不同剂量雌激素联合天然黄体酮对围绝经期综合征患者骨密度的影响

目的分析不同剂量雌激素联合天然黄体酮对围绝经期综合征(MPS)患者骨密度的影响。方法收集2018年2月至2019年10月在该院住院的108例MPS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各54例,对照组给予标准剂量尼尔雌醇(CEE)联合天然黄体酮治疗,观察组给予低剂量CEE联合天然黄体酮治疗。对比两组治疗前后性激素水平、Kupperman评分及骨密度水平。结果治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平较治疗前下降,雌二醇(E₂)、脊柱骨密度、股骨颈骨密度水平较治疗前升高,且观察组FSH、LH水平低于对照组,E₂、脊柱骨密度、股骨颈骨密度水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组Kupperman评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量CEE联合天然黄体酮不仅能调节MPS患者体内性激素水平,还能有效缓解围绝经期症状,提高骨密度水平。     

低剂量雌激素替代疗法对围绝经期综合征患者血清性激素水平的影响

目的观察低剂量雌激素替代疗法对围绝经期综合征患者血清性激素水平的影响。方法选取2015年10月至2018年10月围绝经期综合征患者118例,依据用药方案分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者予以甲羟孕酮口服,观察组患者在此基础上加服雌激素戊酸雌二醇片。比较两组患者治疗前、治疗后12周Kupperman症状评分、血清性激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平、子宫体积与内膜厚度变化以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后12周,两组患者Kupperman症状评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P 0. 05)。两组患者血清FSH、LH水平均较治疗前降低,观察组低于对照组,E2水平均较治疗前明显升高,观察组高于对照组(P 0. 05)。两组子宫体积均较治疗前略减小,内膜厚度均略增加,但两组比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论围绝经期综合征实施低剂量雌激素替代治疗可有效缓解症状,改善体内激素水平,且安全性高。     

滋肾宁更汤对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者血清性激素和降钙素的影响

目的:观察滋肾宁更汤对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者血清性激素和降钙素的影响。方法:将符合纳入标准的肝肾阴虚型围绝经期综合征患者随机分成治疗组与对照组,治疗组给予滋肾宁更汤口服,对照组予以知柏地黄丸,2组均连续服药3周,停药1周为1个疗程,共服药3个疗程。放射免疫法检测比较治疗前及治疗第3个疗程结束时2组患者的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及降钙素(CT)的指标进行比较分析。结果:治疗后治疗组FSH与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组E2与治疗前比较明显升高,差异有统计学意义(P0.01);2组患者治疗后FSH组间比较差异有统计学意义(P0.05),LH比较差异无显著性(P0.05);治疗后2组CT与治疗前比较均升高,差异有统计学意义(P0.01);治疗后2组CT组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:滋肾宁更汤能提高肝肾阴虚型围绝经期综合征患者血清E2和降钙素水平,降低血清FSH水平,但对血清LH影响无差异性。     

米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤患者的疗效及安全性分析

针对米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤患者的疗效及安全性进行分析。回顾性分析2015年12月~2016年12月在本院门诊治疗的围绝经期子宫肌瘤患者150例,随机分成两组,各75例,予以红金消结胶囊治疗为对照组,予以米非司酮治疗为观察组,对比两组卵泡刺激素(FSH)、人黄体生成素(LH)、人雌二醇(E2)、孕酮(p)、临床效果、子宫肌瘤体积以及安全性。观察组临床效果显著优于对照组(P<0.05),且观察组FSH、LH、E2、P水平均优于对照组(P<0.05)。围绝经期子宫肌瘤患者予以米非司酮治疗效果明显,可降低FSH、LH等各项激素水平,改善临床症状,值得临床使用。     

围绝经期妇女压力性尿失禁的康复治疗分析

目的探讨围绝经期妇女压力性尿失禁的康复治疗方法。方法选取60例围绝经期压力性尿失禁妇女进行治疗,随机分为A组、B组和C组,每组20例。A组给予盆底锻炼,即Kegel训练;B组联合雌激素局部治疗;C组联合低频电刺激联合生物反馈治疗。结果尿失禁量与Kupperman评分呈正相关(r=0.752,P<0.01)。与治疗前比较,治疗1个月、3个月后Kupperman评分A组、B组、C组均明显降低(P<0.01);治疗1个月后,A组与B组比较差异无统计学意义;C组Kupperman评分明显降低(P<0.01),治疗3个月后进一步降低(P<0.01)。与治疗前比较,治疗1个月、3个月后尿失禁量A组、B组、C组均明显降低(P<0.01);A、B两组比较,尿失禁量治疗1个月、3个月后差异无统计学意义(P>0.05);C组与A、B两组比较,治疗1个月,3个月后尿失禁量明显降低(P<0.01)。结论盆底锻炼、低频电刺激联合生物反馈疗法可以明显减轻围绝经期妇女压力性尿失禁的症状。     

星状神经节阻滞治疗女性围绝经期综合征的临床研究

目的探讨星状神经节阻滞治疗女性围绝经期综合征的临床效果。方法对30例围绝经期妇女进行星状神经节阻滞治疗,根据治疗前后改良Kupperm en评分和血清E2、FSH、LH浓度的变化情况评价星状神经节阻滞治疗女性围绝经期综合征的临床效果。结果治疗后改良Kupperm en评分明显下降(P<0.01),血中E2均显著升高(P<0.01),FSH明显下降(P<0.01),LH也明显降低(P<0.05)。结论星状神经节阻滞疗法治疗围绝经期综合征效果确切,对女性围绝经期综合征患者的雌激素水平也产生了有益的影响。     

低剂量雌激素替代疗法对围绝经期症状及激素水平的影响

目的探讨低剂量雌激素替代疗法对围绝经期症状及激素水平的影响。方法将120例围绝经期综合征患者随机分为2组,每组60例。治疗组给予低剂量雌激素治疗,对照组给予安宫黄体酮,观察2组患者雌二醇(E)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、骨密度值、更年期症评分、阴道评分、子宫内膜厚度以及并发症等指标。结果 2组患者治疗后E、FSH、LH、骨密度值、更年期症状评分、阴道评分均较治疗前显著改善,但2组之间无显著差异。治疗组不良反应发生率显著低于对照组。结论低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期症状具有显著疗效,能有效改善患者的更年期症状,不良反应少,适于临床推广应用。     

逍遥安神油结合平衡火罐治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的效果分析

目的 探讨逍遥安神油结合平衡火罐治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的临床疗效。方法 采用数字随机表将本院就诊的60例肾虚肝郁型围绝经期失眠患者分为对照组和观察组,各30例,对照组口服艾司唑仑片,观察组采用逍遥安神油结合平衡火罐法,观察治疗前后两组症状评分、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、改良Kupperman评分(KI)、血清雌二醇(E₂)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平变化。结果 观察组的总有效率为93.49%,相对对照组73.3%明显提高(P<0,05)。治疗前两组症状,PSQI、KI评分,血清E₂、FSH、LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经干预,在对照组各项指标变化不明显的情况下,观察组血清E₂水平较治疗前有明显升高,观察组症状、PSQI、KI评分,血清FSH和LH水平较治疗前有明显降低(P<0.05)。结论 逍遥安神油结合平衡火罐对于肾虚肝郁型围绝经期失眠症,在纠正患者激素水平,改善围绝经期症状,提高患者睡眠质量方面有显著疗效。     

耳穴压豆辅助性激素替代疗法治疗围绝经期失眠的效果

目的 探讨耳穴压豆辅助性激素替代疗法治疗围绝经期失眠的效果。方法 选取2021年1月至2022年12月在河南省中医药大学第一附属医院妇产科就诊的100例围绝经期失眠的女性患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用常规性激素替代疗法治疗,观察组采用耳穴压豆辅助性激素替代治疗。观察两组治疗效果,比较两组治疗前后睡眠质量评分(PSQI)、激素水平[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)]。结果 观察组治疗总有效率为84.00%(42/50),对照组为66.00%(33/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后观察组PSQI各项目评分、总评分、血清FSH、LH水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 耳穴压豆辅助性激素替代疗法治疗围绝经期失眠具有较好的疗效。     

宫血宁联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床对照研究

我院2014年3月~2016年3月收治的90例围绝经期功能失调性子宫出血患者,按随机数字表随机分成观察组30例采用宫血宁胶囊配合小剂量(6.25mg)米非司酮治疗;对照A组30例,采用6.25mg米非司酮治疗;对照B组30例,采用12.5mg米非司酮治疗。通过比较3组患者血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、血红蛋白值、子宫内膜厚度、控制出血时间、完全止血时间以及临床疗效,评价宫血宁联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果。血清FSH、LH、PRL、P、E2、T等性激素检测结果显示,观察组治疗前后均有统计学差异(P0.05);对照A组治疗前后除E2有统计学差异外(P0.05),其他均无统计学差异;对照B组治疗前后LH、PRL、P、E2有统计学差异(P0.05)。三组治疗后比较,血清FSH、LH、PRL、P、E2、T均有统计学差异(P0.05)。患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平治疗前后三组均有统计学差异(P0.05);治疗后三组比较,观察组子宫内膜厚度、血红蛋白水平恢复的状况比对照A组、对照B组好(P0.05);控制出血时间、完全止血时间观察组明显比对照A组、对照B组短(P0.05)。三组临床疗效比较有统计学差异(P0.05),观察组有效率为96.67%,对照A组73.33%,对照B组80.00%。宫血宁配合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血无论是对调节激素水平,还是降低子宫内膜厚度,升高血红蛋白水平,缩短出血时间,提高止血与临床治疗效果均比单纯大、小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果好。     

穴位按摩联合穴位贴敷治疗小儿痰热壅肺型咳嗽效果观察

目的观察穴位按摩联合穴位贴敷治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的临床疗效。方法痰热壅肺型咳嗽患儿150例随机分为A、B、C三组,各50例。西医常规对症治疗基础上采取不同的中医辅助疗法,A组实施穴位按摩,B组实施穴位贴敷,C组实施穴位按摩联合穴位贴敷组。对比3组患儿咳嗽消失时间、治疗效果、住院时间及治疗后日间、夜间咳嗽症状计分及总积分。结果 C组有效率90.0%(45/50),高于A组的66.0%(33/50)和B组的68%(34/50),差异有统计学意义(P0.01);治疗后C组日间、夜间咳嗽症状计分及咳嗽症状总积分低于A组和B组,差异有统计学意义(P0.01);C组患儿咳嗽消失时间、住院时间较A组和B组缩短,差异有统计学意义(P0.01)。结论穴位按摩联合穴位贴敷治疗小儿痰热壅肺型咳嗽疗效确切,能促进患儿康复。     

中药穴位贴敷联合穴位注射治疗剖宫产后宫缩痛的临床研究

选择2014年1月~2015年4月在本院行剖宫产的经产妇160例,随机分为对照组(A组)、中药穴位贴敷神阙和双肾俞组(B组)、足三里穴位注射维生素B1组(C组)、中药穴位贴敷神阙和双肾俞联合足三里穴位注射维生素B1组(D组),每组40例。A组常规注射催产素、B组中药穴位贴敷神阙和双肾俞、C组足三里穴位注射维生素B1、D组中药穴位贴敷神阙和双肾俞联合足三里穴位注射维生素B1。比较4组产后第1、2、3d宫缩疼痛程度及血清TNF-α。四组宫缩疼痛程度比较发现,B、C组与A组在第1、2d无重叠,差异有统计学意义(P0.05);第3d,A组与B组重叠,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,各组中的血清TNF-α水平均有所下降,与A组比较,B、C、D组的血清TNF-α水平显著下降(P0.05);D组与B、C组比较,血清TNF-α水平明显下降(P0.05)。中药穴位贴敷联合穴位注射治疗剖宫产后宫缩痛有显著的疗效,是一项经济简便,产妇易于接受的操作,值得临床推广应用。     

绝经综合征早期预测指标与激素替代疗法的相关性研究

目的研究绝经综合征早期预测指标与激素替代疗法的相关性。方法将2011年1月至2012年12月期间就诊的绝经综合征妇女纳入观察组,同期体检的无绝经综合征的围绝经期健康妇女纳入对照组,检测血清学指标、窦卵泡数量以及疾病的严重程度。结果 1绝经过渡期时,观察组妇女的FSH水平高于对照组,窦卵泡数量少于对照组,FSH/LH与对照组的差异无统计学意义;绝经期时,观察组妇女的FSH水平、FSH/LH高于对照组,窦卵泡数量少于对照组;2改良Kupperman评分与FSH水平、FSH/LH呈正相关关系,与窦卵泡数量呈负相关关系;3治疗后1、3、6、12、24个月时,Kupperman评分、SDS评分、SAS评分均低于治疗前,MMSE评分高于治疗前。结论 FSH水平、FSH/LH以及窦卵泡数量的检测有助于绝经综合征早期预测,采用激素替代治疗后能够改善疾病情况、缓解负面情绪、提高智力水平,具有积极的临床应用价值。     

观察酸枣仁汤加味结合针灸治疗围绝经期失眠的临床疗效

目的 探讨酸枣仁汤加味结合针灸治疗围绝经期失眠的效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在我院接受治疗的 围绝经期失眠患者作为研究对象。依据电脑随机法将患者分为参照组和研究组，每组各 31 例。对照组采取常规西药方法治疗， 研究组采取酸枣仁汤加味结合针灸方法治疗。分析比较两组的治疗有效性、激素水平、睡眠质量及不良反应。结果 研究组的 资料效果显著高于参照组（P＜0.05）。研究组 LH、E2 高于参照组， FSH 低于参照组（P＜0.05）。研究组睡眠质量评分高于参 照组（P＜0.05）。研究组不良反应低于参照组（P＜0.05）。结论 酸枣仁汤加味结合针灸治疗围绝经期失眠，能够调整激素水平， 提高睡眠质量，减少不良反应。     

围绝经期肾阴虚证妇女经中医治疗前后血清性激素水平的变化

目的比较围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗前、后血清性激素水平的变化,探讨滋阴补肾疗法治疗肾阴虚证妇女更年期综合征与血清性激素水平变化的相关性。方法分别检测58例围绝经期肾阴虚证妇女治疗前、后空腹血清性激素6项指标[包括雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)];比较患者治疗前、后更年期综合征症状改善和血清性激素的变化并探讨其相互间的关系。结果 58例围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗后血清E2明显上升(P<0.05),FSH明显下降(P<0.05);LH、PRL、P、T治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05)。滋阴补肾法治疗总有效率达78%,治疗有效组血清E2、FSH治疗前、后变化明显(P<0.05),而无效组的各项指标治疗前、后无明显变化(P>0.05)。结论围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗后血清E2、FSH较治疗前变化明显,说明血清E2、FSH的变化可能与疗效密切相关。     

围绝经期妇女睡眠与雌二醇、卵泡刺激素及黄体生成素的关系

目的:探讨血清雌二醇、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)与围绝经期妇女睡眠的相关性。方法:根据匹兹堡睡眠质量指数问卷调查情况将41例围绝经期妇女分为睡眠情况差组(Ⅰ组)及睡眠正常组(Ⅱ组),并检测两组血清雌二醇、FSH及LH水平及3者与睡眠的相关性。结果:Ⅰ组的血清雌二醇水平低于Ⅱ组,而FSH、LH水平均高于Ⅱ组(均为P<0.05)。3者与睡眠均存在不同程度的相关性。结论:围绝经期妇女血清雌二醇水平越低,FSH、LH水平越高,睡眠越差。     

性激素和降钙素基因相关肽对围绝经期妇女潮热症状的影响

目的 探讨围绝经期妇女血清性激素和血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平对潮热症状的影响.方法 将65例围绝经期妇女分为有潮热症状组35例、无潮热症状组30例,25例健康育龄妇女为育龄对照组;均进行血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和血浆CGRP含量的测定.结果 ①潮热组与无潮热组血清E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),潮热组FSH、LH水平高于无潮热组和育龄对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);②潮热组CGRP水平高于无潮热组,低于育龄组,差异均有统计学意义(P<0.05);③轻度、中度潮热妇女CGRP水平明显低于重度潮热者,差异有统计学意义(P<0.05);潮热严重程度与CGRP呈正相关(r=0.823,P<0.01),与E2水平无相关性(rs=-0.258,P>0.05).结论 围绝经期妇女潮热症状的发生与血循环中雌激素水平的下降及波动性变化,FSH、LH升高,CGRP浓度变化密切相关.     

知柏地黄汤加味对HPV阳性慢性宫颈炎患者阴道内环境的影响

【目的】探讨知柏地黄汤加味对人乳头瘤病毒(HPV)阳性慢性宫颈炎患者阴道内环境的影响。【方法】选取2019年8月至2020年8月在本院诊治的HPV阳性慢性宫颈炎患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予安达芬栓治疗,观察组在对照组基础上给予知柏地黄汤加味治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组患者治疗效果、HPV转阴率、阴道内环境指标及不良反应发生率。【结果】观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后3个月、5个月、8个月、12个月HPV转阴率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后阴道pH值显著低于治疗前,乳酸菌数量、阴道健康评分(VHS)显著高于治疗前(P<0.05),观察组患者治疗后阴道pH值显著低于对照组,乳酸菌数量、VHS评分显著高于对照组(P<0.05);两组用药后不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】知柏地黄汤加味治疗HPV阳性慢性宫颈炎患者可有效提高HPV转阴率,改善阴道内环境,提高临床效果,且无明显药物不良反应,值得临床推广。     

腹腔镜手术联合亮丙瑞林、戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症效果及对腹腔液血管内皮生长因子、糖类抗原125水平影响

目的探讨腹腔镜手术联合亮丙瑞林、戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症(endometriosis, EMS)的效果及对腹腔液血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法选取EMS 124例,根据治疗方法不同将其分为促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin-releasing hormone analogue, GnRH-a)组(73例)和对照组(51例)两组。GnRH-a组采用腹腔镜手术联合亮丙瑞林、戊酸雌二醇进行治疗,对照组仅采用腹腔镜手术进行治疗。观察比较两组术后3个月临床效果,术后6个月复发情况,术前及术后3个月盆腔疼痛程度、围绝经期症状、性激素水平,术中及术后3个月腹腔液VEGF和CA125水平,以及治疗过程中不良反应发生情况。结果术后3个月,GnRH-a组治疗效果和治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术前,两组视觉模拟评分法(VAS)、Kupperman评分及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平比较差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月,两组VAS评分及GnRH-a组血清FSH、LH、E_2水平均较术前降低,两组Kupperman评分均较术前升高,且VAS评分及血清FSH、LH、E_2水平GnRH-a组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。术中,两组腹腔液VEGF和CA125水平比较差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月,腹腔液VEGF和CA125水平两组均较术中降低,且GnRH-a组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论腹腔镜手术联合亮丙瑞林、戊酸雌二醇治疗EMS可提高治疗效果,改善盆腔疼痛程度,降低血清FSH、LH、E_2及腹腔液VEGF、CA125水平,且未见明显围绝经期症状发生。     

补肾汤联合黄体酮方案对肾阴虚型围绝经期综合征患者消化功能、激素水平及中医证候的影响

目的 探讨补肾汤与黄体酮方案对肾阴虚型围绝经期综合征患者消化功能、雌激素(E₂)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、中医症候积分及肠道菌群的影响。方法 选择2019年7月至2020年5月于该院就诊的围绝经期综合征患者82例,按照患者意愿分为黄体酮组和联合组,每组41例。黄体酮组接受黄体酮治疗,联合组在黄体酮组的基础上口服补肾汤。治疗后观察两组临床疗效、血清内分泌激素水平、Kupperman评分、中医症候积分、神经递质水平;检测并比较治疗前后两组患者胃蛋白酶表达情况(PGⅠ、PGⅡ以及PGⅠ/PGⅡ)和肠道菌群(双歧杆菌、大肠埃希菌、乳酸菌、酵母菌、肠球菌、消化球菌)变化。结果 治疗后,联合组E₂水平高于黄体酮组,黄体酮组FSH、LH水平高于联合组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组β-内啡肽水平高于黄体酮组,黄体酮组去甲肾上腺素、5-羟色胺水平高于联合组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Kupperman评分均低于治疗前,且联合组低于黄体酮组,差异均有统计学意义(P<0.05);黄体酮组中医症状积分高...