88例胎儿宫内发育迟缓临床分析

目的探讨胎儿宫内发育迟缓病因及防治措施，降低围产儿死亡率。方法回顾性分析我院妇产科2002年1月～2006年12月88例胎儿宫内发育迟缓病例资料。结果胎儿宫内发育迟缓对围生儿影响较大。结论通过建立健全三级围生期保健网，定期产前检查，胎儿宫内发育迟缓是能够及早发现并治疗的。     

硫酸镁治疗胎儿宫内发育迟缓的疗效观察

胎儿官内发育迟缓（Intrauterine growth retardetion，IuGR）是围产期主要并发症之一，其围产儿发病率及病死率为正常的4～6倍。胎儿官内发育是受多因素影响，其主要依赖于遗传、营养、子宫-胎盘血流灌注量、胎儿-胎盘单位功能和促胎儿生长激素等，IUGR不仅影响胎儿发育，也影响儿童期及青春期的体能与智能发育。本研究通过对IUGR的病人用硫酸镁治疗，了解镁在改善胎儿体重及胎盘重量上的作用，并为治疗IUGR提供新的理论依据。     

62例胎儿宫内发育迟缓的临床分析

目的探讨胎儿宫内发育迟缓的原因及分娩方式的选择。方法采用回顾性分析方法，对我院2005年1月至2007年12月住院分娩治疗62例胎儿宫内发育迟缓的病例进行比较和分析。结果胎儿宫内发育迟缓是由一个或多个综合因素引起，常导致胎儿发育异常、畸形、死胎及新生儿死亡。结论加强孕期保键及高危孕妇的管理，早诊断，早治疗胎儿宫内发育迟缓症，选择恰当分娩时机与分娩方式，降低围产儿死亡发生率。     

高危妊娠病人的临床护理

[处理原则] 及早发现高危因素,给予及时、正确的治疗,减少孕产妇和围生儿的患病率和死亡率. (一)一般处理 1.增加营养对严重贫血或营养不良孕妇应积极纠正贫血,给予足够的营养;对伴有胎盘功能减退及胎儿宫内发育迟缓的孕妇应给予高蛋白、高能量饮食,并补充足够的维生素和微量元素,静脉滴注葡萄糖和氨基酸.     

妊高征与围产儿关系292例分析

通过对292例妊高征的围产儿预后分析,结果示:妊高征组胎儿官内发育迟缓,胎儿宫内窘迫,围产儿死亡率显著高于对照组(P<0.001);重度妊高征的新生儿窒息率及围产儿死亡率明显高于轻度和中度妊高征,胎龄达36孕周的新生儿窒息率及围产儿死亡率较低,36孕周前明显升高.故认为,积极防治妊高征,对妊高征应进行孕期重点监护和处理,并适时终止妊娠,对重度妊高征胎龄达36孕周可考虑终止妊娠.     

胎儿宫内生长迟缓临床治疗的观察

胎儿宫内生长发育迟缓（IUGR）的危害在于围产儿发病率、死亡率高，易发生远期后遗症，因此，降低IUGR的发生率、及时治疗IUGR对于提高人口质量具有重要意义。母亲营养不良、胎盘脐带转运障碍，是影响胎儿──母体物质交换、使胎儿营养不良、发育迟缓的重要因素。目前，虽然有一些治疗IUGR的方法，且效果评价不一，追踪观察研究较少。本文采用氨基酸、脂肪乳剂等治疗IUGR，并进行了追踪观察效果，现报道如下：1临床资料1．1病例选择与方法选择我院1995年11月～1996年10月住院治疗的IUGR孕妇22例作为治疗组；随机选择因各种原因未…     

脐动脉舒张末期血流缺失的临床分析

目的　探讨胎儿脐动脉舒张末期血流缺失 (AEDV)的产生因素与围产儿结局的关系。方法　应用脉冲多普勒超声检测胎儿脐血流 ,对 2 1例出现AEDV的母儿的临床资料进行分析。结果　围产儿死亡 12例 ,NST <7分的围产儿死亡率明显高于NST≥ 7分的 ,AEDV患者妊高征、羊水过少、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫及围产儿死亡发生率高。结论　胎儿脐血流检测出现AEDV改变 ,是母体胎盘、胎儿 胎盘循环障碍的表现 ,提示胎儿预后不良 ,临床上应予以重视     

脐动脉血流阻抗增高的病因及孕妇妊娠结局

目的 :探讨脐动脉血流阻抗增高在产科的临床意义。方法 :将 74例脐动脉血流收缩期峰值与舒张期最低速度之比值 (S/ D)增高的孕妇作为观察组 ,同期收集 S/ D正常孕妇 15 0例作为对照组。观察分析 S/ D值增高的病因及比较两组孕妇的妊娠结局。结果 :174例 S/ D增高的病因中妊娠高血压综合征 (妊高征 ) 39例 ,脐带异常 14例 ,羊水过少 6例 ,过期妊娠 4例 ,胎盘异常 4例 ,胎儿畸形 3例 ,双胎输血综合征 2例 ;2 74例中 ,S/ D≥ 3组早产率、新生儿窒息率及胎儿宫内发育迟缓发生率明显高于 S/ D<3组 (P <0 .0 5 ) ;S/ D越高 ,胎儿宫内发育迟缓及新生儿窒息发生率越高 ;S/ D>6及脐动脉舒张末期血流缺如(AEDV)组 ,新生儿重度窒息率及病死率明显高于 S/ D<3组 (P <0 .0 5 ) ;3观察组与对照组比较 ,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎儿宫内发育迟缓、新生儿畸形及围产儿病死率明显增高 (P <0 .0 1)。结论 :脐动脉血流阻抗增高与妊高征、脐带异常、胎儿畸形、胎盘异常、羊水过少、过期妊娠有关。脐动脉血流阻抗增高的孕妇胎儿宫内窘迫发生率、胎儿宫内发育迟缓发生率、早产率、新生儿窒息率及围产儿病死率增加。     

妊娠合并肝内胆汁瘀积症治疗进展

<正>妊娠合并肝内胆汁瘀积症是近十年导致围产儿死亡的重要原因之一,易致胎儿宫内发育迟缓,死胎。在患肝内胆汁瘀积的孕妇中,围产儿常发生在产前或不规则宫缩产程即将开始时,经胎盘病理检查可见绒毛间腔变窄,当宫缩开始后,胎盘血流灌注不足的情况加重,从而使胎儿处于急性缺氧状态而致胎死宫内。因此,如何早期发现、早期治疗是目前产科医师十分关注的课题。     

重度妊高征与围产儿预后关系初探（附81例临床分析）

重度妊高征与围产儿预后关系初探（附８１例临床分析）关若丽妊高征常常导致胎儿宫内发育迟缓、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎死宫内、死产等。全国流行病学调查，妊高征的围产儿死亡率为２３．９‰，而非妊高征组为１３．６‰。所以提高妊高征围产儿存活率是降低围...     

胎儿宫内生长迟缓的诊断及监测

胎儿宫内生长迟缓的诊断及监测王丽丽综述李秀珍审校附属二院妇产科（０５００００）关键词胎儿宫内生长，诊断，监测胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ），是围产儿死亡的主要原因之一。早期监测、早期诊断、早期治疗对降低围产儿死亡率是非常必要的。本文对近年来ＩＵＧＲ的诊...     

妊高征对围产儿影响250例临床分析

目的 妊高征对围产儿的影响。方法 取250例妊高征患者为妊高征组，随机抽取正常孕妇310例为对照组，进行不同程度的妊高征与胎儿发育迟缓（IUGR）、新生儿窒息率、围产儿死亡率的比较。结果 妊高征组胎儿发育迟缓（IUGR）、新生儿窒息率、围产儿死亡率均明显高于正常对照组（P〈0．005、P〈0．005、P〈0．005）有显著差异。结论 加强孕期系统管理，适时终止妊娠，是降低妊高征围产儿病死率的关键。     

必需脂肪酸在胎儿宫内发育迟缓治疗中的作用

目的：观察必需脂肪酸（包括亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸）在胎儿宫内发育迟缓治疗中的作用。方法选择2009年10月～2011年10月在广东省佛山市禅城区中心医院产科门诊诊断为胎儿宫内发育迟缓的孕妇72例，分为常规治疗组36例和口服脂肪酸组36例，分别给予单纯常规治疗、常规治疗配合口服人体必需氨基酸治疗。胎儿宫内发育迟缓应用超声定期检查胎儿生长各径线生长速度。结果口服脂肪酸组在胎儿头围、腹围等生长指标增长速度快于常规治疗组胎儿，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规治疗配合口服人体必需脂肪酸方法在改善胎盘功能，促进血液循环，治疗胎儿生长受限中优于常规治疗治疗胎儿宫内发育迟缓。     

53例帆状胎盘临床分析

目的分析帆状胎盘与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的关系,及探讨分娩方式对围产儿窒息率死亡率的影响,从而及早诊断、及时处理。方法分为两组,帆状胎盘组53例,其中包括前置血管破裂4例,随机选取同期非帆状胎盘孕妇50例为对照组,分析两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及分娩方式。结果帆状胎盘组在胎儿宫内窘迫,新生儿窒息方面明显高于对照组,具有高度显著性(P<0.01),帆状胎盘组剖宫产及胎吸率明显高于对照组,具有高度显著性意义(P<0.01)。结论及早诊断、及时处理是降低围产儿死亡率的关键。     

硫酸镁治疗胎儿宫内发育迟缓的体会

目的：应用硫酸镁治疗胎儿宫内发育迟缓,并观察其疗效?方法：将43例胎儿宫内发育迟缓(IUGR)孕妇随机分为硫酸镁组(23例)和丹参组(20例)．丹参组用能量合剂、复方丹参加低分子右旋糖酐、复方氨基酸静脉滴注,硫酸镁组除上述治疗外,再每天加用25％硫酸镁20mL静脉滴注,10d一个疗程,治疗后测量宫高、腹围、体重、及行B超检查了解胎儿的双顶径、头围、腹围、S／D、及新生儿出生体重和胎盘重量。结果：硫酸镁组孕妇的测量指标及新生儿出生体重和胎盘体重明显高于丹参组,有显著性差异。结论：应用硫酸镁能有效治疗胎儿宫内发育迟缓。     

羊水过少131例临床分析

通过对131例羊水过少临床资料分析,表明羊水过少并非少见。病因虽不十分清楚,但与过期妊娠、妊高征、胎儿宫内发育迟缓及胎儿畸形等因素有关。B超检查是产前诊断羊水过少的重要手段。羊水过少通常伴有胎儿缺氧,导致新生儿窒息或死亡,应注意监护,对合并妊高征、羊水污染、过期妊娠、胎盘功能不良之一者,及时剖宫产是降低围产儿死亡率的关键。     

胎儿宫内窘迫的彩超诊断价值

胎儿宫内安危是关系到围产儿病残率和死亡率的重要因素，胎儿宫内缺氧又是导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的主要原因之一，存活的窒息儿常因缺氧导致神经系统损害、智力迟钝、残废等不可逆的后遗症。产前预测胎儿缺氧，及时采取防御措施，对减低围产儿病死率具有重要意义。本研究应用二维超声及彩色多普勒超声监测胎儿心率、羊水、脐带、胎盘、胎动及脐动脉血流速度等内容，分析和预测宫内窘迫的可靠方法，为临床提供宫内胎儿安危的进一步依据。     

胎儿脐动脉血流测定150例临床分析

目的探讨脐动脉血流测定在（预测胎儿宫内缺氧）胎儿宫内缺氧的早期诊断、预后、围产儿监护等方面的临床应用。方法应用彩色多普勒脐动脉血流检测仪,对妊娠24～41周孕妇150例进行回顾性分析和总结,比较脐动脉血流与胎儿宫内缺氧程度、妊娠结局、围产儿预后的关系。结果脐动脉血流异常组提示胎儿宫内缺氧,脐动脉血流异常组围产儿不良结局如胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率发生率明显高于正常组,两组有显著性差异（P〈0.05）。结论产前监测胎儿脐动脉血流指标,可以了解胎儿胎盘循环状态,预测胎儿宫内缺氧,脐动脉血流测定异常与否与妊娠结局有密切的相关性,动态监测对胎儿宫内缺氧的早期诊断及治疗效果判定、围产儿预后方面具有较好的临床应用价值。     

宫内发育迟缓胎儿胎盘三维能量多普勒及GADD153表达的对比研究

目的:探讨宫内发育迟缓(IUGR)胎儿的胎盘三维能量多普勒(3D-PDU)与GADD153表达对比研究的临床意义。方法:选取就诊的胎儿宫内发育迟缓孕妇50例为试验组,正常妊娠孕妇30例为对照组。两组孕妇均行3D-PDU和VOCAL软件三维重建技术检测胎儿胎盘血流参数:血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI),同时观察胎盘一、二、三级绒毛动脉显示率;抽取孕妇血清和分娩后的胎盘组织,采用ELISA和实时荧光定量法,检测两组孕妇血清及胎盘组织中GADD153的蛋白含量和mRNA水平。结果:3D-PDU和免疫学检测可见,与对照组比较,宫内发育迟缓孕妇的VI、FI、VFI均降低,胎盘一、二、三级绒毛动脉显示率低,孕妇血清及胎盘组织中GADD153的蛋白含量和mRNA水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:3D-PDU技术能精确地反映胎盘血流灌注情况,联合孕妇血清中GADD153蛋白含量和mRNA水平的检测,对预判胎盘功能及胎儿宫内发育迟缓具有重要临床意义。     

脐动脉血流与胎儿宫内发育迟缓的关系探讨

目的 评价脐动脉血流参数在胎儿宫内发育迟缓中的诊断价值.方法 对118例(88例正常儿,30例宫内发育迟缓儿)胎儿进行脐动脉血流检测并进行比较.结果 脐动脉血流S/D异常组中围产儿预后不良的发生率显著高于正常组.结论 脐动脉血流的S/D值对胎儿宫内发育迟缓的诊断具有重要参考价值,对围产儿的预后预测具有重要的临床意义.