益气养血汤联合痔炎冲洗灵治疗肛周脓肿合并糖尿病患者切开对口引流挂线术后创面愈合的影响

目的:探讨益气养血汤加减方内服联合痔炎冲洗灵局部熏洗对肛周脓肿合并糖尿病患者切开对口引流挂线术后创面愈合的影响。方法:采用抽签方式将100例肛周脓肿合并糖尿病患者分为两组。对照组50例术后选择高锰酸钾溶液进行局部熏洗治疗;观察组50例患者术后采用痔炎冲洗灵局部熏洗与益气养血汤加减方内服的方式进行联合治疗。记录两组术后疼痛和瘙痒消失、腐肉脱落、新生上皮出现、创面渗液分泌物消失和创面愈合时间;对比两组术后7 d、14 d、21 d创面面积缩小率及临床效果。结果:与对照组比,观察组术后康复治理后疼痛消失、瘙痒消失、腐肉脱落、新生上皮出现时间及不同大小创面渗液分泌物消失和创面愈合时间均明显缩短,术后康复治疗第7、14、21天创面面积缩小率显著增大,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术后康复治疗21 d,观察组临床效果显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痔炎冲洗灵局部熏洗与益气养血汤加减方内服可更好的加速肛周脓肿合并糖尿病切开对口引流挂线术后腐肉脱落,促进新生上皮组织生长及创面愈合。     

中西医结合治疗肛周脓肿400例

目的观察中西医结合1次性根治肛周脓肿的疗效。方法400例肛周脓肿均采用1次性根治手术,并随机分为治疗组280例,对照组120例,治疗组术后加用中成药痔炎灵浓缩液口服,痔炎冲洗灵熏洗坐浴,拔毒膏、生肌玉红膏填塞换药治疗;对照组术后每日常规用高锰酸钾溶液熏洗,坐浴,双氧水清洗伤口,外用凡士林纱条换药。结果治疗组在术后伤口渗出、术后肛周不适及疼痛、术后伤口愈合进度、愈后伤口瘢痕和后遗症、并发症等方面均优于对照组(P<0.05)。提示中成药痔炎灵浓缩液、痔炎冲洗灵、拔毒膏、生肌玉红膏内服外用,结合手术根治肛周脓肿疗效显著、无不良反应。     

龙血竭促进肛周脓肿术后创面愈合的效果及机制

目的 观察龙血竭对肛周脓肿术后创面愈合的作用,并探讨其对创面组织中表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 将入选的60例肛周脓肿患者采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组均行肛周脓肿切开引流术,观察组术后采用龙血竭无菌油纱条换药,对照组行无菌油纱条换药。比较两组创面分泌物情况、创面愈合时间、创面组织EGFR及VEGF表达和创面愈合疗效。结果 观察组和对照组的总有效率[96.67%(29/30) vs 86.69%(26/30)]比较,差异无统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组创面分泌物评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d、14 d观察组创面分泌物评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d、14 d观察组创面组织EGFR、VEGF表达量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 龙血竭能有效减少肛周脓肿术后创面分泌物,促进创面愈合,其机制可能为通过上调EGFR、VEGF表达促进创面毛细...     

口服龙血竭片对低位肛周脓肿术后创面影响的临床观察

目的观察口服龙血竭片对低位肛周脓肿术后创面分泌物及创面愈合时间的影响。方法将64例低位肛周脓肿患者随机分为治疗组32例、对照组32例。2组患者均行切开引流术。治疗组口服龙血竭片,2 400 mg/次,3次/d,对照组口服头孢地尼胶囊,100 mg/次,3次/d。观察2组创面愈合时间、创面分泌物情况评分。结果创面愈合时间治疗组为(12.18±2.14)d,对照组为(14.63±1.94)d,治疗组比对照组明显缩短,2组比较差异有统计学意义(t=1.241,P0.05)。术后第2天治疗组和对照组创面分泌物情况评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后第5天、第10天治疗组创面分泌物情况评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论低位肛周脓肿术后患者口服龙血竭片可缩短创面愈合时间,减少创面分泌物。     

超声熏洗对低位肛周脓肿术后创面愈合及疼痛的影响

目的：观察超声熏洗对低位肛周脓肿术后创面愈合及疼痛的影响。方法：选取90例低位肛周脓肿患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例。2组均实施低位肛周脓肿一次性根治术,术后进行常规换药及抗感染治疗。在此基础上,对照组术后给予高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗,研究组术后给予超声熏洗治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效、创面愈合情况、疼痛程度及并发症发生率。结果：研究组总有效率91.11%,高于对照组75.56%(P<0.05)。研究组创面腐肉掉落时间、创面干燥时间、创面愈合时间均短于对照组（P<0.05）。术后1 d,2组视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后3 d、7 d、10 d,研究组VAS评分均低于同期对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率4.44%,与对照组11.11%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于低位肛周脓肿术后患者,给予超声熏洗治疗可有效缩短创面愈合时间,缓解疼痛。     

仙方活命饮与金玄痔科熏洗散联合一次性根治术对肛周脓肿患者术后创面愈合时间及VAS评分的影响

目的:探讨仙方活命饮与金玄痔科熏洗散联合一次性根治术对肛周脓肿(PA)患者术后创面愈合时间及疼痛(VAS)评分的影响。方法:选取86例PA患者,按照随机数表法分为观察组43例与对照组43例。对照组行单纯一次性根治术治疗,观察组在此基础上,术后联合仙方活命饮与金玄痔科熏洗散治疗20d。对比两组临床疗效及治疗前后VAS评分、术后创面感染发生率、创面愈合时间。结果:与对照组相比,观察组临床疗效更为显著,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后无1例发生创面感染,对照组发生率为9.30%(4/43),但差异无统计学意义(P0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,观察组VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:仙方活命饮与金玄痔科熏洗散联合一次性根治术治疗PA,疗效显著,可有效促进术后创面愈合,缩短愈合时间,缓解疼痛。     

黄连解毒汤水煎液坐浴联合金玄痔科熏洗散对肛周脓肿术后患者创面愈合及生活质量的影响

目的:探究黄连解毒汤水煎液坐浴联合金玄痔科熏洗散对肛周脓肿术后患者创面愈合及生活质量的影响。方法:选取96例肛周脓肿患者,依据治疗方案不同将其分为试验组和对照组各48例,两组患者均施行一次性根除术,在此基础上,对照组患者予以高锰酸钾熏洗+凡士林纱条外用,试验组患者予以黄连解毒汤水煎液坐浴+金玄痔科熏洗散治疗,观察统计两组患者的治疗效果、创面水肿及愈合情况,并比较治疗前后生活质量。结果:试验组患者总有效率为93.75%,高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P0.05);相较于对照组,试验组治疗第3、5、7天创面水肿程度均较低,创面愈合时间较短,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前物质生活状态、心理、躯体及社会功能评分比较差异均无统计学意义(P0.05);相较于对照组,试验组治疗后物质生活状态、心理、躯体及社会功能评分均较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对肛周脓肿患者术后采用黄连解毒汤水煎液坐浴联合金玄痔科熏洗散治疗,可有效缓解患者术后创面水肿,缩短创面愈合时间,显著改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

一次性根治术结合中药熏洗治疗肛周脓肿疗效观察

目的:探讨一次性根治术结合中药熏洗治疗肛周脓肿的方法和疗效.方法:收集我院诊治的60例肛周脓肿病人,根据治疗方法的不同分为两组各30例.治疗组采用一次性根治术结合中药熏蒸坐浴治疗,对照组采用单纯切开引流术结合传统高锰酸钾熏洗坐浴治疗.结果:60例患者中59例一次性痊愈,1例二次手术后痊愈,治疗组平均愈合时间为14.6d,对照组平均愈合时间为17d,两组相比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合更能有效地促进一次性根治肛周脓肿术后创面愈合,缩短愈合的时间,减少病人痛苦.     

自拟中药熏洗促进肛周脓肿术后创面愈合临床研究

目的:观察自拟中药熏洗促进肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将78例肛周脓肿术后患者作为研究对象,随机分为对照组(n=40)与观察组(n=38),对照组采用高锰酸钾熏洗肛门治疗,美宝纱布外用;观察组采用自拟中药熏洗。观察两组患者创面愈合速度、愈合时间等情况及不良反应发生率。结果:经治疗,观察组患者的创面愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗7天后,观察组患者各监测点治愈率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,所有患者均未出现不良反应。结论:采用自拟中药熏洗可促进肛周脓肿术后伤口愈合,优于常规西药治疗效果,缩短病程,安全可靠,值得临床推广应用。     

痔洗消炎散治疗混合痔术后止痛促愈合临床观察

目的:探讨痔洗消炎散(痔洗I号方)治疗混合痔术后止痛促愈合的临床疗效。方法:选取2015年12月至2016年12月在湛江市第二中医医院就诊的90例混合痔术后患者作为研究对象,按照随机数字对照法分为观察组与对照组,各45例,观察组患者术后接受痔洗消炎散(痔洗I号方)进行先熏后坐浴治疗,对照组患者接受高锰酸钾先熏后坐浴治疗,经2周治疗后观察比对两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的创面愈合时间为(22.01±2.7)d,显著短于对照组的(26.1±2.9)d,差异具有显著统计学意义(P0.05);观察组患者熏洗后14 d、换药后14 d的无痛率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自制痔洗消炎散(痔洗I号方)治疗混合痔术后止痛促愈效果显著,有效促进创面愈合,缩短住院时间,副作用小。     

益气健脾汤加减联合拖线引流治疗泛发性肛周脓肿临床研究

目的:观察益气健脾汤加减联合拖线引流疗法治疗泛发性肛周脓肿的临床疗效。方法:选取102例泛发性肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组各51例。对照组实施局部切开引流,研究组采取益气健脾汤加减联合拖线引流疗法。比较两组患者在治疗前及治疗2周后,其中医症候(肛周肿痛、创面焮热、溃后伤口不敛)积分变化; 记录两组患者创面愈合时间、术后2周内复发率及成瘘率差异; 分析两组患者在术后1 d、术后1周及术后2周时,其疼痛程度[数字评分法(NRS)]及肛门功能(Wexner量表)评分变化。结果:治疗2周后,两组患者中医症候积分低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05); 研究组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),且术后2周内复发率及成瘘率均较对照组低(P<0.05); 术后1 d时,两组患者NRS、Wexner评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周及术后2周时,两组患者肛门NRS、Wexner评分均较术后1 d时降低(P<0.05),且研究组较对照组低(P<0.05)。结论:益气健脾汤加减联合拖线引流疗法可缓解泛发性肛周脓肿患者疾病症状,加快创面愈合速度并降低复发率、成瘘率,改善患者疼痛程度与肛门功能。     

高压氧联合复方黄柏液涂剂对肛周脓肿术后促进创面愈合及抗炎机制探讨

目的:探讨高压氧联合复方黄柏液涂剂治疗促进肛周脓肿患者术后创面愈合及抗炎机制。方法:将120例诊断为肛周脓肿的住院患者随机分为观察组和对照组,各60例,对照组患者术后给予常规方法换药,观察组患者术后使用复方黄柏液涂剂进行换药处置并行高压氧治疗,比较两组治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)]的变化,比较两组术后第7、14天创面巨噬细胞比例、新生毛细血管计数及成纤维细胞数变化,比较术后第3、7、14天患者中医症状体征变化,比较两组患者的创面愈合时间及临床总有效率。结果:治疗前两组患者血清炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天观察组患者的血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7、14天观察组患者创面巨噬细胞比例均高于对照组(P<0.05),新生毛细血管与成纤维细胞数均明显多于对照组(P<0.05);术后第3天患者各项中医症状体征积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第7、14天观察组各项中医症状体征评分较对照组明显降低(P<0.05),术后观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高压氧联合复方黄柏液涂剂治疗可减轻肛周脓肿术后创面水肿,能够明显抑制炎性反应,加快肉芽组织新生血管生成,有效促进肛周脓肿患者术后创面愈合,值得在临床推广应用。     

对口开窗留桥引流术治疗会阴部肛周脓肿疗效观察

目的：探讨主口脓腔切开引流、对口脓腔开窗留桥引流术治疗会阴部肛周脓肿的疗效。方法：将32例会阴部肛周脓肿患者随机分为两组,治疗组采用主口脓腔切开引流、对口脓肿开窗留桥引流术,对照组给于常规一次性切开根治术治疗,观察分析两组治愈率、住院时间、创面愈合时间、术后肛门功能、复发等情况。结果：治疗24d后,治疗组临床症状改善明显优于对照组,P〈0.05。结论：主口脓腔切开引流、对口脓肿开窗留桥引流术治疗会阴部肛周脓肿疗效显著。     

九一丹外敷配合一期切开根治术治疗肛周脓肿临床疗效观察

目的：观察九一丹外敷对肛周脓肿术后创面的影响。方法：将40例肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组各20例,均采用一期切开根治术治疗,术后治疗组在前3天换药采用九一丹外敷,对照组换药采用常规三黄油纱条外敷。观察两组患者的治愈率、复发率、平均愈合时间、出现创缘水肿的例数。结果：经治疗后,两组患者治愈率和复发率比较无差异（P〉0.05）,两组创面愈合时间和创缘水肿例数比较有明显差异（P〈0.05）。结论：在肛周脓肿术后早期换药时应用九一丹外敷,可以减少创缘水肿和促进创面愈合,值得临床推广应用。     

三七血伤宁散纱条应用于肛周脓肿术后换药疗效观察

目的：加快肛周脓肿术后创面愈合,缩短其病程。方法：肛周脓肿根治术后,试验组采用三七血伤宁散纱条局部创面引流、对照组采用凡士林纱条局部创面引流。结果：试验组甲级愈合率为97.1%,对照组甲级愈合率为91.6%。两组疼痛渗血持续时间及创口愈合时间差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：三七血伤宁散纱条能止血镇痛、祛瘀生新,对肛周脓肿术后创面愈合具有良好的促进作用     

切开双挂线引流术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿多中心对照研究

目的:提高高位后蹄铁型肛周脓肿的临床疗效,保护肛门感觉和自制功能。方法:将60例高位后蹄铁型肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各为30例,观察组采用“切开双挂线引流”术式,对照组采用“放射状多切口挂线引流”术式。观察两组术后疼痛、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果:观察组和对照组比较,术后疼痛持续时间、创面愈合时间短;肛门畸形、肛门部分失禁发生率低(P<0.01);但术后复发率两者差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:切开双挂线引流手术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿较放射状多切口挂线引流术佳。     

祛腐生肌散促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的观察祛腐生肌散促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将90例肛瘘术后患者随机分为2组,治疗组45例予祛腐生肌散换药,对照组45例予复合溶葡萄球菌酶杀菌纱布换药。比较2组术后7、14、21 d创面愈合率,记录术后1、3、7、14 d创面分泌物评分,比较2组腐肉脱落时间、创面愈合时间及术后7 d疼痛积分,比较2组术后28 d临床疗效。结果 2组术后14、21 d创面愈合率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组高于对照组。2组术后21 d创面愈合率高于本组术后14 d(P0.05)。2组术后3、7、14 d创面分泌物评分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组术后同期。2组术后7 d创面分泌物评分均低于本组术后3 d(P0.05),2组术后14 d创面分泌物评分均低于本组术后7 d(P0.05)。治疗组腐肉脱落时间、创面愈合时间均较对照组提前(P0.05),术后7 d疼痛积分低于对照组(P0.05)。治疗组痊愈率95.56%,对照组80.00%,2组痊愈率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组术后28 d临床疗效优于对照组。结论祛腐生肌散能有效缓解肛瘘术后创面疼痛,减少创面分泌物,加快创面愈合,安全有效。     

中医旷置疗法在马蹄型肛周脓肿手术中应用研究进展

目的：分析对马蹄型肛周脓肿手术中应用中医旷置法的临床疗效及价值,并对近几年的相关研究文献进行总结.方法：选取2012年3月-2014年1月在我院接受治疗的低位马蹄型肛周脓肿患者60例为研究对象,随机将上述选取对象分成两组,对照组采取多切口隧道引流术,观察组采取多切口隧道浮线术进行治疗,观察和对比两组患者在疼痛持续时间、创面愈合时间、肛门功能恢复、治疗效果等指标上的差异性.结果：观察组30例患者术后疼痛持续时间和创面愈合时间均明显短于对照组,两组间上述两指标对比差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组患者在治疗效果、肛门功能恢复情况、创面瘢痕面积等指标对比差异并不明显,无统计学意义（P〉0.05）.结论：对于马蹄型肛周脓肿患者,临床上可将多种中医旷置法有机的组合起来,针对肛周脓肿类型,制定相应的治疗方案,能最大程度的清除病变组织,减少创伤和术后痛苦,缩短恢复时间,这对改善患者预后,提升生活质量有重要意义,值得探索和研究.     

仙方活命饮加减联合中药及复方多黏菌素B软膏外敷对儿童肛周脓肿术后创面愈合的影响

目的:观察分析仙方活命饮加减口服联合中药及复方多黏菌素B软膏外敷对儿童肛周脓肿(PA)术后创面愈合的影响。方法:选取120例行手术治疗的儿童低位PA为观察对象,采用随机数字表法分为仙方活命饮组和软膏外敷组各60例,两组均常规行切开引流术,软膏外敷组术后给予自制中药及复方多黏菌素B软膏外敷,仙方活命饮组在软膏外敷组基础上联合仙方活命饮加减口服,比较两组术后2 周临床症状评分、炎症相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、血清疼痛因子[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]水平、创面愈合情况、临床疗效及术后随访复发情况。结果:术后2 周,两组创面疼痛、创面分泌物、创面水肿、肉芽组织评分均显著降低(P<0.05),且仙方活命饮组症状评分明显低于软膏外敷组(P<0.05); 两组血清IL-6、IL-10、TNF-α及CRP水平均显著降低(P<0.05),且仙方活命饮组各指标水平明显低于软膏外敷组(P<0.05); 术后2周,两组血清NE、5-HT、SP水平均显著降低(P<0.05),且仙方活命饮组各因子水平明显低于软膏外敷组(P<0.05); 仙方活命饮组腐肉脱落时间、新生上皮出现时间和创面愈合时间均明显短于软膏外敷组(P<0.05); 仙方活命饮组临床总有效率显著高于软膏外敷组(P<0.05); 术后随访6个月,仙方活命饮组复发1例,复发率为2.44%; 软膏外敷组复发3例,复发率为9.38%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:仙方活命饮加减口服联合自制中药及复方多黏菌素B软膏外敷可有效减轻儿童PA术后临床症状、炎症反应和疼痛,促进创面愈合,临床疗效显著。     

生肌象皮膏对肛裂术后创面愈合的临床研究

目的 :观察生肌象皮膏对肛裂术后患者伤口愈合的影响。方法 :将符合病例标准的100例患者,随机分成治疗组和对照组各50例,手术后对照组用凡士林膏油纱条创面换药,治疗组用生肌象皮膏油纱条创面换药。在术后第3、7、11、14天观察比较两组患者的创面面积、创面肉芽组织、上皮生长、创面分泌物及伤口愈合时间。结果:两组创面面积缩小、上皮及肉芽组织生长、创面脓液分泌的质和量比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组伤口愈合时间平均(18.21±2.60)d;对照组伤口愈合时间平均(22.08±3.74)d,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:生肌象皮膏具有煨脓长肉之效,能够提高创面修复,缩短创面愈合时间,从而促进创面愈合。