40例毛细支气管炎患儿血清TNF—α水平动态变化研究

目的：观察静脉注射丙种蛋白（ＩＶＩＧ）治疗毛细支气管炎后肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）水平变化及其对哮喘发病机理的影响。方法：４０例确诊为呼吸道合胞病毒９ＲＳＶ）感染所致毛细支气管炎患儿随机分为组和对照组,观察组治疗上加用ＩＶＩＧ,采用以抗体夹心酶联免疫法检测ＴＮＦ－α水平。对比两组病人血清ＴＮＦ－α的变化。结果：（１）治疗前患儿ＴＮＦ－α较正常小儿对照组明显升高;（２）常规治疗＋ＩＶＩＧ治疗的观察组     

静脉注射丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎临床观察

毛细支气管炎是婴儿最常见的下呼吸道病毒性感染性疾病 ,好发于 2岁以内 ,尤以 2～ 6个月婴儿为多。其感染病原体多为呼吸道合胞病毒 (ＲＳＶ)。临床上患儿除有发热、咳嗽和呼吸困难外 ,喘憋为其突出表现 ,易引发呼吸和心力衰竭 ,是儿科常见的急症。至今尚无特效治疗方法。我院在抗感染和解痉平喘等综合治疗的基础上 ,应用静脉注射丙种球蛋白(ＩＶＩＧ)治疗小儿毛细支气管炎取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1.1对象　研究对象为我院儿科 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 1年 4月收治的 44例毛细支气管炎患儿 ,全部病例均符合有关毛细支…     

静脉丙种球蛋白治疗毛细支气管炎

静脉丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)自问世以来 ,已广泛应用于儿科临床。我院儿科使用ＩＶＩＧ治疗毛细支气管炎取得较好疗效。现将本院 1997年 10月～ 1999年10月毛细支气管炎的治疗情况作回顾性分析。1 对象和方法1 1　对象选择 :根据《实用儿科学》毛细支气管炎诊断标准 ,随机抽样将1997年 10月至 1999年 10月我院儿科住院毛细支气管炎患儿 5 4例分成 2组 :对照组 2 9例 ,男 2 1例 ,女 8例 ,治疗组 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,两组年龄 1～ 7月。两组患儿均急性起病 ,喘憋发作均在 3天内 ,体温 37.8℃～ 38.6℃ ,气促、轻度三凹 ,烦躁不安 ,两肺听…     

静滴丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效观察

急性毛细支气管炎是婴儿时期最常见的一种严重的急性下呼吸道感染。是一种以严重喘憋为主要表现的特殊类型的肺炎。使用抗生素等常规治疗效果不满意 ,我们在常规治疗的基础上 ,静脉滴注丙种球蛋白(ＩＶＩＧ)治疗毛细支气管炎 2 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 0例毛细支气管炎患儿为 1994～1999年我院住院病例 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 2～ 9个月。诊断标准符合国家卫生部 1986年标准。1 2　治疗方法 :ＩＶＩＧ由卫生部成都生物制品研究所出品 ,剂型 2 5 ｇ/瓶 ,冻干制剂 (商品名 ,蓉生静丙 )。2 2例采用剂量…     

呼吸道合胞病毒所致毛细支气管炎的研究进展

随着分子生物学技术的广泛应用,近年来对呼吸道合胞病毒所致毛细支气管炎的基础和临床研究都取得了较大的进展。1　病毒核酸的主要编码蛋白及其功能呼吸道合胞病毒(ＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＳｙｎｃｙｔｉａｌＶｉｒｕｓ,ＲＳＶ)(Ａ2株)核酸由15222个核酸组成,主要编码10个...     

丙种球蛋白辅助治疗毛细支气管炎45例

毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染引起，是婴儿常见的下呼吸道感染性疾病。目前尚无特异性治疗方法。田于重者常并发心力衰竭、呼吸衰竭，治疗比较棘手。我院应用丙种球蛋白辅助治疗毛细支气管炎４５例，取得了满意疗效，报告如下。１ 对象和方法１．１ 对象７０例毛细支气管炎患儿为１９９９年１０月～２０００年４月我院儿内科住院患儿，临床诊断标准参照第６版诸福棠《实用儿科学》。将７０例毛细支气管炎患儿随机分为两组：ＩＶＩＧ治疗组（观察组）４５例。男３６例，女９例；年龄＜６月３４例，～１岁８例，～２岁３例，平均年龄４…     

小儿呼吸道合胞病毒感染的病原学与临床研究

目的 探讨我院急性呼吸道感染合胞病毒的原学及临床研究,方法 对急性处呼吸道病毒感染的门诊及住院患儿的不同年份ＲＳＶ感染的情况进行了临床监测和比较。结果 冬春季急性呼吸道感染患儿ＲＳＶ检测阳性率平均在２７．８％,结论 ＲＳＶ是婴幼儿呼吸道感染病原中主要的病毒,其发病年龄高峰在１岁以内（７０％）,其中２－６个月发病率最高４４．８％）并且毛细支气管炎患儿ＲＳＶ感染率明显支气管炎和支气管肺炎。     

平喘合剂治疗小儿毛细支气管炎102例疗效观察

毛细支气管炎多为呼吸道合胞病毒(ＲＳＶ)感染所致 ,易反复发作 ,且有相当一部分发展为哮喘。自 1993年 10月～ 1999年 10月我们运用平喘合剂治疗毛细支气管炎 10 2例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 4例均为我院门诊及住院患儿 ,随机分为研究组与对照组。两组年龄、性别、病情分布均衡 ,无明显差异 ,具有可比性 (见表 1)。治疗前两组患儿均排除免疫功能增高性和免疫缺陷性疾病 ,亦无肝炎、肾病综合征等病史。1 2　方法1 2 1　两组均予对症及支持疗法 ,对并发症者综合治疗。研究组在此基础上加中药治疗 ,哮鸣音为主时…     

静脉注射人血丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效与实验室观察

目的：阐明人血丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗毛细支气管炎的新方法及其对患儿体液免疫功能的影响。方法：采用不同剂量血丙种球蛋白治疗毛细支气管炎２０例，并作对照，应用单向免疫扩散法测定血清免疫球蛋白。结果：静脉注射人血丙种球蛋中使患儿迅速退热和改善症状，从而缩短病程，减少并发症，疗效优于常规治疗组，且未见明显毒副作用；０．５ｇ／ｋｇ．ｄ组疗无明显差异，治疗后１周两组血清中ＩｇＧ均明显升高。结论：提示０．２     

沐舒坦佐治小儿毛细支气管炎42例疗效观察

毛细支气管炎（毛支）常见于２岁以内的小儿，多由呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）感染引起，主要表现为突然喘憋，有明显的毛细支气管阻塞现象，是儿科常见急症。本院在２０００～２００１年冬季期间用沐舒坦佐治由ＲＳＶ感染所致的小儿毛支４２例疗效显著，现总结如下。１临床资料研究对象为２０００～２００１年冬季我院收治确诊的８４例查ＲＳＶＩｇＭ抗体阳性的毛支患儿（排除先心、结核感染、支气管异物等疾病），全部病例均符合有关毛支的诊断标准。并随机分为两组，观察组４２例，男３０例，女１２例；对照组４２例，男２８例，女１４例，…     

静脉注射人血丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效与实验室观察

目的：阐明人血丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗毛细支气管炎的新方法及其对患儿体液免疫功能的影响。方法：采用不同剂量人血丙种球蛋白治疗毛细支气管炎２０例，并作对照，应用单向免疫扩散法测定血清免疫球蛋白。结果：静脉注射人血丙种球蛋白可使患儿迅速退热和改善症状，从而缩短病程，减少并发症，疗效优于常规治疗组，且未见明显毒副作用；０．５ｇ／ｋｇ·ｄ组与０．２ｇ／ｋｇ·ｄ组疗效无明显差异，治疗后１周两组血清中ＩｇＧ均明显升高。结论：提示０．２ｇ／ｋｇ·ｄ治疗毛细支气管炎是一疗效好、相对经济的剂量。     

郑州地区小儿呼吸道合胞病毒感染流行病学分析

为调查呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）在郑州地区小儿下呼吸道感染的流行情况,于１９８８年１月至１９９７年１２月,我们对确诊为支气管肺炎（含毛细支气管炎）的住院患儿检测了血清中ＲＳＶ特异性抗体及鼻咽部柱状上皮细胞中ＲＳＶ特异性抗原。现将实验研究和流行病学情况报...     

大剂量丙种球蛋白治疗川崎病9例临床观察

川崎病又名皮肤粘膜淋巴结综合症。临床特点为发热伴皮疹,指（趾）硬肿和脱屑,口腔粘膜和结膜充血及颈淋巴结肿。以前采用阿司匹林（ＡＳＰ）为主的抗凝、抗炎和对症治疗。近年国外报道静脉注射免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）可控制急性期症状,降低冠状动脉损害发生率。本文采用ＩＶＩＧ联合ＡＳＰ治疗９例川崎病,以观察其疗效。１　对象与方法１．１　对象 １９９５年５月～１９９９年６月我院收治住院的１９例患儿,均符合日本ＭＣＩＳ研究委员会１９８４年通过的诊断标准。将１９例患儿随机分为二组。ＷＩＧ组（治疗组）９例,男８例,女１…     

小剂量阿奇霉素治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎疗效观察

目的:了解小剂量阿奇霉素治疗毛细支气管炎疗效。方法:将66例3月～2岁诊断为呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿分为治疗1组(阿奇霉素治疗组)和治疗2组(常规治疗组),采用抽血测定其血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平,并比较两组治疗前后CysLTs变化和喘息持续时间,30例正常儿童为对照组。结果:毛细支气管炎患儿血清CysLTs水平明显高于健康对照组,经小剂量阿奇霉素治疗的患儿与常规治疗组患儿比较治疗后喘息持续时间短,血清CysLTs降低。结论:呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清CysLTs水平明显升高,使用小剂量阿奇霉素治疗毛细支气管炎,能降低炎症反应,缩短病程。     

婴幼儿急性下呼吸道合胞病毒感染快速检测(83例分析)

小儿急性下呼吸道感染是儿科常见病、多发病,尤以１岁以内小儿多见。患儿临床表现起病急,病情重,病死率高。呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）被人认为是本病重要病原,近１０年来,国内已相继有关于ＲＳＶ呼吸道感染的报告［１］。我科选择１９９１年９月～１９９２年４月确诊为急性支气管肺炎和毛细支气管炎的住院儿８３例,取鼻咽分泌物标本,采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）桥联酶标技术进行ＲＳＶ抗原快速检测,并就检测阳性病例的临床情况进行分析,报告如下。１　临床资料１．１　对象　临床确诊为急性支气管肺炎和毛细支气管炎…     

52例小儿毛细支气管炎的临床诊治研究

目的:探讨儿童毛细支气管炎的临床诊断和治疗,总结临床经验以提高临床诊治水平。方法:对2010年2月～2012年9月我院收入的52例毛细支气管炎患儿进行相关治疗,记录并作回顾性分析。结果:经过及时诊断及积极治疗52例患儿中痊愈38例,好转12例,2例因治疗无效而转院。结论:毛细支气管炎主要由病毒所致,呼吸道合胞病毒是其最主要病原体,临床上一经诊断,经过积极治疗,患儿大都预后良好,警惕毛细支气管炎演变成哮喘。     

免疫球蛋白治疗儿童自身免疫性疾病概况

静脉注射免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ )于 70年代末问世以来 ,主要用于抗体缺乏症的替代治疗 ,近年发现ＩＶＩＧ尚具有免疫调节和抗炎作用 ,并已被广泛用于治疗自身免疫性疾病[1] ;许多儿童自身免疫性疾病得到了较满意的治疗 ,现简述如下。1　免疫球蛋白 (Ｉｇ)的分类及特点人血Ｉｇ源于数千 (万 )人份血浆 ,多价抗体达 10 7,含有血清中的绝大部分ＩｇＧ、少量的ＩｇＡ和ＩｇＭ ,分为肌肉注射免疫球蛋白 (ＩＭＩＧ)和ＩＶＩＧ。其中ＩＶＩＧ所含ＩｇＧ分子几乎 10 0 %为单体分子 ,ＩｇＧ亚类构成比与正常人血清类同 ,ＩｇＡ和ＩｇＭ的含量低于ＩＭ…     

毛细支气管炎患儿深部痰液粒细胞集落刺激因子测定的临床意义

毛细支气管炎是婴幼儿时期最常见的急性下呼吸道感染［１］。呼吸道合胞病毒是最常见的病原体 ,临床上部分患儿可能并发细菌感染 ,但诊断尚缺乏客观指标。笔者通过对患儿深部痰液粒细胞集落刺激因子 (Ｇ -ＣＳＦ)水平的测定 ,以探讨其在毛细支气管炎并发细菌感染诊断中的价值。１．对象 :随机挑选１９９９年１～６月本院住院的毛细支气管炎患儿７０例 ,其中男性５７例 ,女性１３例 ,年龄４０天～２４个月 ,平均５．６±３．９月。入院时平均病程４．５８±１．６５天。临床诊断参照张梓荆主编《小儿病毒性呼吸道感染与病毒性肺炎》中有关毛…     

深部痰液粒细胞集落刺激因子测定对细菌毛细支气管炎的诊 …

探讨深部痰液粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）测定对毛细支气管炎合并细菌感染的诊断价值。方法：采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法，检测７４例单纯毛经细支气管炎和２７例毛细支气管炎合并细菌感染患儿的深部痰液Ｇ－ＣＳＦ阳性率，并对两组患者进行痰细菌学培养和病毒病原学检测。结果：两组Ｇ－ＣＳＦ阳性率和细菌培养阳性率差异均有显著性（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５），病毒病原学检出率无统计学意义。结论痰液Ｇ－ＣＳＦ检测是     

大剂量免疫球蛋白静滴治疗皮肤粘膜淋巴结综合征34例

我科采用大剂量免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)联合阿斯匹林 (ＡＳＰ)治疗皮肤粘膜淋巴结综合征 (川崎病 ) (Ｋａｗａｓａｋｉｄｉｓｅａｓｅ)3 4例 ,取得满意疗效 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　病例来源 :62例川崎病患儿为 1990年 7月～ 1999年 12月在本院儿科住院治疗病例。均