乙型脑炎305例临床分析

目前对乙型脑炎尚未完全认识清楚,病死率波动较大,我们曾治疗一组发生在7—9月的305例乙型脑炎,病死率为16.7％,分析报告如下,供参考。一般情况本组男176例(57.7％),女129例(42.3％)。年龄在8岁以下者166例(54.4％),最小者2个月,最大72岁,<6个月3例(0.98％),—1岁9例     

再发性蛛网膜下腔出血17例临床分析

蛛网膜下腔出血（SAH）是神经科常见病，在脑血管病中仅次于脑梗塞和脑出血居第三位。再出血是其最严重的并发症，死亡率高，近期再发病死率41％～46％，明显高于SAH的死亡率。     

妊娠合并心脏病35例分析

目的探讨防治“妊娠合并心脏病”的有效方法，降低孕产妇和围产儿病死率。方法采用回顾性分析方法对35例“妊娠合并心脏病”进行分析。结果“妊娠合并心脏病”发病率为1．055％。结论加强孕期保健，对“妊娠合并心脏病”做到早诊断、早治疗、适时终止妊娠，降低孕产妇及围产儿的死亡率。     

再发性蛛网膜下腔出血24例临床分析

蛛网膜下腔出血（SAH）是神经科常见病,在脑血管病中仅次于脑梗死和脑出血,居第三位。再出血是其最严重的并发症,死亡率高,近期在发病死率41％-46％,明显高于SAH。1临床资料1.1一般资料本组24例,男10例,女14例;年龄30-85岁,以55-65岁多见,3次在出血8例。     

1450例住院新生儿临床分析

本文分析了１４５０例住院新生儿，占同期儿科住院数的９．１％。治愈１２８２例，治愈率占８８．４％，死亡１６８例，病死率１１．６％。患病率、病死率与性别有明显差异。新生儿肺炎、肠道感染、硬肿症有明显的季节性。发病率最高为感染性疾病，占６５．３％，病死率最高是肺出血达１００％，其次为早产及低体重儿，缺血缺氧性脑病。早产儿病死率高。出生日龄越小，死亡率越高。     

应用甘露醇为主治疗高血压动脉硬化性脑出血42例

高血压动脉硬化性脑出血病死率较高,是危害人民健康、影响生产的一种多发病、常见病,近几年国外死亡率为44～70％,国内为30～55.7％。我院1976年～1978年2月,应用20％甘露醇为主治疗高血压动脉硬化性脑出血42例(包括蛛网膜下腔出血3例),病死率为45.2％,现总结报告如下。     

急性重型颅脑损伤208例诊治分析

急性重型颅脑损伤是神经外科治疗的重点,病死率及致残率均较高,死亡率为30％-60％。我院共收治急性重型颅脑损伤208例,现总结报告如下。     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析

急性有机磷农药中毒反跳是指有机磷农药中毒患者,经抢救治疗,临床症状基本控制或明显好转后,病情再度恶化,中毒症状重新出现并加重。其病情凶险,死亡率高。自1993年以来,我院收治急性有机磷农药中毒465例,其中发生反跳38例,现对其原因进行分析,旨在提高对反跳的认识,减少病死率。1临床资料38例反跳患者中,男13例(占34．2％),女25例（占65．8％）;年龄15～67岁,平均34．6岁,中青年女性占62．3％。农药种类：乐果17例(占44．7％),“1605”10例（26．3％）,甲胺磷9例（23．7％）,敌敌畏2例（5．1％）。反跳发生时间最短在中…     

重症急性胰腺炎诊断和手术时机

“急性坏死性胰腺炎”现已规范称为“重症急性胰腺炎”（severe acute pancreatitis,SAP）。它是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的严重疾病,占急性胰腺炎的15％～30％,死亡率为2％-22％,国外为10％～40％。由于国内外学者对SAP诊断治疗研究的不断深入,SAP的疗效有了明显提高。本文就SAP近年的诊断和手术治疗研究状况作一综述。     

1144例烧伤的临床资料分析

1 一般资料 1980年1月至1993年12月我科共收治烧伤病人1144例。男822例,女322例。1982年收治数仅35例,此后逐年递增,1991年为135例。不同年龄组的情况见表1。热液和火焰是致伤的主要原因(见表2)。上肢烧、烫伤率最高,占35.1％,其次是下肢和面部,分别为29.8％和16.7％(见表3)。本组病例中休克和败血症的发生率较高,分别为5.2％和2.7％,多器官功能衰竭的发生率及其死亡率分别为1.0％和60.0％(见表4)。住院天数参见表5。1144例中死亡13例,死亡率为11.3％。     

食管癌术后并发颈部吻合口瘘的护理

食管癌的死亡率居全球肿瘤死亡的第6位，食管癌根治术后吻合口瘘是患者术后最严重的并发症[1]，有资料显示其发生率为1％～10％，且病死率较高日。因此，患者发生吻合口瘘时积极地采取有效的治疗和护理，对降低病死率有重要的意义。     

胃镜下硬化剂注射治疗食管静脉曲张的临床应用

食管静脉曲张破裂出血（EVB）是肝硬化最常见、最严重的并发症之一,1周内死亡率高达25％～30％,为上消化道出血的第一位。食管静脉曲张破裂出血可自行停止,但如不进行系统治疗,1-2年内再出血率为60％左右,病死率高达33％。因此,防止EVB就成为治疗食管静脉曲张的重中之重。     

急性心肌梗死合并心脏传导阻滞47例临床观察

目的分析急性心肌梗死合并心脏传导阻滞病死率与不合并传导阻滞的病死率关系。方法选用15年来急性心肌梗死患者138例,其中合并心脏传导阻滞47例,针对不同类型分别讨论。结果合并房室传导阻滞的急性心肌梗死病例中死亡率15．38％,不合并房室传导阻滞的急性心肌梗死者的病死率4．46％,合并完全右柬支阻滞的病死率42．86％,合并完全左束支阻滞的病死率66．67％。结论急性心肌梗死合并完全左或右束支阻滞增加病死率,合并房室传导阻滞中除I^0AVB外;其余均增加病死率。     

重症急性胆管炎死亡14例分析

重症急性胆管炎(ACST)病死率很高,一般在17～60％。我院外科近4年来共收治ACST30例,手术治疗17例,其中死亡6例,手术死亡率占35.3％。保守治疗13例,其中死亡8冽,保守治疗病死率为61.5％。共死亡14例,就其死亡原因作以下分析: 诊断标准本组ACST诊断标准是:①出现休克(收缩压<70mmHg):入院时出现休克12例,术前出现休克11     

手术治疗六例急性出血性坏死性胰腺炎的体会

急性出血性坏死性胰腺炎,是一个涉及多种器官功能改变的严重疾病,死亡率高,可达50—80%。近年来,由于治疗方法的改进,死亡率有所下降。据傅培彬报道,手术治疗坏死性胰腺炎49例,死亡率为47.5%。对于本病的治疗,常采取综合治疗措施;现将我院近两年来手术治疗的6例介绍于后,以供探讨。临床资料6例中,男4例,女2例,年龄最大52岁,最小1(3/12)岁。死亡1例,死亡率为16.7%;发生胰瘘1例;手术证实合并胆道蛔虫4例;发病时间至手术时间最长10天,最短     

肺心病急性发作期与多器官功能衰竭(附34例临床分析)

本文选择了我科１９９５年３月～１９９８年３月肺心病急性发作期并多器官功能衰竭（简称ＭＯＦ）患者３４例。男２５例,女９例,男∶女＝２．７７∶１,平均年龄６９岁。２脏衰病死率６３２％,３脏衰病死率８１８％,≥４脏衰病死率１００％。本文重点对肺心病并ＭＯＦ的诱因、发病机理,受累器官数与预后关系进行临床分析。指出了感染因素、低灌注是本病的机理,受累器官数与死亡率成正比。最后提出了本病的具体预防措施。     

糖尿病酮症酸中毒15例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(以下称DKA)是糖尿病急性并发症，不及刚抢救病死率可达40％，EKA早期诊治是降低死亡率的关键，本对15例DKA作如下分析：     

重型颅脑损伤并发头皮裂伤院前缝合止血与包扎止血对比研究

目的对比重型颅脑损伤并发头皮裂伤院前缝合止血与包扎止血的死亡率。方法采用随机双盲对照试验。将院前急救中的86例急性重型颅脑损伤并发有头皮裂伤的患者分为缝合止血组与包扎止血对照组各43例进行对照,比较两组死亡率情况。结果研究组和对照组死亡人数分别为11例和18例,死亡率分别为22．91％和37．5％,两组死亡率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论重型颅脑损伤并发头皮裂伤院前缝合止血比包扎止血,能明显降低病死率,改善预后。     

高血压脑出血的外科治疗与康复

目前治疗高血压脑出血比较积极的方法是开颅手术,但手术死亡率比较高(20％～65％)。我院于1985～1998年对247例高血压脑出血患者实行了手术冶疗,手术病死率为24.7％,现着重对临床治疗和康复中的护理问题进行探讨。     

新生儿缺氧缺血性脑病血气改变对预后影响的观察

目的了解血气改变对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的影响。方法应用血气急诊生化离子分析仪、采用电极法检测66例患儿足跟动脉化血中pH、PCO2、PO2、BE值,并根据血气改变合理氧疗。结果酸中毒发生率＞90％,其中代谢性酸中毒占68％,混合性酸中毒占23％,pH≤7．25共28例,死亡率28．6％。pH正常32例,死亡1例,死亡率3．13％。P值＜0．01,两者有显著性差异。结论HIE死亡率与血气改变有关,当出现失代偿性酸中毒时,病死率明显增高,合理氧疗是改善预后的有效措施。