银屑病并发大疱性类天疱疮1例

患者男,47岁。因躯干、四肢鳞屑性红斑十年余、伴发水疱十余天入院。经诊断为寻常型银屑病,服乙双吗啉、石刁柏糖浆,外用去炎松尿素软膏、氯氟舒松软膏等,病情反复未愈。入院前十余天,无明显诱因发生躯干、四肢鳞屑性红斑增多,并散发大小不等透明水疱,疱壁不易破裂,伴瘙痒。既往无药物过敏史。家族中无类似病史。体检:头皮弥漫性红斑,上覆灰白色鳞屑,易脱落。躯干、四肢散在绿豆至蚕豆大红色丘疹和     

帕博利珠单抗致大疱性类天疱疮1例

1例79岁男性患者,因尿路上皮癌、肺转移癌于2020年1月19日使用帕博利珠单抗治疗,疗程9个月.2020年4月患者躯干四肢陆续出现散在红斑丘疹、水疱伴瘙痒,对症治疗后皮疹仍反复消退及出现.约20 d前皮疹逐渐加重,蔓延至全身,广泛水肿性红斑、水疱及血疱,大疱松弛、糜烂,伴瘙痒和明显疼痛.入院后查皮肤病理诊断为大疱性类...     

寻常型银屑病伴发大疱性类天疱疮一例

1病例报告患者男,47岁。主因周身红斑、丘疹、鳞屑伴痒20余年,红斑基础上出现水疱1个月,于2010年10月20日就诊于我院皮肤科。患者20年前无明显诱因自躯干四肢出现散在红斑、丘疹,上覆厚层银白色鳞屑,皮损以四肢伸侧为重,自觉瘙痒。曾在我院皮肤科诊治,诊断为"寻常型银屑病"。予以对症治疗后皮疹缓解,但反复发作。20年间患者曾接受过     

急性发热性嗜中性皮病1例

<正>患者男性,66岁。患者始于3年前不明原因出现全身红斑,伴发热,经治疗(具体不详)后症状消失,2年来未发作。于15d前红斑再次出现,伴发热,并于入院前3d出现双耳耳聋。入院查体:体温37.6℃,双耳粗测听力下降。皮肤科情况:面、颈、躯干、四肢可见散在多枚红斑,大小不一,大者2cm×     

卡力致大疱性表皮坏死松解症1例

患者男 ,34岁。以口腔粘膜破溃 ,全身皮肤红斑、水疱形成 2天为主诉于 2 0 0 0年 1 2月 1 9日就诊我院。病前院外因泌尿道感染口服卡力 0 .2 /日及维生素 B6,用药第 1 2天出现眼红、眼痛 ,口腔粘膜破溃伴颜面部红斑、瘙痒 ,2天后红斑渐向躯干、四肢发展 ,并出现大小不一水疱 ,散布全身 ,部分溃破 ,疼痛明显 ,住我院治疗。平素体健 ,无食物、药物过敏史。入院体检 :T38.3℃ ,P1 1 8次 /分 ,R2 1次 /分 ,BP1 8.5/1 0 .5k Pa。表情痛苦 ,神志清楚、倦乏。全身皮肤见形状不一红斑 ,部分糜烂 ,触痛明显 ,散在多个大小不一水疱 ,部分破溃有水样…     

米诺环素致大疱性表皮坏死松解型药疹1例

1　病例介绍患者 ,男 ,40岁 ,因全身起丘疹伴头痛、咽痛 5ｄ入院。患者曾因扁桃体炎自服米诺环素片 (成都药业有限责任公司生产 ,批号 990 60 1) 0 .2ｇ ,ｂｉｄ ,3ｄ后 ,双手腕出现散在淡红色小丘疹 ,边界清楚。第 4天又服 0 .2ｇ ,共 1.4ｇ ,阴囊、阴茎开始出现红斑 ,病情逐渐加重 ,继而四肢出现大疱 ,波及全身 ,以手足大疱为重 ,皮疹大致对称分布 ,水疱尼氏征 ( ) ,伴灰褐色素沉着斑 ,双眼睑粘合 ,有分泌物 ,口腔粘膜大片糜烂 ,阴茎、阴囊大片糜烂、渗液。急诊科以大疱性表皮松解型药疹收入院。患者精神差 ,急性病容 ,眼结膜、巩膜充血…     

益赛普联合甲泼尼龙治疗重症多形性红斑1例

患者男，26岁。因发热伴躯干四肢红斑2 d于2016年11月22日入住我院感染科。2 d前无明显诱因出现发热，躯干四肢少许红斑，至当地医院予头孢菌素治疗2 d，皮损泛发全身，伴畏光、流泪。     

阿莫西林胶囊致红皮病型药疹死亡1例

患者,男,80岁。因感冒咳嗽服用阿莫西林胶囊(安必仙,联邦制药有限公司,批号091297)0.25ｇ,ｔｉｄ。6ｄ后发现手臂、背部散在小片状红斑丘疹,伴瘙痒。即停药治疗,无明显效果,继之四肢、躯干红斑增多,密集对称性分布,似麻疹样,瘙痒明显,且口腔上颚、颊粘膜出现糜烂,伴畏寒,...     

卡马西平致重症多形红斑型药疹

患者男,33岁,体重72Kg。因三叉神经痛口服卡马西平0.3g·d-1治疗。1周后患者发现躯干、四肢等处出现散在红斑,稍痒痛,继而口腔糜烂,眼结膜充血,同时伴畏寒、高热、头痛、咽痛、吞咽困难等。于1998年7月26日来医院就诊。患者既往体健,有青霉素、磺胺类药物及环丙沙星过敏史。入院时查体:T40℃,P80次·min-1,R18次·min-1,BP135/80mmHg(1mmHg=0.133Kpa)。系统检查未见异常。皮肤科情况:患者全身泛发钱币大小散在圆形水肿性红斑,边界清,部分红斑中央有水疱或大疱,约黄豆至蚕豆大小,疱壁松弛,尼氏征(+),少数已破溃糜烂,部分皮疹相互融合成片…     

中西医结合治疗重症天疱疮一例

患者女，34岁。因周身红斑、水疱、糜烂、渗出伴瘙痒3个月，加重1个月，于2001年7月10日收入院。患者20d前因头面、躯干和四肢红斑、水疱、大疱、糜烂及结痂伴口腔黏膜糜烂，自觉瘙痒、疼痛入日本某医院住院治疗。皮损组织病理表现为表皮基底层上方棘层松解性水疱，疱腔内可见嗜酸性粒细胞及少数棘层松解细胞，真皮浅层水肿，血管周围淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润。直接免疫荧光示细胞间IgG沉积；酶联免疫吸附法检测桥粒芯糖蛋白141．9ku。诊断：寻常型天疱疮。治疗：倍他米松0．9mg／d(相当强的松7．5mg)，氨苯砜100mg／d，躯干、指、掌部仍有水疱、血疱及大疱。入院第5天加至强的松30mg／d，皮疹面积继续扩大。     

悦宁定致严重皮疹病例及其护理

90年代药物致敏引发皮疹的药物如磺胺类、青霉素类及别嘌呤醇、卡马西平较多见于报道,悦宁定致严重皮疹尚少。现将我院一例悦宁定致大疱性表皮松解坏死型皮疹病例及护理报告如下。 病例介绍 患者女,23岁,病案号216329。因肾性高血压,给药口服悦宁定5mg,bid。三天后出现全身红斑伴奇痒,红斑以躯干为重,四肢散在,大小不一,不凸出于皮肤,压之不褪色。发病一周内皮肤病变持续加重,并达到高峰,全身约95％皮肤(除足底、手掌外)出现蚕豆至拳头大小不等的水疱,尼氏征( ),表皮稍用力触之即剥脱,触痛剧烈,大量血浆样渗出。水疱破溃后,可见红润潮湿的创面,状似浅Ⅱ     

替硝唑引起麻疹样型药疹1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 8岁。因患滴虫性阴道炎自行单次顿服替硝唑 (丽珠快服净 ) 2 .0 ｇ( 4片 ) ,未接受其他药物治疗。1 0ｄ后颜面、躯干突发散在片状红斑及粟米大红色斑丘疹 ,剧烈瘙痒 ,伴轻微烧灼感 ,2ｄ内皮疹迅速弥漫至全身。住院治疗 ,系统检查无异常 ,既往无药物过敏史。体检 :颜面、躯干、四肢见广泛点片状红色或暗红色斑 ,上有密集针头大小丘疹及斑丘疹 ,密集对称分布 ,压之退色 ,无水疱、糜烂、渗出等损害。实验室检查无异常。诊断 :麻疹样型药疹。给予氯雷他定胶囊 2 .5ｍｇ/次 ,ｐｏ ,ｂｉｄ ,赛庚啶 2ｍｇ/次 ,ｐｏ ,ｔｉｄ…     

氧氟沙星片致重症药疹

患者女,27岁。因急性膀胱炎口服氧氟沙星片(奥复星,Ofloxacin)0.1g,1.5h后,依次在颜面、头部、颈部、躯干、四肢近端出现对称性红斑、皮疹、水疱,瘙痒微痛,轻度呼吸困难。当天下午,就诊于某院急诊科,静滴地塞米松,稍觉改善。患病第4天,体温38℃,皮肤红斑、皮疹、水疱泛发全身,双侧膝关节对称性红肿。就诊于我院门诊,给予强的松10mg,3次/d,口服,病情逐日缓解,皮肤受累处结痂,坏死表皮脱落。患病第7天,自行停药。停药3d,患处皮肤红斑、皮疹又逐渐加重,膝关节红肿、疼痛,再次就诊。患者既往体健,无过敏病史。入院查体:颜面、颈部、躯干、四肢…     

大疱性表皮松解型药疹二例报告

大疱性表皮松解型药疹 (ＴＥＮ)发病急 ,病情重 ,死亡率高居药疹之首。早期诊断、及时抢救对提高治愈率、减少并发症、降低死亡率均非常重要。1　临床资料例 1,患者女 ,2 8岁 ,干部。因全身红斑水疱伴灼痛 1天于 2 0 0 0年 10月 1日入院。入院前 3天因感冒口服去痛片和四环素等药物 ,数小时后面部及躯干出现红色斑点 ,皮疹渐增多并波及四肢 ,部分皮疹出现水疱 ,同时出现眼结膜充血及口腔糜烂 ,伴发烧、头痛、全身不适。既往无药物过敏史及其它慢性病史。体查 :Ｔ4 0 6℃ ,Ｐ12 0次 ｍｉｎ ,Ｒ2 2次 ｍｉｎ ,ＢＰ110 / 75ｍｍＨｇ ,急性病…     

寻常型天疱疮并发噬血细胞综合症1例

<正>1典型病例患者男,41岁。入院3月前患者:头皮、躯干出现红斑、水疱伴疼痛,疱壁松弛,后破溃。于华西医院病理诊断为:寻常型天疱疮,抗体检测:dsg～l,dsg～3阳性。服用强的松(最大量24mg)治疗后好转。入院2周前,停激素用藏药(具体不详),病情加重,皮疹、水疱累及全身40%(除四肢远端)及口腔出现糜烂;并出现乏力、胸闷、呼吸困难。入院后2022～12～27实验室查:WBC:2.6×10⁹/L;RBC:5.0×10¹²/L;     

泛发性带状疱疹1例

患者女,90岁,因右侧胸部、上肢起水疱,疼痛5天伴全身起红斑、水疱2天,于1997年3月16日入院治疗。5天前,慢性支气管炎加重,右侧胸、上肢疼痛,随后出现红斑、水疱、血疱,沿神经分布呈带状排列。入院前2天全身除头面外均出现散在性红斑、水疱。入院后给予先锋霉素Ⅳ、止痛片等药物治疗,气管炎症状减轻,但皮损无改善,请皮肤科会诊。患者既往患慢性支气管炎15年,糖尿病10年,高血压病     

胰高血糖素瘤综合征的诊断与治疗

血糖素瘤(Glucagonoma,GCGN)是一种罕见的胰岛A细胞肿瘤,本院于2000年12月收治1例GCGN患者,现报道如下.患者女性,35岁.因躯干、四肢反复发红斑4月余入院.4个月前背部痒,出现米粒大红斑,渐融合成片,自用"皮炎平"无好转.皮疹延及前胸、腰腹、四肢,于当地医院间断应用地塞米松(4.5mg/天)、赛庚啶(2mg,3次/天)近20天,部分红斑脱屑消退,遗留暗褐色色素沉着.此后躯干、四肢仍有新皮疹出现,以双下肢为著,色暗红,境界清,表面部分渗出、糜烂、结痂,并出现双下肢凹陷性水肿.遂至我院门诊,查尿糖,拟"坏死松解性游走性红斑"收住皮肤科.病程中伴有舌炎,体重下降10kg.     

醋氯芬酸分散片致严重多形红斑1例

1例63岁女性患者因类风湿性关节炎关节疼痛,给予醋氯芬酸分散片口服治疗（100 mg,bid）。第2天四肢、躯干起红斑丘疹,伴瘙痒,当日停服该药,次日红斑丘疹逐渐蔓延至全身,部分皮损融合成斑片状,给予抗过敏等对症治疗,症状逐渐缓解。8天后出院时躯干四肢红斑较前明显变淡,未见新发皮损出现。     

苯磺酸氨氯地平致全身皮疹1例报告

1病例摘要 患者,男,76岁。因头面、躯干、四肢多处散在红斑伴瘙痒5d来我中心门诊。5天前双耳廓及耳后、双侧腰部及臀部、双手背、手心及双足底开始出现散在红斑,伴瘙痒,无红肿、疼痛、发热和糜烂渗出。胃纳可,两便正常,无腹痛、腹泻和恶心呕吐。追问病史,患者有高血压病史多年,因服用珍菊降压片血压控制欠佳,改服盐酸贝那普利又出现咳嗽,故于5周前改服苯磺酸氨氯地平5mg qd进行治疗,目前血压控制良好。     

2005年《医药导报》增刊征订启事

患者，男，36岁。2005年4月11日，因神经鞘瘤来我院手术治疗，4月21日上午出院。中午饭前，患者于家中服用养血清脑颗粒（天津天士力制药股份有限公司生产，批号20040512，规格：每包4g）4g。约5min后，患者四肢皮肤开始出现散在点状红斑，瘙痒，患者自服用阿司咪唑片3mg，但效果欠佳，皮疹逐渐增多，扩散至全身皮肤。第2天晨起后出现双眼睑红肿，睁眼困难。来我院就诊，体检：头面、躯干、四肢皮肤散在点状红斑，部分融合成片，对称分布，