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相似文献
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1.
目的 探讨并比较子宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓用于足月羊水偏少引产的有效性及安全性。方法 选择2012年6月至2013年1月嘉兴市妇幼保健院96例足月妊娠羊水偏少孕妇作为研究对象,随机分为两组,采用子宫颈扩张球囊引产为实验组,使用地诺前列酮栓药物引产为对照组,每组各48例。比较两组促宫颈成熟、产程进展、分娩方式、产妇及围产儿的一般情况。结果 与地诺前列酮栓组相比,子宫颈扩张球囊引产在缩短第一产程(t=3.682)、第二产程(t=7.033)的促宫颈成熟有效率(χ^2=1.792)、降低剖宫产率(χ^2=4.381)方面疗效显著(均P<0.05),但对造成胎儿窘迫发生率(χ^2=1.344)、新生儿窒息率(0例)及产后出血量(t=0.505)方面,两组比较均无显著性(均P>0.05)。结论 子宫颈扩张球囊应用于羊水偏少足月妊娠产妇的引产具有显著的临床疗效,安全性高,值得临床应用。  相似文献   

2.
目的:比较子宫双球囊导管与缩宫素用于促宫颈成熟引产效果。方法:收集2018年5月—2019年6月在本院产科分娩的头位足月妊娠产妇220例临床资料,数字表法随机分为双球囊组(110例)和缩宫素组(110例)。双球囊组选择子宫双球囊导管促宫颈成熟引产,缩宫素组选择缩宫素促宫颈成熟的引产。比较两组促宫颈成熟有效率、分娩、子宫破裂率及新生儿情况,统计不良反应发生率。结果:双球囊组促宫颈成熟有效率(98.2%)高于缩宫素组(83.6%),诱发临产时间、第一、二、三产程时间及总产程时间均短于缩宫素组,产后出血量少于缩宫素组,自然分娩率(92.7%)高于缩宫素组(72.7%)(均P0.05)。产妇子宫破裂率(1.8%、0)、新生儿体重、新生儿5 min Apgar评分及不良反应发生两组(18.2%、16.4%)无差异(P0.05)。结论:子宫双球囊导管促宫颈成熟引产效果较催产素更佳,引产有效率和自然分娩率更高,产后出血量更低,缩短产程和诱发临产时间,且未增加不良反应,安全性好。  相似文献   

3.
目的比较COOK子宫颈扩张球囊和一次性宫颈扩张球囊与缩宫素促宫颈成熟的效果。方法选取该院2014年5月-2015年10月收治的未临产住院初产妇255例,按照随机数字表法将所有初产妇随机分为缩宫素组、一次性宫颈扩张球囊(单球水囊组)以及COOK子宫颈扩张球囊(COOK球囊组)3组,平均每组产妇85例。对所有入选初产妇均给予促宫颈成熟治疗,观察比较3组产妇的促宫颈成熟的效果、第一产程时间、放置球囊后的疼痛时间、放置球囊后至取出前阴道的出血量以及自然分娩率、剖宫产率等。结果放置球囊前,3组产妇的宫颈评分比较差异均无统计学意义(t=0.325、0.184、0.742,P>0.05);放置球囊后,缩宫素组产妇的宫颈评分显著低于单球水囊组和COOK球囊组产妇,差异有统计学意义(t=11.752、13.979,P<0.05),单球水囊组产妇的宫颈评分显著低于COOK球囊组产妇,差异有统计学意义(t=2.581,P<0.05);单球水囊组产妇和COOK球囊组产妇促宫颈成熟成功率均显著高于缩宫素组,差异有统计学意义(χ2=115.431、124.283,P<0.05);单球水囊组产妇和缩宫素组产妇的第一产程时间均显著长于COOK球囊组产妇,差异有统计学意义(t=2.410、11.028,P<0.05),缩宫素组产妇的第一产程时间又明显长于单球水囊组产妇,差异有统计学意义(t=8.283,P<0.05)。COOK球囊组产妇的阴道流血量和疼痛时间均显著低于单球水囊组产妇,差异有统计学意义(t=6.524、10.028,P<0.05)。单球水囊组产妇和COOK球囊组产妇的剖宫产率均显著低于缩宫素组产妇,差异有统计学意义(χ2=7.273、10.242,P<0.05)。结论一次性宫颈扩张球囊和COOK子宫颈扩张球囊对初产妇促宫颈成熟、提高初产妇阴道分娩率和缩短产程都有较好的临床效果,其中COOK子宫颈扩张球囊在减少产妇不适感以及促宫颈成熟方面的效果更优于一次性宫颈扩张球囊。  相似文献   

4.
目的探讨并比较COOK子宫颈扩张球囊(COOK球囊)和一次性宫颈扩张球囊(单球水囊)促宫颈成熟和分娩的效果。方法选择2014年1-6月住院初产妇243例,随机分为COOK球囊组(81例)、单球水囊组(81例)和缩宫素组(81例),对3组产妇给予促宫颈成熟。观察并比较3组促宫颈成熟的效果、放置球囊至取出阴道的出血量、放置球囊后疼痛时间、第一产程时间、自然分娩率及剖宫产率。结果 COOK球囊组及单球水囊组促宫颈成熟成功率分别为97.53%和93.83%,均高于缩宫素组(37%),差异均有统计学意义(χ^2=123.89,P〈0.05;χ^2=115.50,P〈0.05);COOK球囊组及单球水囊组放置球囊至取出阴道的出血量分别为(24.19±4.04)ml和(62.75±15.39)ml,两组比较差异有统计学意义(t=6.42,P〈0.05);COOK球囊组及单球水囊组放置球囊后疼痛时间分别为(3.44±1.41)h和(6.38±2.22)h,两组比较差异有统计学意义(t=10.06,P〈0.05);COOK球囊组及单球水囊组剖宫产率分别为19.75%和22.22%,均低于缩宫素组(35.80%),差异均有统计学意义(χ^2=10.40,P〈0.05;χ^2=7.25,P〈0.05)。结论 COOK球囊和单球水囊均可较快促进宫颈成熟,缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率。COOK球囊在改善宫颈成熟度方面优于单球水囊,产妇的不适感也少于单球水囊。  相似文献   

5.
目的:探讨双球囊导管机械性扩张宫颈在未临产孕妇引产中的应用价值。方法:选取2013年4月-2014年9月本院确诊治疗的未临产孕妇142例,分为双球囊组和缩宫素组,缩宫素组孕妇给予常规静脉滴注小剂量缩宫素治疗,双球囊组孕妇给予双球囊导管机械性扩张宫颈治疗,统计分析两组孕妇促宫颈成熟情况、治疗前后宫颈Bishop评分、分娩结局和围产儿结局。结果:双球囊组孕妇促宫颈成熟总有效率明显高于缩宫素组,比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,双球囊组孕妇宫颈Bishop评分明显高于缩宫素组,前者分娩结局明显优于后者,比较差异有统计学意义(P〈0.05);双球囊组胎儿窘迫、新生儿感染发生率明显低于缩宫素组、Apgar评分明显高于缩宫素组,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:双球囊导管机械性扩张治疗可有效提高宫颈成熟的促进作用,改善孕妇分娩结局和围产儿结局,有助于提高产科质量,值得临床作进一步推广。  相似文献   

6.
目的:观察间苯三酚联合小剂量缩宫素用于第一产程的临床效果。方法从2011年5月至2013年5月在广西钦州市妇幼保健院分娩的初产妇中随机选择100例分对照组和观察组各50例进行研究,对照组给予单纯小剂量缩宫素,观察组给予间苯三酚联合小剂量缩宫素。观察两组产妇的一般情况和宫口扩张、产程进展、分娩方式,羊水污染及新生儿情况,并进行比较。结果两组产钳助产率和羊水污染无显著性差异(χ^2值分别为1.47、0.89,均P>0.05),两组新生儿评分和产后2h出血量比较均无显著性差异,(t值分别为2.15、6.11,均P>0.05)。但观察组第一产程显著短于对照组(t=11.56,P<0.05),剖宫产率显著低于对照组(χ^2=7.42,P<0.05)。结论间苯三酚联合小剂量缩宫素用于第一产程,可以显著改善产妇产程,降低剖宫产率,值得临床推广应用。  相似文献   

7.
目的:探讨双球囊扩张、欣普贝生及缩宫素促宫颈成熟临床疗效。方法:选取2019年1月-2019年12月本院产科分娩产妇99例随机分为宫颈双球囊扩张组、欣普贝生组和缩宫素组,每组33例。观察并比较各组治疗前后宫颈成熟度情况、阴道分娩时间、新生儿情况和不良反应发生情况。结果:治疗后,Bishop评分双球囊扩张组(7.6±1.1分)最高,欣普贝生组(6.6±1.0分)次之,缩宫素组(5.8±0.8分)最低(P0.05)。双球囊扩张组和欣普贝生组第一产程和总产程时间均低于缩宫素组(P均0.05)。宫内感染率双球囊扩张组(1例,3.0%)高于欣普贝生组(0例)和缩宫素组(0例)(P均0.05)。结论:与欣普贝生和缩宫素相比,双球囊扩张促宫颈成熟的临床疗效显著,但需注意宫内感染预防干预措施的实施。  相似文献   

8.
目的:比较国产单球囊(一次性球囊宫颈扩张器)与欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的及引产效果及有效性和安全性。方法将在浙江省台州医院就诊的200例有医学引产指征,且宫颈Bishop评分≤6分的足月妊娠的孕妇,按照抽签方法随机均分为单球囊组(100例)和欣普贝生组(100例)。单球囊组给予国产单球囊联合小剂量催产素静脉点滴引产,欣普贝生组以欣普贝生阴道后穹窿给药引产。回顾性分析两组促宫颈成熟及引产效果、并发症发生率等情况。结果①单球囊组促宫颈成熟总有效率为98%,显著高于欣普贝生组的87%,χ2=8.721,P<0.05;②单球囊组剖宫产率为15%,显著低于欣普贝生组的33%,χ2=8.882,P<0.05;③单球囊组总并发症发生率为8%,显著低于欣普贝生组的29%,χ2=16.624,P<0.05。结论与欣普贝生相比,国产单球囊联合小剂量催产素静脉点滴引产用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果更为显著,在并发症方面显著低于欣普贝生,值得在临床上加以推广及应用。  相似文献   

9.
目的:探讨助产士全程陪护对降低产妇分娩出血率和提高顺产率的效果。方法选择2012年7月至2013年7月期间收治的480例产妇为研究对象,并将其随机分为两组。对照组280例给予常规陪护;研究组200例给予助产士全程陪护,实施一对一人性化陪护。比较两组产妇的分娩方式、产程、分娩出血量及满意度。结果研究组的平均分娩时间为(7.31±0.98) h,明显少于对照组的(10.86±2.23)h(t=16.513,P<0.05);研究组的剖宫产率为3.00%,明显低于对照组的16.79%(χ2=22.573,P<0.05)。研究组产妇的SAS评分为(46.39±2.65)分,明显少于对照组的(57.36±6.71)分(t=13.402,P<0.05);研究组的产后出血率为3.50%,明显低于对照组的8.93%(χ2=5.526,P<0.05);但两组新生儿Apgar评分比较无显著性差异( P>0.05)。研究组产妇的回访满意度为94.00%,明显高于对照组的76.43%,两组比较有显著性差异(χ2=26.468,P<0.05)。结论助产士全程陪护能够有效的缩短分娩时间,提高产妇的分娩质量,稳定产妇的情绪,降低产妇分娩出血率,值得临床推广。  相似文献   

10.
目的探讨COOK宫颈球囊联合缩宫素促宫颈成熟引产的临床效果。方法收集2013年4月至2014年7月在成都市妇女儿童中心医院待产,有引产指针伴宫颈不成熟87例初产妇的临床资料,根据不同的引产方式分为2组:45例采用COOK球囊后再静滴缩宫素引产的产妇纳入球囊+缩宫素组;42例单纯静滴缩宫素引产的产妇纳入缩宫素组。对两组促宫颈成熟有效率及引产成功率进行对比分析。结果球囊+缩宫素组促宫颈成熟有效率和引产成功率分别为93.33%(42/45)和84.44%(38/45),高于缩宫素组的69.05%(29/42)和54.76%(23/42)(P0.05)。结论 COOk球囊联合缩宫素促宫颈成熟引产具有较好的临床效果。  相似文献   

11.
目的 评价米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产的有效性及安全性.方法 选择成都市第五人民医院、成都市第二人民医院2013年1月至2016年8月住院具有引产指征,宫颈评分≤6分,无引产禁忌症的初产妇257例.随机分为4组:米索前列醇联合COOK球囊组、单用米索前列醇组、单用缩宫素组和缩宫素联合COOK球囊组.比较各组促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、阴道分娩率及剖宫产率、诱发宫缩至临产时间、各产程时间、阴道分娩出血量、产后出血率、阴道助产率、宫颈和阴道裂伤率、新生儿1min Apgar评分.结果 放置球囊或放置米索前列醇,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异无统计学意义(F=0.85,P>0.05).放置球囊或放置米索后,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异有统计学意义(F=36.42,P<0.05).COOK球囊促宫颈成熟效果更好.4组剖宫产率比较差异有统计学意义(χ2 =87.26,P<0.05),进一步组间比较发现米索组与COOK联合缩宫素组差异无统计学意义(χ2 =9.17,P>0.05).4组诱发宫缩至临产时间比较差异有统计学意义(F=15.71,P<0.05),COOK联合缩宫素组优于其他组(t值分别为1.03、6.61、2.78,均P<0.05).第一产程、总产程比较、阴道分娩出血量比较差异有统计学意义(F值分别为44.55、48.38、3.79,均P<0.05),第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(F值分别为1.66、2.14,均P>0.05).阴道助产、会阴侧切率比较差异无统计学意义(χ2值分别为1.26、3.71,均P>0.05).结论 米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产是安全、有效的,可降低剖宫产率.  相似文献   

12.
张瑛 《中国校医》2020,34(4):284-285,288
目的比较双球囊与缩宫素用于促宫颈成熟并引产的临床效果。方法选取于2017年7月—2018年7月在本院分娩的足月妊娠孕妇100例为研究对象,随机平均分为观察组和对照组各50例,观察组采用双球囊引产,对照组采用缩宫素进行引产,对比2组孕妇的总产程、宫颈成熟度、引产成功率和新生儿Apgar评分、并发症发生率等。结果观察组促宫颈成熟有效率(100%)、引产成功率(96%)均高于对照组(82%,74%),差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后新生儿Apgar评分、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);宫颈Bishop评分观察组(9.12±1.42)高于对照组(7.92±1.56),观察组总产程(8.23±2.54)h,对照组(13.45±3.77)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双球囊用于妊娠引产效果显著,能明显促进宫颈成熟、缩短产程,保障分娩的顺利进行,安全可靠,值得在临床中推广。  相似文献   

13.
目的 评估COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性、安全性及使用技巧.方法 选择2011年1月至2013年12月在成都市妇女儿童中心医院产科应用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟(部分孕妇合并使用缩宫素)并引产及同期直接使用缩宫素静脉滴注引产的共计390例孕妇为研究对象.按照是否使用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟,将其分为实验组(n=195,使用)及对照组(n=195,未使用).分析比较两组受试者妊娠合并症、宫颈Bishop评分、围生儿结局、引产过程、引产结局及不良事件发生率.两组受试者一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).本研究遵循的程序符合成都市妇女儿童中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.结果 取出球囊后,实验组宫颈Bishop评分较放置前显著升高,且差异有统计学意义(q=4.564,P=0.000);并显著高于对照组,且差异有统计学意义(q=5.282,P=0.000).实验组引产成功率显著高于对照组,而实验组引产失败率和要求剖宫产率均显著低于对照组,且差异均有统计学意义(χ^2=10.029,9.176,7.131;P<0.05).从静脉滴注缩宫素到分娩结束的时间、给予缩宫素引产次数及产后出血量均显著少于对照组,且差异有统计学意义(t=18.376,63.533,52.733;P<0.005);两组第一产程时间、宫颈裂伤发生率及阴道血肿发生率比较,其差异均无统计学意义(t/χ^2 =0.152,0.352,0.000;P>0.05).实验组和对照组围生儿结局比较,其差异均无统计学意义(P>0.05).实验组出现胎膜自发性破裂、球囊自行掉出、发热、自发性产程启动及胎盘早剥等不良事件.结论 COOK宫颈扩张球囊能有效促进宫颈成熟,使用后进行引产未出现严重不良结局.放置COOK宫颈扩张球囊前应常规做白带常规检查,放置的最佳时间为夜间入?  相似文献   

14.
目的 探讨应用欣普贝生进行促宫颈成熟对阴道分娩的围产儿结局的影响.方法 选取2015年1月至10月成都市妇女儿童中心医院收治的70例宫颈未成熟的足月妊娠孕妇为研究对象,随机分为观察组与对照组,各35例,观察组应用欣普贝生置于阴道促宫颈成熟,对照组直接应用引产素引产,对比两组各产程时间、新生儿结局及产后出血情况.结果 观察组孕妇用药至临产时间、总产程均显著短于对照组(t值分别为9.532、7.674,均P<0.05).观察组引产成功率及自然分娩率均显著高于对照组(χ2值分别为8.915、10.731,均P<0.05).两组围产儿胎内窘迫及新生儿窒息的发生率比较均无显著性差异(χ2值分别为1.312、0.815,均P>0.05),对照组围产儿高胆红素血症的发生率显著高于观察组(χ2=7.431,P<0.05).两组子宫过度刺激、产妇发热、胃肠道不良反应和产后出血发生率比较均无显著性差异(χ2值分别为1.763、0.323、0.219、0.136,均P>0.05).结论 欣普贝生应用于孕妇促宫颈成熟能够显著缩短产程,并能提高引产成功率及阴道分娩率,安全性高,值得临床推广.  相似文献   

15.
目的研究4种临床方法用于促宫颈成熟的实用性和安全性。方法选取2016年于崇州市妇幼保健院产科确诊为宫颈不成熟的足月产妇100例,用电脑软件随机分为4组,每组25例,分别采用宫颈扩张水囊、缩宫素、地诺前列酮栓、米索前列醇4种不同方法处置,待宫颈成熟时进行引产。比较4组产妇在处置前和处置后1 d的Bishop得分情况、引产耗时、分娩情况及产后母婴情况。结果在Bishop得分方面,处置后得分宫颈扩张水囊组高于其他3组(P0.05),地诺前列酮栓组和米索前列醇组高于缩宫素组(P0.05)。处置至临产耗时地诺前列酮栓组和米索前列醇组低于其他两组(P0.05)。阴道分娩率宫颈扩张水囊组和地诺前列酮栓组差异无统计学意义(P0.05),但高于其他两组(P0.05)。宫缩强度米索前列醇组高于其他3组(P0.05)。结论宫颈扩张水囊、地诺前列酮栓及米索前列醇均有良好的改善宫颈成熟的效果,其中宫颈扩张水囊安全性更好,不良反应少,值得临床推广。  相似文献   

16.
目的 探讨腹腔镜宫颈癌根治术对于早期(ⅠA2-ⅡA期)宫颈癌的可行性、安全性及临床使用价值.方法 选择湖南省肿瘤医院2012年1月至2013年12月之间收治的108例早期宫颈癌患者作为观察对象,根据患者的手术方式分为观察组和对照组各54例.对照组患者采用传统经腹宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫方法(ARH)进行治疗;观察组患者使用腹腔镜宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫方法(LRH).结果 LRH组手术时间较ARH组明显延长(t=2.070,P<0.05),但术中失血量较后者明显减少(t=-3.784,P<0.05),两组淋巴结清扫数目、阴道切除长度(前、后)、宫旁组织切除长度比较均无显著性差异(t值分别为-1.170、-0.947、0.952、0.837,均P>0.05).LRH组术后肛门排气时间、术后拔出导尿管时间、平均住院时间均明显短于ARH组(t值分别为-2.145、-2.779、-2.220,均P<0.05),两组的复发率分别是观察组6.00%,对照组4.20%,差异无统计学意义(χ2=2.375,P>0.05).结论 LRH具有创伤小、恢复快,临床疗效优于经腹手术的特点,是早期宫颈癌(IA2-IIA期)患者一种安全有效的可替代传统开腹手术的方式.  相似文献   

17.
目的:探讨紫杉醇脂质体与铂类单药化疗联合盆腔三维适形放疗治疗Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌临床疗效和安全性差异。方法研究对象选取四川省自贡市第三人民医院妇产科2006年4月至2014年8月收治的Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌患者共98例,采用随机抽样方法分为A组(49例)和B组(49例),分别在盆腔三维适形放疗基础上同期采用铂类和紫杉醇脂质体治疗;比较两组患者临床近期疗效,随访生存率,治疗前后KPS评分及药物毒副作用发生率等。结果两组患者临床近期疗效比较差异无统计学意义(χ2=0.45,P>0.05),两组患者随访1年生存率和无进展生存率比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.54、1.33,均P>0.05)。两组患者治疗前KPS评分无显著性差异(t=1.33,P>0.05),治疗后KPS评分均显著增加(t值分别为3.65、4.17,均P<0.05),而B组患者治疗后KPS评分显著高于A组(t=2.78,P<0.05)。 B组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻及食欲减退发生率均显著低于A组,差异有统计学意义(χ2值分别为5.86、8.61、13.20、4.22、5.15,均P<0.05),而两组患者肝功能损伤发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.38,P>0.05)。结论两种单药化疗联合盆腔三维适形放疗治疗Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌临床疗效及生存率接近;但相较于铂类单药化疗,紫杉醇脂质体单药化疗联合盆腔三维适形放疗治疗Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌可有效提高生活质量,降低不良反应发生风险。  相似文献   

18.
目的探讨足月妊娠引产中不同方法对促宫颈成熟影响作用的预后效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月在双流县中医医院妇产科分娩的500例足月妊娠孕妇的临床资料,根据采用促宫颈成熟方法将产妇分为前列腺素欣普贝生组(A组,231例)、小水囊组(B组,178例)和缩宫素组(C组,91例)3组,观察3组产妇宫颈评分、分娩方式和新生儿情况等。结果 3组促宫颈成熟总有效率分别为96.70%、95.50%、59.34%,3组比较差异有统计学意义(P0.05);A组与B组促宫颈成熟疗效比较差异无统计学意义(P0.05);C组临产时间、总产程和产后出血量分别为[(34.90±8.72)h、(13.21±1.23)h和(307.08±29.83)m L],明显高于A组和B组(P0.05);A组和B组临产时间、总产程和产后出血量比较差异无统计学意义(P0.05);C组剖宫产率为74.73%,明显高于A组和B组的20.35%、23.03%,差异有统计学意义(P0.001);3组新生儿窒息、胎儿窘迫以及羊水粪染情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论欣普贝生以及小水囊在促宫颈成熟及引产过程中是安全有效的方法,而缩宫素促宫颈成熟以及引产效果较差。  相似文献   

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