腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水1O例

顽固性腹水是指腹水量大,持续3个月以上,经内科常规低盐饮食、利尿药物及补充白蛋白等治疗,尿量仍然很少,心排血量、有效血容量及肾血流量均减少,且产生胸水、全身水肿、腹胀等.此类患者病死率高.我院自2009年6月开展人工肾技术以来,共用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水患者10例,疗效确切,报道如下: 1临床资料 1.1一般资料10例中,男性7例,女性3例;年龄30~62岁.     

联合腹腔和阴道后穹窿穿刺术治疗结核性腹膜炎30例临床分析

目的:通过对30例初治渗出性结核性腹膜炎腹水培养阳性患者的临床分析,为今后更好的治疗结核病提供依据.方法:回顾性分析我院30例初治渗出性结核性腹膜炎患者腹水培养阳性的临床资料.结果:30例初治渗出性结核性腹膜炎患者中以间断发热,腹痛,腹胀,腹水为主要临床表现;实验室相关检查阴性者居多;合并肺结核者居多.结论:30例初治渗出性结核性腹膜炎以常规抗结核治疗+腹腔穿刺注药+阴道后穹窿穿刺术并注药+激素治疗可以明显缩短疗程,是有效的治疗方法.     

自身腹水直接静脉回输治疗肝硬化顽固性腹水体会

我院自1983年7月～1988年10月对肝硬化顽固性腹水进行166例次自身腹水回输,报告如下。临床资料本组患者30例,男24例,女6例,年龄32～66岁。全部患者腹水持续在6个月以     

肝硬化自身腹水直接回输的临床应用

<正> 肝硬化顽固性腹水的治疗是临床的难题之一。肝硬化腹水患者一旦出现少尿,如不加以有效处理,终会导致功能性肾衰竭,危及病人生命。近年来,国内个别医院已开展腹水直接回输法,但无普遍推广应用,为了探讨肝硬化自身腹水直接回输的合理性和可行性,现将18例肝硬化顽固性腹水患者的腹水直接回输(22例次)结果,总结如下。资料与方法一、一般资料本文18例患者,男15例,女3例。年龄30～     

瘦素在肝硬化和恶性腹水中的表达意义

目的 探讨瘦素在肝硬化和恶性腹水患者中的表达水平和意义.方法 共研究肝硬化性腹水患者30例,恶性腹水患者30例.所有患者采用ELISA法测定腹水,血清瘦素水平.结果 肝硬化患者血清瘦素水平高于恶性腹水患者血清瘦素水平,差异有统计学意义(P<0.05),恶性腹水患者腹水瘦素水平高于血清腹水水平(P<0.05).结论 瘦素水平的检测可能有助于良,恶性腹水患者的鉴别诊断.     

自制双侧孔腹腔引流管用于癌性腹水引流的研究

我们对32例腹水的患者应用自制双侧孔腹腔引流管引流,取得满意的效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料收集我科2004年2月至2007年2月癌性腹水患者64例,其中男38例,女26例.随机分为治疗组32例,年龄36～70岁,平均53岁;对照组32例,年龄38～67岁,平均52.5岁.     

肝硬化腹水合并自发性腹膜炎72例分析

我科2001年1月-2010年6月治疗肝硬化腹水患者312例,其中合并自发性腹膜炎72例,严重影响肝硬化腹水患者的治疗和预后,结合其临床资料报道如下.     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化后腹水58例

1 临床资料 本组58例均为本院2000年1月以来收治的住院及门诊患者.其中男49例,女9例,年龄最小25岁最大80岁,25～30岁4例,30～40岁8例,40～50岁16例,50岁以上30例,腹水病程小于1年26例,1～2年21例,3年以上11例,10例反复发作,3例为重症肝炎合并腹水.实验室检查中,肝功能浊度,实验异常35例,L/G倒置46例,白细胞、血小板减少41例,58例HBsAG阳性,B超检查提示:肝硬化腹水25例,大量腹水15例.     

卡托普利治疗肝硬化腹水30例

我院自1991年9月应用卡托普利(Captopril,Cap,巯甲丙脯酸)治疗肝硬化腹水患者30例,并用常规治疗的30例作对照,取得了明显效果,现分析如下: 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 按1990年全国肝硬化专题学术讨论会诊断标准,选择肝炎后肝硬化患者60例,随     

腹腔内注射多巴胺速尿治疗难治性肝硬化性腹水14例临床分析

肝硬化性腹水.目前缺乏特殊的治疗方法。我们从1989年10月～1991年6月采用多巴胺速尿腹腔注射治疗难治性腹水,取得7满意效果。特报告如下: 材料与方法一。一般资料:14例均系男性,年龄48～73岁,乙肝肝硬化9例;酒精肝硬化4例;慢肝肝硬化1例;均系失代偿腹水三年以上,内科治疗无效,入院后常规检查、腹水细菌培养、腹水脱落细胞学检查。每天测量患者腹围、体重、血压、记录     

血液透析同时行自体腹水回输护理体会

慢性肾功能衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者合并腹水的常规治疗方法是限钠、水摄入,利尿剂使用及补充蛋白质等。由于人体白蛋白是血液制品且价格偏高,不易为MHD患者所接受。2008年1月-2010年12月我院血液净化中心为CRF患者8例实行血液透析同时行自体腹水超滤回输,取得了良好的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组CRF患者8例,男4例,女4例,年龄30～79岁。其中伴肝硬化2例,合并癌性腹水1例,伴顽固性     

32例门静脉高压患者腹部手术围手术期腹水处理

目的探讨门静脉高压患者是否需要腹部手术围手术期腹水处理。方法回顾性分析2003年7月至2008年12月我院收治的32例合并门静脉高压接受腹部手术患者的临床资料。结果本组32例患者中术后产生腹水10例,其中4例手术后新发生腹水;腹部手术同期处理门静脉高压症者7例,术后2例产生腹水;8例分期处理,术后腹水5例。结论加强围手术期处理,掌握手术适应症和时机,尽量消减腹水,稳定病情。     

30例肝硬化腹水合并低钠血症的治疗体会

目的探讨肝硬化腹水引起低钠血症的原因及治疗。方法分析50例肝硬化腹水中30例并发低钠血症的临床资料。结果肝硬化腹水并发低钠血症的发生率60.0%,其低钠血症程度影响肝硬化腹水治疗效果及预后。结论肝硬化腹水并发低钠血症发生率高。肝硬化低钠血症程度直接影响肝硬化腹水患者治疗及预后,因此肝硬化腹水患者应及时防治低钠血症。     

普萘洛尔联合腹水引流治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的 观察普萘洛尔联合腹腔穿刺腹水引流治疗各种原因肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 回顾性分析76例肝硬化顽固性腹水患者的临床资料,其中45例予普萘洛尔联合腹水引流治疗（观察组）,31例患者予常规治疗（对照组）,比较两组治疗的有效率.结果 观察组腹水明显减少及消失29例,有效率64.4%（29/45）;对照组腹水明显减少及消失8例,有效率25.8%（8/45）;两组差异有统计学意义（χ^2=10.97,P〈0.01）.结论 普萘洛尔联合腹腔穿刺腹水引流是治疗肝硬化顽固性腹水行之有效的方法.     

舒肝健脾汤治疗肝硬化腹水的疗效观察

<正>2008年1月至2010年12月期间,我卫生院共收治肝硬化腹水患者26例,在采用舒肝健脾汤中西医结合治疗,取得较理想疗效。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料48例患者均在我卫生院住院及门诊治疗,诊断标准按照2000年西安会议修订的病毒性肝炎防治方案[1],所有患者均经腹部B超,肝功能检查,部分病例经腹部CT检查证实。其中男29例,女19例;年龄28～69岁;病程1～11年;首次腹水者28例,两次以上出现腹水20例;其中乙型肝炎后肝硬化41例,酒精肝硬化5例,丙肝后肝硬化2例。临床表现以腹水为主,部分伴有身目色黄、上腹痛、纳差、恶心、腹     

疝修补手术治疗20例脐疝合并腹水患者

目的分析和探讨脐疝合并腹水疝修补手术的临床治疗效果。方法回顾性分析笔者所在单位2008年6月～2010年12月收治的20例脐疝合并腹水患者行疝修补手术治疗的临床资料。结果全部20例患者手术过程顺利,手术时长为30～80min,平均时长40min;脐疝破裂患者中术后切口感染2例,20d后因为肝功能衰竭死亡;血清肿1例,10d后自愈;其余17例患者均没有发现肝肾以及心脑肺等并发症;随访3～50个月(平均22个月)中,全部17例患者均持续随访,未发现复发患者。结论针对脐疝合并腹水患者,除了要强化围手术期处理之外,更要精准掌握手术时机;无张力疝修补术治疗脐疝合并腹水的临床表现良好,具有手术操作安全、术后恢复快、手术效果满意以及复发率较低等诸多优点。     

多排螺旋CT对不明原因腹水的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT（MSCT）在不明原因腹水病因诊断中的价值.方法 回顾分析113例不明原因腹水患者MSCT表现、临床资料及随访结果,总结MSCT特征.结果 MSCT表现：大量腹水50例（44.3%）,中等量腹水10例（8.8%）,少量腹水53例（46.9%）;腹膜改变51例（45.1%）;肠系膜改变44例（38.9%）;大网膜改变20例（17.7%）;腹腔、腹膜后淋巴结肿大67例（59.3%）.结论 恶性肿瘤是腹水原因待查患者最常见原因,MSCT有助于鉴别肿瘤与非肿瘤性病变,在腹水病因诊断中有较大价值.     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎分析

目的 探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的临床特点.方法 回顾性分析我院在2005年4月-2008年4月共收治89例肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料.结果 89例患者中治愈40例,有效20例,总有效率67.6%,死亡29例.结论 提高对肝硬化腹水并发自发性细茵性腹膜炎的临床认识,做到早期诊断,及时治疗,积极预防,可降低其病死率.     

腹水浓缩回输治疗顽固性腹水13例报告

顽固性腹水治疗极为困难,1971年Levy等首创腹水机治疗取得疗效。国内近年来也开始此项工作,但报告不多。本文报告我院二年来应用腹水机治疗顽固性腹水的疗效。一、病例资料 13例均系肝硬化腹水患者,腹水持续存在时间,自3个月至1年不等,经常规治疗包括各种利尿剂等仍不消退而作了腹水浓缩回输术,其中1例回输2次,1例回输4次,13例患者共作了17次回输。所有患者肝功均不正常,白球蛋白比例明显倒置。10例钡透,7例有食道静脉曲张;12例均有脾大脾功能亢进,1例已作脾切除手术。其中肝炎后肝硬化2例,门脉性肝硬化11例。男性9例,女性4例,年龄最小者37岁,最大者59岁。二、腹水机结构采用上海协作试制的腹水机,原理简述如下; 1.动力装置:用一腹水输送泵将腹水自腹     

中西医结合治疗肝硬化腹水46例

腹水是肝硬化的最常见并发症,近年来,肝硬化腹水的研究已经取得了重大进展.我科2003年1月至2004年12月共收治了86例肝硬化合并腹水患者,其中46例采用中西医结合方法治疗,40例常规西医西药治疗为对照组,现将临床资料总结分析如下.