有效内固定加早期CPM功能锻炼治疗严重肱骨髁间骨折

目的：总结切复内固定加CPM功能锻炼治疗严重肱骨髁间骨折的疗效。方法：有效内固定加早期CPM功能锻炼治疗92例严重肱骨髁间骨折患者。结果：92例患者，随访80例，81．3％肘关节功能较满意。结论：对于严重肱骨髁间骨折，有效内固定加早期CPM功能锻炼治疗可以获得较满意的肘关节功能。     

经肱三头肌两侧入路内固定术治疗肱骨髁间骨折临床分析

目的探讨经肱三头肌两侧入路行双钢板、螺钉或Y型板内固定术治疗肱骨髁间骨折的方法及效果。方法对38例肱骨髁间骨折患者实施经肱三头肌两侧入路内固定术,回顾性分析患者的临床资料。结果 38例患者术后均获18个月随访,骨性愈合良好,肘关节功能恢复优良率92.11%。结论对肱骨髁间骨折患者经肱三头肌两侧入路行肱骨髁双钢板、螺钉或Y型钢板内固定治疗,内固定稳定,利于早期功能锻炼及肘关节功能恢复,是肱骨髁间骨折较理想的治疗方法。     

"Y"形钢板内固定结合CPM治疗肱骨髁部粉碎性骨折

目的 探讨Y形钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗肱骨髁部粉碎性骨折的疗效。方法 19例骨折按AO／ASIF分类法：A3型7例，C1型7例，C2型4例，C3型1例。均采用肘后正中纵形切口，骨折复位后用Y形钢板内固定，术后结合上肢CPM进行功能锻炼。结果 平均随访13个月，按Aitken和Rorabeek标准进行肘关节功能评定，优14例，良4例，可1例，无差病例。总优良率为94．7％。无骨不连、骨折畸形愈合、骨化性肌炎、迟发性尺神经炎、内固定失败等发生。结论 采用Y形钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗肱骨髁部粉碎性骨折具有固定牢靠、操作简单、肘关节功能恢复满意等优点。     

16例肱骨髁间骨折手术治疗疗效分析

目的 探讨手术治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 16例C型肱骨髁上骨折采用肱三头肌舌形瓣或尺骨鹰嘴截骨入路,分别采用双钢板(10例)、Y型钢板(4例)及张力带钢丝(2例)内固定治疗.结果 16例均获随访,时间6～44个月.骨折全部愈合,愈合时间3～5个月.肘关节功能按Aitken et al标准进行评定:优7例,良5例,可2例,差2例.结论 影响肱骨髁间骨折手术治疗术后疗效的相关因素较多,其中骨折解剖复位、坚强固定及早期主动功能锻炼是肘关节功能的决定因素,双钢板固定是较理想的内固定材料.     

解剖型钢板内固定结合CPM治疗肱骨髁间骨折

目的 探讨尺骨鹰嘴截骨人路,解剖型钢板内固定结合CPM治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法采用尺骨鹰嘴截骨入路,解剖型钢板内固定肱骨髁间骨折,术后配合CPM训练.结果随访5～24个月,平均11个月.骨折愈合时间3～5个月,肘关节功能按Cassebaum评定:优14例,良8例,可4例,差1例,优良率81.5％.结论解剖型钢板对肱...     

双柱理论在治疗肱骨髁间骨折中的临床应用

目的探讨应用双柱理论治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法对37例肱骨髁间骨折采用肘关节内外侧联合入路双侧钢板内固定术,术后配合中药熏洗,早期行肘关节功能锻炼。结果患者均获得8～34个月(平均21.7个月)随访,骨折均一期临床愈合,优良率为86.5%。结论采用肘关节内外侧联合入路双钢板法治疗肱骨髁间骨折固定可靠,术后可早期进行功能锻炼,有利于肘关节功能的恢复。     

Y形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨用Y形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法23例肱骨髁间骨折患者，采用肘后正中人路，Y形钢板内固定治疗。结果28例患者，随访11个月～2a。无内固定松动断裂，无骨折不愈合，无骨折畸形愈合，无尺、桡、正中神经及肱动脉损伤。按Cassebacem术后肘关节功能评定标准：优10例，良8例，可4例，差1例．优良率78％。结论Y形钢板内固定治疗眩骨髁间骨折．操作简单，固定可靠，肘关节功能恢复满意，是一种良好的治疗方法。     

双重建钢板治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是青壮年严重的肘部损伤，近年来发生率明显增多。过去多采用牵引复位，克氏针加石膏外固定的方法治疗肱骨髁间骨折，后期肘关节功能恢复较差。1999-2004年．我们采用切开复位重建钢板内固定及早期功能锻炼治疗肱骨髁间骨折，术后取得了满意的疗效。     

Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的　观察用Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的治疗效果。方法骨折复位后, Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折18例。骨折按AO/ASIF分类：C1型8例,C2型7例,C3型3例。结果　随访时间8至22个月,平均15个月。骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间平均4个月。1例出现异位骨化,无伤口感染、尺神经损伤及肘内外翻畸形。肘关节功能采用Jupiter肘关节评分系统评价,优7例,良7例,尚可3例,差1例,优良率83.3%。结论　该手术显露良好,复位满意,固定牢靠,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

AO双钢板治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的 讨论分析肱骨髁间骨折AO双钢板内固定的手术疗效。方法 收治肱骨髁间骨折24例，均行切开复位双钢板螺钉内固定。结果 本组随访时间4个月～3年7个月，骨折愈合时间均在8～12周，18例术后功能恢复优良，优良率75％。结论 肱骨远端形态构造特殊，双钢板及螺钉能有效固定骨折端，并早期功能锻炼，最大限度地恢复肘关节功能，在临床上取得满意疗效。     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

The Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of England, 35–43 Lincoln's Inn Fields, London WC2A 3PN. Telephone: 01-405 3474.     

深圳市某两所小学流行性腮腺炎突发疫情的流行病学分析

目的：通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5～7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A（24个班,学生1210例）和学校B（27个班,学生1274例）,对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为（11.2±1.1）岁,较学校B（9.34±1.0）岁,对比差异明显（P＜0.05）;且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义（P＞0.05）;但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。