丙泊酚复合芬太尼麻醉应用无痛胃镜10例临床体会

目的研究无痛胃镜麻醉效果和安全性。方法选取胃镜检查患者10例采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察指标情况。结果10例患者检查前,中、后的MAP、HR此检查前稍降低,但都在正常范围内,SpO2无统计学差异。胃镜检查顺利,时间较局麻检查胃镜的患者短,患者的镇痛效果评分为优,良,对胃镜检查操作无影响,患者遗留的疼痛记忆也非常少,术后认知功能也无影响,检查成功率100％。结论无痛胃镜能提高检查成功率,提高诊疗准确性,提高了复查率,为上消化道疾病的诊断及复查提供了有利保障。     

超细内镜、无痛内镜与普通内镜临床对比研究

目的评价超细胃镜、无痛胃镜与普通胃镜应用于上消化道疾病诊疗的安全性、效果和价值。 方法随机对有上消化道疾病的274例患者做经超细胃镜、普通胃镜或无痛胃镜检查,其中经口超细胃镜82组例,经鼻超细胃镜组32例,普通胃镜组80例,无痛胃镜组80例。对胃镜检查前、检查中患者的血压、心率、血氧饱和度及检查过程中的反应进行观察。 结果普通胃镜患者检查中收缩压、舒张压、心率较检查前有显著性升高（P〈0．05）。无痛胃镜患者检查中收缩压、心率及血氧饱和度较检查前有显著性降低（P〈0．05）,舒张压有所下降,但与检查前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。而经口与经鼻胃镜患者检查中收缩压、舒张压、心率较检查前有升高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。经鼻超细胃镜检查中流涎、恶心、呕吐、躁动、咳嗽等不适症状明显减少,而无痛胃镜检查中无流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适症状,检查后患者均对受检过程无记忆,愿意再次接受内镜检查。 结论四种胃镜检查中,经鼻超细胃镜的安全性优于无痛胃镜,而无痛胃镜的耐受性最好,可应用于精神障碍病人和对内镜有恐惧感的病人。     

不同麻醉药物在无痛胃镜检查中的应用研究

胃镜检查是上消化道疾病诊疗的常用方法,属于侵入性操作。多数患者因恐惧、焦虑而害怕行胃镜检查,从而延误了疾病的治疗。随着麻醉药物在胃肠镜检中的应用,人们追求无痛、舒适化医疗服务的愿望成为可能。但如何进行科学合理的药物配伍,让患者在安全舒适状态下完成胃镜诊疗,从而提高疾病的早诊率,仍是临床研究的重点。本文对不同麻醉药物在无痛胃镜检查中的应用研究做简要综述。     

老年人无痛胃镜的护理体会

<正>胃镜检查是诊疗上消化道疾病最具有价值的诊治方法。1999年开始,我科已经广泛应用异丙酚静脉麻醉下行电子胃镜检查,其安全可靠程度已得到了医生和患者的认可,一些老年人及伴有合并症的患者也要求行无痛胃镜检查,其在实施全麻过程的安全性显得尤为重要。2006年～2010年,我科应用异丙酚静脉麻醉开展无痛胃镜检技术有1000多例,其中老年人患者380例,效果满意,现将老年人行无痛胃镜的观察护理报道如下。     

无痛胃镜诊治小儿上消化道疾病127例临床分析

目的采用无痛胃镜诊治小儿上消化道疾病,使患儿舒适无痛苦。方法回顾性分析127例行无痛胃镜检查与治疗的患儿情况。结果127例接受检查及治疗的患儿无严重不良反应。结论无痛胃镜术的应用极大地减轻了患儿的痛苦,提高了诊治效果,增加了患儿对胃镜检查的依从性。     

无痛胃镜在高龄高危患者中的应用

电子胃镜是诊断上消化道疾病的主要方法,但由于胃镜检查时患者各种不适反应及恐惧心理[1],部分患者拒绝此项检查而无法明确诊断,延误疾病的治疗.无痛胃镜技术是在胃镜检查时适当应用镇静麻醉剂,使病人在清醒镇静或睡眠状态、无痛苦、无记忆的过程中完成检查.2003年6月～2005年11月利用无痛胃镜检查患者1 419例,其中高危患者320例,现就无痛胃镜高危患者的临床应用进行探讨.     

无痛胃镜治疗上消化道出血的护理分析

目的:探讨分析上消化道大出血(Upper gastrointestinal bleeding)普通胃镜检查与麻醉下无痛胃镜(painless gastroscopy)检查的护理方法及体会。方法:回顾分析2009年12月~2013年6月间在我院内镜室接受胃镜检查的85例上消化道大出血患者的临床资料,按胃镜检查方法分为普通胃镜组(40例)及无痛胃镜组(45例);无痛胃镜组在常规护理的基础上给予综合护理干预;对比分析疗效及围治疗期护理措施。结果:2组患者在治疗疗效、检查治疗时间及护理质量评价等方面存在差异,无痛胃镜组明显优于普通胃镜组(P0.05)。结论:完善的护理配合是保证上消化道出血患者无痛胃镜治疗成功的重要环节。对患者实施综合护理干预措施,可明显提高患者治疗效果、改善护理质量,加快患者的康复进程。     

无痛胃镜临床应用体会

目的探讨无痛胃镜对上消化道疾病诊断与治疗的优越性。方法分析联合应用异丙酚、芬太尼行静脉麻醉下胃镜诊治术300例(无痛组)胃镜检查中反应观察及患者对胃镜检查的感受及愿意再次接受率与随机同期常规胃镜诊治术300例(对照组)比较。结果与普通相比,无痛组难以耐受和不适的比例明显减少(P<0.01),无不适的比例及愿意再次接受胃镜检查的比例明显增多(P<0.01)。结论无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,值得临床推广应用。     

无痛胃镜与常规胃镜检查效果的对比分析

目的比较无痛胃镜与常规胃镜检查的效果及优缺点。方法将拟行胃镜检查的272例患者按数字表法随机分为A组(无痛胃镜组)和B组(常规胃镜组)各136例,A组在静脉麻醉状态下进行胃镜检查,B组在清醒状态下进行胃镜检查。比较观察两组胃镜的检查效果、不良反应及患者满意度。结果 A组胃、十二指肠疾病检出率、检查成功率均明显高于B组(P<0.05);A组呛咳、恶心呕吐、躁动等不良反应发生率低于B组(P<0.05);A组患者满意、较满意率高于B组(P<0.05)。结论常规胃镜诊疗经济、效果肯定,但不良反应发生率较高,患者要承受较大的痛苦;无痛胃镜诊疗安全、舒适、效果好,但价格较高,有一定的麻醉风险。随着社会的发展和人民生活水平的不断提高,具有安全、舒适、无痛苦、检查效果好、不良反应少优势的无痛胃镜诊疗技术,将是今后内镜诊疗的发展方向。     

无痛胃镜检查在基层医院的临床应用

目的应用无痛性胃镜术，以使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查。方法选取本院应用芬太尼和异丙酚联用，行无痛胃镜检查的患者580例，及与性别、年龄、体重相匹配的行普通胃镜检查的患者364例，比较检查前、中、后有关指标的变化。结果应用芬太尼和异丙酚联用行无痛胃镜患者的生命体征指标明显平稳，患者接受及满意度明显高于行普通胃镜者。结论无痛性胃镜检查是一种安全、有效、舒适的技术，值得基层医院推广。     

胆囊结石胆囊炎患者268例胃镜检查分析

目的探讨胆囊结石患者术前进行胃镜检查的临床意义。方法回顾性分析268例胆囊结石患者术前胃镜检查结果和围术期并发急性上消化道出血后胃镜诊疗结果。结果 246例术前胃镜检查者检出消化性溃疡21例;22例围术期行胃镜检查者中18例为并发急性上消化道出血者,均为消化性溃疡出血,本组共计检出上消化道溃疡39例;所有病例均有不同程度的慢性浅表性胃炎,其中有胆汁返流者82例;检测出幽门螺杆菌阳性160例。18例围术期并发急性上消化道出血者中16例经胃镜下实施射频、喷洒止血药等治疗后出血停止,2例在胃镜止血后再发出血经放射介入实施栓塞后出血停止,止血后继续应用质子泵抑制剂护胃制酸治疗,病情无反复。246例患者术后恢复良好。结论胆囊结石患者有同时存在消化性溃疡的可能,手术有可能诱发出血,术前胃镜检查可以明确诊断/指导治疗用药,应该作为术前常规检查项目;对于围术期发生急性上消化道出血者,胃镜是明确诊断和实施治疗的主要和重要手段,值得临床推广应用。     

丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛胃肠镜术的临床价值分析

<正>胃镜在上消化道疾病诊断与治疗中具有重要作用,由于胃镜检查属于侵入性操作,易使咽喉部产生反射性痉挛,引起恶心呕吐、腹胀腹痛等不适症状,故而大部分患者对胃镜检查具有恐惧心理,进而不配合或拒绝检查,延误病情治疗~([1])。为减轻患者胃镜检查的痛苦,近年来,临床学者利用镇静麻醉技术来实现无痛胃镜检查与治疗,具有良好镇静、镇痛效果,不仅可消除患者紧张情绪,还可减少不良反应,保障检查或治疗顺利完成~([2])。本研究旨在探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛胃肠镜术对生命指标、麻醉效果及不良反应的影响,现报告如下。1资料与方法     

异丙酚在75岁以上高龄患者胃镜诊疗中的应用

目的探讨异丙酚在75岁以上高龄患者胃镜诊疗中的应用体会。方法对44例75岁以上高龄患者行异丙酚静脉麻醉胃镜诊疗,同时与40例普通胃镜检查高龄患者作比较。结果无痛胃镜检查镜检成功率100%,病人满意度100%,并发症少。结论异丙酚麻醉对75岁以上高龄患者行胃镜诊疗是安全的,值得临床广泛应用。     

经鼻超细胃镜、普通胃镜与无痛胃镜的临床应用价值分析

目的:本次实验课题主要探讨胃镜检查患者行经鼻超细胃镜、无痛胃镜和普通胃镜检查的临床效果。方法:通过随机的分组方法将本院2016年6月-2017年8月在院性胃镜检查的180例患者分配到A组、B组、C组,A组60例患者采用经鼻超细胃镜进行检查,B组60例采用普通胃镜进行检查,C组患者采用无痛胃镜进行检查,对比三组患者检查前、中生命体征变化情况与不良反应。结果:经鼻超细胃镜检查,患者各项生命体征在检查前与检查后差异对比,无统计学意义(P0.05),无痛胃镜检查患者各项生命体征降低,普通胃镜检查患者各项生命体征升高,P0.05,血氧饱和度指标均无明显变化,P0.05。结论:胃镜检查患者行无痛胃镜、经鼻超细胃镜以及普通胃镜检查,均安全可靠,其中行无痛胃镜检查的患者耐受性最高,经鼻超细胃镜检查的患者安全性最高。     

无痛胃镜在上消化道异物取出术中的应用

①目的 探讨无痛胃镜在取上消化道异物过程中的应用.②方法 20例行无痛胃镜患者均行心电监护,静脉注射芬太尼针50μg,2min后静注丙泊酚0.5～1.0mg/kg,保持患者自主呼吸,待睫毛反射消失,全身肌肉松弛.稍用力托下颌无反射时开始插胃镜.观察操作时间及进镜次数、患者反应,术后询问患者对胃镜检查的感受.③结果 无痛胃镜组操作时间患者术中反应明显降低,患者术后对手术无痛苦回忆.④结论 无痛胃镜在上消化道异物取出术的应用能提高患者的依从性,使内镜医师操作更顺利.     

380例无痛胃镜检查临床效果观察

胃镜检查是上消化道疾病最常用的诊断方法,但因常规胃镜检查有一定痛苦,患者对其存在畏惧心理,令许多患者望而却步,从而失去了早期诊断、早期治疗的机会.无痛胃镜的开展,以其检查时无痛苦,视野更清晰的特点,可以提高内镜下诊断的准确率及治疗的有效率,深受患者及医生欢迎.我们完整记录了我院在浅麻醉状态下进行无痛胃镜(亦称无痛胃镜)检查或治疗共380例次,效果满意.报告如下.     

无痛胃镜检查的整体护理要点

目的探讨无痛胃镜的整体护理方法.方法总结2011年1月至2012年4月行无痛胃镜检查并配合整体护理的患者1245例,平均年龄42.5岁.对全部患者分别于检查前后及检查中行系统护理及心理辅导.结果全部患者均顺利完成无痛胃镜检查,术后随访证实愿意再次接受无痛胃镜检查的患者1183例(病例数95.02%).结论对无痛胃镜患者实施整体护理和心理辅导后,消除了患者的紧张、焦虑情绪,使其能够安全、满意地完成检查和治疗.     

异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查的临床应用

目的探讨芬太尼与异丙酚联用在胃镜检查中的价值。方法选取本院应用芬太尼和异丙酚联用,行无痛胃镜检查的患者380例,与性别、年龄、体质量相匹配的行普通胃镜检查的患者164例,比较检查前、中、后有关指标的变化。结果应用芬太尼和异丙酚联用行无痛胃镜患者的生命体征指标明显平稳,患者接受及满意度明显高于行普通胃镜者。结论芬太尼与异丙酚联用在胃镜检查中具有很高的价值,值得推广。     

儿童560例胃镜检查与分析

目的 为探讨小儿上消化道疾病的发病情况及胃镜在小儿消化道疾病诊查中的作用.方法 回顾总结并分析了1996年1月～2006年2月行胃镜检查的14岁以下儿童患者560例.该组病例发现上消化道疾病患者528例,阳性查出率91.2%,其中浅表性胃炎及消化道溃疡发病率较高.结论 胃镜检查对小儿上消化道疾病是一种快速、安全、准确的诊断方法.对有上消化道症状者应尽早进行胃镜检查.     

老年患者行无痛电子胃镜诊疗术的护理

目的：探讨老年患者行无痛电子胃镜诊疗术的护理方法,提高成功率。方法：对36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：36例患者均顺利完成诊疗,成功率为100%。所有患者在术后0～15min后完全清醒,对过程无痛苦、无记忆。结论：无痛胃镜诊疗术对老年患者是安全的,做好围术期护理至关重要。