痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者血清5-HT和CGRP的影响

目的:探讨痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效及对5-羟色胺(5-HT),降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用马来酸曲美布汀片治疗,治疗组加用痛泻安脾汤中药汤剂,4周为1疗程。观察两组中医证候疗效,治疗前后中医症状积分的变化,治疗前后血清5-HT,CGRP水平变化。结果:治疗组中医证候总有效率优于对照组(P0.05)。两组治疗前后中医症状积分均有改善(P0.05,P0.01),且治疗组对腹泻、腹痛、腹胀、排便窘迫及黏液便的改善均优于对照组(P0.05,P0.01)。两组治疗后血清5-HT,CGRP水平均降低(P0.05,P0.01),且治疗组5-HT,CGRP水平的降低幅度均明显大于对照组(P0.05)。结论:痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证具有较好的临床疗效,其机制可能是通过降低患者血清5-HT,CGRP水平而达到治疗作用。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察痛泻要方合四逆散加减配合双岐三联活菌制剂和曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:随机将60例IBS-D患者分为两组,对照组给予双歧三联活菌制剂,曲美布汀治疗;治疗组在对照组基础上应用痛泻要方合四逆散加减治疗。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为73.3%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痛泻要方合四逆散加减配合双岐三联活菌制剂和曲美布汀治疗IBS-D的临床有效率明显优于用双岐三联活菌制剂和曲美布汀。     

基于中和思想以痛泻要方合完带汤治疗腹泻型肠易激综合征

目的 探讨基于中和思想以痛泻要方合完带汤论治腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效。方法 将118例IBS-D患者随机分为观察组和对照组各59例。对照组予以服匹维溴铵,50 mg/次,3次/d,治疗8周;观察组在此基础上加用痛泻要方合完带汤,水煎400 ml, 200 ml/次,早晚饭后30 min温服,治疗8周。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后炎性因子、生活质量评分(IBS-QOL)、中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组炎性因子、HAMA评分、HAMD评分、中医证候积分IBS-QOL评分均降低,观察组均低于对照组(P<0.05)。结论 基于国医大师孙光荣中和思想以痛泻要方合完带汤论治IBS-D可提高临床疗效,改善临床症状,降低炎性反应,消除不良情绪,提高生活质量,值得推广。     

温肾健脾汤联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者BDNF/TrkB信号通路的影响

目的:观察温肾健脾汤联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效及探究其对BDNF/TrkB信号通路的影响。方法:随机将2018年1月～2020年1月我院消化内科收治的110例腹泻型IBS患者分为两组,各55例,对照组采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊等常规治疗。观察组在对照组的基础上,给予温肾健脾汤治疗。两组连续治疗4周。于治疗前后,比较两组的临床疗效、中医证候积分、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、生活质量问卷(IBS-QOL)、脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)、降钙素基因相关肽(CGRP)的水平。结果:观察组的临床疗效显著优于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05);观察组IBS-SSS显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(Z=7.509,P0.05)。治疗后观察组腹痛即泻、腹部冷痛、腰膝酸软、不思饮食、形寒肢冷中医证候积分及IBS-QOL积分均显著优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清TrkB、BDNF及CGRP水平显著降低(P0.05),并且治疗后观察组的TrkB、BDNF及CGRP显著低于对照组(P0.05)。结论:温肾健脾汤联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗脾肾阳虚型IBS-D可有效促进临床症状的改善,并且有效调节患者BDNF/TrkB信号通路,疗效显著,值得推广。     

肠激宁改善肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者身心症状的研究

目的:探讨肠激宁方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的疗效及改善身心症状的研究。方法:72例符合纳入标准的肝郁脾虚证IBS-D患者,随机分为肠激宁组和痛泻宁组,每组36例,疗程4周。观察记录两组患者治疗前后临床症状疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及复发率等数据。结果:肠激宁组的临床症状总有效率为94.44%,优于痛泻宁组74.36%(P0.05)。肠激宁组的HAMA减分程度为(14.14±3.19),优于痛泻宁组(10.89±3.66)(P0.01)。肠激宁组的HAMA减分程度有效率为88.89%,优于痛泻宁组58.33%(P0.01)。肠激宁组的复发率为5.55%,优于痛泻宁组22.22%(P0.05)。结论:肠激宁方能有效改善肝郁脾虚证IBS-D患者临床症状及焦虑状态。     

痛泻要方合仙桔汤加减治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察痛泻要方合仙桔汤加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将60例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予中药痛泻要方合仙桔汤加减治疗,对照组给予复合乳酸菌治疗,疗程均为4周。观察比较两组患者的临床疗效。结果:经治疗,治疗组患者治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论:痛泻要方合仙桔汤加减治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取135例患者,按照随机数字表法分为治疗组68例,对照组67例,对照组予以匹维溴铵片治疗,治疗组予以安肠宁腑汤治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后治疗组各证候积分均优于对照组(P0.05),两组5-HT、MOT水平均优于治疗前,且治疗组低于对照组,不良反应发生率2.94%,低于对照组20.90%,差异均具统计学意义(P0.05)。结论:安肠宁腑汤可有效缓解腹泻型肠易激综合征临床症状,减少不良反应。     

痛泻安脾汤联合肠胃散贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察痛泻安脾汤联合肠胃散贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法:将118例腹泻型肠易激综合征患者按随机数字表法分为2组,对照组59例采用肠胃散贴敷治疗,观察组59例采用肠胃散贴敷联合痛泻安脾汤治疗。对比2组患者治疗前后神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、血清γ-干扰素(IFN-γ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、中医证候积分。结果:2组治疗前NPY、5-HT、IFN-γ比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后较前改善,观察组治疗后NPY、5-HT、IFN-γ低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前HAMD、HAMA比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后较前改善,观察组治疗后HAMD、HAMA低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后较前改善,观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痛泻安脾汤联合肠胃散贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,可明显改善患者腹部不适,缓解疼痛,提高胃肠功能,抑制不良情绪。     

痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:选取71例IBS-D肝旺脾虚证患者为研究对象,采用随机数字表法分为中药组和西药组各39例。中药组给予痛泻要方加味治疗,西药组给予整肠生治疗。2组均连续治疗4周。治疗后比较2组临床疗效,观察2组治疗前后腹痛或腹部不适、腹泻次数、粪便性状、便意窘迫、精神紧张症状的变化。结果:治疗总有效率中药组88.24%,西药组70.27%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗前,2组腹痛或腹部不适、腹泻次数、粪便性状、便意窘迫、精神紧张积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组上述各项症状积分均较治疗前下降(P0.01);中药组腹痛或腹部不适、便意窘迫和精神紧张积分均低于西药组(P0.05)。结论:痛泻要方加味治疗IBS-D肝旺脾虚证,临床疗效优于整肠生治疗,能有效改善患者腹痛或腹部不适、便意、窘迫和精神紧张等症状。     

痛泻安肠方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床观察

目的 明确痛泻安肠方对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效和治疗优势。方法 采用单中心、随机、阳性药物对照的临床设计开展探索性研究。共纳入36例肝郁脾虚型IBS-D患者,分为2组,每组18例;治疗组予痛泻安肠方,对照组予阳性对照药匹维溴铵片,2组疗程均为4周。观察2组疗效指标和安全性指标。结果 治疗组肠易激综合征严重程度评测（IBS-SSS）总评分和中医证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗组改善IBS-SSS总有效率、中医证候疗效总有效率为88.89%(16/18)、83.33%(15/18),略高于对照组的83.33%(15/18)、77.78%(14/18),差异无统计学意义（P>0.05）。此外,2组均无明显不良反应发生,安全性检查未见明显异常。结论 痛泻安肠方治疗肝郁脾虚型IBS-D安全有效,在改善患者症状方面具有更好的效果。     

朝药方清肺泻肝汤治疗太阴人2型糖尿病的临床观察

目的:观察清肺泻肝汤治疗太阴人2型糖尿病的临床疗效。方法:本次临床试验研究的58例患者,随机分为观察组和对照组,两组各29例。对照组予以二甲双胍进行治疗,观察组在二甲双胍治疗的基础上加用清肺泻肝汤治疗,两组均治疗4周,观察临床疗效并比较。结果:观察组患者总有效率为89.66%,明显优于对照组的72.41%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清肺泻肝汤结合二甲双胍治疗太阴人2型糖尿病,比单纯使用二甲双胍治疗的效果更加显著。     

补脾清肝汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察补脾清肝汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法将62例IBS-D患者随机分为2组,对照组31例予常规西药治疗,治疗组31例予补脾清肝汤口服治疗,疗程4周。观察2组治疗前后症状、体征祛分变化情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率90.32%,对照组总有效率66.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后各项症状、体征积分均降低,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补脾清肝汤治疗IBS-D可明显提高治疗有效率,并促进患者临床症状改善。     

痛泻四神汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察及对胃肠激素水平的影响

目的：观察痛泻四神汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征 （IBS-D） 肝郁脾虚证的临床疗效及对降钙素基因相关肽（CGRP）和血管活性肠肽（VIP）水平的影响。方法：将 136 例患者随机分为对照组和观察组各 68 例。2 组均服用马来酸曲美布汀分散片与复方嗜乳酸杆菌肠溶胶囊，观察组加予痛泻四神汤辨证内服。2 组均连续治疗 6 周。治疗前后评定肝郁脾虚证评分、腹痛程度评分、IBS 症状严重程度量表（IBS-SSS）积分，检测 CGRP、VIP 水平，比较 2 组的临床疗效。结果：治疗后，观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组肝郁脾虚证积分、腹痛程度评分及 IBS-SSS 积分均较治疗前下降（P＜0.01），观察组 3 项分值均低于对照组（P＜0.01）。2 组血清 CGRP、VIP 水平均较治疗前下降（P＜0.01），观察组血清 CGRP、VIP 水平均低于对照组（P＜0.01）。结论：在曲美布汀和复方嗜乳酸杆菌治疗的基础上给予痛泻四神汤内服治疗 IBS-D 肝郁脾虚证患者，可进一步减轻 IBS-D 临床症状，并能抑制 CGRP、VIP 表达，调节胃肠激素水平，提高临床治疗效果。     

龙胆泻肝汤联合依巴斯汀治疗湿疹临床研究

目的:观察龙胆泻肝汤联合依巴斯汀治疗湿疹的临床疗效。方法:125例按随机数字表法分为对照组60例及观察组65例,两组均予以依巴斯汀,观察组加用龙肝泻肝汤,治疗10天后比较两组临床疗效。结果:总有效率对照组72.3%、观察组91.6%,观察组高于对照组(P0.05);治疗后两组评分均显著低于治疗前,且观察组下降幅度大于对照组(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合依巴斯汀治疗湿疹疗效显著,且安全性较高。     

泻肝活血汤治疗高脂血症33例临床观察

目的:探讨泻肝活血汤治疗高脂血症的临床疗效。方法:将66例本病患者随机分成两组,治疗组33例服用泻肝活血汤,对照组33例服用脂必妥胶囊,主要观察两组的临床疗效及对脂质调节的影响。结果:治疗组的临床疗效及中医证候总疗效均优于对照组(P<0.05),且血脂指标的改善情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论:泻肝活血汤对肝热血瘀证血脂异常患者的临床症状及血脂均有一定的调节作用。     

清泻活血汤治疗痰火瘀闭型急性脑出血临床研究

目的:观察清泻活血汤治疗痰火瘀闭型急性脑出血的临床疗效。方法:将68例痰火瘀闭证急性脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予常规临床治疗方案,观察组在对照组的基础上给予清泻活血汤治疗。观察两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分情况以及日常生活能力情况。结果:对照组有效率为70.6%,观察组有效率为94.1%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损评分及日常生活能力积分改善情况优于治疗后,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清泻活血汤治疗痰火瘀闭证急性脑出血临床疗效确切,可改善患者的临床症状。     

肾安汤治疗脾肾阳虚证IgA肾病20例临床观察

目的:探讨肾安汤治疗脾肾阳虚证IgA肾病的疗效。方法:将40例脾肾阳虚证IgA肾病患者随机分成两组各20例。治疗组运用肾安汤治疗,对照组运用厄贝沙坦片及醋酸泼尼松龙片治疗。观察两组患者治疗前、治疗后的尿沉渣中红细胞总数、24 h尿蛋白定量。结果:治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后尿沉渣红细胞总数、24 h尿蛋白定量均降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后尿沉渣红细胞总数、24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肾安汤治疗脾肾阳虚证IgA肾病有较好疗效。     

瑶医火攻疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型IBS30例

目的观察瑶医火攻疗法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚证的临床疗效。方法临床选择符合纳入标准的IBS-D患者60例,随机分为两组,治疗组30例给予瑶医火攻疗法,对照组30例给予马来酸曲美布汀片口服,两组均以4周为一疗程。观察两组的临床疗效。结果总有效率治疗组为86.7%,对照组为66.7%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),故治疗组在治疗腹泻型IBS脾肾阳虚证上其临床症状改善明显优于对照组(P0.05)。结论瑶医火攻疗法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型疗效显著,值得进一步探究。     

痛泻要方加味联合针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：观察痛泻要方加味联合针灸治疗肝气乘脾证腹泻型肠易激综合征（IBS-D） 的临床疗效。方法：选取80 例肝气乘脾证IBS-D 患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各40 例。观察组给予痛泻要方加味联合针灸治疗，对照组给予双歧杆菌三联活菌散（培菲康） 口服治疗。2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后粪便杆球菌比例、肠道双歧杆菌/大肠杆菌（B/E） 比值的变化。结果：治疗4 周后，观察组临床疗效总有效率为85.0%，对照组为67.5%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周后，2 组粪便杆球菌比例均较治疗前升高，观察组指标值高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周后，2 组B/E 值均较治疗前升高，观察组B/E 值高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：痛泻要方加味联合针灸治疗肝气乘脾证IBS-D 疗效较好，能调节肠道菌群，缓解临床症状，增加肠道有益菌。     

抑木扶土方治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证临床观察

目的观察抑木扶土方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝气乘脾证的临床疗效。方法将60例肝气乘脾证IBS-D患者随机分为两组,每组30例;治疗组给予抑木扶土方治疗,对照组口服匹维溴胺片;两组疗程均为4周,观察临床疗效及IBS肠道症状评分和生活质量评分变化情况。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组肠道症状积分较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组腹痛程度等症状积分降幅大于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后,两组生活质量积分均较治疗前显著增加(P0.01),且治疗组生活质量积分增幅大于对照组(P0.01)。结论抑木扶土方治疗肝气乘脾证IBS-D可改善临床症状和提高患者生活质量。