Richrd钉治疗股骨粗隆间骨折

目的报告在不使用C型臂X线机的情况下,应用Richard钉治疗股骨粗隆间骨折经验,并对治疗结果进行评估.方法33例股骨粗隆间骨折均采作一次摄片导针定位行Richard钉内固定手术.结果33例随访6月～3年骨折全部愈合,无螺钉穿破股骨头,无钉板、螺钉断裂,无螺钉退出,无骨折畸形愈合,3例行走活动时有轻微疼痛,全部病例均无髋关节活动受限.结论该方法定位准确、操作方便、固定可靠、允许早期活动、功能恢复快、并发症少,特别适合无C型臂X线机的基层医院推广应用.     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：评价在不使用C型臂X线机的情况下,应用加压滑动鹅头钉（Richard钉）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对63例股骨粗隆间骨折均采用一次摄片导针定位行Richard钉内固定手术。结果：63例随访6月-10年骨折全部愈合,无螺钉穿破股骨头,无钉板断裂,无螺钉断裂,无螺钉退出,无骨折畸形愈合,3例行走活动时有轻微疼痛,全部病例均无髋关节活动受限。结论：该方法定位准确、操作方便、固定可靠、允许早期活动、功能恢复快、并发症少,特别适合无C型臂X线机的基层医院推广应用。     

股骨粗隆间骨折行复位内固定治疗50例疗效观察

目的观察应用C型臂X线机透视下复位、动力髋螺钉(DHS)内固定在股骨粗隆间骨折治疗的疗效.方法对自2004年1月~2010年12月在C型臂X线机透视下复位、行DHS钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折50例进行回顾性分析.结果本组50例,随访6~24个月.所有患者骨折全部愈合,无一例拉力螺钉松脱或钢板螺钉断裂,其中30例髋关节活动基本恢复正常,行走活动功能恢复良好,仅3例出现轻度髋内翻,行走微跛.1例出现行走上坡时有疼痛不适,本组优良率达95.8%.结论 C型臂X线机透视下复位、DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,DHS固定强度大,骨折愈合快,患者能早期功能锻炼,关节功能恢复快,康复快,并发症少等特点.     

经皮7．2mmAO空心松质骨加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：总结经皮7.2mmAO空心松质骨加压螺钉对32例股骨粗隆间骨折病人的治疗经验，方法：骨折均为顺粗隆间骨折，按Evan标准分型，Ⅰ型15例，Ⅱ型8例，ⅢA型7例，ⅢB及Ⅳ型各1例，32例骨折均在C型臂X线透视下复住并经皮穿钉内固定，患者手术时平均年龄为41岁，结果：术后平均随访8个月-12个月，32例均获得了骨性愈合，结论 应用AO空心松质骨加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折，具有手术损伤小，固定牢靠，操作简单等优点，是治疗股骨粗隆间骨折理想的手术方法。     

DHS内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效观察

目的:观察应用C型臂X线机透视下复位、DHS(Dynamic Hip Screw)内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法:对应用C型臂X线机透视下复位、DHS内固定治疗的36例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。36例股骨粗隆间骨折均采用C型臂X线机透视下复位、DHS内固定手术,时间约50～80min,平均65min,出血量少,约150～300ml,平均200ml。结果:32例病例得到随访,平均随访时间1年6个月,均骨性愈合,无钉板断裂、无加压螺钉穿透股骨头、无髋内翻,术后起床活动时间4～6周,髋关节优良率93.8%。结论:C型臂X线机透视下复位、DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,DHS固定强度大,有动静加压作用,骨折愈合快,患者能早期功能锻炼,关节功能恢复快,康复快,并发症少。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：观察加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的类型、手术,方法、术后处理疗效进行总结和随访。结果：６５例骨折全部愈合。无钢板螺钉断裂,无髋内翻,无加压螺钉穿透股骨头,关节活动良好。结论：加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折,能使患者早期下床活动,并发症少,是较好的内固定材料之一。     

Richards钉治疗股骨粗隆间骨折26例分析

目的：探讨一种内固定手术治疗粗隆间骨折，早期下地活动尽早恢复患者生活能力，减少并发症。方法：用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉治疗股骨粗隆间骨折共２６例，其中７例粉碎性骨折加用拉力螺钉。结果：术后２６例均随诊，平均２．５年，骨折全部愈合，无断钉及脱出，无髋内翻畸形，疗效满意。结论：本钉是一种治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物。     

C型臂X线机监控下DHS治疗股骨粗隆间骨折的体会

目的术中C型臂X线机监测定位导针的位置,正确安装动力髋螺钉(DHS),避免并发症发生,获得确切疗效。方法用C型臂X线机监测导针,从正、侧位观察位置正确后,在大粗隆下缘下方约2cm处,相当于小粗隆尖水平朝向股骨头顶点,钻入螺钉,连接钢板固定。结果本组87例,均为闭合性骨折,68例获得随访,全部骨性愈合。无多种并发症发生。结论术中使用C型臂X线机监测定位导针,正确安装DHS,可以避免多种并发症的发生。对治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢靠、操作方便、早期活动、疗效确切,便于护理等诸多优点。可为首选的内固定物,值得推广应用。     

闭合复位空心加压螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的:总结闭合复位空心松质骨加压螺钉对32例老年股骨粗隆间骨折病人的治疗经验。方法:骨折均为顺粗隆间骨折,按Evan标准分型,Ⅰ型15例,Ⅱ型8例,ⅢA型7例,ⅢB及Ⅳ型各1例。32例骨折均在C型臂X线透视下复位并经皮穿钉内固定。患者手术时平均年龄为64岁。结果:术后平均随访8个月～12个月,32例均获得了骨性愈合。结论:闭合复位空心加压螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折,具有手术损伤小,固定牢靠,操作简单等优点,是治疗股骨粗隆间骨折理想的手术方法。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨使用动力髋螺钉(DHS)固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对24例股骨粗隆间骨折均在"C"型臂X线机引导下,闭合复位,动力髋螺钉内固定,并对其方法和疗效进行分析。结果:所有病例术后随访骨折全部愈合,无髋内翻、切口感染、内固定失败、骨折不愈合等并发症发生。髋关节功能优16例,良8例。结论:动力髋螺钉主要适合股骨矩内侧皮质骨完整的粗隆间稳定性骨折,具有手术快、创伤小、并发症较少、恢复快等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折很好的方法。     

DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折体会

目的探讨DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对45例高龄患者使用DHS内固定,选择切开复位,在C形臂X线机监视下选择髋螺钉进钉点,安置DHS钉。结果所有患者均得到随访,骨折愈合率97%,功能恢复达伤前水平的90%.结论DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效满意,只要掌握手术适应证,术后进行功能锻炼,适当时负重,就能提高治疗效果。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨动力巯螺钉治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法在X线机拍片或C型臂监视下，采用95～135。钢板螺钉对62例股骨粗隆间骨折患者进行了内固定治疗。结果60倒骨折愈合，无并发症产生，骨折疗效评定，优良率达90％以上。结论DHS是治疗股骨粗隆阃骨折的较好选择。     

经皮7.2mmAO空心松质骨加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的:总结经皮7.2mmAO空心松质骨加压螺钉对32例股骨粗隆间骨折病人的治疗经验。方法:骨折均为顺粗隆 间骨折,按Evan标准分型,Ⅰ型15例,Ⅱ型8例,ⅢA型7例,ⅢB及Ⅳ型各1例。32例骨折均在C型臂X线透视下复位并 经皮穿钉内固定。患者手术时平均年龄为41岁。结果:术后平均随访8个月-12个月,32例均获得了骨性愈合。结论应用 AO空心松质骨加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折,具有手术损伤小,固定牢靠,操作简单等优点,是治疗股骨粗隆间骨折理想的手 术方法。     

国产股骨近端髓内钉（PFN）闭合复位微创方法治疗股骨粗隆间骨折52例临床报道

目的：总结股骨近端髓内钉（PFN）闭合复位治疗股骨粗隆间骨折的经验。方法：52例股骨粗隆间骨折全部在C型臂下行闭合复位后,顺利锁入远近锁钉;其中,按Evans分型[1]Ia型14例、Ib型5例、Ic型14例,Id型14例、逆粗隆间骨折5例。结果：所有52例病人均获得10～36个月随访,骨折在6～8个月均获得临床愈合,无延迟愈合、不愈合及断钉和断棒发生。结论：股骨近端髓内钉（PFN）是治疗股骨粗隆间骨折的理想选择。     

Richard钉治疗股骨粗隆间骨折45例

目的 采用手术方法治疗股骨粗隆间完全骨折，减少并发症，尽早恢复病人生活能力。方法 用Richard钉内固定治疗45例股骨粗隆间骨折。结果 术后随访，优良率达95．6％，骨折全部愈合。结论 Richard钉是治疗股骨粗隆间骨折较好的方法，但严重的骨质疏松，并发严重内科疾患要禁忌，手术中尽量保持内侧皮质稳定性。对于合并小粗隆骨折要给予固定。     

Gamma钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折临床研究

目的探讨Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法。方法28例股骨粗隆间骨折中，Gamma钉内固定。骨折类型按Evens分型：Ⅰ型4例，Ⅱ型5例，Ⅲ型9例，Ⅳ型2例，V型8例；受伤至手术时间1～7d，平均3d。根据术前X线片，确定骨折类型，准备Gamma钉及成套器械，采用硬膜外麻醉，进行Gamma钉内固定。结果本组优18例，良7例，可3例，优良率89％。经6-36mo随访，全部病例在6-12wk愈合，无感染及内固定失败。结论对于股骨粗隆间骨折，在全身状况允许的情况下，应首选手术内固定治疗（如Gamma钉）。     

Gamma钉固定治疗股骨粗隆间骨折15例疗效观察

目的：探讨Gamma腿钉固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对2000年-2004年间入院的15例股骨粗隆部骨折患者行闭合牵引复位小切口Gamma钉固定，通过定期复查关节功能以及X线片观察手术疗效。结累：15例患者均获得随访观察，平均随访13月（10-19个月）。骨折全部愈合。无畸形、断钉及感染发生。根据股骨粗隆间骨折的Sanders创伤性能关节评分标准评定，优秀12例．良好2例，差1例。结论：Gamma钉治疗殷骨粗隆部骨折可以提供良好的固定，并发症少，疗效确切，适用于老年粗隆间骨折的治疗。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：观察加压滑动鹅头钉在肌骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗法，方法：对我院自1996年10月2000年10月用加压滑动鹅头钉治疗的43例股骨粗隆间骨折的类型，手术方法，术后处理及疗效进行总结和随访。结果：43例病例全部得到随访。骨折均愈合。无钢板螺钉断裂，无加压螺钉穿透股骨头，患髋功能优良率88．4％。结论：加压滑动鹅头钉在治疗股骨粗隆间骨折中具有固定牢靠，并发症少，能早期起床活动，作者认为是首选内固定材料之一。     

早期微创γ钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨早期微创γ钉治疗老年股骨粗隆间骨折的方法。方法回顾分析行γ钉早期微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折23例的临床资料,均在伤后1w内施行手术,手术采用C型臂X线机透视下闭合复位,小切口用γ钉内固定,观察术后疗效并对该治疗方法进行评价。结果手术时间75～150min,无血栓形成、坠积性肺炎等发生。术后3～5d患者可坐起,进行功能锻炼,4w后扶拐行走,骨折平均愈合时间13w。按莫氏评价标准,术后髋关节功能恢复优良率达91.6%。结论γ钉早期微创内固定为治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的良好方法。     

Richard钉治疗老年股骨转子间骨折

目的：评价Richard钉在老年股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效。方法：用Richard钉治疗的25例60岁以上股骨转子间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行随访和总结。结果：20例病例得到随访，骨折均愈合，无钢板螺钉断裂，无加压螺钉穿透股骨头。术后起床活动时间2—4周。患髋功能满意。结论：Richard钉治疗老年股骨转子间骨折具有固定牢靠、并发症少，可早期起床活动，是首选内固定材料之一。