中央型肺癌支气管镜检查和CT诊断与病理的对比分析

目的探讨纤维支气管镜和胸部CT在诊断中央型肺癌侵犯气管支气管中的价值。方法对38例非小细胞中央型肺癌术前行纤维支气管镜和胸部CT检查，判定肿瘤对气管支气管侵犯情况并与术后病理结果进行比较。结果纤维支气管镜、胸部CT和二者联合检查的阳性率分别为90．6％、56．4％和96．2％。结论在中央型肺癌中，纤维支气管镜检查是了解气管支气管是否被肿瘤侵犯的主要手段，胸部CT检查是一种很好的补充方法，纤维支气管镜检查和胸部CT检查结合可以有效地提高气管支气管是否被肿瘤侵犯的诊断。     

支气管倾斜体层摄影在肺癌诊断的应用

支气管倾斜体层摄影能很好地显示气管、主支气管、叶支气管及肺段支气管。对肺部疾病,特别是对中心型、肺段型肺癌的诊断以及手术治疗前的估计具有重要价值。这种检查方法比支气管造影简便,而且效果好,并能弥补纤维支气管镜仅能观察支气管腔,不能了解管壁有无增厚、管周有无肿块之不足。若与纤维支气管镜活检相配合,对支气管肺癌的诊断将更为可靠。     

纤维支气管镜刷检涂片细胞学诊断支气管结核

纤维支气管镜刷检涂片细胞学诊断支气管结核马博文，房新志，姜家豫，覃健，张世民，张瑾（新疆医学院附属肿瘤医院乌鲁木齐８３００１１乌鲁木齐铁路中心医院）单纯性或复合性支气管结核无论在临床表现、Ｘ线或纤维支气管镜（ＦＢ）下均无特征性，难与支气管肺癌鉴别，依...     

纤维支气管镜刷片与肺泡灌洗液细胞学检查在肺癌诊断中的意义

目的探讨纤维支气管镜刷片和支气管肺泡灌洗液细胞学检查在肺癌诊断中的意义。方法收集100例疑似肺癌患者同时做纤维支气管镜刷片和灌洗液细胞学检查的患者标本进行镜检。结果单独纤维支气管镜刷片镜检癌细胞检出率为36%,支气管肺泡灌洗液镜检癌细胞检出率为64%,两种方法联合镜检使40例纤维支气管镜刷片中没有检测到癌细胞的患者检出癌细胞,阳性率提高了40%。仅有12例支气管肺泡灌洗液中未检出癌细胞而纤维支气管镜刷片中得以检出,弥补了12%支气管肺泡灌洗液中的漏检率。结论两种方法联合检查可使癌细胞的检出率较支气管肺泡灌洗液提高12%,具有较高的临床诊断价值。     

纤维支气管镜ThinPrep刷片细胞病理对肺癌的诊断价值

世界卫生组织（WHO）预测,到2025年,我国每年新增肺癌病例将超过100万,将成为世界第一肺癌大国。纤维支气管镜是早期诊断肺癌的手段之一,支气管黏膜细胞病理学检查是对肺癌早期病变进行筛查的重要方法之一。本研究回顾性分析2年我科收治的患者临床病理资料,探讨纤维支气管镜ThinPrep刷片细胞病理对肺癌的诊断价值。     

CT仿真支气管镜在中心型肺癌诊断中的应用

目的:评价CT仿真支气管镜(CTVB)在中心型肺癌诊断中的价值。方法:10例中心型肺癌均经纤维支气管镜(FOB)检查并经病理证实,对同一患者的CTVB和CT横断面图像进行观察分析。结果:CTVB发现支气管腔内肿物4例,支气管腔狭窄6例,与CT横断面图像的诊断结果相同。结论:CTVB能如实显示支气管腔内肿物及狭窄,整体感强,但必须与CT横断面图像相结合才能进行全面诊断。     

电子支气管镜在诊断青年人肺癌中的应用价值

目的探讨电子支气管镜在诊断青年人肺癌中的应用价值。方法对2009年2月至2012年12月在长葛市人民医院行电子支气管镜确诊的71例青年肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果青年肺癌占同期肺癌的8.73%;男女发病比例为2.23∶1。其中腺癌28例,鳞癌22例,小细胞未分化癌13例,支气管肺泡癌8例。结论电子支气管镜对诊断青年人肺癌有较高的应用价值。     

纤维支气管镜检查患者的心理护理

纤维支气管镜(简称纤支镜)检查用以观察气管、支气管的病变，对诊断支气管、肺脏疾病，尤其是支气管肺癌有很大价值。但纤维支气管镜毕竟是一种介入性治疗工具，患者常因紧张、恐惧、焦虑等致镜检和注药治疗难以完成影响对疾病的诊治。Gottuso等利用行为问卷表对患者的表现进行评估，发现内镜检查前得到适当心理帮助的患者比未得到者能较好地配合检查。     

经纤维支气管镜诊断28例支气管肺癌资料分析

经纤维支气管镜诊断２８例支气管肺癌资料分析湖南医科大学附属第三医院内科（４１００１３）引圣华，张梦玺，季龙振纤支镜检查发生在肺段或段以上的支气管肺癌（中央型肺癌），能明确其肿块或病变大小、周围管壁受累的情况等，为外科手术治疗提供直观的依据；并能获取病...     

纤维支气管镜检术确诊肺癌的临床分析

目的分析纤维支气管镜检术刷检、活检和痰检对肺癌的诊断价值。方法对400例肺癌患者的检查结果进行回顾性分析。结果400例肺癌患者中，刷检、活检共同确诊317例，由活检确诊213例，由刷检确诊104例。纤维支气管镜术后痰检阳性83例，阳性率20．75％。结论应用纤维支气管镜刷检、活检和痰检等多种手段，可提高肺癌诊断率。     

舌段支气管是肺癌的高发部位

该文报告经纤维支气管镜检查和活检病理证实的左肺上叶舌段支气管病变１７３例，占同期纤维支气管镜检查４３００例的４％。其中１０６例确诊为支气管癌，占总数的６１．３％，占同期经纤维支气管镜确诊肺癌１１０５例的９．６％。与右肺中叶相比．癌的发生率高一倍多，疾细胞类型的构成也有差别。但在纤维支气管镜下能见到新生肿物和粘膜结节状突起者只占癌病例的４２．５％，而支气管粘膜呈炎症样充血水肿者；半数以上活检病理证实为支气管癌。由此可见，纤维支气管镜检查对舌段肺癌的诊断无疑是很有价值的。     

支气管肺癌仿真内镜与纤维支气管镜检查的对比研究

目的 对比研究仿真支气管镜(Virtual endoscopy，VE)检查与纤维支气管镜(Fiberoptic Bronchoscopy，FOB)检查在肺癌诊断中的价值。方法 分别从发现管腔内肿瘤生长的阳性率、发现管腔狭窄的阳性率、发现隆突变形和增宽的阳性率及检查到狭窄远端支气管的阳性率四个方面比较两种检查方法。结果 两种检查方法在发现隆突增宽变形方面完全一致；在发现支气管腔狭窄方面，VE和FOB检查无明显差别；在发现支气管腔内肿瘤生长方面，FOB优于VE；在检查肿瘤狭窄处远端支气管方面，VE优于FOB。结论 VE和FOB各有优缺点，VE能在一定程度上代替FOB，用于肺癌的诊断。     

纤维支气管镜检对慢性咳嗽病因的诊断价值

目的 评价纤维支气管镜对慢性咳嗽病因的诊断价值。方法 对慢性咳嗽8周以上的91例患者，经临床检查排除常见病因后，予纤维支气管镜检查。结果 发现支气管黏膜慢性炎症34例，支气管肺癌6例，气管及支气管粘膜结核7例，支气管息肉1例，诊断阳性率为58．2％。结论 纤维支气管镜检查是原因不明的慢性咳嗽患者必要的有创检查之一。     

支气管转移癌的内镜下表现和病理诊断

目的探讨气管支气管转移癌(EEM)的纤维支气管镜下特点及病理诊断,提高临床医师对EEM的认识及诊断水平。方法回顾性研究该院收治的经支气管镜、组织病理学及免疫组织化学检查确诊的10例EEM的临床资料,包括原发肿瘤的来源、临床、影像及纤维支气管镜下特点,探讨EEM诊断方法。结果 EEM从确诊原发肿瘤至确诊EEM的时间为1~15年,其临床、影像表现均与原发性支气管肺癌相似,其支气管镜下的表现呈多样性,随原发肿瘤的不同而不同,但其又有不同于原发性中央型支气管肺癌的镜下特点。10例有4例是通过常规病理诊断的,其他6例都是进一步通过免疫组织化学检查而确诊的。结论 EEM的确诊有赖于支气管镜检查和组织病理及免疫组织化学检查。     

支气管镜在老年肺癌诊断中的作用（附2341例分析）

肺癌目前是全世界癌症死因的第一名,发病率和死亡率呈上升趋势,而随着生活水平的提高、寿命的延长,肺癌在老年人中的发病率也呈上升趋势。目前支气管镜已广泛应用于临床,它是支气管肺癌诊断的重要方法之一,特别是在肺部肿块的诊断、鉴别诊断中具有不可替代的作用。     

窄波成像技术在肺癌诊断中的应用初探

目的 探讨窄波成像技术（NBI）对中央型支气管肺癌的诊断价值。方法 2012年8月-2013年8月，对44例普通白光支气管镜下支气管腔内病变进行NBI检查，根据是否有典型的肿瘤血管（点状、扭曲或突然终止的黏膜下血管），判断NBI为阳性或阴性，并用活检钳进行钳夹活检，病理学诊断由该院病理科进行。结果 44例患者均获得明确病理学诊断结果。33例NBI下肿瘤血管阳性病变中，诊断肺癌29例，良性病变4例；11例NBI肿瘤血管阴性病变中良性病变9例、肺癌2例。NBI诊断支气管腔内肺癌的敏感性为93.5%，特异性为69.2%，阳性预测值87.9%，阴性预测值81.8%，诊断准确率达到86.4%。NBI检查无明显副作用及并发症。结论 NBI技术提高了支气管腔内肺癌的诊断准确性，在肺癌的诊断中具有很高的应用价值。     

支气管肺泡灌洗术诊断隐性肺癌78例分析

支气管肺泡灌洗术（ＢＡＬＦ）是７０年代在纤维支气管镜基础上发展起来的新技术，支气管肺泡灌洗术检查对肺部疾病研究是最有价值的课题，支气管肺泡灌洗术的细胞学、组织学、免疫学、病理学检查对隐性肺癌的弥漫性疾病、周边型、细支气管肺泡癌的诊断有着重要的临床意义...     

CT仿真内窥镜与纤维支气管镜对肺癌的研究

目的:研究CT仿真支气管镜(CTvitual bronchoscopy)技术在支气管肺癌诊断中的临床应用价值。方法:对58例经病理确诊的病例,回顾性研究CTVB检查与纤维支气管内窥镜(fibrobronchoscope,FBS)的检查结果。结果:CTVB在发现管内型肺癌和管外型肺癌较敏感,对中度以上管腔狭窄敏感。CTVB与FBS所见肺癌诊断符合率为91.5%。CTVB与FBS对比;中央型肺癌中的管内型、管外型符合率较高。结论:CTVB检查为支气管肺癌的诊断提供了一种新的方法。CTVB能清楚地显示中央型支气管肺癌病变、位置、大小及支气管狭窄程度。CTVB对中央型支气管肺癌中的管内型、管外型敏感性较高。CTVB可以作为肺癌术前及术后气管支气管检查的方法选择之一。     

胸部CT联合纤维支气管镜检查诊断支气管肺癌的临床价值

目的:探讨胸部CT联合纤维支气管镜检查诊断支气管肺癌的临床价值。方法:选取2014年9月-2017年3月我院收治的275支气管肺癌患者、296例非支气管肺癌患者(包括肺结核97例、肺炎81例、肺脓肿69例、肺良性肿瘤32例、肺结节病17例)作为研究对象,所有患者均接受胸部CT、纤维支气管镜检查,并经病理组织学确诊,现回归分析上述研究对象的胸部CT、纤维支气管镜检查结果。结果:(1)胸部CT诊断支气管肺癌的灵敏度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断准确度(DA)分别为84.72%、94.59%、93.57%、86.96%、15.66、0.16、89.84%。(2)纤维支气管镜诊断支气管肺癌的SEN、SPE、PPV、NPV、PLR、NLR、DA分别为92.36%、98.99%、98.83%、93.31%、81.54、0.08、95.80%。(3)采用平行试验对胸部CT、纤维支气管镜进行联合分析,两种方法联合检测诊断支气管肺癌的SEN、SPE、PPV、NPV、PLR、NLR、DA分别为99.64%、94.26%、94.16%、99.64%、17.36、0.00、96.85%。(4)对上述数据进行统计分析,联合检测诊断支气管肺癌的SEN显著高于胸部CT、纤维支气管镜,差异有统计学意义(P0.05);三种模式诊断支气管肺癌的SPE相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用平行试验联合分析胸部CT、纤维支气管镜,其诊断支气管肺癌的SEN得到较大幅度的提升,该联合模式值得临床推广应用。     

三术合用提高肺癌诊断价值

<正>纤维支气管镜(纤支镜)刷片在肺癌诊断和治疗中起着重要作用,是诊断肺癌的重要方法之一。但对肿瘤浸润管壁外及周围肺组织的管壁浸润型肺癌,纤支镜下未能窥及确切肿物或仅见管壁狭窄、局部支气管勃膜增