厦门地区117例不良妊娠史遗传咨询者细胞遗传学分析

目的探讨不良妊娠史与染色体异常之间的关系,为临床提供指导意见。方法对117例不良妊娠史遗传咨询病例进行外周血淋巴细胞染色体核型分析。结果发现染色体异常核型13例,异常核型发生率为11.11%,其中,84例女性遗传咨询者中异常核型为7例,异常率为8.33%,33例男性遗传咨询者中异常核型6例,异常率为18.18%,男性染色体异常率高于女性。结论不良妊娠史与染色体核型异常有关,因此对有不良妊娠史的夫妇双方都进行染色体核型分析是十分必要的。对于染色体核型异常者下次妊娠必须进行宫内诊断,防止染色体病患儿的出生,提高出生人口素质。     

连云港地区1027例遗传咨询外周血染色体核型分析

目的了解本地区遗传咨询门诊患者的染色体异常情况、频率及对妊娠结局的影响。方法对有不良孕产史、闭经或不孕、无精子症或不育和智力低下者行外周血染色体检查。夫妻一方染色体异常,孕妇孕中期行羊水或脐血产前诊断。结果发现染色体异常核型118例,异常检出率为11.5%。常染色体异常83例,占异常总数的70%;性染色体异常35例,占异常总数的30%。染色体核型异常的夫妻8例,胎儿染色体核型均异常。结论对遗传咨询者进行外周血染色体核型分析,可以明确染色体病的诊断,为患者进一步诊断提供依据,明确临床治疗路径,有利于优生。     

铜陵地区320例遗传咨询患儿细胞遗传学与临床分析

目的通过对铜陵地区320例遗传咨询患儿的外周血淋巴细胞染色体检查结果分析,了解本地区小儿染色体病的发病情况,并探讨不同年龄段染色体异常核型的分布特点,为小儿染色体病的诊断和相关遗传咨询提供指导。方法采用外周血淋巴细胞培养培养方法,常规制备染色体标本,G显带技术进行细胞遗传学分析。结果 320例患儿染色体异常119例,异常检出率为37.1%,涉及异常核型20余种。119例异常染色体患者中常染色体异常96例,占80.7%;性染色体异常23例,占19.3%。结论染色体异常是造成智力低下、生长发育落后、先天性多发畸形等的重要原因。染色体核型分析是诊断染色体病以及检出携带者的主要方法。根据不同年龄段染色体异常患儿具有不同临床特点,可以更好地开展染色体检查和遗传咨询工作。     

12012例遗传咨询及细胞遗传学分析研究

目的过门诊遗传咨询和产前诊断7995例遗传咨询患者染色体检查结果进行分析研究。方法抽取抗凝静脉血0.3-0.5ml及经孕妇知情同意后,行羊膜腔穿刺采取羊水细胞培养,制片、G显带核型分析,染色体微缺失患者采用全基因组拷贝数检测。结果受检外周血染色体检测5961例,发现染色体异常核型395例,检出率为6.63%,其中9例染色体异常核型为国内外资料未见报道;羊水细胞染色体核型分析2033例,发现染色体异常135例,检出率为6.64%;1例染色体微缺失患者染色体15q11.2-13.1区域杂合缺失5Mb。结论在开展细胞遗传学包括外周血及羊水细胞染色体检查的基础上,对综合征的一部分疑似病例,应进行染色体微缺失的检查,并对遗传咨询中遇到的染色体多态性进行了讨论。     

反复不良孕产史夫妇遗传咨询及染色体核型分析

目的 总结和探讨833例有不良孕产史夫妇和患者遗传咨询及染色体异常的发生情况。方法 抽取受检者外用血,常规微量法培养及制备染色体标本,G显带进行核型分析。结果:在833例有不良孕产史夫妇和患者中发现染色体异常34例,异常率为4.08％。结论 染色体异常与许多生育及发育缺陷有关,对有不明原因反复流产、死胎和畸胎的患者进行染色体核型分析,将有助于遗传咨询和病因的确定。     

64例Turner综合征的临床表现与染色体分析

我们对 6 4例不同程度 Turner综合征患者 ,进行了临床病理体征及染色体核型分析检查 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　对我院遗传咨询门诊 6 4例有不同程度 Turner综合征临床表现的患者 ,都作了临床病理性体征及染色体核型分析检查。1.2　方法　常规染色体培养制片 ,用 G、C分带 ,计数 5 0个染色体中期细胞分裂相 ,用电脑染色体图文分析系统采集 10个细胞进行染色体核型分析。发现患者有异常核型 5种 ,见表 1。2　结果2 .1　 6 4例患者中年龄最小为 1天 ,最大为 2 4岁 ,身高 5 5～ 14 4cm,其中 13岁以下患儿有 2 2例 ,由于年龄较小 …     

遂宁地区335例遗传咨询者外周血染色体核型分析

目的对遗传染色体病高危人群进行外周血染色体核型分析。方法选取高危的遗传咨询人员335例,进行外周血培养,细胞收获制片,G显带核型分析。结果 335例有染色体病高危因素的遗传咨询者中检查出染色体异常112例,占33.4%,染色体异常患者中,唐氏综合征所占比例最高39例（35%）。结论对遗传染色体病高危人群进行染色体检查意义重大。在染色体异常中尤其以唐氏综合征比例最高,在我地区全面开展产前筛查与产前诊断工作更显意义重大。     

364例遗传咨询者细胞遗传学及临床分析

目的探讨遗传咨询者的染色体异常与临床异常的关系。方法本文对我室前来遗传咨询的364例咨询者资料进行分析,采用染色体G显带技术进行分析。结果遗传咨询的364例患者中,遗传咨询患者中染色体核型异常为54例,检出率14.83%,有120例患者智力低下,发育迟缓、其异常核型有12例(10%)、104例不良孕产史,其中8例异常核型(占7.7%),43例不孕不育,7例异常核型(18.6%)等。结论孕妇人体内染色体发生异常时会造成新生儿智力低下、不孕不育、两性畸形等疾病,因此临床上应该从遗传咨询者进行细胞遗传学分析,采取有效措施进行预防,从而实现优生优育。     

发育异常患者90例染色体核型分析

目的探讨染色体核型异常与发育异常的关系。方法对2004年5月到2008年5月到吉林省生殖医学研究所临床基地进行遗传咨询的2485例患者进行外周血淋巴细胞培养,染色体核型分析。结果2485例遗传咨询者中,染色体核型异常257例,异常率为10.34%。在染色体异常核型中,性染色体异常154例,占59.92%;常染色体异常103例,占40.08%。其中发育异常患者90例,占35.02%。结论发育异常与染色体核型异常有着密切的关系,对发育异常患者进行染色体核型分析,有利于临床诊断,也可为遗传咨询提供依据。     

闽西南地区526例不孕不育遗传咨询者染色体分析

目的探讨不孕不育与染色体异常之间的关系,为遗传咨询、临床诊断提供指导意见。方法对526例不孕不育遗传咨询者进行外周血淋巴细胞染色体核型分析。结果检出74例染色体核型异常者,并发现一些临床表现特殊的病例。结论不孕不育与染色体核型异常有关,因此对不孕不育遗传咨询者进行染色体核型分析是十分必要的,可明确病因,为遗传咨询提供依据。     

Acute health events in adult patients with genetic disorders: the Marshfield Epidemiologic Study Area.

PURPOSE: We ascertained and reviewed acute health events occurring in 2003 among patients age 18 and greater with well-defined single gene, chromosomal, and selected multifactorial conditions within the Marshfield Epidemiologic Study Area. METHODS: Of 47,077 adult Marshfield Epidemiologic Study Area Central cohort members, 1,831 (3.9%) had been given at least one of 71 ICD-9 codes appropriate for genetic diagnoses of interest. Physician review narrowed this to 591 (1.3%) validated patients for the study. Of the 591, 527 (89.2%) patients registered 6,849 visits, which were manually reviewed to delineate acute, relevant health events in the urgent care and primary care provider setting. RESULTS: A total of 244 acute relevant health events among 126 patients corresponding to 58 different genetic conditions were observed. Acute relevant health events corresponded to 3.4% of the total health events in patients identified with genetic problems. Categories of genetic conditions with the highest frequencies of acute relevant health events included chromosomal and microdeletion syndromes (21.3%), hematologic disorders (11.5%), muscular dystrophies (8.6%), and connective tissue disorders (10.2%). CONCLUSIONS: These data have multiple applications and implications in addressing the natural history, long-term medical needs and financial impact of adult patients with genetic conditions.     

初中教师心理健康状况调查分析

学校是育人的摇篮 ,教师是人类灵魂的工程师 ,教师形象在人们心目中历来是崇高而伟大的。然而 ,近些年来 ,在校园里竟发生了一些令人难以置信的事情 ,有些教师用残暴的手段惩罚学生[1] 。这些令人愤概的行为之所以发生 ,究其原因 ,除了某些教师的法制观念淡薄、缺乏职业道德之外 ,他们心理的扭曲和精神病态也是不容忽视的重要因素之一。无庸置疑 ,研究教师心理健康问题其意义重大 ,有关教师心理健康状况的报导不少[2 - 8] ,然而关于初中教师心理健康的专题报导较少 ,因此本文就这一问题做一探讨。1　对象与方法1.1　研究对象采用随机分层取…     

染色体复杂重排的细胞遗传学检测及遗传咨询

目的 以4例染色体复杂重排新核型的确诊为例,探讨这类染色体异常的检测方法及遗传咨询。方法 应用常规G显带技术分析4例复杂易位患者的染色体核型,其中2例为智力低下患者,另2例来自有自然流产史的夫妇。2例智力低下患者应用FISH和CGH技术进一步分析并检测其父母核型。查询相关数据库检索4例核型的发生率。结果 4例患者的核型分别为46,XYqh+,t(1;12;2;10)(q25;q11;p14;p11),inv(1)(p22q25),46,XY,t(7;21;8)(p13;q22;p21),46,XX,t(3;7;10)(q28;p15;q22)和46,XY,t(2;16;5)(q33;p12;q33)。2例有智力低下患者经FISH和CGH检测未发现其他染色体的异常,未见染色体微小重复或缺失。4例核型均为国内外文献未曾报道的新核型。结论 染色体复杂重排的遗传学检测需要综合考虑多种核型分析方法的结果,染色体复杂重排的遗传咨询需要着重结合其重排类型和临床症状进行分析。     

Analysis of 88 adult patients referred for genetics evaluation

We present a series of 88 adult patients referred for diagnostic genetic services in two settings. Patients referred for prenatal diagnosis, adult-onset neurodegenerative disease or cancer susceptibility counseling were specifically excluded from analysis. Information was obtained regarding age, gender, referral sources, previous genetics evaluation, referring diagnosis, final diagnosis, diagnostic test, and recommendations. The patients were able to be grouped into seven general categories: multiple congenital anomalies with or without mental retardation (26 patients), collagen-connective tissue disorders (18 patients), mental retardation (12 patients), chromosomal abnormalities (12 patients), bone growth disorders (6 patients), endocrine/metabolic (8 patients), and miscellaneous (6 patients). Patients and referring providers were not surveyed regarding utility of the evaluation. However, genetics notes were reviewed on all patients and potential benefits of the evaluation were identified. All patients had at least one potential benefit, with the majority having several. This study represents one of the largest published groups of non-institutionalized adult patients that have undergone comprehensive genetic evaluation. The role of the clinical geneticist as a member of the health care team in this population will be discussed.     

5828例遗传咨询者的细胞遗传学分析

目的研究临沂地区遗传咨询患者中染色体异常核型的发生率,探讨染色体异常与疾病发生、发展的关系,为优生优育、降低出生缺陷、提高人口素质服务。方法采用外周血淋巴细胞染色体培养技术,行G显带,必要时进行C显带检查,显微镜下进行核型分析。结果检查5828例遗传咨询患者染色体,就诊原因主要为不良孕产史、不孕不育、原发及继发性闭经、智力低下、先天畸形等,共检出异常染色体核型146种类型805例,检出率为13.81%（805/5828）。检出常染色体结构和数目异常616例,占异常核型的76.52%（616/805）,性染色体结构和数目异常189例,占异常核型的23.48%（189/805）。异常的染色体涉及所有24条染色体。结论染色体异常是导致不良孕产史、不孕不育、性发育异常、智力低下等疾病的重要原因之一,对这些病人进行遗传咨询、生育和康复指导非常必要,以达到提高人口素质的目的。     

柳州市小学三、四年级学生心理健康与其家庭环境的相关分析

目的：了解三、四年级小学生心理健康状况，探讨小学生心理健康与家庭环境因素关系。方法：采用小学生心理健康诊断测验（MHT）和家庭环境量表（FES）对柳州市四所小学三、四年级1781名小学生的心理健康状况及其家庭环境进行调查。结果：家庭环境中的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教、组织性与心理健康问题因子呈负相关关系；家庭环境中的矛盾性、独立性、成功性、控制性与心理健康问题因子呈正相关关系；多元回归分析发现家庭环境中的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、组织性对三、四年级小学生心理健康有积极影响；家庭环境中的矛盾性、独立性、成功性、道德宗教、控制性对三、四年级小学生心理健康有消极影响。结论：家庭环境对三、四年级小学生心理健康水平有重要影响。     

不同科室护士SCL-90测试结果分析

由于工作负担重、行业管理严格、人际关系矛盾、角色冲突、经常面对病人的痛苦和死亡以及职业的低社会评价 ,均可对护士的心理健康状况产生影响[1,2 ] 。与一般人群相比 ,护士人群的焦虑、抑郁、强迫、躯体化等心理问题增多[3,4 ] 。由于护士的职业环境涉及范围较广 ,不同医疗和就职环境所产生的应激以及对心理的影响也可能存在差异。基于该假设 ,本研究采用SCL - 90量表对合肥市不同医疗单位和不同科室护士的心理问题进行调查 ,为护士职业人群心理健康的防护提供科学依据。1　对象与方法1.1　调查对象合肥市护理协会对该市在职注册护士分…     

Patients'' experiences of GP consultations for psychological problems: a qualitative study

BACKGROUND: The vast majority of patients with psychological problems are seen solely by their GP, but little is known about patients' perspectives regarding the variety of consultation skills that may be used in routine GP consultations with these patients. AIM: To identify which aspects of GP consultations patients presenting with psychological problems experience as helpful or unhelpful. DESIGN: Qualitative study. SETTING: Nine general practices in north central London. METHOD: Twenty patients, who had discussed psychological problems as a significant part of their index GP consultation, were asked in detail using the tape-assisted recall (TAR) method, about aspects of the consultation they had experienced as helpful or unhelpful. RESULTS: All patients described how the relationship with the GP helped or hindered them in discussing their problems; this was central to their experience of the consultation. An underlying attitude of genuine interest and empathy, within a continuing relationship, was highly valued. Patients also described how the GP helped them make sense of, or resolve their problems, and supported their efforts to change. CONCLUSION: These patient accounts suggest that routine GP consultations for psychological problems can have a powerful impact, at least short-term. The GP role in providing a safe place where patients feel they are listened to and understood should not be underestimated, particularly in the mental health context. Further research is required to investigate the longer-term impact of different GP behaviours on patient health outcomes. The TAR method has potential applications in primary care research and in the training of GPs and other health professionals.     

外资企业员工心理健康状况和生活质量调查

目的调查外资企业员工的心理健康状况和生活质量。方法采用心理测量问卷对2647名(男820名,女1827名)外资企业员工的心理健康状况、社交焦虑和生活质量进行调查。结果近20%的人存在不同程度的心理问题,其中,轻度心理问题315人(11.9%),中度心理问题117人(4.4%),严重心理问题68人(2.6%);近半数的人存在不同程度的社交焦虑(48.1%),其中,轻度焦虑为35.8%,中度焦虑为10.7%、严重焦虑为1.6%;多数人的生活质量达到满意水平,有22.4%的人感到不太满意,仅有极少数人(1.5%)感到不满意;不同人群的心理健康状况和生活质量存在一些差异。结论外资企业员工的心理健康状况及生活质量与一般市民相当,但年轻人和技术人员的心理问题较多、生活满意度较低。