慢性精神分裂症患者家庭照料者负担的探讨

目的:调查慢性精神分裂症患者的家庭照料者的负担.方法:采用疾病家庭负担量表(FBS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自编量表来评估男性慢性精神分裂症患者32例、女性精神分裂症患者28例的家庭照料者的负担.结果:照料者的负担明显,主要包括经济负担、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体健康、家庭成员心理健康等方面;照料者负担水平与患者的性别明显相关,照料者的焦虑抑郁评分均略高于正常.结论:慢性精神分裂症患者对家庭照料者的影响和负担处于较高水平,应引起社会重视.     

慢性精神分裂症患者照顾者的负担及其影响因素分析

目的:探讨慢性精神分裂症患者照顾者的负担及其影响因素,以便更有效开展护理服务工作。方法:采用一般资料调查表、Zarit负担量表(ZBI)和抑郁自评量表(SDS),调查100例患者和照顾者。结果:患者的婚姻状况是照顾者负担的影响因素(t=4.107,P=0.019);患者的工作情况和经济状况对照顾者SDS得分有影响(分别为t=3.851,P=0.025;t=2.701,P=0.035),具有统计学意义。照顾者负担平均(37.36±14.37)分,91%的照顾者存在负担,轻度54%、中度28%、重度9%。照顾者SDS平均(40.94±6.07)分,66%的照顾者可能存在不同程度的抑郁情绪,轻度53%、中度12%、重度1%。ZBI总表负担和SDS得分之间未见相关性(r=0.03,P=0.808)。结论:慢性精神分裂症患者的人口学特征对照顾者负担和情绪有影响,照顾者普遍有照顾负担、其情绪现状需加以关注,应采取有效的干预措施。     

照顾者反应对胃癌患者自我感受负担的影响

目的:研究照顾者反应对胃癌患者自我感受负担(SPB)的影响。方法:选择2013年1月-2014年12月在本院接受治疗的胃癌患者80例。选择其配偶或直系亲属等长期照顾者为主要照顾者。采用照顾者反应评估量表对照顾者进行调查,采用SPB量表对患者进行自我感受负担调查,分析照顾者反应对胃癌患者自我感受负担的影响。结果:胃癌患者的SPB平均得分为(33.82±4.56)分,其中有10例(12.50%)患者不存在SPB,轻度18例(22.50%),中度35例(43.75%),重度17例(21.25%)。不同自我感受负担组别的胃癌患者的照顾者反应比较差异有统计学意义(P0.05)。胃癌患者的自我感受负担得分与照顾者反应中的经济问题、健康问题、家庭支持缺乏、时间安排受打扰呈正相关,与自尊呈负相关(P0.05)。分层回归分析显示,家庭收入、疾病分期和照顾者反应是胃癌患者自我感受负担的影响因素(P0.05)。结论:照顾者反应会影响胃癌患者自我感受负担,护理人员可以对照顾者进行综合护理干预,以降低胃癌患者的自我感受负担。     

社区精神分裂症患者照料者疾病知识及家庭负担调查

目的:了解社区精神分裂症患者照料者对疾病知识的知晓情况及患者家庭负担的情况。方法:采用抽签法进行抽样,选取120名精神分裂症患者照料者作为调查对象,采用自行设计的精神分裂症照料者相关知识调查问卷(内容包括疾病名称、药物名称、作用及副作用、家庭护理知识、精神症状的识别等)以及家庭会谈量表(FIS,包括家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭关系的影响、家庭成员心理健康5个维度)为工具,调查人员经统一培训后首先进行一致性测试,进行精神卫生知识水平和家庭负担等内容的调查。结果:精神分裂症患者照料者的FIS测评家庭负担总分为(13.43±7.91)分,家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭关系的影响、家庭成员心理健康5个因子阳性回答率均较高(分别为59.66%、45.97%、45.21%、46.64%和20.84%),尤其是经济负担和家庭日常生活的扰乱中的各条目。照料者对所服药物名称(部分了解占61.7%)、作用(部分了解占73.3%)、不良反应(部分了解占73.3%);患者精神症状(部分了解占79.2%)、如何进行家庭护理(部分了解占53.3%)、怎样对症状进行观察(部分了解占75.0%)等相关知识有不同程度的欠缺。结论:精神分裂症患者照料者的家庭负担较重,并对疾病知识的知晓情况存在不同程度的欠缺。     

老年高血压患者疾病家庭负担状况及影响因素

目的了解老年高血压患者疾病家庭负担状况及其影响因素,为临床老年高血压患者及其照顾者的整体护理提供实证依据。方法利用一般资料调查条目和疾病家庭负担量表,对老年高血压患者(116例)及其家属(116例)进行问卷调查。结果81.9%的老年高血压患者和86.2%家属认为存在不同程度的疾病家庭负担,其中阳性率最高的3个维度分别为:经济负担、家庭日常生活负担和家庭休闲娱乐负担。不同婚姻状况、并发症情况、付费方式及每月自付医疗费用不同的患者家庭负担间差别均有统计学意义(P<0.05),不同职业及与患者关系不同的照顾者家庭负担间差别有统计学意义(P<0.01)。结论老年高血压患者疾病家庭负担较重,婚姻状况、并发症情况、付费方式、每月收入情况、照顾者职业、与患者关系是其影响因素。护理人员应提供有针对性的护理措施,减轻其负担。     

脑卒中家庭肠内营养患者主要照顾者负担现状及影响因素

目的 调查脑卒中肠内营养患者在行家庭肠内营养期间照顾者的负担现状,分析照顾者负担的影响因素.方法 收集在该院住院行肠内营养治疗、且出院后继续实施家庭肠内营养治疗的脑卒中患者的直接照顾者作为研究对象共202人.采用照顾者负担问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、患者及其照顾者一般情况进行问卷调查,统计分析照顾者负担水平状况及其相关影响因素.结果 结果显示202名接受调查的照顾者负担总评分(50.17±9.75)分.单因素分析结果显示照顾者的年龄、家庭人均收入水平、照顾者是否伴有负性情绪(焦虑或抑郁)、照顾时间、患者NIHSS评分及喂养方式的负担评分差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示照顾者照顾时间、喂养方式、照顾者伴有焦虑或伴有抑郁、患者NIHSS评分是照顾者负担的主要影响因素(P＜0.05).结论 照顾者在照顾患者时存在较大的负担,应当引起关注.     

精神分裂症患者照顾者的应对方式及有关因素研究

目的:研究精神分裂症患者照顾者的应对方式及有关影响因素。方法:采用简易应对方式问卷、HAMA、HAMD、BPRS、SDSS等量表调查100例精神分裂症患者与其主要照顾者。结果:男女的精神分裂症照顾者可能有的抑郁及焦虑情绪,照顾者应对问卷积极因子分与患者症状严重程度评分相关性有统计学意义(相关系数r=0.19,P=0.04)。结论:提示精神分裂症家庭照顾者多数存在不良的应对方式。对精神分裂症患者及其家庭照顾者进行家庭干预,不仅有利于患者精神症状的缓解,对照顾者本身也有着积极作用。     

住院精神分裂症患者照顾者负担影响因素

目的:了解精神分裂症住院患者情况并对照顾者负担影响因素进行探讨.方法:随机抽取驻马店市第二人民医院2016年1月—2017年12月接收的106例精神分裂症住院患者,并对其主要照顾者(家属)进行调查,采用照顾者负担量表(CBI)、药物依从性评定量表(MARS)及症状自评量表(SCL-90)进行综合评估.结果:照顾者负担平均分(16.2±4.8)分,其中身体负担与患者性别、照顾者年龄、照顾者工作情况、患者工作情况及患者婚姻情况有明显的关系;社交负担与患者性别、照顾者性别、患者服药依从性有明显的关系.工作负担与照顾者年龄、患者年龄、患者婚姻情况有明显关系.心理负担与患者性别、患者年龄、患者工作情况、患者药物依从性有明显的关系.结论:精神分裂症患者和照顾者的人口学特征与照顾者负担存在一定的相关性,对其中照顾者的心理负担影响最严重,应该予以重视.     

住院精神分裂症患者照料者精神负担的对照研究

目的:探讨住院精神分裂症患者住院期间照料者的精神负担及其相关因素.方法:采用疾病家庭负担量表(FBS)、社会支持量表(SS)、亲属应激量表(RSS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对照料者精神状况进行调查评估,应用单因素方差分析和逐步线性回归分析的方法分析照料者精神负担的相关影响因素.结果:影响照料者应激水平最主要因素是其家庭负担,家庭负担越重,应激水平越高;出院时精神分裂症病人的生存质量、日常生活能力严重程度,是增加照料者应激水平的重要因素.结论:照料精神分裂症患者,是一项心理、生理备受折磨的工作,住院精神分裂症患者照料者精神负担在不同医院之间无明显差异.     

精神分裂症患者的家庭和经济负担研究

目的评价精神分裂症患者的家庭经济负担情况.方法采用家庭负担量表(FBS)和家庭关怀度指数问卷(APGAR),对500例符合诊断标准的精神分裂症患者的家庭负担进行评定,从家庭的角度评价精神分裂症的疾病负担.结果精神分裂症患者FBS的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高(均↑60%),家庭成员生理健康、家庭关系两个因子的阳性回答率较低(均↓40%);农村患者的家庭经济负担因子评分显著高于城镇患者(P＜0.01),而家庭成员心理健康因子评分显著低于城镇患者(P＜0.05). 结论精神分裂症造成严重的家庭和经济负担,应作为干预的对象.     

脑卒中家庭肠内营养患者的照顾者负担现状及影响因素分析

目的调查脑卒中肠内营养患者的照顾者负担现状,并分析影响照顾者负担的因素。方法选取我院2016年5月至2018年5月在我院住院治疗和出院后行家庭肠内营养支持的脑卒中患者的照顾者100例为研究对象,通过问卷调查形式统计影响照顾者负担的相关资料并对其进行分析比较。结果 100例照顾者均存在不同程度照顾负担,负担平均分为(52.8±6.3)分。单因素分析显示照顾者的每天照顾时间、年龄、家庭收入、焦虑程度、抑郁程度、患者伴有慢性疾病种类、患者NIHSS分级及喂养方式等因素与照顾者负担评分密切相关(P0.05或P0.01),logistics回归分析显示照顾者的年龄、抑郁程度、焦虑程度、每天照顾时间以及患者的神经功缺损程度、喂养方式是影响照顾者负担的独立危险因素(P0.01)。结论脑卒中家庭肠内营养患者的照顾者存在较大程度的照顾负担,影响负担因素较多,应引起重视,特别是对其独立影响因素应给与针对性护理干预以减轻照顾者负担。     

住院次数对精神分裂症一级亲属心理状况的影响

目的:探讨住院次数对精神分裂症一级亲属心理状况的影响。方法:将2017年4-12月湛江市第三人民医院收治的90例精神分裂症患者的100名一级亲属按照发作次数分为初次发作一级亲属组(n=50)和反复发作一级亲属组(n=50),比较两组症状自评量表(SCL-90)评分和疾病家庭负担量表(FBS)评分。结果:反复发作一级亲属组焦虑、抑郁、强迫症状、躯体化、人际关系敏感、偏执、恐怖、敌对及精神病性评分及SCL-90总分、均分及阳性项目数均显著高于初次发作一级亲属组,差异均有统计学意义(P0.05);反复发作一级亲属组家庭关系、家庭日常生活、家庭经济负担、家庭成员心理健康、家庭成员躯体健康、家庭休闲娱乐活动评分均显著高于初次发作一级亲属组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:精神分裂症患者住院次数的增多会使一级亲属家庭负担加重,心理健康水平降低。     

痴呆患者配偶的心理负担与社会支持度的相关性研究

目的:了解居家照顾痴呆患者配偶的心理和照料负担与社会支持度之间的关系。方法:选取46例居家照顾痴呆患者的配偶,用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、自编痴呆患者照顾者负担量表、自编痴呆患者照顾者社会支持量表进行评定。结果:照顾者的负担重(总分66.59±15.51),他们抑郁情绪(SDS平均分为38.6±8.2,40分以上者43%)和焦虑情绪(SAS平均分为34.5±7.6,40分以上者23.9%)明显;负担水平和社会支持度之间存在着负相关(r=-0.51,P<0.01)。结论:照顾者的心理负担重,焦虑和抑郁情绪明显;提高社会支持度可有效降低其负担水平,促进照顾者的身心健康,并最终提高照顾质量。     

痴呆患者配偶的心理负担与社会支持度的相关性研究

目的:了解居家照顾痴呆患者配偶的心理和照料负担与社会支持度之间的关系.方法:选取46例居家照顾痴呆患者的配偶,用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、自编痴呆患者照顾者负担量表、自编痴呆患者照顾者社会支持量表进行评定.结果:照顾者的负担重(总分66.59±15.51),他们抑郁情绪(SDS平均分为38.6±8.2,40分以上者43%)和焦虑情绪(SAS平均分为34.5±7.6,40分以上者23.9%)明显;负担水平和社会支持度之间存在着负相关(r=-0.51,P<0.01).结论:照顾者的心理负担重,焦虑和抑郁情绪明显;提高社会支持度可有效降低其负担水平,促进照顾者的身心健康,并最终提高照顾质量.     

晚期肝癌患者主要照顾者的负担、焦虑和抑郁现状及影响因素分析

目的:探讨晚期肝癌患者主要照顾者的负担状况,并分析其主要的影响因素,以便制定针对性的干预措施,减轻照顾者的负担,改善其生活质量。方法:本研究选取住院治疗的晚期肝癌患者主要照顾者为调查对象。对符合入选标准的204例患者的照顾者进行问卷调查,使用照顾者反应评估量表(CRA)、照顾者焦虑抑郁量表(HADS)和自编的一般情况调查表分别评估照顾者的压力反应和生活质量。采用SPSS19.0软件对采集的数据进行统计分析。结果:晚期肝癌患者主要照顾者的负担得分按平均值由大到小排序依次为:经济负担(3.52)>时间安排受打扰(2.95)>健康状况(2.74)>缺乏家庭支持负荷(2.47)>自尊维度(2.09)。照顾者的家庭经济负担和时间安排受到打扰是主要的相关影响因素。结论:晚期肝癌患者主要照顾者普遍存在中度照顾负担,医护人员在护理患者的同时应将照顾者经济收入水平、身体健康状况等内容纳入护理评估范围,并采取相应措施以缓解照顾者的负担。     

住院精神分裂症患者家庭负担调查研究

目的调查住院精神分裂症患者的家庭负担。方法按性别将131例患者分成两组,其中男性组患者72例,女性组患者59例。采用家庭负担会谈量表(family Burden Scale Disease FBS)及家庭情况调查表,调查两组住院精神分裂症患者的家庭负担状况。结果 131例患者家庭负担明显,男性较女性更明显;主要涉及家庭经济、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭日常生活、家庭成员的心理和躯体健康等方面。结论因精神分裂症为慢性疾病,反复发作,反复住院,疗效差,社会功能严重受损,直接和间接给家庭导致了巨大的疾病负担。住院精神分裂症患者的家庭负担明显增加,尤其是男性患者的家庭经济状况更容易受到影响,与女性相比,男性患者的家庭经济负担比女性患者明显,家庭经济负担更重,男性患者家庭成员的躯体健康更容易受到影响。     

抑郁、应对方式对心梗患者主要照顾者照顾反应的影响

目的了解心肌梗死患者主要照顾者照顾反应的现状,探讨照顾反应与抑郁、应对方式的关系。方法采用照顾反应问卷、汉密尔顿抑郁量表、简易应对方式问卷对200例心肌梗死患者主要照顾者进行调查。结果抑郁情绪对照顾者反应的各个维度都有影响,照顾者反应各维度的影响因素各不相同。结论心肌梗死照顾者照顾反应应引起适当关注,减轻照顾者负担首先要有效减轻抑郁。     

癌症化疗患者家庭负担及其影响因素的分析

目的:了解癌症化疗患者的家庭负担现状,探讨影响家庭负担的因素。方法:对某综合三级甲等医院187例肿瘤内科住院化疗患者及其家属进行横断面匿名问卷调查,调查包括一般情况、疾病家庭负担调查量表、社会支持量表、特质应对方式问卷。结果:癌症化疗患者均存在不同程度的家庭负担,其中以经济负担阳性回答率为最高(100.0%),家庭对外关系阳性回答率最低(90.6%)。家庭负担的主要影响因素由大到小排列为家属采取的消极应对方式、家庭月总收入、患者生活自理能力、家属获得的社会支持。结论:癌症化疗患者的家庭负担状况具有普遍性和多维性。     

广州市越秀区居家失能老人主要照顾者照顾负担现况及影响因素分析

目的 了解广州市越秀区居家失能老人主要照顾者的照顾负担现状及其影响因素.方法 采用方便抽样对广州市越秀区197名居家失能老人的主要照顾者应用照顾者负担量表(ZBI)、抑郁自评量表(SDS)及一般人口学资料进行调查.结果 居家失能老人主要照顾者的照顾负担总分为(31.03±14.99)分,有79.2%的照顾者存在不同程度的照顾负担,42.1%的照顾者存在不同程度的抑郁症状.多元线性回归分析显示影响居家失能老人主要照顾者负担的因素有老人的婚姻状况、失能原因、患慢性病种类数及其照顾者的性别、工作状态、照顾的内容、有无协助人员、对目前生活满意程度和抑郁状况.结论 广州市越秀区居家失能老人主要照顾者负担为轻度,但普遍存在照顾负担,照顾负担受失能老人及照顾者多方面因素的影响.     

精神分裂症患者的家庭负担及其与服药依从性的关系

目的 分析精神分裂症患者家庭负担的影响因素,以及家庭负担与患者服药依从性的关系.方法 选取2012年7月2日至9日河北省39家精神疾病专科医院或综合医院精神科门诊与住院的精神分裂症患者418例作为研究对象.对患者的一般情况、疾病的症状及严重程度进行评估,采用药物依从性评定量表(medication adherence rating scale,MARS)评估患者的依从性情况,家庭负担量表(family burden scale,FBS)评估患者因病给家庭带来的负担.根据评估结果将患者分成依从组(MARS总分≥6分)和非依从组(MARS总分＜6分),对两组的家庭负担进行比较,探讨服药依从性与家庭负担的关系,并分析患者家庭负担的相关影响因素.结果 (1)依从组FBS总分(16.4±11.2)与非依从组(24.0±11.2)相比,差异无显著性意义(P＞0.05).但其中家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员躯体健康、家庭成员心理健康4项因子分数比较显示,依从组均低于非依从组,差异有显著性意义(P ＜0.05);(2)CGI-S总分、服药依从性、就业情况、性别和病程与精神分裂症患者家庭负担相关(P＜0.05).结论 精神分裂症患者家庭负担普遍较重,家庭负担与服药依从性、性别、疾病总体严重度、就业情况和病程相关;服药依从性越差,家庭负担越重.应提高对精神分裂症患者服药依从性的重视程度.