膝关节滑膜骨软骨瘤病的X线征象及鉴别诊断(附20例报告)

目的:探讨滑膜骨软骨瘤病的X线征象及其诊断价值,提高对本病的诊断及鉴别诊断。方法:对经病理及临床综合确诊的20例滑膜软骨瘤病的X线表现进行回顾性分析。结果:膝关节均有轻度肿胀,关节周围多个圆形或卵圆形密度增高的钙化或骨化结节影,大小不一、数目不等,部分伴关节退变征象。结论:滑膜骨软骨瘤病的X线表现具有一定特征性,结合临床具有较高诊断价值。     

CT磁共振成像诊断滑膜骨软骨瘤病临床应用研究

目的:分析在诊断滑膜骨软骨瘤病中CT磁共振成像的应用价值.方法:选取我院影像科自2016年4月至2017年4月期间收治的54例滑膜骨软骨瘤病患者,通过随机数字表法形式对患者进行组别均分,为参照组(n=27)与实验组(n=27),将采取CT平位扫描患者作为参照组,将CT平面扫描联合磁共振扫描患者作为实验组,分析对比两组滑膜骨软骨瘤病患者确诊率.结果:实验组滑膜骨软骨瘤病患者诊断确诊率96.29%显著高于参照组滑膜骨软骨瘤病患者诊断确诊率74.07%,差异显著,统计学显示对比意义(P<0.05).结论:将CT磁共振成像应用在滑膜骨软骨瘤病诊断中效果显著,可提升诊断确诊率.     

滑膜骨软骨瘤病的X线诊断

目的着重提高X线对滑膜骨软骨瘤病的诊断水平。方法对临床经手术、病理确认的19例和发病部位及X线征象典型的6例进行复习归纳。结果发病年龄30—60岁者19例，占76％；发病部位位于膝关节者20例，占80％，多有数年关节疼痛甚至活动受限史，或可触及活动性包块、结节感，X线均表现为数目不一、大小不等的环状钙化和骨化结节。结论关节囊区域内多发的环状钙化和骨化结节，是诊断滑膜骨软骨瘤病的典型X线征象。     

8例滑膜骨软骨瘤病的手术治疗

目的探讨采用开放性关节手术治疗滑膜骨软骨瘤病的疗效。方法回顾性分析8例滑膜骨软骨瘤病患者临床表现、诊断及治疗。结果8例患者全部随访,时间6个月～2年,患者全部症状、体征和功能恢复满意。结论滑膜骨软骨瘤病采用开放关节手术治疗,术后早期指导患者功能锻炼,疗效满意。     

11例滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断的分析

目的探讨滑膜性骨软骨瘤病的影像学表现。方法通过对11例滑膜性骨软骨瘤病患者的CR平片、CT和MRI的影像学表现进行观察分析。结果9例CR片病变关节四周均见多枚钙化或骨化结节影,形态呈点状、圆形或卵圆形,有的聚集团块状、石榴状或不规则形,钙化结节中心密度低,周围密度高;而CT显示细小游离体数目明显多于CR片,能见一些没有钙化的小体,还可见游离体的中心和周边密度的变化,有无骨化或钙化,滑膜的增厚和钙化;MRI可显示滑膜增厚、关节积液、关节及周围游离体包括软骨性游离体,T1WI和T2WI通常显示为低信号结节,T2WI上与滑膜内高信号的液体形成对比,小结节T2WI可见其信号不均,钙化部分呈低信号。结论受软骨结节的钙化或骨化程度的影响,X线平片诊断滑膜骨软骨瘤病有一定局限性,需要结合CT检查,MRI检查。手术病理的检查往往是提示滑膜有软骨化生改变作为确诊依据。x线诊断简单、方便、及时,而CT、MRI则能提供更多更完整详细的信息。     

滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断

滑膜骨软骨瘤病是临床上少见的关节疾病。以形成关节内单发或多发的游离体为特征。X线检查对确定诊断和了解手术切除或复发情况均有较大的价值。现就我院1992年～2003年间诊治的10例报告如下。     

11例软骨黏液样纤维瘤的影像学诊断与鉴别诊断

目的 探讨软骨黏液样纤维瘤的影像诊断与鉴别诊断。方法 11例软骨黏液样纤维瘤均行X线检查，其中10例行CT检查，11例均手术及病理证实，分析其影像学及病理表现。结果 肿瘤位于长骨干骺端，呈圆形或椭圆形透明区，其内密度均匀，与惠骨长轴一致，内有骨嵴，周围有硬化骨，CT值为27Hu左右。病理组织学为分叶状，灰白色，略透明似软骨，小叶中心黏液丰富，有星形细胞，周边区为增生带，有多核巨细胞、软骨母细胞及纤维母细胞。结论 软骨黏液样纤维瘤的影像学检查有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

检修颈动脉早防脑梗死

张老伯今年62岁，患高血压病已十多年。近一年来常感到头昏、双腿无力。经检查，发现张老伯患有多发性腔隙性脑梗死，右颈内动脉狭窄达95%。医生建议介入治疗，即在狭窄的颈动脉内安放支架扩张血管，疏通供应脑部血液的颈动脉。     

遗传性多发性骨软骨瘤

遗传性多发性骨软骨瘤（hereditary multiple exostoses，HME）是一种先天性骨发育异常疾病，主要累及软骨化骨的骨骼。是以长骨干骺端多发性外生骨疣为特征、有家族遗传史、由双亲传递的常染色体显性遗传性骨病。于1814年由Boyer首先报道。     

遗传性多发性骨软骨瘤三个家系报道

遗传性多发性骨软骨瘤又称为“多发性外生性骨疣”、“遗传性畸形性软骨发育异常”、“骨干连续症”。此病是一种先天性发育异常,大部分有家族史。本文收集三个家系,共计41人。患病者15人,男性11人,女性4人。经照片证实5人,手术、病理证实1人,现报道如下。     

遗传性多发性骨软骨瘤

遗传性多发性骨软骨瘤(hereditary multiple exostoses,HME)是一种先天性骨发育异常疾病,主要累及软骨化骨的骨骼.是以长骨干骺端多发性外生骨疣为特征、有家族遗传史、由双亲传递的常染色体显性遗传性骨病.于1814年由Boyer首先报道.     

MR对滑膜软骨瘤病的诊断价值

目的探讨滑膜软骨瘤病的MR影像表现,评价MR对滑膜软骨瘤病的诊断价值。方法回顾性分析16例经病理证实的滑膜软骨瘤病患者的影像资料,所有患者均行X线平片、MR平扫和增强检查。肩关节2例,髋关节4例,膝关节8例（2例为双膝关节）,踝关节2例。结果X线平片正确诊断11例（13个关节）,表现为关节间隙内及关节周围多发大小相似或不等的高密度结节影,呈中心低周边高的同心圆状改变。MR正确诊断14例（16个关节）,表现为滑膜结节样增厚、明显强化,关节内多发软骨性或骨性结节,结节表面可有强化,部分结节与滑膜相连,关节积液和关节退行性改变。MR可以显示X线平片不能显示的滑膜异常,有助于区分关节内游离体的性质,对病变细节的显示明显优于X线平片。结论MR可以清晰显示滑膜病变和关节内游离体,对于滑膜软骨瘤病的诊断、范围的确定和明确游离体性质具有重要价值。     

多发性骨与关节损伤的临床治疗

目的：探讨多发性骨与关节损伤的临床治疗方法及处理对策。方法对我院2011年7月---2013年收治的84例多发性骨与关节损伤患者进行诊治，并对诊治资料进行了全面的回顾性分析。结果84例患者中，1例骨盆开放性大出血死亡的病例和3例失血性死亡的病例外，其余患者均治愈出院，死亡率为4．76％。结论多发性骨与关节损伤患者的漏诊和误诊率较高，医护人员要根据多发性骨与关节损伤的特点，对患者做好急救和全面的检查，根据患者的恢复情况采用相应的辅助措施，保证患者的生命质量。     

丹参注射液联合自体骨软骨移植术修复关节软骨缺损的临床观察

目的探讨丹参注射液联合自体骨软骨移植治疗关节软骨缺损的疗效。方法选择关节软骨缺损患者26例,采用自体骨软骨移植术联合丹参注射液对关节软骨缺损进行修复。结果26例患者术后行MRI检查原软骨缺损区软骨表面光滑,移植物位置良好;美国特种医院膝关节评分及Brittberg—Petenson功能评分均较好。结论丹参注射液联合自体骨软骨移植术对修复关节软骨缺损疗效满意,而且也比较安全。     

关节滑膜软骨瘤病12例临床观察

关节滑膜骨软骨瘤病是一种关节滑膜自限性增生性疾病。以关节内滑膜化生,滑膜内软骨或骨软骨结节形成,并产生关节内单发或多发的游离体为特征。本病男多于女,30～50岁多见,好发部位以膝关节最多见,其次是髋、肘、肩、踝关节,以单关节发病常见。我院2001--2004年共收治12例,现将对本病的病因、临床表现和诊治总结报告如下。     

眼病为何引起瘫痪

40多岁的刘老师突然失明，住进眼科，7天后，又出现下肢瘫痪。经神经内科详细检查，发现刘老师患多发性硬化。刘老师不理解，眼病与多发性硬化有什么关系呢？     

多发性内分泌腺瘤3例报告

多发性内分泌腺瘤病(MEN)是指病人同时或先后患有两种或两种以上内分泌腺瘤。临床表现较复杂,易引起误诊,延误治疗。现将我院收治的3例病人作简要分析和讨论。例1女,31岁,因左前颈部包块切除术后7年,右侧再发伴心悸、头痛半个月余于2001年5月2日入院。患者于1994年发现左侧前颈     

氟对骨形态发生蛋白诱导软骨和骨形成的影响

为了研究氟对软骨和骨形成的影响，利用骨形态发生蛋白（ＢＭＰ）建立诱导性异位成骨模型，采用３５Ｓ、４０Ｃａ掺入率及碱性磷酸酶（ＡＬＰ）和酸性磷酸酶（ＡＣＰ）活力４项指标，反映软骨和骨的形成情况。结果显示：饮水中２００ｍｇ／Ｌ氟对软骨形成过程中的３５Ｓ掺入率无明显影响，但能使骨形成过程中的４０Ｃａ掺入率升高，氟对ＡＬＰ及ＡＣＰ活力均有刺激作用。提示氟对软骨的形成无明显影响，但对软骨内成骨和钙盐的沉积均有促进作用。     

性功能异常。小心糖尿病

1．中年男性病人徐平来就诊，支支吾吾了半天，医生才明白他是来看阳痿的。医生发现徐平体型较胖。仔细询问病史后怀疑他患有糖尿病。经检查发现其血糖明显升高。从而确诊他患了糖尿病。支配阴茎的神经发生。病变会导致阴茎不能充血，     

中老年人锻炼注意护膝

62岁的王大爷，酷爱长跑运动．但最近一段时间跑步回来，他总感觉膝关节不舒服并伴有明显肿胀。经笔者用关节镜检查，发现老人髌骨关节面和股骨内侧髁软骨面均有不同程度的磨损，周围滑膜增生、水肿，内侧半月板损伤，最后被诊断为骨性关节炎合并滑膜炎。