天舒胶囊对老年冠心病患者用单硝酸异山梨酯所致头痛的影响

单硝酸异山梨酯对冠心病疗效肯定,但其头痛副作用不能忽视,尤其是老年患者。我院用天舒胶囊治疗老年冠心病患者用单硝酸异山梨酯所致的头痛,取得较好的疗效。1资料与方法选择2006年2月～2007年1月在本院住院的110例因静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液20～40mg/d而发生头痛(于静滴2～4h时)的老年冠心病患者(除外合并低血压、青光眼者),随机分为布洛芬组(对照组)55例,男30例,女25例,年龄61～84(68.2±7.3)岁;天舒胶囊组(治疗组)55例,男32例,女23例,年龄60～83(68.3±7.1)岁;两组一般临床资料均无显著性差异,具有可比性。对照组服用布洛芬(江西汇…     

丹参滴丸联合依那普利治疗老年冠心病心力衰竭疗效观察

目的探讨应用复方丹参滴丸联合依那普利治疗老年冠心病心力衰竭的临床可行性及疗效。方法选择2004年1月-2006年10月符合我国冠心病慢性心力衰竭标准的来院就诊病人30例，在治疗前及治疗后12周分别两次用超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、E／A比值、左室舒张末内径（LVEDD）、6min步行耐量试验（6MWT）及24h动态血压检测。结果30例病人经用复方丹参滴丸联合依那普利治疗后临床表现、心功能及运动耐量实验均有明显改善，治疗前后参数间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参滴丸联合依那普利在治疗老年冠心病心力衰竭中能显著改善左室功能，提高了病人生活质量，而且口服药量较小，不良反应轻微，尤其适合老年病人应用。     

老年冠心病慢性心力衰竭的规范治疗效果观察

目的：探讨老年冠心病慢性心力衰竭的规范治疗措施及临床效果。方法选取我院2009年1月~2011年12月收治的老年冠心病患者42例为观察研究对象，均并发慢性心力衰竭，观察治疗前后临床效果，指导临床诊治实践。结果老年冠心病慢性心力衰竭患者在规范治疗后，血压值、心脏指数、动脉硬化指数及射血分数（EF值）均得到明显改善，治疗前后有较大差异（P〈0.05）。结论合理规范的治疗方案可以显著改善老年冠心病慢性心力衰竭患者症状及预后，延缓动脉硬化过程，值得临床应用。     

心痛定控释片治疗老年人无症状心肌缺血的疗效观察

心痛定控释片治疗老年人无症状心肌缺血的疗效观察江苏省老年医院（２１００２４）陈定老年冠心病患者无症状心肌缺血（ＳＭＩ）发作远较心绞痛频繁。作者于１９９３年１０月～１９９４年４月采用心痛定控释片治疗３６例患者，现将疗效报告如下。临床资料一、对象治疗组３...     

杏丁注射液治疗老年冠心病临床观察

2004年1月-2005年6月，我们采用杏丁注射液治疗老年冠心病患者30例，疗效满意。现报告如下。     

美降脂治疗老年高脂血症临床观察

美降脂治疗老年高脂血症临床观察江苏省老年医院（２１００２４）王建安潘继承周明秀血脂异常可引起动脉粥样硬化（ＡＳ），加速冠心病的发生发展，早已为人们所共认。美降脂（ｌｏｖａｓｔａｔｉｎ）为新一代的降脂药物，疗效已较为肯定。本文就其治疗老年高脂血症的临床...     

中西医结合治疗老年冠心病心绞痛临床观察

目的观察在应用西药治疗基础上加用中药舒心痛方剂治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效及实验室指标（血脂、血液流变学、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原等）。方法将老年冠心病心绞痛患者60例随机分为治疗组和对照组，两组均给予抗心绞痛基础西药，对照组用消心痛口服，治疗组用消心痛加用中药舒心痛方剂口服。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药舒心痛方剂是治疗老年冠心病心绞痛的有效药物。     

冠心病31例介入治疗护理体会

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及支架植入术治疗冠心病具有创伤小、安全、疗效可靠的优点。2005年1月～2006年6月，我们对31例冠心病患者实施介入治疗，现将护理体会报告如下。     

依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察

目的探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法选取64例老年冠心病合并高脂血症患者,随机分为治疗组和对照组。对照组仅给予瑞舒伐他汀钙,治疗组采用依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗,比较两组的临床疗效、血脂水平及主要心脏不良事件。结果对照组总有效率为75.0%,治疗组总有效率为87.5%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组在胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及主要心脏不良事件发生率明显下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显升高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症可降低主要心脏不良事件发生率,提高疗效。     

小剂量辛伐他汀对老年冠心病并高胆固醇血症的治疗

目的：观察小剂量辛伐他汀递减法治疗老年冠心病并高胆固醇血症的疗效及安全性。方法：43例老年冠心病并高胆固血症患者每晚服辛伐他汀20mg／d 2周，后调整为10mg／d 4周，再用10mg，隔日1次维持，分别于入院时、4周、10周时查血胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C），高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）及肝、肾功能，血糖等指标，并进行统计学分析。结果：与治疗前相比，治疗4周和10周后TC、LDL—C均有明显降低（P〈0．001）；治疗4、10周TG明显降低（P〈0．05～〈0．001）HDL—C有升高，但无统计学意义，无严重不良反应。结论：小剂量辛伐他汀递减法治疗老年冠心病并高胆固醇血症有较好疗效及安全性。     

美多巴对帕巴金森病患者血浆Hcy的影响

帕金森病（PD）是神经系统退行性疾病,其病因和发病机制尚不十分明了。目前,老年PD主要采用多巴胺（DA）替代疗法。研究发现,左旋多巴治疗PD时患者血中同型半胱氨酸（Hcy）升高;而高Hcy血症是动脉粥样硬化（AS）、冠心病（CHD）等的高危因素。2004年1月～2008年1月,我院观察了美多巴对老年PD患者血浆Hcy的影响。现报告如下。     

24例老年冠心病患者经桡动脉冠脉旋磨术的疗效

目的：前瞻性随访分析经桡动脉旋磨术对老年冠心病（CHD）患者钙化病变的疗效.方法：2012年6月至2014年5月,入选了24例老年冠心病患者,收集其临床、冠状动脉造影（CAG）和经皮冠脉介入（PCI）的资料.随访观察PCI围手术期（桡动脉穿刺开始至出院）及出院后随访期的无复流、冠脉破裂/穿孔、以及死亡、非致死性急性冠脉综合征（ACS）、再次PCI等主要不良心血管事件（MACE）.结果：24例患者均成功经桡动脉实施了冠脉旋磨术及支架植入.围手术期仅发生1例前降支远端夹层和角支闭塞（旋磨导丝所致）（4.17％）,无其它MACE现象发生;随访期因肺炎呼吸衰竭死亡1例（4.17％）,心绞痛发生1例（4.17％）,其余患者均无MACE发生.结论：经桡动脉冠脉旋磨术治疗老年冠心病钙化病变安全、有效、易行.     

环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心力衰竭30例临床观察

2002年1月《慢性收缩性心力衰竭治疗建议》的发表，使我国慢性充血性心衰（CHF）的治疗有了规范化的指南。但是老年心衰患者对药物的耐受性差，易引起洋地黄中毒，因此对这类患者的治疗常常难以取得满意的疗效。近几年我院在常规抗心衰的基础上加用环磷腺苷葡胺（MCA），治疗老年心衰取得良好疗效。     

单硝酸异山梨酯静滴治疗老年冠心病探讨

目的探讨单硝酸异山梨酯静滴治疗老年冠心病患者的实际效果。方法选取2013年06月~2014年06月我院收治的老年冠心病患者80例,按随机数字表法将其分成实验组40例,对照组40例,实验组病例应用单硝酸异山梨酯治疗,对照组病例应用硝酸异山梨酯治疗,比较临床疗效。结果治疗后,实验组SV为（62.21±14.02）ml/次,LVEF为（0.31±0.13）,临床症状控制有效率为90.0%,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单硝酸异山梨酯静滴治疗老年冠心病,效果佳,安全性高,值得临床进一步应用。     

高龄老年冠心病合并糖尿病患者雷帕霉素洗脱支架置入术后5年随访研究

目的探讨糖尿病与非糖尿病高龄老年冠心病冠状动脉置入雷帕霉素洗脱支架（SES）远期疗效的差异。方法纳入2004年1月～2007年12月高龄老年冠心病合并糖尿病患者64例作为糖尿病组,纳入同期不合并糖尿病的高龄老年冠心病患者60例作为对照组,所有患者均行PCI术置入SES支架。随访5年,比较两组的治疗效果和主要心脑血管不良事件（MACCE,包括非心源性死亡、心源性死亡、卒中、心绞痛复发、非致死性心肌梗死和再次血运重建）发生率。结果两组5年随访率均为100%,糖尿病组MACCE发生率（57.8%,37/64）高于对照组（30.0%,18/60）,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比,糖尿病组非心源性死亡率及再次血运重建的发生率更高（分别为：7.80% vs.1.67%,15.6% vs.8.33%,P均＜0.05）。两组心源性死亡发生率、心绞痛复发率、非致死性心肌梗死、卒中的发生率均无统计学差异（P＞0.05）。结论高龄老年冠心病患者合并糖尿病不增加PCI术后心源性死亡率,但会增加再次血运重建的发生率。     

老年冠心病患者的特点和危险因素临床研究

目的：探讨老年冠心病患者的心血管病变特点及相关危险因素。方法：2012年1月～2013年1月我院冠脉造影确诊的130例冠心病患者,被分为老年组（68例,≥60岁）和中年组（62例,＜60岁）。探讨老年冠心病的特点,同时采用 Logistic 回归分析对冠心病的危险因素进行筛选。结果：老年组的冠脉病变≥2支病变者占85.3％,显著高于中年组的48.4％（P＜0.01）。通过 Logistic回归分析得出：年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂异常升高为老年冠心病的独立危险因素（OR＝1.268～2.956,P 均＜0.01）。其中性别为最明显独立相关因素（OR＝2.935,P＜0.001）。结论：老年冠心病患者以冠状动脉多支病变为主,年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂异常升高为老年冠心病的独立危险因素。     

老年2型糖尿病病人低密度脂蛋白达标分析

目的分析老年2型糖尿病病人低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的治疗及达标情况。方法对2005年1月-2005年12月住院治疗的130例老年2型糖尿病并发冠心病病人的LDL—C达标率，对血脂及降脂治疗情况进行统计，分析其LDL-C的达标情况：结果单纯糖尿病组LDL—C达标率为108％，所有糖尿病病人LDL-C达标率为38．4％，他汀类药物使用率为15．4％。结论老年糖尿病病人LDL-C达标率低，他汀类药物服用率低，应重视冠心病等危症的糖尿病病人LDL-C的达标治疗。     

老年人冠心病的PTCA治疗

老年冠心病患者临床状态危重，常合并心力衰竭、心律失常及其他系统疾病，病死率较高，药物治疗对许多老年病人往往无效。经皮腔内冠脉成形术（ＰＴＣＡ）治疗老年冠心病的效果国内未见报道。我科自１９９５年１月～１９９８年４月对１５５例老年冠心病病人施行ＰＴＣＡ治...     

超滤结合IABP在重症CABG患者中的应用

2001年1月至2004年1月我们在体外循环（CPB）下为9例肾功能不全（RJ）的重症冠心病患者行冠状动脉旁路移植术（CABG），均应用了改良超滤（MUF）和主动脉球囊反搏（IABP），疗效较好，报道如下。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床分析

目的分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床疗效。方法选取2014年3月~2015年1月我院收治的老年冠心病心律失常患者50例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用稳心颗粒治疗,观察组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,比较两组患者治疗后的心律失常指标变化和总有效率。结果观察组老年冠心病心律失常患者治疗后的心律失常指标变化和总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常具有良好的临床疗效。