阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病（CHD）的疗效观察

目的：观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)行阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗的效果。方法回顾性分析90例CHD患者资料,根据不同治疗方案分为2组,对照组38例使用阿托伐他汀治疗,观察组52例使用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗,对比2组疗效与心功能指标情况。结果治疗后,观察组总有效率96.15%高于对照组73.68%,且观察组在2组左室收缩末期内径（LVEDD）、左室舒张末期内径（LVESD）与左室射血分数（LVEF）水平均改善基础上,其改善幅度更显著（P＜0.05）。结论阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗CHD的效果显著。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的疗效分析

目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的疗效。方法选取2016年3月至2018年3月于江西省鹰潭市人民医院接受治疗的78例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各39例。对照组采用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前与治疗2个月后心功能指标水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2个月后,两组左室射血分数(LVEF)均高于治疗前,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于治疗前,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效显著,能有效改善患者心功能,且安全性高,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀对冠心病患者心室重构及冠状动脉血流的影响

目的探讨阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者心室重构及冠状动脉血流的影响。方法选择2010年1月至2013年4月湖北中医药大学附属襄阳市中医医院收治的108例冠心病患者作为研究对象,依据随机数字表法分为辛伐他汀组(52例)和阿托伐他汀组(56例),观察两组患者治疗前后心室重构指标及冠状动脉血流指标的变化。结果治疗6个月后,两组患者收缩期峰流速、舒张期峰流速、时间速度积分、冠状动脉血流储备均高于治疗前(P<0.05),且阿托伐他汀组各指标均优于辛伐他汀组(P<0.05);治疗6个月后,两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张内径、左心室后壁厚度均小于治疗前(P<0.05),且阿托伐他汀组各指标均优于辛伐他汀组(P<0.05)。结论阿托伐他汀对冠心病患者心室重构及冠状动脉血流的影响显著,可有效提高冠状动脉血流量,恢复心室正常形态,推荐冠心病患者常规应用。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究

目的：探讨冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床效果。方法将142例冠心病患者随机分为对照组与观察组各71例,所有患者均采用利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物进行常规治疗,对照组在此基础上给予盐酸曲美他嗪治疗,观察组在此基础上应用阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗。比较2组患者的心功能与临床疗效。结果观察组患者的左室射血分数为（47.5±7.9）%,左室舒张末期内径为（60.2±4.1）mm,左室收缩末期内径为（45.3±6.1）mm,室间隔厚度为（10.1±1.1）mm,左室后壁厚度为（9.3±2.2）mm,临床治疗总有效率为93.0%,上述各项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可迅速改善心功能,抑制心绞痛等疾病症状,提高临床治疗效果。     

美洛尔联合曲美他嗪应用于冠心病心衰的有效性探讨

目的分析美洛尔联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭的临床优势。方法随机从该院2015年2月‐2017年12月收治的冠心病心力衰竭(心衰)患者中抽取80例进行讨论,回顾分析其病历资料,依据其治疗方式分两组,对照组40例接受常规抗心衰治疗,研究组40例接受美洛尔联合曲美他嗪治疗,观察两组患者治疗效果,并进行比较。结果研究组不良反应总发生率7.50%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P0.05)。比较两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)指标,治疗前两组差异无统计学意义(P0.05),治疗后,研究组低于对照组(P 0.05)。结论建议临床治疗冠心病心力衰竭将美洛尔联合曲美他嗪作为首选方式进行选择,两者联用患者心功能改善明显,且安全性高,值得推广。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血浆氮末端-脑钠肽前体水平及心功能的影响

目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血浆氮末端-脑钠肽前体（ Nt-proBNP）水平及心功能的影响。方法：前瞻性随机对照分析2012年10月至2014年4月在南宁市第一人民医院住院治疗的120例慢性心力衰竭患者的临床资料,采用随机数字表法分为阿托伐他汀组、曲美他嗪组、阿托伐他汀联合曲美他嗪组（联合组）和对照组。分别于治疗前、治疗后4周检测患者循环血中血浆 Nt-proBNP 表达水平。超声心动图检测左室收缩末期内径（ LVES）及舒张末期内径（ LVED）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）,并根据 NYHA 心功能分级变化判定疗效。6 min 步行实验观察患者运动耐量。结果：与心功能Ⅲ级患者比较,Ⅳ级患者循环血中 Nt-proBNP 的浓度明显增高[（1485.46±235.43）pg / mL vs（785.38±217.45）pg / mL,P＜0.05]。治疗4周后,4组患者循环血中 Nt-proBNP 水平、6 min 步行距离、心功能参数较入院时不同程度改善（均 P＜0.05）;联合组上述指标改善最为明显（P＜0.01）。血浆 Nt-proBNP 水平与 LVES、LVED 呈正相关（r =0.378,0.463,P＜0.05）,与 LVEF、FS、6 min 步行距离呈负相关（r =-0.524,-0.324,-0.284,P＜0.05）。联合组患者治疗期间未见药物相关不良反应。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪能够更大程度降低心力衰竭患者循环血中的 Nt-proBNP 表达水平及改善患者心功能,增加患者运动耐量。     

曲美他嗪与倍他乐克治疗尿毒症并发左心衰竭效果比较

目的：探讨曲美他嗪与倍他乐克治疗尿毒症并发左心衰竭的临床效果。方法选取尿毒症并发左心衰竭患者92例,随机分为两组,各46例。观察组采用曲美他嗪治疗,对照组采用倍他乐克治疗,观察两组治疗5个月临床效果及心脏超声指标变化。结果两组治疗后,左室舒张末期内径（LEVDd）及左室射血分数（LVEF）均高于治疗前（ P ＜0．05）,左室收缩末期内径（ LVEDs）均低于治疗前（ P ＜0．05）,两组治疗后各指标组间对比,无明显差异（ P ＞0．05）。两组总有效率对比无明显差异（ P ＞0．05）。结论曲美他嗪与倍他乐克用于尿毒症并发心力衰竭患者,均可预防心室重构,改善心脏功能。     

曲美他嗪联合比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能、心室重构及神经内分泌因子的影响

目的:探讨曲美他嗪联合比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能、心室重构及神经内分泌因子的影响。方法:收集2012年1月~2015年11月间本院收治的慢性心力衰竭患者52例,按照双盲随机对照法将入组患者分为接受比索洛尔治疗的对照组、接受曲美他嗪联合比索洛尔治疗的观察组,各26例,均持续治疗3个月。治疗前、治疗3个月后,采用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定两组心功能参数、心室重构参数水平,采用放射免疫法测定外周血神经内分泌因子含量。结果:治疗前,两组心功能、心室重构、神经内分泌因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组心功能参数左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组,左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,心室重构参数左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)、左心室后壁舒张末期厚度(PWD)、左心室后壁收缩末期厚度(PWS)、左室心肌质量指数(LVMI)水平低于对照组(P<0.05);观察组外周血神经内分泌因子去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心钠素(ANP)、内皮素(ET)含量低于对照组(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合比索洛尔可优化慢性心力衰竭患者的心功能并抑制心室重构进程,调节机体神经内分泌因子分泌,有助于患者整体病情优化。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效评估

目的：分析研究阿托伐他汀（atorvastatin）联合曲美他嗪（trimetazidine）治疗冠心病的临床疗效及安全性.方法：将2012年6月至2013年6月收治的102例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组51例.对照组在常规治疗基础上给予曲美他嗪单独治疗;治疗组在对照组的基础上加用阿托伐他汀治疗.结果：治疗组的总有效率为96.08%,明显高于对照组的86.27%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）指标均显著优于对照组（P＜0.05）;治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生.结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效满意,且并未增加不良反应的发生率,值得临床推广应用.     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全疗效观察

目的：：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的效果。方法：95例老年冠心病左心功能不全患者随机分为研究组48例和对照组47例,对照组行常规治疗,研究组在对照组的基础上给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较两组患者治疗前后的NYHA心功能分级,以及采用超声心动图检测左心室射血分数(LVEF）、左室舒张末期内径(LVEDD）和左室收缩末期内径(LVESD）。结果：治疗后研究组患者NYHA心功能分级Ⅰ、Ⅱ级例数明显多于对照组,Ⅲ、Ⅳ级例数明显少于对照组(P＜0.05）;治疗后研究组患者LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVESD 明显低于对照组(P＜0.05）。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全疗效确切,可有效改善患者心功能,具有临床应用价值。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察曲美他嗪联合常规疗法治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭疗效。方法：76例患者分为观察组40例和对照组36例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加曲美他嗪治疗。结果：观察组和对照组总有效率分别为92.5%和86.1%,显效率分别为62.5%和38.9%,2组显效率比较有显著差异（P〈0.05）：治疗后左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）变化情况观察组均优于对照组（P〈0.05）。结论：曲美他嗪配合常规疗法治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭疗效满意。     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响。方法根据随机数字表法将2014年12月至2016年3月该院入选的92例冠心病心力衰竭患者分为观察组和对照组,每组46例。对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组基础上增加美托洛尔联合曲美他嗪治疗,两组均连续治疗6个月。观察统计两组治疗前后炎症因子及心功能变化情况,评价两组治疗效果。结果观察组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗能有效减轻冠心病心力衰竭患者炎性反应,改善心功能,提升疗效。     

卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭60例疗效观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择60例符合慢性充血性心力衰竭标准的患者，在常规治疗基础上给予卡维地洛联合曲美他嗪。卡维地洛从3．125mg，每日2次开始，每2周剂量倍增，直至20mg，每日2次或最大耐受剂量；曲美他嗪20mg，3次／d。对治疗前后的心功能（NYHA）分级、左室收缩末期容积（LESV）及左室舒张末期容积（LEDV），左室射血分数（LVEF）进行比较。结果用卡维地洛联合曲美他嗪治疗后心功能、超声心动图测量指标有明显改善。结论卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭有明显疗效。     

比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭

目的：探讨比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭的临床疗效.方法：80例冠心病合并充血性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组;对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用比索洛尔和曲美他嗪,疗程12周;观察两组患者治疗前、后超声心电图及动态心电图（Hoher）,记录左室射血分数（EF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及平均心率（HR）、24h室性心律失常数（ARR）,比较心功能及疗效.结果：两组患者组内治疗前后心功能各项指标差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后心功能改善较对照组更为明显,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭的疗效优于常规治疗方案.     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果分析

目的分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床效果。方法随机抽取2012年3月‐2013年1月收治的180例接受手术的病患,将其分为阿托伐他汀组、曲美他嗪组以及综合治疗组,平均每组60例患者,分析3组的治疗效果。结果治疗后综合治疗组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的数据显著低于阿托伐他汀组和曲美他嗪组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的数据则高于阿托伐他汀组和曲美他嗪组(P0.05)。综合治疗组的全身乏力、胸部疼痛以及心悸的缓解情况均明显优于阿托伐他汀组和曲美他嗪组(P0.05)。综合治疗组的治疗有效率明显高于阿托伐他汀组和曲美他嗪组(P0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果显著,安全性高,值得在临床治疗上推广使用。     

曲美他嗪治疗80岁以上高龄老人冠心病心力衰竭的临床观察

目的：探讨曲美他嗪治疗80岁以上高龄老人冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）伴慢性心力衰竭的疗效。方法：46例患者随机分为治疗组和对照组。对照组应用硝酸酯类、利尿剂、血管紧张转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）,B-受体阻滞剂,洋地黄制刑等进行标准抗心衰治疗;治疗组在对照组的基础上加用曲关他嗪20mg,每天3次口服,治疗8周,观察治疗前后患者临床情况、超声心动图心功能参数变化和血B型利钠肽（BNP）浓度的变化。结果：治疗后两组临床症状及心功能参数均有改善,BNP下降,左室射血分数（LVEF）增加,左室舒张末内径（LVEDD）减少,左室短轴缩短率增加（P〈0．05或P〈0．01）,差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：曲美他嗪治疗高龄老人冠心病伴慢性心衰安全、有效。     

八段锦应用于冠心病心脏康复的系统评价

目的：总结和评价现有临床试验中八段锦应用于冠心病患者心脏康复的疗效。方法检索至2015年6月为止发表的八段锦应用于冠心病患者康复的随机对照试验。以“八段锦”“冠心病”“冠状动脉粥样硬化性心脏病”“心脏”“康复”为检索词，检索包括PubMed、Web of science、The Cochrane library、中国生物医学文献数据库（ CBM）、中国知网（ CNKI）、维普（ VIP）、万方7个数据库，不受语种限制，对纳入的随机对照试验的质量进行改良的Jadad评分。结果研究共纳入3个随机对照试验，这些试验显示了八段锦在缓解心绞痛症状及改善生活质量等方面的作用。结论现有的证据表明，八段锦有希望作为心脏康复的运动处方一个可选方案，给冠心病患者带来一定的获益，但仍需要更多大规模、多中心、高质量的研究支持。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效分析

目的了解冠心病心绞痛患者用阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗的临床价值。方法分析对象30例,选自2016年6月至2017年6月本院诊治冠心病心绞痛患者,分为常规组与联合组各15例,对应接受常规冠心病心绞痛治疗、阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较两种治疗手段临床应用效果。结果联合组患者病情干预有效率明显高于常规组;联合组心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWD)明显优于常规组。结论对冠心病心绞痛患者用曲美他嗪联合阿托伐他汀药物治疗方案,可缓解病情,提高心功能。     

重组人脑利钠肽治疗老年慢性失代偿性心力衰竭对心室重构的影响

目的：探讨重组人脑利钠肽（新活素，rhBNP）治疗老年慢性失代偿性心力衰竭（CHF）对心室重构的影响。方法：心衰患者随即分为rhBNP组及常规治疗组，在治疗前后3个月测定心功能及左室内径等指标、结果：rhBNP组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室舒张末期内胫（LVESD）下降显著，左室射血分数（LVEF）增加显著，与常规治疗组比较差异有显著性，结论：rhBNP治疗老年慢性失代偿性心力衰竭能迅速逆转心衰过程．改善左室重构，全面启动心脏保护。     

盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病、稳定型心绞痛是临床常见病、多发病，易反复发作及演变成急性心肌梗死，可突然猝死。我院于2006年5月-2007年5月联合应用曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛患者，疗效满意，现总结如下。