几种少见的感染性疾病的骨髓形态鉴别

目的 提高骨髓中组织胞浆菌病、黑热病、马尔尼菲青霉菌病、弓形虫病及新型隐球菌病病原体的诊断和鉴别诊断水平。方法 分析7例组织胞浆菌病,1例黑热病,1例马尔尼菲青霉菌病,2例弓形虫病和3例新型隐球菌病的临床特征及骨髓形态。结果 骨髓中组织胞浆菌呈卵圆形,菌体周围有一圈不着色区;杜利小体形状与其相似,但体内可见深红色的动基体;腊肠形的细胞和横隔是马尔尼菲青霉菌的特征;弓形虫外型似香蕉,体积稍大;新型隐球菌为较大圆形孢子,有一肥厚的荚膜。结论 骨髓中病原体的形态检查对疾病的诊断起重要作用。     

慢性布氏菌病骨关节病的CT观察

分析了２７例慢性布病性骨关节病在脊柱及骶髂、髋、膝、肩和肘等部位的ＣＴ所见，其特点为：１．基本稳定或缓慢进展的多部位，多关节，多组织受累；２．大关节骨端骨性关节面下松质骨的多发、局灶性破坏，且周边有明显硬化环绕是其典型表现；３．骨破坏灶有显著的反应性骨和／或骨膜增生，新生骨内可有新的破坏灶；４．受累关节可见间隙变窄、增宽、融合、关节软骨骨化，游离体及滑囊钙化。     

原发性OP的防治

原发性ＯＰ是与年龄有关、而非继发于其他疾病的ＯＰ。全世界约有２亿妇女患ＯＰ。在美国和欧洲，每年约有２５０万人因ＯＰ引起骨折；而我国有６千万之多。因此，及早预防和治疗ＯＰ已成为当今世界所瞩目的问题。１ＯＰ的预防现已证实，老年、女性、白人和亚洲人、有阳性...     

早期妊娠出血的诊治

早期妊娠出血为妇产科常见的异常出血之一,最多见于流产。造成早期流产的原因很多,其中遗传因素很重要,染色体异常占50%～60%。胚胎多数发生流产,孕囊内多见不到胚胎称为孕卵枯萎。另外,免疫因素、内分泌因素(如黄体功能不健、甲状腺功能低下等)、生殖器官发育异常、全身性疾病及化学毒物、放射线等都可能直接作用于胚胎而影响其发育,致使早期流产发生。流产的病理改变多系胚胎或胎儿先死亡,然后底蜕膜或胎盘后出血形成血肿刺激子宫而出现子宫     

晚期妊娠出血的诊治

晚期妊娠出血系指妊娠28周至胎儿娩出前的异常子宫出血。这是围产期常见的急症,也是引起围产期死亡的重要原因之一。一般可分为两类:①产科性出血:胎盘早剥、前置胎盘、胎盘边缘血窦破裂出血和前置血管破裂、帆状胎盘等,②非产科性出血:宫颈、阴道、外阴部炎症或肿瘤性疾病等。下文主要讨论胎盘早剥和前置胎盘,此两种晚期妊娠出血不仅常见,而且对母婴危害最大。     

糖尿病足溃疡预后的影响因素分析

目的 分析Wagner 3级以下的糖尿病足溃疡的预后及其影响因素.方法 回顾性分析150例Wagner 3级以下的糖尿病足溃疡患者的年龄、病程、吸烟及慢性并发症等病史,进行血液生化、尿微量白蛋白、踝肱动脉压指数(ABI)、下肢血管超声等检查.部分患者进行下肢血管造影检查.对于足溃疡进行Wagner分级和美国德州大学分级分期;足溃疡严重程度评分方法参考DUSS法.对所有的溃疡分别进行治疗后4周和最终的面积计算.按照患者治疗实施情况分为标准治疗、部分标准治疗和基本治疗3组.分析不同的足溃疡分类分期、治疗后4周溃疡面积变化、治疗方法和其他因素与溃疡预后的关系.结果 全部患者平均HbA1c为(8.21±2.08)%,52%的患者ABI<0.9,47.3%的患者血浆白蛋白<35g/L,16.6%的患者血浆白蛋白<30g/L.84%的患者尿微量白蛋白>30mg/g.治疗后4周足溃疡愈合率和足溃疡治疗的最终疗效与DUSS评分、Wagner分级、美国德州大学分级和分期有关,足溃疡预后差的患者见于DUSS分值3～4分、Wagner 3级和德州大学分类为3、4级和分期为C、D期的患者.多元回归分析提示,血红蛋白、血浆白蛋白、溃疡面积、溃疡位置、治疗方法、第4周溃疡面积变化等因素中,影响最终治疗结果因素是血红蛋白和血浆白蛋白.结论 DUSS评分、Wagner分级和德州大学分类分级的方法都能预示糖尿病足溃疡的预后.血红蛋白和血浆白蛋白是影响足溃疡预后的重要因素.     

单克隆抗体诊断脑囊虫病的效果评价

单克隆抗体诊断脑囊虫病的效果评价山东省寄生虫病防治研究所王昌源，李庆山，张洪花，葛凌云，张敬举，尹舜，时发茂，霍海英，王维真，胡颖新脑囊虫病是中枢神经系统的常见病。自１９８７年以来，国内外一些学者开始了该病循环抗原的检测研究工作。但是，对于单克隆抗体...     

营养与内分泌—代谢病的关系

任何生物的生存有赖于营养的补充,营养的供给为新陈代谢正常地进行的物质基础,神经和内分泌两大系统除调整生长发育、繁殖衰老,对于新陈代谢和脏器活动等起着重要作用。然而营养和代谢也可影响两大调节系统的生理活动和病理状态。因此,有必要重视营养与内分泌-代谢病的相互关系,相互影响。诚然,它们受遗传和环境因素的影响,包     

脑囊虫病的诊断与治疗

脑囊虫病的诊断与治疗中国医科大学第二临床学院乔光彦囊虫病是人和动物共患的寄主虫病。脑囊虫病是最为严重的临床型，临床诊断有一定困难；新的化学药物问世，改变了既往对脑囊虫病束手无策的状况，因此，正确的诊断，合理的治疗，对改善脑囊虫病的预后具有重要意义。脑...     

炎症性肠病的临床表现及诊断

溃疡性结肠炎(溃结)与克隆病(Crohn病)共称为炎症性肠病(IBD),均可见于儿童及成年人,以20～40岁为多见.IBD的起病多缓渐、隐匿、病史常数月或数年,活动期与缓解期交替出现,亦有持续活动而不缓解者.少数急性起病。     

滋养细胞疾病出血的诊治

滋养细胞疾病(Trophoblastic Disease)亦称滋养细胞肿瘤。它是一组由胚胎的滋养细胞增生变性而发生的疾病,包括葡萄胎、恶性(或称侵蚀性)葡萄胎及绒毛膜癌(简称绒癌)。本组疾病最早、最常见的症状是不规则的阴道流血或/及转移灶大出血。其特点是反复或连续不断的阴道流血,甚至突然大量出血,故患者多数伴有贫血。有人报道,71%的患者血红蛋白在100g/L以下。最低可达20～30g/L。因急性失血而发生休克者不乏其例,     

炎症性肠病发病机制的研究进展

对炎症性肠病（IBD）的研究已有多年,但其确切病因尚不清楚.近年来,有关IBD发病机制方面的研究更新了一些观点.2001年发现了第一个克罗恩病（CD）易感基因CARD15/NOD2,从而使对IBD发病机制的研究集中在遗传学方面[1].     

浆细胞病的肾损害——轻链沉积病

浆细胞病的肾损害——轻链沉积病陈惠萍曾彩虹尹广关键词轻链沉积病肾病综合征蛋白尿中图法分类号Ｒ６９２１病例报告患者男性，６６岁，因反复颜面及双下肢浮肿，尿检异常１年余入院。缘于１９９５年５月因颜面及双下肢浮肿，尿蛋白２＋～３＋，尿红细胞少许，测血压２６...     

炎症性肠病的病因与发病机制

炎症性肠病(Inflammatory bowel dise-ase,下称IBD)主要包括克隆(Crohn)病(下称(CD)及溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,下称UC).UC在国外常见,自50年代以来,年发病率为5/10万,在发展中国家有增加趋势.国内于