反应增强,氧化应激与血清同型半胱氨酸浓度升高有关,血清同型半胱氨酸浓度升高,氧化应激促进糖尿病微血管病变发生发展.     

糖尿病视网膜病变患者血清瘦素和脂联素的变化

目的 探讨糖尿病视网膜病变患者血清瘦素和脂联素水平的变化及其临床意义.方法 收集2012年11月至2013年11月在河北联合大学附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者121例,其中糖尿病无视网膜病变41例,非增殖性视网膜病变40例,增殖性视网膜病变40例,另设健康体检者40名为对照组.采用ELISA法测定各组研究对象血清瘦素和脂联素.结果 实验组血清瘦素为(15.25±4.70) μg/L,较对照组[(6.15±1.70) g/L]增高,脂联素为(7.39±1.92) mg/L,较对照组[(11.10±1.46) mg/L]降低,差异均有统计学意义(t值分别为-11.696、11.216,P均＜0.01).无视网膜病变组、非增殖性视网膜病变组和增殖性视网膜病变组血清瘦素分别为(10.91±1.21)、(15.22±3.75)、(20.50±3.70)μg/L;脂联素分别为(9.61±1.35)、(7.11±1.18)、(5.34±1.36) mg/L,各组间比较差异均有统计学意义(F值分别为149.542、291.550,P均＜0.05).血清瘦素水平与血清脂联素水平呈负相关(r=-0.662,P.＜0.01).结论 血清瘦素和脂联素水平变化与糖尿病视网膜病变病变程度有关,二者可能成为糖尿病视网膜病变预测和疗效评估的重要指标.