急性冠脉综合症合并抑郁症的治疗体会

目的：观察抗抑郁治疗对急性冠脉综合征（ACS）并抑郁症患者心血管事件的影响。目的：将93例ACS伴抑郁症的患者进行心理评估，随机分为对照组、治疗组。对照组给予单纯常规心脏病药物治疗，治疗组在常规心脏病药物治疗基础上给予抗抑郁药物一氟西汀（Fluoxetion）治疗，比较两组近期心血管事件的发生率。结果：治疗组心肌缺血明显改善，心绞痛复发率及急性心肌梗死发生比率与对照组比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：对于ACS合并抑郁症的患者加用抗抑郁药物治疗能明显降低不稳定性心绞痛发作，减少心血管事件的发生率。     

急性冠状动脉综合征合并抑郁症的治疗体会

目的观察抗抑郁治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)并抑郁症患者心血管事件的影响。方法将93例ACS伴抑郁症的患者进行心理评估,随机分为对照组、治疗组。对照组给予单纯常规心脏病药物治疗,治疗组在常规心脏病药物治疗基础上给予抗抑郁药物—氟西汀(fluoxetion)治疗,比较两组近期心血管事件的发生率。结果治疗组心肌缺血明显改善,心绞痛复发率及急性心肌梗死发生比率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ACS合并抑郁症的患者加用抗抑郁药物治疗能明显降低不稳定型心绞痛发作,减少心血管事件的发生率。     

急性冠状动脉综合征合并抑郁症的治疗体会

目的观察抗抑郁治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)并抑郁症患者心血管事件的影响。方法将93例ACS伴抑郁症的患者进行心理评估,随机分为对照组、治疗组。对照组给予单纯常规心脏病药物治疗,治疗组在常规心脏病药物治疗基础上给予抗抑郁药物-氟西汀(Fluoxetion)治疗,比较两组近期心血管事件的发生率。结果治疗组心肌缺血明显改善,心绞痛复发率及急性心肌梗死发生比率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ACS合并抑郁症的患者加用抗抑郁药物治疗能明显降低不稳定型心绞痛发作,减少心血管事件的发生率。     

心理评估与健康教育对伴抑郁症老年冠心病患者近期预后的影响

目的观察心理评估基础上健康教育对老年不稳定型心绞痛伴抑郁患者症状及近期预后的影响。方法将老年不稳定型心绞痛伴抑郁的患者进行心理评估,随机分为健康教育组、抗抑郁药物治疗组和对照组各31例,健康教育组、抗抑郁药物治疗组分别在常规心脏病药物治疗基础上给予冠心病健康教育、抗抑郁药盐酸舍曲林(左洛复)50mg/d,共12周;对照组给予单纯常规心脏病药物治疗。结果健康教育组与药物治疗组心肌缺血明显改善,心绞痛复发率及发生急性心肌梗死比率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),上述指标健康教育组与药物治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理评估基础上的冠心病健康教育与抗抑郁药物治疗同样能改善不稳定型心绞痛伴抑郁患者的症状及近期预后。     

抗抑郁治疗对老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的影响

目的 探讨抗抑郁治疗对老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的影响.方法 将老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者66例随机分为2组,对照组33例给予常规心血管药物治疗,治疗组33例在此基础上加用黛立新治疗,比较2组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油每周用量及住院次数.结果 治疗组心绞痛发作次数、硝酸甘油每周用量、心电图ST段压低时间及住院次数均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 抗抑郁治疗可改善不稳定型心胶痛伴抑郁症患者的抑郁症状和心绞痛症状,提高患者的生活质量.     

综合干预对心绞痛伴抑郁患者生活质量的影响

目的 探讨抗抑郁治疗对冠心病稳定性心绞痛伴抑郁患者生活质量的影响.方法 在常规心脏药物治疗基础上应用心理治疗及抗抑郁(西酞普兰)108例心绞痛伴抑郁症者进行治疗,20mg/d,12周,与对照组比较.结果 抗抑郁组心肌缺血明显改善,心绞痛复发率及发生不良心血管事件(MACE)比例低,生活质量显著改善.结论 抗抑郁对干预治疗,改善预后,提高生活质量具有重要意义.     

抗抑郁治疗对老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的影响

目的探讨抗抑郁治疗对老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的影响。方法将老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者66例随机分为2组,对照组33例给予常规心血管药物治疗,治疗组33例在此基础上加用黛立新治疗,比较2组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油每周用量及住院次数。结果治疗组心绞痛发作次数、硝酸甘油每周用量、心电图ST段压低时间及住院次数均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论抗抑郁治疗可改善不稳定型心胶痛伴抑郁症患者的抑郁症状和心绞痛症状,提高患者的生活质量。     

对女性心绞痛伴抑郁患者进行治疗的体会

目的　观察精神心理治疗对女性不稳定型心绞痛伴抑郁患者预后的影响。方法　将 6 0例女性不稳定型心绞痛伴抑郁的患者随机分为治疗组和对照组各 30例 ,对照组单纯常规抗心绞痛药物治疗 ,治疗组在对照组用药基础上加用精神心理治疗共 12周。结果　治疗组急性心肌梗死及猝死发生率低 ,心绞痛复发率低 ,心肌缺血明显改善 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　精神心理治疗能明显改善女性不稳定型心绞痛伴抑郁患者的近期预后     

氟西汀治疗不稳定型心绞痛伴抑郁患者的近期疗效观察

目的 观察抗抑郁药氟西汀治疗不稳定型心绞痛伴抑郁患者的近期疗效。方法 80例不稳定型心绞痛伴抑郁的患者随机分为抗抑郁治疗组和对照组，每组40例。对照组在常规心脏药物治疗基础上子心理治疗；治疗组在对照组的基础上加服抗抑郁药氟西汀20mg，每天1次，共12周。结果 与对照组比较，治疗组心肌缺血明显改善，心绞痛复发率及发生急性心肌梗死比例低，差异有显著意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论 抗抑郁治疗药氟西汀能明显提高不稳定型心绞痛伴抑郁患者的近期疗效。     

丹红注射液治疗不稳定性心绞痛临床疗效分析

目的:评价丹红注射液这种药物对于不稳定性心绞痛的治疗效果。方法:选择2012年5月~2013年5月我院收治的不稳定性的心绞痛患者82例,随机分为治疗组和对照组。对照组40例患者给予常规治疗,治疗组42例在常规治疗方法的基础上,给予丹红注射液。结果:治疗组心绞痛症状的改善以及心电图的变化都优于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液在治疗不稳定性心绞痛(UAP)这种疾病上疗效明显。     

左卡尼汀联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效观察

摘 要 目的:评价左卡尼汀注射液联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛的效果。方法：120例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组、尼可地尔组、联合治疗组各40例。三组均给予冠心病常规治疗,尼可地尔组在此基础上加用尼可地尔片5 mg,po tid,持续30 d;联合治疗组在尼可地尔组治疗基础上再加用左卡尼汀注射液20 mg·kg^{-1·d-1, ivd,连用14 d。三组观察期均为30 d。比较三组患者治疗前后各项血脂指标、左室舒张末期内径及左射血分数、心绞痛症状缓解情况、心电图的变化及主要心脏不良事件和药品不良反应。结果：与尼可地尔组及对照组比较,联合治疗组可明显改善心绞痛症状并显著减少主要心脏不良事件(P<0.05);联合治疗组的TC、LDL、TG等低于其他两组(P<0.05)。联合治疗组与尼可地尔组在改善心绞痛程度和心血管事件发生率方面均优于对照组(P<0.05)。 结论：左卡尼汀注射液联合尼可地尔片治疗不稳定型心绞痛,可显著提高临床总有效率且较安全可靠,为临床医生治疗不稳定性心绞痛提供了新的思路。}     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者61例，随机分为治疗组（31例）和对照组（30例），对照组采用肠溶阿司匹林、硝酸异山梨酯、倍他乐克等常规药物治疗，治疗组在以上治疗的基础上加用低分子肝素，观察两组对心绞痛的疗效。结果治疗组总有效率93．5％，对照组总有效率70．0％，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效肯定、安全，优于常规抗心绞痛治疗。     

盐酸法舒地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效研究

目的：评价盐酸法舒地尔注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将86例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组43例,予以常规治疗,包括常规休息、吸氧、硝酸酯类、阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素及调脂药等常规治疗,心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片。治疗组43例,常规治疗外加盐酸法舒地尔注射液,静脉输注,2次/d,每次30mg。两组均治疗14d。观察评价两组的治疗前后48h内心绞痛发作情况和治疗效果。结果：心绞痛在治疗前后48h内发作情况,同组比较和两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心绞痛症状改善总有效率为93.02%,明显优于对照组的58.14%。两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸法舒地尔注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切。     

西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察在西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法将60例UAP患者分为对照组和试验组各30例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上联合麝香保心丸治疗,疗程均为30d,观察2组疗效和一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)水平。结果治疗后试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者心绞痛发作次数及持续时间均明显下降,且试验组患者下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组NO较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05),ET较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05)。结论常规西药联合麝香保心丸治疗UAP疗效更显著,其作用机制与调节NO/ET水平有关。     

祛瘀宁心丸治疗不稳定型心绞痛的疗效及其血清C-反应蛋白的影响

目的：观察祛瘀宁心丸对冠心病不稳定型心绞痛（UA）患者的临床疗效及其血清C-反应蛋白（CRP）浓度的影响,探讨其治疗不稳定型心绞痛的作用机制。方法：将符合入选标准的60例UA患者随机分为西药常规治疗加祛瘀宁心丸组（治疗组,30例）和西药常规治疗组（对照组,30例）,疗程均为4周,观察患者心绞痛、临床证候及心电图改变情况。并分别于治疗前后检测患者血清CRP浓度。结果：治疗组心绞痛缓解率、临床证候及心电图总有效率分别高于对照组（89．29％、89．29％、75．0％粥66．67％、66．67％、55．56％,P〈0．05）;治疗组治疗后CRP浓度低于对照组（3．8±0．9 vs 5．8±1．8,P〈0．05）。结论：祛瘀宁心丸能够显著改善不稳定型心绞痛（浊瘀互结证）患者的心肌缺血、缺氧,缓解心绞痛及心电图表现。     

美托洛尔联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的 研究美托洛尔联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效观察.方法 选取本院治疗冠心病不稳定型心绞痛患者78例,随机数字表法分组,各39例.对照组予以美托洛尔治疗,观察组予以美托洛尔联合地尔硫卓治疗.两组临床治疗有效率比较,检测两组治疗前后心功能指标左心射血分数(LVEF)情况比较.结果 观察组临床治疗总有效率为94.87％,明显高于对照组76.92％,差异有统计学意义(x2=5.186,P＜0.05);治疗后观察组LVEF值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔联合地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛,可改善患者心脏功能,临床效果显著.     

脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的:探讨脑心通联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及机制。方法:50例UAP患者随机分为两组,对照组25例给予常规治疗和马来酸桂哌齐特320 m g加入5%葡萄糖中静脉滴注,每日1次。治疗组25例在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊3粒,每日3次。两组疗程均为14 d。观察两组心绞痛症状、心电图、收缩压、心率、心肌耗氧量变化。结果:治疗组总有效率96%,优于对照组84%(P<0.05),治疗组在改善症状及心电图、减慢心率、降低心肌耗氧量方面优于对照组(P<0.05)。结论:脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗UAP疗效优于单用马来酸桂哌齐特注射液治疗。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛患者对凝血功能的影响

目的探讨中西医结合治疗不稳定型心绞痛患者（unstable anginap ectoris）对凝血指标的影响及临床疗效。方法随机选择不稳定型心绞痛患者100例，分为中西医结合组50例和常规治疗组50例，常规治疗组采用硝酸甘油、倍他乐克和阿司匹林等传统西医治疗，中西医结合组在常规治疗组基础上加用黄芪注射液静滴14d，观察两组患者凝血指标水平的变化以及心绞痛及心电图疗效。结果中西医结合组血纤维蛋白原、血小板平均体积血血小板分布密度低于常规治疗组，血小板数量水平高于常规治疗组（分别为P〈0．05、P〈0．05、P〈0．05、和P〈0．05），心绞痛及心电图疗效高于常规治疗组（分别为P〈0．05和P〈0．05）。结论与常规西医治疗相比，中西医结合治疗不稳定型心绞痛能明显改善异常凝血状态，临床疗效更好，是不稳定型心绞痛较好的治疗方法。