慢性乙型肝炎的病理追踪观察

自1983～1986年,我们从418例肝活检患者中,选出17例CHB进行两次以上肝活检,以探讨其病理转归途径。资料与结果本组17例系男性住院病人,18～49岁,平均28.5岁,肝炎病史超过6个月,血清HBsAg全部阳性。常规肝穿,取得肝组织>1cm直径,经HE及组化染色,光镜观察。首次肝穿时临床诊断CAH8例,CPH9例,病理诊断CAH15例(轻型6例,中型7例,重型2例),CPH2例。     

双黄连口服液治疗小儿上呼吸道感染60例

1997年2月至1999年2月,笔者用双黄连口服液治疗小儿急性上呼吸道感染60例,取得了满意疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 所有病例均为门诊观察治疗的上呼吸道感染患儿,符合上呼吸道感染的诊断标准。无并发症,病程1～3d。随机分成治疗组60例,男32例,女28例;年龄52d至14岁,平均4.02岁;临床分型,轻型30例,中型24例,重型6例。对照组50例,男24例,女26例;年龄56d至14岁,平均4.05岁;临床分型,轻型26例,中型20例,重型4例。治疗组和对照组在性别、年龄、病情、病程及分型上差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。     

乙型慢性活动性肝炎70例IgA型抗-HBc的动态观察

1986年1月～1987年1月间,我们对临床和肝组织学证实的、HBsAg 阳性的慢性活动性肝炎(CAH)70例进行了IgA 型抗-HBc 的临床观察。70例中轻型27例,中型26例、重型4例及CAH 伴肝硬化13例。全部病例于入院时和入院后1、2、3、4月分别取血清检测IgA 型抗-HBc(ElisA)和IgM 型抗-HBc(ElisA)以及HBV 有关血清学标记(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、~(32)PHBV-DNA斑点杂交)。每7～10天复查肝功能,并以无症状HBsAg 携带者47例和正常人(献血员)34例作为对照,观察了血清IgA 型抗-HBc 的动态变化。结果:70例中血清IgA 型抗-HBc 检出率为97.1%(68/70),其S/N值(<2.1为正常)CAH轻型为3.32±0.94,CAH 中型3.34±1.01,CAH 重型和CAH 伴肝硬化者为3.95±0.72;而无症状HBsAg 携带者IgA 型抗-HBc 检出率为17.0%(8/47),S/N 值为1.54±1.03;正常     

C-反应蛋白、纤维蛋白原和D-二聚体联合检测在脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-D)联合检测在脑梗死诊断中的应用价值。方法将脑梗死患者90作为脑梗死组,其中轻型28例(轻型亚组)、中型42例(中型亚组)、重型20例(重型亚组);另将门诊健康体检者60例作为对照组。比较各组CRP、Fib及D-D水平。结果脑梗死组CRP、Fib及D-D均明显高于对照组(P<0.05);中、重型亚组CRP、Fib及D-D均明显高于轻型亚组(P<0.05)。结论联合检测CRP、Fib及D-D对脑梗死的早期诊断和治疗具有重要意义。     

中西医结合治疗急性脑出血59例临床观察

笔者自1996年4月至1998年10月运用中医推拿、华佗再造丸口服结合西医治疗急性脑出血,取得了显著疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共113例,其中男58例,女55例;年龄35～74岁,平均57.8岁。随机分为治疗组59例,对照组54例。治疗组基底节区出血14例,内囊出血17例,外囊出血15例,丘脑出血13例;对照组基底节区出血13例,内囊出血15例,外囊出血14例,丘脑出血12例。病情分级按脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准分为轻型(0～15分)、中型(6～30分)、重型(31～45分)。治疗组轻型20例,中型23例,重型16例;对照组轻型15例,中型24例,重型15例。     

纳络酮治疗急性脑梗死意识障碍疗效观察

收集 1998年 12月至 2 0 0 0年 5月在我科住院治疗的急性脑梗死意识障碍 80例 ,分为两组 ,各 40例 ,治疗组在综合治疗基础上加用纳络酮 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均符合 1986年第 2次全国脑血管病学术会议规定的诊断标准[1] 。均经临床和头颅ＣＴ明确诊断。治疗组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 3 7～ 82岁。按神经功能缺损评分[2 ] :重型 4例 ,中型 2 4例 ,轻型 12例。对照组 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 40～ 80岁。按神经功能缺损评分 :重型 4例 ,中型 2 2例 ,轻型 14例。1 2　意识障碍的程度　治疗…     

急性脑梗死与超敏C反应蛋白的关系

目的探讨急性脑梗死与超敏C反应蛋白的关系。方法 2010年1月—2011年1月收治的急性脑梗死患者126例,分为轻型脑梗死组患者60例,中型脑梗死组患者44例,重型脑梗死组22例及同期进行体检患者60例进行超敏c反应蛋白(hs-CRP)检测并比较。结果脑梗塞3组与正常对照组hs-CRP比较P<0.01有显著差异性。结论超敏C反应蛋白检测可以在急性脑梗死患者的诊断、疾病程度及预后中有着良好的临床指导作用。     

并用肝素激素胰岛素治疗重型肝炎的初步观察

十余年来,笔者治疗亚急性和慢性重型肝炎77例,其治疗方法分为三组,即肝素、激素、胰岛素(三素组)、激素组、综合组。现将三组的治疗情况介绍如下供同道参考。1 资料和方法1.1病例选择 77例患者的诊断,按1990年上海第六次全国病毒性肝炎会议修订的亚急性重型肝炎(简称亚重肝)和慢性重型肝炎(简称慢重肝)临床诊断标准做了核对,其中15例行肝活检,或死后肝穿,或病理解剖取肝组织进行病理检查证实。 三素组17例,其中亚重肝9例,慢重肝8例;男15例,女2例,年龄20-65岁,平均为37.8岁。激素组25例,其中亚重肝12     

白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型SLE的疗效观察

目的探究白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型系统性红斑狼疮(SLE)的疗效观察。方法136例肝肾阴虚型SLE患者,根据SLEDAI积分的分型及治疗方法不同分为轻型对照组、轻型观察组、中型对照组、中型观察组,每组34例。轻型对照组患者采用醋酸泼尼松片(商品名:强的松)(PDN)+硫酸羟氯喹(HCQ)治疗,轻型观察组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+白蚁巢胶囊治疗,中型对照组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+来氟米特片(Lef)治疗,中型观察组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+来氟米特片+白蚁巢胶囊治疗。比较四组患者临床疗效;治疗前后中医证候积分、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)评分;不良反应发生情况。结果治疗60 d后,轻型观察组患者的治疗总有效率97.06%高于轻型对照组的82.35%,中型观察组患者的治疗总有效率为97.06%高于中型对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,四组患者的中医证候积分和SLEDAI评分均低于本组治疗前,且中型观察组降低程度优于中型对照组、轻型观察组降低程度优于轻型对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。轻型观察组患者的不良反应发生率2.94%低于轻型对照组的20.59%,中型观察组患者的不良反应发生率8.82%低于中型对照组的38.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型SLE具有较好的临床疗效,减少西药的不良反应和毒性,具有临床推广应用价值。     

急性颅脑损伤患者血清中神经元特异性烯醇化酶的动态变化及其临床意义

目的分析急性颅脑损伤患者血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的动态变化与疾病严重程度及预后的相关性。方法急性颅脑损伤患者60例,按GCS评分分为轻型10例（轻型组）,中型35例（中型组）,重型15例（重型组）。分别于发病后24h以内,3d,7d,14d抽取空腹外周静脉血,使用双抗体夹心ELISA法测定NSE的血清浓度。结果3组间NSE水平比较14d中型组与轻型组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,重型组与轻、中型组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论急性颅脑损伤后对NSE升高幅度和持续时间的动态观察可用于判断颅脑损伤的严重程度及预后,同时指导治疗。     

肝硬化合并肝源性糖尿病患者的观察与护理

目的 研究肝硬化与肝源性糖尿病的关系及肝硬化并发肝源性糖尿病的临床特征,旨在预防及减少肝源性糖尿病的发生.方法 探讨观察组中96例肝硬化并发肝源性糖尿病患者,肝功能分级与肝源性糖尿病的严重程度的关系,并提出护理措施.结果 观察组发生肝源性糖尿病的患者A级为0;B级36例,其中轻型14例,中型19例,重型3例;C级60例,其中轻型25例,中型30例,重型5例.结论 肝源性糖尿病的发生与肝功能损害的程度有关,同时以隐性糖尿病多见,临床上注意对肝功能损害较重的患者行血糖监测.     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

1995至 1月至 1998年 6月 ,收治溃疡性结肠炎患者 133例 ,采用中西医结合 ,观察临床疗效。1　资料和方法1 1　一般资料中西药结合治疗组 70例 ,男 32例 ,女 38例 ,年龄16～ 72岁 ,平均 4 0 2岁 ,轻型 16例 ,中型 4 2例 ,重型12例 ;单纯常规治疗组 6 3例 ,男 2 7例 ,女 2 6例 ,年龄19～ 74岁 ,平均 4 1 8岁 ,轻型 17型 ,中型 38例 ,重型 8例。1 2　主要检查结肠镜检查确诊。电子结肠镜显示粘膜充血、水肿、质脆易出血 ,粘膜粗糙 ,失去光泽 ,多发性连续存在线表片状小溃疡 ,部分见炎性息肉 ,粘膜活检显示粘膜充血、水肿 ,炎性细胞浸润 ,粪便…     

黄芪注射液辅助治疗流行性出血热的疗效观察

流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)为常见流行病,本研究采用黄芪注射液辅助治疗EHF,观察其对尿蛋白、肝功能及血小板的影响.1 资料与方法1.1 临床资料治疗组30例,男性23例,女性7例,年龄22～58岁,平均40.2岁,病程2～11 d.其中轻型18例,中型8例,重型4例.对照组20例,由我科以往EHF住院患者中随机抽取,男性16例,女性4例,年龄18～58岁,平均37.6岁,病程3～10 d;其中轻型13例,中型4例,重型3例.全部病例均按1987年国家卫生部颁发的EHF防治方案进行诊断分型,并经血清特异性抗体检测确诊.临床类型标准见文献[1].其中21例经肾穿刺检查,病理结果均为急性小管间质性肾病.     

奈丁片在治疗慢肝及肝硬化中的探讨

<正> 慢性活动性肝炎和肝硬化,治疗比较困难,不易显出满意的效果,本组病例采用北京第四制药厂提供的奈丁片(斑蝥素钠)进行治疗,用随机的双盲对照法进行研究,现将结果报道如下: 一、病例的选择及标准 1、病例的选择:均为1984年6月～1985年10月住院患者,其中治疗组13例,慢活肝(CAH)11例,肝硬化2例,对照组10例,CAH8例,肝硬化2例;所有慢活肝及治疗组1例肝硬化,均经肝穿证实。患者在近一年内,均未使用肾上腺皮质类固醇、6MP和硫唑嘌呤。观察对象为CAH,     

肝乐宁治疗慢性乙型肝炎32例

本科自 1999年 1月至 2 0 0 0年 4月份在采用保肝治疗基础上 ,应用肝乐宁 (吉宁马应龙制药有限公司生产 )对 32例慢性乙型肝炎进行治疗 ,其临床疗效观察结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　诊断标准 :按 95年北京第五次全国传染病和寄生虫病学术会议修正的病毒性肝炎诊断和分型标准。治疗组 :1999年 1月份住院治疗的慢性乙型肝炎 32例 ,其中男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 19～ 5 5岁 ,平均 39 4± 6 8岁。其中轻型 7例 ,中型 2 2例 ,重型 3例。对照组 :另取1998年 1月至 1999年 1月份以来住本科治疗的慢性乙型肝炎 32例 ,在性别、年龄、…     

纳络酮治疗肺性脑病52例

现将我院１９９７年１月～２００２年６月应用纳络酮治疗肺性脑病的临床观察结果分析如下 :１资料与方法１ .１一般资料 :５２例均为急诊和住院患者 ,按１９８０年修订标准进行诊断和分型［１］ ,男３８例 ,女１４例 ,年龄 (６２±１７)岁。对照组２６例 ,男１８例 ,女８例 ,其中轻型６例 ,中型１０例 ,重型１０例 ;治疗组２６例 ,男性２２例 ,女性６例 ,其中轻型７例 ,中型８例 ,重型１１例。两组年龄、性别、病情轻重无差别。排除严重高血压及重症心衰。１ .２治疗方法 :５２例患者随机分为对照组和治疗组。对照组２６例 ,常规给予低流量…     

文治通尔治疗42例急性脑梗塞疗效观察

我院自1997年1月～1998年8月应用文治通尔治疗急性脑梗塞病人42例,现将临床资料及治疗效果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本文按治疗方法不同分为两组,1组应用文治通尔,自1997年1月至1998年8月收住院的急性脑梗塞患者中,随机抽出42例(治疗组),男28例,女14例;年龄46～78岁,平均64±2岁。按神经功能缺损评分,重型4例(9％),中型25例(60％),轻型13例(31％)。CT诊断多发性脑梗塞14     

血清降钙素原和炎性细胞因子的检测与婴幼儿肺炎

目的：评价血清降钙素原（PCT）,肿瘤坏死因子（TNF-α）,淋巴细胞黏附因子-1（ICAM-1）在婴幼儿肺炎早期诊断和治疗的临床意义。方法选取本院收治的48例婴幼儿肺炎患儿作为研究对象,并将其分为轻型组17例,中型组18例,重型组13例;同时选择健康成人22例作为对照组。采用ELISA法检测TNF-α、ICAM-1,速率散射比浊法检测PCT。结果中、重型婴幼儿肺炎组血液中PCT和TNF-α、ICAM-1浓度明显高于对照组和轻型婴幼儿肺炎组;轻型婴幼儿肺炎组PCT高于对照组,但ICAM-1和TNF-α浓度与对照组比较差异无统计学意义。不同病情婴幼儿肺炎血液中PCT 和TNF-α、ICAM-1与病情呈正相关。结论联合PCT与TNF-α、ICAM-1三者测定能够更早、准确、灵敏地诊断婴幼儿肺炎。     

病毒唑治疗肾综合征出血热58例

我院用病毒唑治疗肾综合征出血热 ,取得较满意的效果。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)诊断均符合１９８７年卫生部颁布的流行性出血热防治方案所规定的标准。其病例来源为１９９１、１９９２年度我院收治的ＨＦＲＳ患者 ,共９２例。将９２例患者随机分为治疗组及对照组 ,治疗组５８例 ,男３２例 ,女２６例 ,年龄１６～７６例 ,平均４１岁 ,临床分型 :轻型３例 ,中型１５例 ,重型３１例 ,极重型９例 ;对照组３４例 ,男２１例 ,女１３例 ;年龄１９～６８岁 ,平均３９岁 ,临床分型属轻型２例 ,中型１１例…     

丹红注射液治疗急性脑梗死对神经功能及IL-6、IL-10水平的影响

目的探讨丹红注射液治疗急性脑梗死患者对神经功能及血清IL-6、IL-10的影响。方法回顾性分析2013年5月~2014年3月我院收治的急性脑梗死患者105例(轻型34例,中型60例,重型11例),选取健康研究对象50例。按照治疗方法将患者分为两组,对照组52例采用常规治疗,观察组53例在对照组的基础上采用丹红注射液治疗。结果轻型、中型及重型急性脑梗死患者的IL-6、IL-10水平与健康对照组比较明显较高,三组的IL-6、IL-10水平随着神经功能缺损程度评分越高而越高,三组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组7d、14d的IL-6、IL-10水平及30d的神经功能缺损程度评分与对照组比较明显较低,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液治疗急性脑梗死患者疗效显著,能使患者血清IL-6、IL-10水平快速降低及神经功能的改善。