缺血性脑血管病患者多层螺旋CT血管造影情况分析

目的根据螺旋CT血管造影(CTA)情况,探讨缺血性脑血管病患者颅内外血管粥样硬化斑块的性质、成分和动脉管腔狭窄程度与缺血性脑血管病的关系。方法选择缺血性脑血管病患者45例,经头颈部螺旋CT血管造影(CTA),分析脑动脉管腔狭窄程度及动脉粥样斑块的性质、成分。结果 45例患者中,CTA检出各种斑块(钙化斑、软斑、混合斑)33例(73.3%),22例(48.8%)有动脉狭窄,血管闭塞5例。颅外动脉狭窄最常见的部位是颈内动脉起始部,颅内动脉狭窄最常见的部位是大脑中动脉M1段。结论缺血性脑血管病患者的颅内外动脉斑块发生率均较高,动脉粥样硬化致血管狭窄前循环发生率高于后循环,Ⅲ、Ⅳ级狭窄动脉相应供血区域大多出现缺血病灶,头颈动脉多层CTA可以准确评价颅内外动脉的病变情况,对脑卒中的二级预防具有重要指导意义。     

64层螺旋CT血管造影在头颈部血管性疾病中的应用

目的探讨64层螺旋CT血管造影(SCTA)在头颈部血管性疾病的诊断价值。方法回顾分析2010年1月至2013年12月期间88例在本院治疗的缺血性脑血管病患者的颈部CTA检查资料。结果发现动脉硬化狭窄或闭塞78例,颅内动脉瘤6例,动静脉畸形3例,颈动脉体瘤1例。结论头颈部CTA快速、无创、三维图像、对于头颈部血管病变具有十分重要的诊断价值,值得临床推广应用。     

64层螺旋CTA在缺血性脑血管病中的应用价值

目的：探讨64层螺旋CT血管造影（CTA）在缺血性脑血管病（ICD）中的应用价值。方法：收集50例拟诊脑梗死的患者,同时进行64层螺旋CTA和DSA检查,将64层螺旋CTA和DSA结果进行对照。结果：以DSA为金标准,CTA检出脑梗死患者头颈部动脉狭窄的敏感度为97.8%,特异度为76.4%。结论：64层螺旋CTA能够清晰地显示头颈部动脉的狭窄,可作为DSA诊疗前重要的筛查技术。     

浅析16层螺旋CT血管成像在头颈部血管病变中的应用

目的浅谈16层螺旋CT血管成像(CTA)在头劲部血管病变中的临床应用。方法对我院2012年3月至2013年2月收治的30例缺血性脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析,并使用CT血管成像检查。结果 30例患者病情均呈阳性,其中3例的双侧劲内动脉狭窄,5例一侧颈内动脉狭窄,1例海绵窦瘘,15例患者脑内动脉瘤,2例双侧椎动脉狭窄,4例一侧椎动脉狭窄。30例患者在血管成像下可清晰显示病变的形态、大小及范围。结论 16层螺旋CT血管成像检查头颈部的优点包括:无创、扫描快、减少并发症发生,具有多角度、成面,可随意旋转,能清晰显示血管的形态与毗邻的关系,对诊断头颈部血管病具有很重要的价值,有助于病情的治疗。     

颈部血管彩超对缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变的诊断价值

目的 探讨颈部血管彩超对缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变的诊断价值.方法 51例经头部CT或MRI及临床确诊的缺血性脑血管病患者,均进行了多层螺旋CT血管成像(CTA)和颈部血管超声(CVUS)检查,以CTA为对照,评价颈部血管彩超的诊断价值.结果 CTA和CVUS发现颈动脉狭窄及闭塞分别为20例、17例,椎动脉狭窄或发育异常分别为29例、15例.结论 对于颈动脉狭窄的评价,颈部血管彩超和CTA具有很好的一致性,但颈部血管彩超对椎动脉病变的评价不足,联合使用CVUS和CTA可以更全面地评价缺血性脑血管病患者的颈部动脉病变.     

颅颈动脉狭窄和斑块的CTA诊断价值

目的：探讨在颅颈动脉狭窄和斑块的诊断中64层螺旋CT血管造影(CTA)的应用价值。方法95例符合标准的缺血性脑血管病患者作为实验组,以同期52例诊断为非缺血性脑血管病患者作为对照组,2周内行64层螺旋CTA扫描。结果实验组95例患者中存在斑块者81例,斑块检出率为85.3%,高于对照组36.5%,缺血性脑血管病患者的颅颈动脉狭窄和斑块的检出率,混合斑块和软斑块的总比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论64层螺旋CTA在诊断缺血性脑血管病患者动脉狭窄和斑块方面具有较高的应用价值。     

中老年人后循环缺血113例CT血管成像分析

目的探讨头颈部CT血管成像（CTA）对中老年后循环缺血（PCI）患者椎基底动脉系统血管异常的病因诊断价值。方法选择113例反复发作性眩晕、无神经系统定位体征的中老年PCI住院患者,采用128层螺旋CT进行头颈部CTA检查,分析椎基底动脉系统血管情况。结果头颈部CTA显示中老年PCI患者椎基底动脉血管狭窄或闭塞为主要致病原因,约占55.75%;先天变异及发育不良占31.86%,是PCI的另一重要致病原因。结论 128层螺旋CT可一站式完成头颈部CTA检查,既可单独显示血管,又可显示血管邻近结构,对评估中老年PCI患者的病因有重要的临床价值。     

多层螺旋CT脑血管成像在颅脑血管病变的临床应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）脑血管成像的临床应用价值。方法回顾性分析40例颅内血管性病变患者的16层螺旋CT脑血管成像（CTA）资料,其中动脉狭窄14例,动脉闭塞2例,动脉瘤9例,动静脉畸形12例,静脉畸形1例,烟雾病1例,颈动脉海绵窦瘘1例。结果多层螺旋CT脑血管成像（CTA）对脑血管主干及其主要分支均可显示,其中大脑前、中动脉清晰显示5级分支。动脉狭窄14例,CTA均清晰显示狭窄部位及动脉粥样硬化斑块。动脉闭塞2例,CTA清楚显示中断部位、形态、范围。脑动脉瘤9例,CTA均清晰显示动脉瘤位置、大小、形态、瘤颈与其及载瘤动脉关系。动静脉畸形12例,CTA均清晰显示畸形血管团、供血动脉和引流静脉。静脉畸形1例可显示左顶叶静脉畸形。烟雾病1例,CTA显示各动脉的闭塞部位及侧支血管团形态。40例患者中,5例动静脉畸形及1例烟雾病经数字减影血管成像证实,6例动脉瘤及4例动静脉畸形经手术证实。结论CTA是一种快速、无创、有效的脑血管病变诊断手段,对临床治疗有指导作用。     

颈部血管超声检查在缺血性脑血管病患者筛查诊断中的应用价值

目的 分析颈部血管超声检查在缺血性脑血管病筛查及诊断中的应用价值。方法 选取2018年12月至2021年12月在我院被确诊为缺血性脑血管病的患者140例设为观察组,同期140例行健康体检的受试者设为对照组。所有受试者均行螺旋CT血管造影检查(CTA)检查及颈动脉血管超声检查,对不同检查方法所得结果 进行图像处理,并明确不同组别受试者颈动脉血管狭窄、斑块情况,比较两组受试者颈动脉狭窄情况。计算颈部血管超声检查在缺血性脑血管病患者颈动脉血管狭窄及斑块情况与CTA检查的诊断符合率。结果 CTA检查观察组颈动脉狭窄率显著高于对照组(P<0.05);颈动脉血管超声检查观察组颈动脉狭窄率显著高于对照组(P<0.05);颈动脉血管超声检查两组受试者颈动脉狭窄率及狭窄分级构成与CTA检查的诊断符合率均超过90%。结论 颈部血管超声检查可较好地筛查缺血性脑血管患者,其在诊断缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄率及狭窄程度方面与CTA检查基本一致,且其具有无创、简便、快捷、经济的优势,是临床筛查和诊断缺血性脑血管病患者的可靠方法。     

头颈64层螺旋CT血管造影术在颅内动脉瘤诊治中的应用

目的探讨64层螺旋CT行头颈联合血管造影术(CTA)在诊治颅内动脉瘤中的应用及临床价值,并利用图像后处理系统技术进行评价头颈部动脉血管情况及颅内动脉瘤的位置、瘤体大小及瘤颈情况。方法使用东软64层螺旋CT头颈联合CTA血管增强检查技术,对39例临床高度怀疑有颅内动脉瘤或动脉瘤诱发蛛网膜下腔出血的患者行头颈联合CTA检查,并采用图像后处理技术及三维重建技术,多角度的观察头颈动脉血管情况及颅内动脉血管是否存在诱发蛛网膜下腔出血的动脉瘤,明确动脉瘤的位置、瘤体大小及瘤颈情况。结果39例患者均可以成功获得边界清楚、图像清晰并且直观的头颈部动脉血管图像。结论使用64层螺旋CT行头颈联合CTA及后期的图像三维重建技术可以在无创或者微创的条件下清晰地显示头颈部动脉血管情况,为临床评价判断头颈部动脉血管是否有狭窄、血管变异或动脉瘤及后期制定治疗提供有价值的客观依据。     

CT脑灌注成像与CT血管成像对颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作的诊断价值

目的 观察分析CT脑灌注成像(CTP)与CT血管成像(CTA)在颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作(TIA)中的诊断意义.方法 选取本院2013年6月至2014年6月收治的40例颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作患者,全部患者均接受头颅CT扫描、CT脑灌注成像、CT血管成像检查,对兴趣区、对侧相应区局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)、达到峰值时间(TIP)等指标进行测定,科学评估患者颈动脉狭窄程度、斑块性质.结果 病灶侧TFP、MTT、rCBF与对照侧比较差异有统计学意义(P＜0.05),rCBV比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ期、Ⅱ期MTT、rCBF比较差异有统计学意义(P＜0.05),rCBV比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用CT各项技术诊断颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作,可科学评价脑组织血流动力学和颈内动脉血管形态变化情况,对疾病的诊断、治疗提供科学参考,具有重要的应用价值.     

CT血管成像与血管彩色多普勒超声检查对急性脑梗死患者颈动脉颅外段病变诊断价值比较

目的：比较256层螺旋头颈部CT血管成像（ CTA）与颈部血管彩色多普勒超声（彩超）检查对急性脑梗死患者颈动脉颅外段病变诊断的价值。方法回顾性分析258例急性脑梗死患者CTA及颈部血管彩超检查结果,分析二者对颈动脉颅外段血管狭窄诊断的敏感性和特异性,以及对斑块检出率的差异。结果 CTA与颈部血管彩超诊断颈动脉颅外段狭窄符合率为73．5％（1138/1548）,对轻、中度狭窄诊断有较低程度的一致性（κ值分别为0．01、0．05）,对重度狭窄、闭塞诊断有较高程度的一致性（κ值分别为0．34、0．47）。 CTA对颈内动脉和颈外动脉中斑块检出率[11．3％（175/1548）比1．4％（29/1548）]明显优于颈部血管彩超[3．2％（50/1548）比0．3％（4/1548）],差异有统计学意义（χ^2＝74．89,P＜0．01;χ^2＝19．14,P＜0．01）。结论 CTA在诊断急性脑梗死患者颈动脉颅外段血管狭窄及斑块方面明显优于颈部血管彩超。     

128层螺旋CT颈脑血管成像应用研究

目的:探讨128层螺旋CT颈脑血管成像临床应用价值.方法:收集150例128层螺旋CT颈脑血管成像检查,对其图像进行观察分析、统计研究,并与DSA检查结果相对照.结果:动脉瘤18例,血管畸形5例,动脉硬化96例,动脉变细42例,静脉异常9例,血管发育变异6例.其中有43例做了DSA检查,检查结果与颈脑血管CT成像结果相符和.结论:128层螺旋CT可以无创、快速、准确并清晰地检查出颈脑血管病变,可作为颈脑血管疾病患者的首选检查方法.     

老年无症状脑梗死患者颈部血管斑块CTA影像学特点分析

目的：应用MDCTA（多排螺旋CT血管成像）检查分析老年无症状脑梗死患者颈部血管斑块性质及分布特点以及斑块分布特点与老年无症状脑梗死之间的关系。方法回顾性分析294例老年无症状脑梗死患者头颈部CTA结果和临床资料,比较分析不同性质的血管斑块容易发生的部位与脑梗死之间的关系。结果老年无症状脑梗死患者颈部血管钙化斑块与非钙化斑块发生概率差异无统计学意义,钙化斑块出现在颈内动脉颅内段较多,而非钙化斑块出现在颈总动脉较多。钙化斑块及非钙化斑块均对老年人无症状脑梗死的发病起重要作用。结论老年无症状脑梗死患者积极行头颈部CTA检查可以及时、详尽的了解颈部血管斑块病变,分析患者梗死灶出现的致病机理,对临床治疗起到重要的指导作用。     

颈动脉超声评价冠状动脉粥样硬化性心脏病合并缺血性脑血管疾病患者颅内动脉狭窄性病变的预测价值分析

目的 观察分析颈动脉超声评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)合并缺血性脑血管疾病(ICVD)患者颅内动脉狭窄性病变的预测价值.方法 从2015年4月-2016年4月期间该院收治的CAD合并ICVD患者中,随机选取180例纳入此研究领域中,均经血管造影确诊,采用颈动脉超声(即彩色多普勒超声和经颅多普勒超声联合)对颈动脉、颅内动脉进行检查,并分为动脉狭窄组、动脉非狭窄组,分析颈动脉超声检查结果.结果 颈动脉超声检查发现颅内动脉狭窄患者多发斑块、不均质斑块、颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚、颈动脉狭窄比例较非狭窄组患者更高,多发斑块、不均质斑块、IMT增厚、颈动脉狭窄与CAD合并颅内动脉狭窄性病变具有相关性(P<0.05).结论 针对CAD合并ICVD患者实施颈动脉超声检查,可更加准确地筛选心脑血管高危人群,为疾病诊断、治疗提供科学依据,具有重要的临床应用价值.     

颈动脉性TIA的治疗和MSCTA造影诊断研究

目的探讨颈动脉性TIA的治疗和应用多排螺旋CT（Multislice spiral CT,MSCT）在治疗前诊断颈动脉性、短暂性脑缺血发作（transientischemic attacks,TIA）的临床价值。方法回顾性分析20例颈动脉性TIA的治疗和多排螺旋CT血管造影（MSCTA）检查结果,并与手术治疗后的病理诊断结果对照。结果大多数颈动脉性TIA行MSCTA检查有特征性影像学改变,20例患者MSCT检查阳性率（敏感性）为80.0%（16/20）,大部分短暂性脑缺血发作患者存在颈动脉狭窄。结论对颈动脉性TIA患者发病后进行MSCTA检查,可以及时发现颈动脉是否存在狭窄及狭窄的程度,对临床治疗方案的制订十分重要。     

64排128层螺旋CT冠状动脉CTA在冠心病筛查中的临床应用

目的:探讨64排128层螺旋CT冠状动脉血管造影术(CTA)在冠心病筛查中的临床应用。方法:回顾性分析2018年6月~2019年10月某院收治的70例冠心病患者临床资料,均采用64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查,1周内进行选择性冠脉造影(CAG)检查。以CAG诊断为金标准,记录CT影像表现,统计冠状动脉狭窄情况;以CAG检查为金标准,分析64排128层螺旋CT冠状动脉CTA对冠脉狭窄诊断的敏感性、特异性。结果:70例患者经64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查,以CAG检查为金标准,螺旋CTA图像表现为冠状动脉轻度狭窄44支,中度54支,重度40支,正常105支;CAG检查冠状动脉轻度狭窄39支,中度62支,重度46支,正常106支。螺旋CTA图像显示轻度冠状动脉狭窄数量多于CAG检查数量,中度、重度狭窄少于CAG检查;64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查敏感性为87.18%,特异性为97.06%。结论:冠心病采用64排128层螺旋CT冠状动脉CTA筛查,具有较高的敏感性、特异性,为冠心病临床筛查、诊断提供参考依据,值得临床推广应用。     

16层螺旋CT在CTA检查脑动脉瘤的诊断应用价值

目的探讨16层螺旋CT在CTA检查脑动脉瘤的诊断应用价值。方法应用16层螺旋CT对23例颅内动脉瘤的患者进行CTA检查和经后处理成像,与DSA和手术结果对照。结果本组23例患者CTA中发现动脉瘤26个(其中3例为2个动脉瘤),发病部位分布依次为前交通动脉15个、后交通动脉5个、大脑前动脉3个、大脑中动脉2个、基底动脉1个。CTA显示动脉瘤的部位、大小及其与周围血管关系与DSA和手术结果基本一致。结论16层螺旋CT在应用CTA检查脑动脉瘤的诊断准确率很高,作为一种无创、安全、可靠、简捷的检查手段,具有重要的临床应用价值。     

短暂性脑缺血发作ABCD3评分与供血动脉狭窄相关性的初步研究

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者ABCD3评分与供血动脉狭窄分布的关系。方法前瞻性研究60例TIA患者入院时的ABCD3评分及头颈CT血管造影、颈部血管超声资料,根据ABCD3评分,分为≥4分组(中、高危组)和<4分组(低危组),根据头颈CTA和颈部血管超声的影像学结果,分为单只血管窄组(单独颈部血管或颅内血管);多只血管狭窄组(包括颈部血管和颅内血管);无血管狭窄组。评价ABCD3评分与脑供血动脉狭窄分布的相关性,初步探讨TIA预后评估的可能机制。结果≥4分组(中、高危组)患者动脉狭窄比例高于<4分组(低危组),以颅内血管狭窄为主,出现多支供血动脉狭窄病变比例高于低危组。结论 TIA患者颅内血管狭窄病变较颈部血管狭窄发生率高,ABCD3评分≥4分时颅内多支动脉狭窄发生率增高。