社区妇女更年期保健操作规程初探

根据上海市近年来开展社区妇女更年期保健实践的探索，提出更年期保健工作应该以促进妇女身心健康为目标，生理心理并重，着重培养良好的心态，健康的生活方式，排除不良的社会环境因素的影响。具体操作规程包括：妇幼保健队伍的业务培训；建立社区支持组织；开展健康教育，帮助督促更年期妇女建立健康的生活方式及建立更年期自我保健卡，定期监测自身健康状况和学会自我查病。建议在社区服务中心增加更年期妇女心理和常见病咨询的服务内容，定期妇科防癌检查，并逐步开展激素替代疗法。     

社区更年期保健新模式:健康教育心理咨询与激素替代疗法

根据许昌市区近几年来开展社区妇女更年期保健的实践与探索 ,提出了健康教育、心理咨询与激素替代疗法 ( HRT)的社区更年期保健模式。具体包括 :以人为本 ,开展更年期健康教育 ,提高妇女自身保健意识 ,营造关爱中老年妇女的社会氛围 ;建立更年期综合防治研究中心 ,设更年期心理咨询室、健康教育室 ,配备有关诊疗和电教设备 ,免费开展心理咨询 ,帮助更年期妇女培养良好的心态 ,建立健康生活方式排除负面因素影响 ,指导更年期妇女定期监测自身健康状况 ,设计更年期保健记录卡 ,采用 kupperman评分法 ,开展激素替代疗法 ,指导妇女正确采用 HRT,争取领导支持 ,注重典型带动 ,强化专业技术队伍培训 ,建立一支过得硬的社区专业服务队伍     

上海市三个社区更年期妇女保健的“知、信、行”现状与需求调查

目前,更年期健康问题是受世界关注的公共卫生问题.1996年我所开始对更年期妇女的健康问题进行调查,并通过咨询、教育讲座、设立更年期保健卡等形式,在社区开展妇女更年期保健,已有了几年的探索和研究.为了解工作成效,并进一步深化社区更年期妇女保健,我们在2002年开展了本项调查.该调查是"在社区中开展更年期健康促进的研究"项目的一部分.     

农村社区更年期妇女抑郁状况及影响因素分析

目的 了解并掌握农村社区更年期妇女的抑郁情绪状况，分析影响其情绪变化的相关因素，开展更年期妇女的心理健康教育，更好地维护更年期妇女的身心健康。方法 使用自编一般调查问卷及Zung氏编制的抑郁自评量表(SDS)，对黑龙江省阿城市料甸乡105例更年期妇女进行测试。同时，随机调查105例处于更年期的男性。结果 更年期妇女的抑郁症状明显高于男性。结论 女性在生理及心理上与男性有较大差异，比较容易出现机体内分泌代谢异常及植物神经功能紊乱，易出现较明显的更年期综合征及抑郁情绪反应。影响抑郁情绪的因素有：婚姻状况、家庭状况、失眠、躯体疾病、经济状况、人际关系紧张等。因此，要特别加强对更年期妇女心理健康的指导，在她们更年期时给予一定的心理干预。     

599名更年期妇女身心健康状况调查分析

目的 了解更年期妇女身心健康状况，提出干预措施。方法 2002年1月～2002年6月，随机抽取我区40～60岁的妇女599名，对其进行身心健康状况凋查。结果 本组中，以侍业失业、家庭妇女和离退休者所占的比例(57．60％)较高，其发生更年期症状也较多。已绝经妇女所发生的更年期症状中，以骨关节疼痛最为明显(46．08％)。结论 对不同的更年期妇女开展针对性的更年期保健知识宣传，以达到及早防治。     

加强更年期保健 办好更年期门诊

随着社会的快速发展和人们生活水平的提高，人人都希望拥有一个健康身体。特别是45∽55岁的妇女，在家庭、在社会都占有很大的比重。但这段年龄的妇女更年期却常常缠绕着她们；影响了工作和生活质量。更年期是人体衰老进程中一个重要而且生理变化特别明显的一个阶段，2／3的妇女都会出现不同程度的症状，如潮热出汗、心慌气短、胸闷、头痛、头晕、血压及情绪波动、烦燥、易怒、失眠多梦、记忆力减退、阴道于涩、情欲减退、肌肉、关节疼痛、皮肤瘙痒、浮肿等。为了开展更年期保健工作，缓解更年期症状，提高更年期妇女的生活质量，我院于2000年5月～2001年5月开设了更年期保健门诊，但接诊的更年期妇女却寥寥无几。后经调查了解，发现更年期患者大多数采取了头痛医头、脚痛医脚的方法，如心慌气短看内科、失眠多梦看神经科、肌肉关节疼痛去外科、有的还去耳、鼻、喉、眼、中医等科。     

致癌关键基因被发现

绝经是妇女生殖能力停止的表现．更年期指妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段。由于卵巢功能的衰退，雌激素水平下降。更年期可以引起妇女从心理到生理的一系列改变。目前大多数更年期妇女不能正确地应对并安全地度过更年期。针对这一情况，2003年对陈庄镇辖区内的45—55岁的更年期妇女250人进行了健康状况调查．并根据调查结果进行干预，取得了一定的效果。     

社区更年期妇女综合服务模式的探讨

更年期是指妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期，包括绝经前期、绝经期及绝经后期。更年期妇女约1／3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状，2／3妇女则可出现一系列性激素减少所致的症状，称为更年期综合征，严重影响妇女的生活。2005年9月—2006年8月，我们在长宁区华阳街道2个居委进行了更年期妇女综合保健模式的探索，以提高更年期妇女的生活质量。     

青海省贫困地区更年期妇女保健状况调查

目的 了解贫困地区更年期妇女健康状况,为开展贫困地区更年期妇女保健工作提供参考依据.方法 采用随机整群抽样方法,抽取居住在青海省互助县5个乡的485名40～60岁妇女,以问卷形式调查更年期妇女月经史、更年期症状、更年期保健情况及性生活情况.结果 更年期症状发生率为87.63%,更年期知晓情况为16.91%,仅有6.39%的妇女曾进行过体检;怀孕次数、分娩次数为更年期保健知识知晓情况的危险因素,OR值分别为1.86,2.31(P<0.05);较高的文化程度、稳定的家庭经济状况、居住环境、家人的关怀为保护因素,OR值为0.45～0.65(P<0.05);有性生活的妇女更年期症状发生率低于无性生活的妇女(P<0.05).结论 贫困地区更年期妇女缺乏更年期保健知识和意识,更年期妇女的健康教育及保健亟需加强.     

妇女更年期症状及保健行为调查

目的:了解围绝经期妇女有关更年期症状和更年期保健行为,为开展围绝经期妇女健康教育提供参考依据.方法:用随机整群抽样的方法,以问卷形式调查297名45～55岁妇女.结果:平均绝经年龄为46.47±3.87岁,更年期症状发生率为51.5%,其中重度仅占5.7%;农村妇女血管舒缩症状和一般症状的发生率低于城市妇女(P<0.05);58.9%的妇女知道有关的更年期保健知识,农村妇女的知晓率明显低于城市妇女(P<0.01);在有症状的妇女中,仅有20.8%的人去医院就医;调查期间采用雌激素替代疗法的占1.3%.结论:大多数妇女在围绝经期表现出较轻的更年期症状,农村妇女的更年期症状发生率低于城市妇女,围绝经期妇女缺乏更年期保健知识和意识,存在不健康的生活方式,亟需加强有关更年期保健的健康教育.